简介: [摘要 ] 目的 研究分析用抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床效果。 方法 此次研究的对象是选取 2017年 1月— 2019年 1月在该院住院时采取抗青光眼手术治疗 131例青光眼患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据用药后眼压情况将其分为研究组( 76例,用药后眼压均在 40 mmHg以上,即持续性高眼压)和对照组( 56例,用药后眼压均在 40 mmHg以下),并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。 结果 研究组患者临床治疗总有效率( 92.9%)与对照组临床治疗总有效率( 90.8%)比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组患者术后其滤过泡分型和对照组患者比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组患者术后并发症发生率( 50.0%)明显高于对照组( 19.6%),组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 采用抗青光眼手术对持续性高眼压患者进行治疗其临床效果与治疗普通性青光眼具有相同,然而持续性高眼压患者更易发生术后并发症,因此需在权衡利弊后合理选取手术治疗持续性高眼压青光眼。
简介:[摘要]目的:分析抗青光眼手术对持续性高眼压性青光眼的治疗效果。方法:选择2017年1月份至2020年1月份期间我院收治的30例青光眼患者,按照其疾病类型分为对照组(正常眼压水平青光眼16例)与观察组(持续性高眼压青光眼14例),对两组患者均采取抗青光眼手术治疗方案,并将治疗效果进行对比。结果:两组患者均取得满意治疗效果,治疗总有效率不存在明显差异(P>0.05),但观察组患者术后并发症发生率更高(P<0.05)。结论:对持续性高眼压患者采取抗青光眼手术治疗具有确切效果,但这类患者在术后很容易合并并发症,所以,选择适宜的手术时间、做好降眼压治疗工作具有重要意义。
简介:摘要目的观察原发性急性闭角型青光眼(APACG)高眼压持续时间对角膜内皮细胞密度及视功能的影响。方法回顾性分析惠州市中心人民医院2008年至2015年住院的APACG者26例(52眼)的临床资料。所有患者接受手术或药物治疗,眼压控制平稳。随访4~11年观察高眼压持续时间与角膜内皮及视力的相关性。结果患者年龄为(62.00±8.72)岁,平均住院时间(7.46±1.86)天。青光眼急性大发作期高眼压持续时间为(1.81±1.50)天,末次随访眼压均正常。末次随访角膜内皮细胞密度为(1 996.08±656.18)个/mm2。多元线性回归模型显示高眼压持续时间每增加1天,视网膜神经纤维层厚度变薄4.55 μm,视野指数降低概率13.72%,角膜内皮细胞密度减少76.90个/mm2。结论APACG患者高眼压持续时间的越长,视功能指标与角膜内皮细胞密度损害越严重。
简介:摘要目的:通过测量24 h眼压评估他氟前列素对原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症(OHT)患者的临床疗效。方法:系列病例研究。收集2018年1月至2019年3月在沈阳爱尔眼视光医院初次诊断的POAG和OHT患者22例(43眼),由医师对所有患者进行Icare HOME眼压计操作培训及认证,认证合格后使用Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压3次,然后由患者使用Icare HOME眼压计自我监测用药前24 h眼压,之后每天21∶00给予他氟前列素点眼1次,1个月后患者自我监测用药后24 h眼压。采用单因素方差分析和Bland-Altman分析比较医师使用GAT和患者使用Icare HOME眼压计测量眼压的一致性。采用配对t检验分析患者使用他氟前列素治疗前后各个时间点的眼压值、24 h眼压均值、峰值、谷值和波动值的变化。结果:医师使用GAT和患者使用Icare HOME眼压计测量眼压的平均值分别为(18.2±3.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(17.4±4.2)mmHg,差异无统计学意义(F=0.837,P=0.363)。Bland-Altman分析证明医师使用GAT和患者使用Icare HOME眼压计测量眼压具有良好的一致性。使用他氟前列素治疗1个月后,所有评估时间点的眼压均降低(均P<0.05),不同时间点眼压降低的范围为1.8~5.5 mmHg。用药前24 h眼压均值、峰值、谷值、波动值分别为(19.4±5.0)、(25.0±5.8)、(14.1±4.5)、(10.9±3.8)mmHg,用药后分别降低至(15.6±4.2)、(20.4±4.5)、(11.3±3.6)、(9.2±2.9)mmHg,差异均有统计学意义(t=9.450、9.636、5.939、3.137,均P<0.05)。结论:对于初次诊断的POAG和OHT患者,他氟前列素可明显降低24 h中所有评估时间点的眼压。
简介:【摘要】目的:对眼球按摩对青光眼复合小梁切除术后眼压的影响探究 进行分析。方法:选取 2019年 3月 -2019年 12月于我院治疗的青光眼患者 40例( 40只眼),将其分成两个组,观察组以及对照组,每个组 20例,对观察组实行术后眼球按摩,对照组未实行眼球按摩,观察两个组患者的术后眼压以及滤过泡的情况。结果:经过 6个月的治疗对比,实行眼球按摩的观察组相关数据明显优于未实行眼球按摩的对照组,且数据差异显著, P<0.05。结论:对患有青光眼复合小梁切除手术的患者实行眼球按摩,对眼压的改善以及滤过泡的维持有很大的作用,建议临床上推崇使用。
简介:摘要内在光感受性视网膜神经节细胞(intrinsically photosensitive retinal ganglion cells,ipRGC)是非形觉功能的主要光感受器,负责调节睡眠觉醒以及激素分泌等生物节律活动。青光眼作为一类特征性损害视网膜神经节细胞的疾病,同样可导致ipRGC及其相关传导通路的损伤,影响光信号的接受及光导引作用。青光眼患者中由ipRGC调节的非形觉功能出现损害的比例显著增高,包括睡眠障碍、激素分泌异常以及瞳孔对光反射功能下降等。研究青光眼与生物节律的关系有助于丰富青光眼临床诊疗内涵。(国际眼科纵览,2020, 44: 145-149)
简介:摘要:目的:探讨持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼的护理干预措施及效果。方法:选择本院收治原发性闭角型青光眼患者共 74例为研究对象,开展对比性护理研究,研究时间段设置为 2019年 8月 1日 ~2019年 10月 31日。将患者随机分为对照组、观察组,各组样本量均为 37例。围手术期内予以对照组基础护理,予以观察组护理干预。比较患者手术前后焦虑、抑郁情绪评分及眼压变化差异及手术并发症情况。结果:患者手术前焦虑、抑郁情绪评分及眼压组间对比结果无统计学差异, P>0.05;术后观察组焦虑、抑郁情绪评分、眼压均低于对照组,差异具有统计学意义, P<0.05;两组术后并发症发生率组间对比结果无统计学差异 P>0.05。 结论:护理干预的实施可在围手术期治疗及手术基础上,积极改善患者眼压,降低手术并发症风险。
简介:【摘要】:目的探讨原发性急性闭角型青光眼持续高眼压下行复合式小梁切除术的效果。方法选取2014年8月--2016年8月在我院确诊并接受小梁切除术的原发性闭角型青光眼患者33例34眼,研究组:经联合用药48--72h眼压控制不佳,仍波动在37.19--69.27mmHg(18眼);对照组:经联合用药48--72h眼压控制良好,眼压波动在10.3--21.5mmHg(16眼),行复合式小梁切除术,观察各组患者术后3mo视力和两组患者眼压术前术后变化比较。结果研究组术后3mo视力变化情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术前眼压明显高于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的:评估自我监测24 h眼压在药物治疗原发性开角型青光眼(POAG)患者中的临床效果。方法:系列病例研究。选取2017年8月至2019年1月就诊于沈阳爱尔眼视光医院行药物治疗且随访眼压控制良好的POAG患者42例(73眼),根据基线眼压分为A组:眼压为(12.86±1.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);B组:眼压为(17.82±1.40)mmHg。入组患者通过iCare HOME回弹式眼压计使用培训认证后于家中自行测量24 h眼压,自7∶30起每隔2 h测量1次,夜间23∶30-5∶30测量苏醒后即刻的坐位眼压。比较组间各时间段眼压均值、峰值及波动值,并统计眼压峰值时间点和更改治疗方案的患者比例。数据采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、t检验以及χ2检验进行分析。结果:入组患者随访、门诊时间以及24 h的平均眼压总体差异无统计学意义(F=1.314,P=0.271)。入组患者24 h眼压峰值高于门诊时间的眼压峰值、随访眼压峰值(H=-40.979、-51.363,均P<0.001)。83.6%的患者眼压峰值出现在非门诊时间(A组86.5%、B组80.6%),尤其是发生在夜间睡眠时间,其比例高达67.1%(A组64.9%、B组69.4%)。入组患者以及A、B亚组患者的24 h眼压波动值均高于其门诊时间眼压波动值(t=11.166、8.110、7.929,均P<0.001),其中63.0%的患者24 h眼压波动值≥8 mmHg(A组51.4%、B组75.0%)。根据自我监测24 h的眼压结果,49.3%的患者更改治疗方案,且B组患者更改比例(63.9%)高于A组(35.1%),差异有统计学意义(χ2=6.035,P=0.014)。结论:药物治疗中的POAG患者自行监测24 h眼压,能发现临床常规随访中无法监测到的眼压峰值和波动值,可作为医师评价疗效和调整治疗方案的重要依据。
简介:摘要近年来青光眼诊断和治疗技术迅速发展,为进一步规范我国青光眼临床诊断和治疗工作,中华医学会眼科学分会青光眼学组和中国医师协会眼科医师分会青光眼学组在参考欧洲青光眼协会指南第4版及多项中国青光眼相关专家共识、相关操作规范及百余篇文献的基础上,从青光眼筛查、临床病史询问和体格检查、原发性开角型青光眼和高眼压症、原发性闭角型青光眼与原发性房角关闭、儿童青光眼、继发性青光眼、随访与管理7个部分制定青光眼的临床工作指南,以供眼科医师在临床工作中参考使用。(中华眼科杂志,2020,56:573-586)