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  • 简介:【摘要】目的:对膝关节镜下骨-髌-骨复合重建前交叉韧带术后康复训练的方式和效果进行探究。方法:随机抽取我院2020年2月-2022年1期间接收的骨-髌-骨复合重建前交叉韧带术后患者76例作为观察对象,并通过随机单盲法将其平均分为2组,即基础组和探究组,每组38例。基础组采用常规康复护理,探究组采用早期康复训练,对比两组的临床效果。结果:经过比较两组的实验结果,探究组的训练有效率明显优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过早期康复训练对骨-髌-骨复合重建前交叉韧带术后患者进行干预,可切实加强机体功能,促进患者尽早康复,提高其整体生活质量,可进一步推广于临床中。

  • 标签: 膝关节镜下骨-髌腱-骨复合体重建前交叉韧带术 康复训练 临床效果
  • 简介:摘要在保乳手术与保留乳头乳晕复合(NAC)的乳房切除术(NSM)中保留NAC,在病例选择合适的前提下,可以获得良好的肿瘤安全性与乳房美学效果。但有关乳头及NAC的局部解剖与如何在选择病例实现个体化治疗与完成肿瘤安全切除的基础上,保留NAC并重塑乳头外形等方面,仍然有诸多疑惑。本文对乳头乳晕复合、乳头内及乳头后方局部解剖进行了详细描述;对NSM术中乳头乳晕部手术操作、乳头内乳管束的处理、乳头后方乳管束的处理等结合经验与术中图片介绍了自己的经验;对保留NAC时的病理学评估、伴有乳头溢液的乳腺癌患者NAC的保留问题、NAC保留与放疗等进行了讨论。事实上,我国的现状是太多的患者可能适合保乳手术或NSM后即刻、延期即刻或二期重建。熟悉乳头及NAC的局部解剖特点,对规范开展乳腺癌保乳手术与NSM,使更多乳腺癌患者得以安全保留NAC与乳房,或者可以在保留NAC的基础上完成乳房重建都十分重要。

  • 标签: 乳头乳晕复合体 乳头 解剖 保留乳头乳晕复合体乳房切除术 乳腺外科 乳腺肿瘤
  • 简介:摘要:如今国家对于生态文明建设的重视程度有目共睹,而对环境保护的措施与政策也在完善,正因为这样的时代需求,生态工程和环境工程将在未来派上大用场。生态工程与环境工程虽有目的性的差异,但仍然有着很多相似之处,因此我国正在发展环境工程与生态工程的复合系,若能够稳步发展,在不久的将来这些体系定能为我国环保事业做出伟大贡献。

  • 标签: 环境工程 生态工程 复合体系
  • 简介:摘要目的观察复杂颧骨复合骨折手术中局部小切口入路与半冠状切口入路行切开复位内固定术的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年1月至2021年8月枣庄市台儿庄区人民医院口腔科收治的颧骨复合骨折拟行切开复位内固定患者93例,分为经头皮半冠状切口组45例和局部小切口入路组48例。比较两组手术时间、术中出血量;于术后3个月再次行颌面部CT三维重建,评估骨折复位以及愈合情况,比较两组复位成功率;比较术区秃发、头皮感觉障碍等不良反应发生情况。计量资料行独立样本t检验,计数资料行χ2检验。结果半冠状切口组男33例、女12例,年龄(36.24±7.58)岁;局部小切口组男37例、女11例,年龄(34.81±6.73)岁。半冠状切口组手术时长、术中出血量分别为(116.84±23.36)min、(86.73±20.47)ml,均高于局部小切口组的(87.31±18.59)min、(25.06±12.53)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。半冠状切口组复位成功率为97.78%(44/45),高于局部小切口组83.33%(40/48),差异有统计学意义(χ2=5.544,P=0.189);两组Zingg B型复位成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);半冠状切口组C型复位成功率为95.24%(20/21),高于局部小切口组70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ2=4.609,P=0.032)。半冠状切口组不良反应发生率为24.44%(11/45),高于局部小切口组6.25%(3/48),差异有统计学意义(χ2=6.012,P=0.014)。结论Zingg分类B型患者可选择局部小切口入路以降低出血量,减少颞部凹陷、切口局部秃发等并发症。C型患者可选择半冠状入路以实现精确复位、可靠固定。

  • 标签: 手术入路 局部小切口 半冠状切口 颧骨复合体骨折 分型
  • 简介:摘要:目的 探究联合筋膜鞘悬吊术以及CFS+LM(米勒氏肌复合)在治疗严重上睑下垂的治疗成效。方法 选择2020年8月-2021年8月在本院就诊的101例患者以及150只眼为研究对象,联合筋膜鞘悬吊术与米勒氏肌复合开展治疗,对治疗效果进行探究、分析。结果 在本研究中,满意为136只眼,占比90.67%,改善为12只眼,占比8%,而无效为2只眼,占比1.33%。结论 联合筋膜鞘悬吊术以及米勒氏肌复合治疗重度上睑下垂,可有效提高上眼睑高度,也能发挥良好的美容效果。并且,此方式所产生的创伤较小、恢复周期更短,成功率较高,也能够二次调整,值得推广。

  • 标签: 筋膜鞘 米勒氏肌复合体 上睑下垂
  • 简介:摘要目的评价调筋针法联合肌筋膜手法治疗产后骨盆痛的疗效。方法将符合入选标准的2019年12月-2021年10月本院86例产后骨盆痛患者,采用随机数字表法分为对照组44例和观察组42例,对照组给予肌筋膜手法治疗,观察组在对照组基础上给予调筋针法。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表评估疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能障碍程度,底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评估底功能,底功能障碍问卷(PFDI20)]评估生活质量;采用ELISA法检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、TGF-β1水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.24%(40/42)、对照组为79.55%(35/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.74,P=0.030)。治疗后,观察组ODI、VAS、PFIQ-7及PFIQ-20评分均低于对照组(t值分别为13.79、14.05、10.61、10.10,P值均<0.001);下腰痛、肢体疼痛、步态跛行评分低于对照组(t值分别为11.73、12.16、10.89,P值均<0.001);血清TGF-β1[(163.81±28.05)μg/L比(124.56±19.23)μg/L,t=5.76]、IGF-1[(64.52±9.14)μg/L比(49.86±7.62)μg/L,t=5.06]水平高于对照组(P<0.01)。结论调筋针法联合肌筋膜手法可有效改善产后骨盆痛患者的骨盆功能,缓解盆腔疼痛程度,提高疗效。

  • 标签: 骨盆痛 产后期 盆骶调筋针法 肌筋膜手法 临床疗效
  • 简介:摘要黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合(PEVAC)是近年来发现的以黄斑中心凹旁孤立动脉瘤病变伴有出血与硬性渗出为特征的一类疾病。其发病机制和病理进程现阶段尚未完全阐明。目前通过多模式影像学研究普遍认为PEVAC是特发性黄斑中心凹旁视网膜血管异常,并伴有黄斑囊样水肿(CME)及硬性渗出。临床易将其与糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞所致的视网膜微动脉瘤、动脉瘤型毛细血管扩张症、3型黄斑新生血管(Ⅰ期)混淆。PEVAC有一定的自愈性,部分动脉瘤及CME可在随访中自行消退。激光光凝是治疗PEVAC的有效措施。未来随着影像学技术的快速发展,对发病机制与诊疗策略研究的进展和理论的更新有望为PEVAC提供更有效的治疗手段。

  • 标签: 综述 黄斑水肿 激光凝固术 黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体
  • 简介:摘要保留乳头乳房切除术(nipple-sparing mastectomy,NSM)因较高的肿瘤学安全性以及较好的美学效果,成为越来越多的乳腺癌患者治疗或高患癌风险女性预防性切除的首选。而在术前评价乳头乳晕复合(nipple-areola complex,NAC)受累情况,选择适合NSM的患者则是亟待解决的重点和难题。本文介绍了近年来应用影像学手段术前预测NAC受累的研究进展及其优缺点,为外科医生后续手术方式的选择提供了重要信息。

  • 标签: 乳头乳晕复合体 乳腺X线摄影 乳腺超声 乳腺磁共振
  • 简介:摘要KIF3复合是一种依赖于微管的驱动蛋白,参与细胞内物质运输、有丝分裂等重要生物学过程。本文总结KIF3复合的结构和生理功能(介导初级纤毛的发生、调控神经元发育等),及其与各种疾病发生的关系,以期为今后更进一步了解KIF3复合与研究疾病发生发展机制提供新的思路。

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  • 简介:摘要:本文根据DRFM干扰、拖曳式干扰及其特性,分析了雷达导引头采用的波形及抗干扰策略,提出了多波形复合制导雷达导引头抗干扰策略,对多波形复合制导抗干扰策略进行了仿真验证,仿真结果显示该方法具有良好的干扰抑制效果。

  • 标签: 雷达导引头 抗干扰 多波形
  • 简介:摘要:混泥土保温免拆模板复合系是一种现代化建设构造节能体系,这种结构体系被广泛应用于工程建设当中。它不仅具有优秀的节能性能,而且还让室内使用面积以及抗震性能得到极大提升,广大的工程人员都青睐于它。本文结合我国目前建设工程结构体系现状,研发出一种抗震复合型体系,即混泥土保温免拆模板复合系,通过介绍一些工程,总结了这种体系的施工工艺与施工技术,为后续工程建设提供重要依据。

  • 标签: 混泥土结构 免拆模板 复合体系
  • 简介:摘要:大国的崛起必然是全体人民的思想崛起,中华民族的伟大复兴依靠于整个中华民族的意识复兴,实现中华民族伟大复兴的根基在于铸牢中华民族共同体意识。基层社会是各种关系、利益、思想意识和价值观交往交流交融的广阔平台,铸牢中华民族共同体意识的难点在于引领基层社会形成共同意识。强国需要强社会,强社会需要强基层。构建基层党群复合加强基层社会治理的精细化、亲民化和现代化,促进基层治理能力提升,铸牢中华民族共同体意识。

  • 标签: 党群复合体  治理能力  共同体意识
  • 简介:摘要目的比较骨-椭圆隧道与传统腘绳肌肌腱圆形隧道在治疗重建前交叉韧带(ACL)断裂的效果。方法本研究为回顾性研究,选取2019年1月至2020年1月北京大学深圳医院运动医学科收治的89例ACL断裂患者,男48例,女41例,年龄(50.28±7.02)岁,年龄范围为18~70岁。根据患者的治疗方式不同分为圆形隧道组(n=43)和椭圆隧道组(n=46)。圆形隧道组患者接受传统腘绳肌肌腱圆形隧道重建治疗,椭圆隧道组患者接受椭圆隧道及带骨块的腘绳肌肌腱重建治疗。比较两组患者术前和术后的膝关节稳定性、膝关节功能、疼痛情况及并发症的发生情况。结果两组患者术后膝关节稳定性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月及术后12个月,椭圆隧道组国际膝关节文件编制委员会(IKDC)膝关节标准评分[(80.74±2.18)分、(90.38±2.08)分、(95.01±1.11)分]均高于圆形隧道组[(71.69±2.19)分、(79.36±2.09)分、(85.68±1.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月及术后12个月,椭圆隧道组的视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.02±0.11)分、(0.98±0.11)分、(0.87±0.14)分]均低于圆形隧道组[(2.03±0.19)分、(1.96±0.13)分、(1.62±0.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。椭圆隧道组并发症发生率[8.7%(4/46)]低于圆形隧道组[30.2%(13/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论椭圆隧道及带骨块的腘绳肌肌腱重建ACL能更好地改善膝关节功能和稳定性,减少疼痛和并发症的发生。

  • 标签: 椭圆隧道重建 传统腘绳肌肌腱圆形隧道重建 前交叉韧带 膝关节
  • 简介:摘要目的探讨新型自体半肌带状移植物重建术治疗膝关节前交叉韧带(ACL)断裂的早期疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年6月至2021年1月郑州市骨科医院收治的65例膝关节ACL断裂患者的临床资料,其中男52例,女13例;年龄16~50岁[(30.5±8.4)岁]。根据重建方式和移植物选择,将患者分为带状重建组(31例)和圆束重建组(34例)。手术重建方法均为解剖重建,其中带状重建组采用新型自体半肌带状移植物解剖重建ACL,圆束重建组采用传统圆束状移植物解剖重建ACL。比较两组手术时间、术后即时ACL移植物与原始ACL形态差异、术前及术后3个月Lysholm评分、术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验、术中及术后并发症发生情况。结果患者均获随访3~15个月[(6.0±3.1)个月]。带状重建组手术时间为(61.6±6.7)min,圆束重建组为(48.0±6.3)min(P<0.01)。关节镜观察可见原始ACL在关节内为带状,带状重建组重建移植物主体也是带状,而传统圆束状移植物主体为束状。关节镜下发现带状移植物重建组术后移植物相比圆束重建组更好模拟了原始ACL的带状结构,在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲。带状重建组术后3个月Lysholm评分为(82.8±5.2)分,较术前的(47.5±8.7)分显著提高(P<0.01)。圆束重建组术后3个月Lysholm评分为(79.9±7.5)分,较术前的(44.2±9.4)分显著提高(P<0.01)。两组术前及术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验均为阴性。带状重建组术中4例发生克氏针断裂或磨损,1例发生空心钻变形;圆束重建组术中2例发生克氏针磨损(P>0.05)。术后3个月带状重建组出现1例胫骨切口感染;圆束重建组未出现切口感染,创面均Ⅰ期愈合;两组均无韧带失效及功能受限发生(P>0.05)。结论新型自体半肌带状移植物重建ACL的临床效果与传统圆束移植物相当。然而,关节镜下发现带状移植物实质部为带状,更好地模拟了原始ACL的生理形态,在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲,可能会更好模拟原始ACL的生理功能。

  • 标签: 膝损伤 前交叉韧带 关节镜
  • 简介:摘要目的构建腕关节三角纤维软骨复合(triangular fibrocartilage complex, TFCC)的MRI影像组学模型,评价其对TFCC损伤的诊断效能。材料与方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院放射线科行腕关节磁共振检查的100例患者病例(损伤及非损伤各50例),所有患者均行高分辨率3.0 T磁共振扫描,选取T2WI冠状位序列,手动勾画图像中的TFCC区域,提取影像特征,采用曼-惠特尼U检验(Mann-Whitney U test)及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)算法进行数据降维、特征筛选,将所筛选出的相关性最强的影像特征采用支持向量机(support vector machine, SVM)的建模方法建立分类模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)、精确度、敏感度和特异度评价模型的诊断效能。结果从T2WI冠状位序列中提取到88个初始特征,用曼-惠特尼U检验和LASSO算法筛选出12个相关性特征,基于上述相关特征在SVM分类器中构建的模型AUC值为0.88,精确度、敏感度和特异度分别为90%、92%、100%,具有较好的诊断效能。结论基于MRI的影像组学特征可以提供一个识别腕关节TFCC损伤的无创性工具,提高TFCC损伤的检出率。

  • 标签: 腕关节 三角纤维软骨复合体 影像组学 磁共振成像 最小绝对收缩和选择算子 支持向量机
  • 简介:【摘要】目的 探讨膝关节镜下自体重建前交叉韧带在膝关节损伤治疗中的应用效果。方法 选取2020年2月-2021年12月本院70例膝关节损伤患者,随机分为对照组(传统开放手术治疗)与观察组(膝关节镜下自体重建前交叉韧带治疗),对比治疗效果。结果 观察组治疗总有效率(91.43%)比对照组(71.43%)高(P

  • 标签: 膝关节损伤 膝关节镜下 自体腱重建前交叉韧带
  • 简介: 摘要:目的:分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合的临床应用价值。方法:本次采取随机数字分组法,将我院于2020年1月—2021年12月收治的168例鼻整形手术患者分成两组,其中对照组84例患者给予膨体聚四氟乙烯复合手术,观察组84例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合手术,进一步比较两组手术效果。结果 :(1)观察组创面愈合效率明显优于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(3)观察组术后并发症总发生率为2.38%,与对照组的21.43%比较明显更低,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合的临床应用价值显著,创面愈合效果良好,术后并发症发生率低;因此,值得推广及应用。

  • 标签: 鼻整形 自体肋软骨移植 鼻尖软骨复合体 应用价值
  • 简介:摘要:蚯蚓等土壤动物改良、微生物发酵的生物技术手段能够有效改善土壤结构,通过将蚯蚓、微生物、秸秆耦合配比,获得具有生物与非生物互补特性及对环境适应的蚯蚓复合。蚯蚓复合具有增加土壤的通透性,促进作物根系对营养物质的吸收的能力,但限于生物对机械装置的适应性,目前研究者主要.侧重于在实验室或小块田地中的研究,鲜见大田作业环境下蚯蚓复合施放的研究。因此,针对蚯蚓复合难以在大田中施放的问题,本文设计了一种蚯蚓复合智能施放装置。该装置可以实现蚯蚓柔性释施放,减小作业过程中对蚯蚓的伤害,从而提高蚯蚓存活率;并且采用三个直线电机对机架姿态主动调解,从而实现蚯蚓复合智能施放装置在丘陵坡地作业。

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  • 简介:摘要:目的:分析并总结前交叉韧带损伤患者在膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗中的手术护理措施与配合体会。方法:选择60例在笔者所在医院2018年3月~2021年2月进行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗的前交叉韧带损伤患者进行临床实验。根据患者入院的先后顺序分为传统组30例和试验组30例。传统组:患者年龄为18~54岁,平均年龄(33.72±5.18)岁;男22例,女8例;患病原因:13例交通事故,17例运动损伤。试验组:患者年龄为19~55岁,平均年龄(33.46±5.28)岁;男24例,女6例;患病原因:12例交通事故,18例运动损伤。在膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗期间,给予传统组患者常规护理,给予试验组患者综合护理。护理前后,分别使用Lysholm膝关节评分标准和Tegner膝关节运动评分标准对比两组患者的膝关节功能恢复情况。得分越高,表示患者的膝关节功能恢复状况越好。结果:护理前,比较两组患者的Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分,组间差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分均明显上升,且试验组患者的Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分明显高于传统组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在膝关节镜下前交叉韧带重建术护理中选择综合护理模式具有理想价值,既能确保手术的顺利实施,又能帮助患者快速恢复其膝关节功能,值得在临床工作中推广和借鉴。

  • 标签: 前交叉韧带损伤 膝关节镜 护理配合 前交叉韧带重建术 膝关节功能 满意度