简介:摘要目的探讨持续性高眼压状态下晶状体超声乳化联合小梁切除术的效果。方法本研究采用前瞻性病例对照研究。随机选取郴州市第一人民医院2015年10月至2017年10月原发性闭角型青光眼伴发白内障经各种方法治疗后仍不能降低眼压者30例(30眼)为临床试验组,经治疗后眼压降至正常者60例(60眼)为对照组。两组均行晶状体超声乳化联合小梁切除术,术后随访6个月,对比两组的手术效果。结果术后3个月,两组的视力均较术前提高。术后两组眼压得到有效的控制。手术后前房炎症反应平均消退时间试验组及对照组分别为(12.5±4.5)d及(4.2±2.3)d。术后6个月,试验组手术成功率为90.0%(27/30);对照组为93.3%(56/60),两组差异无统计学意义(χ2=0.019,P=0.889)。两组均未发生爆发性脉络膜上腔出血、大泡性角膜病变、视网膜脱离或眼内炎等严重并发症。结论持续性高眼压状态下晶状体超声乳化联合小梁切除术安全有效,但术后反应持续时间较久。
简介:摘要药物治疗是青光眼常见的降眼压措施,多个指南或共识一致推荐前列腺素衍生物为治疗青光眼的首选药物。真实世界研究(RWS)是指在真实临床、社区或家庭环境下获取多种数据,从而评价某种治疗措施对患者健康真实影响的观察性研究,RWS显示他氟前列素对原发性开角型青光眼、高眼压症、正常眼压性青光眼和其他各种类型青光眼均有良好的降眼压效果,在单药初治、换药治疗及联合治疗的治疗模式下均可降低各类型青光眼或高眼压症患者的眼压,且眼部不良反应较轻。然而目前相关的RWS还存在无对照组等局限性,未来还需要进一步研究,评估其药物应用效果。本文就他氟前列素治疗不同类型青光眼及高眼压症患者的RWS概览及在不同治疗模式下的疗效和他氟前列素在RWS中的安全性、依从性进行综述,以期为他氟前列素实际的临床应用提供一定的指导。
简介:摘要 目的 本文将优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响做了详细的研究。方法 针对本次研究,抽取了60例患者,都是在2019年4月-2020年4月期间前来我院治疗急性闭角型青光眼的病人。并且将他们进行随机、平均分组,A研究组采用优质护理、B参照组采用基础护理。所有病人经过护理后,对患者在术后 1 周和术后 1 个月的眼压测定值做了对比分析。针对A、B两组病人头晕头疼、耳鸣、视力模糊加重等几种不良反应发生情况做了调查对比。 结果 对患者在术后相应时间段的眼压测定值做了分析,A研究组病人眼压测定值明显降低,且显著低于B组。针对A、B两组病人几种不良反应发生情况也做了调查,A组的不良反应情况明显好于B组。 结论 采用优质的护理方法,能够很好的帮助急性闭角型青光眼患者控制眼压,降低不良反应的发生率,从而提高了患者的生活质量,缩短其恢复周期。
简介:摘要目的评价经巩膜睫状体光凝术用于闭角型青光眼高眼压持续状态下缓解高眼压的有效性及安全性。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院2017年1月至2019年12月采用经巩膜二极管激光睫状体光凝术治疗的闭角型青光眼高眼压持续状态者37例(39只眼)的临床资料,观察光凝术前及术后视力、眼压、前房深度、前房炎症反应及严重并发症。结果下降光凝术前眼压为(45.5±14.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后各时间点眼压明显下降(F=267.025,P<0.001),光凝术后所有患者角膜恢复透明且视力提高(χ2=5.837,P<0.001),随后行二次青光眼白内障联合手术。光凝术后前房炎症反应轻,无眼球萎缩等严重并发症发生。结论经巩膜睫状体光凝术对闭角型青光眼高眼压持续状态患者安全有效,可作为临时降低眼压方法。
简介:摘要目的观察原发性急性闭角型青光眼患者高眼压状态下行复合式小梁切除术的远期疗效。方法回顾性研究。收集2008年1月至2015年12月惠州市中心人民医院收治的原发性急性闭角型青光眼大发作期患者26例(26眼)的临床资料。所有患者均行局部及全身降眼压治疗后眼压仍控制欠佳,对急性大发作眼行复合式小梁切除术。术后随访4~11年,观察远期疗效。结果随访期间均未见葡萄膜炎、前房积血或睫状体环阻塞性青光眼等严重并发症。入院眼压为(46.65±18.08)mmHg,出院眼压为(11.58±4.20)mmHg,末次随访眼压为(16.07±10.01)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。末次随访时滤过泡Ⅰ级者18眼、Ⅱ级者1眼、Ⅲ级者7眼。滤过泡等级与末次随访眼压呈正相关(r=3.350,P=0.009)。随访期间视网膜神经纤维层厚度、视野指数及视野平均偏差逐渐降低(P<0.001)。结论复合式小梁切除术治疗持续性高眼压状态的急性闭角型青光眼患者有效且安全。
简介:摘要目的观察超声睫状体成形术(UCP)治疗青光眼术后眼压失控的临床疗效。方法采用系列病例观察研究方法,连续纳入2018年7月至2019年10月于郑州大学第一附属医院接受UCP治疗的青光眼术后眼压失控患者28例28眼,患者在可耐受最大剂量用药情况下眼压仍≥21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。根据术前眼压和视力,将患者分为8扇区组17眼和10扇区组11眼。记录UCP手术持续时间,术前和术后1 d、1周、2周、1个月、3个月眼压、最佳矫正视力(BCVA),术前和术后3个月降眼压药物使用种类、眼部疼痛分级、角膜内皮细胞计数,以及术中和术后不良反应。结果UCP治疗时间为3~7 min,平均(4.30±1.26)min。术后1 d、1周、2周、1个月、3个月眼压分别为(32.96±10.49)、(25.89±7.25)、(24.50±6.23)、(24.07±6.59)和(24.32±6.52)mmHg,明显低于术前的(45.82±8.81)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。8扇区组和10扇区组眼压总体比较差异无统计学意义(F组别=1.271,P=0.270),2个组手术前后眼压总体比较差异有统计学意义(F时间=54.388,P<0.01),术后各随访时间点眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术前后BCVA总体比较差异无统计学意义(F=2.562,P=0.075)。8扇区组和10扇区组BCVA总体比较差异有统计学意义(F组别=12.602,P=0.001),2个组手术前后BCVA总体比较差异无统计学意义(F时间=1.701,P=0.139),其中各时间点8扇区组BCVA均好于10扇区组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前8扇区组和10扇区组使用降眼压药物种类分别为3(2,3)种和3(2,4)种,术后3个月使用降眼压药物种类为0(0,1)种和0(0,0)种。术后3个月术眼疼痛等级评分为1(0,1)分,明显低于术前的2(2,2)分,差异有统计学意义(Z=-4.824,P<0.05);8扇区组和10扇区组术后3个月疼痛等级评分均低于术前,差异均有统计学意义(Z=-3.739、-3.127,均P<0.05)。术前角膜内皮细胞计数为(1 967.15±186.06)个/mm2,术后3个月降至(1 861.08±206.63)个/mm2,差异有统计学意义(t=2.781,P=0.017)。术中未见严重并发症发生,术后不良反应包括球结膜水肿充血、角膜水肿、头痛、眼部疼痛、前房炎症反应等,未见低眼压、黄斑水肿、视力丧失、眼球萎缩等严重并发症发生。结论UCP治疗无手术切口,8扇区和10扇区均可有效降低青光眼术后眼压失控患者眼压,减少降眼压药物使用种类,缓解患者眼部疼痛,术中及术后不良反应少。
简介:【摘要】目的:讨论对青光眼患者采用引流器植入联合小梁切除术的效果。方法:针对80名青光眼病人进行研究,将他们分到采用小梁切除术的对照组和采用引流器植入联合小梁切除术的研究组当中,每个组分别有40名病人。对比研究组和对照组的视力、眼压和术后功能性滤过率。结果:术后,研究组病人的视力强于对照组,术后
简介:【摘要】目的:研究分析对青光眼手术患者开展针对性护理,对术后眼压及疼痛情况的影响。方法:纳入我院2018年3月至2019年9月期间收治的择期行手术治疗的青光眼患者68例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组(34例)及对照组(34例),两组患者均开展青光眼围术期常规护理,研究组患者联合开展针对性护理,对两组患者护理前后眼压水平及疼痛情况进行评估比较。结果:护理后两组患者眼压水平均显著降低(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05),同时两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对青光眼患者开展针对性护理,能够有效促进眼压水平的改善,同时降低疼痛水平,应用价值突出。
简介:摘要:目的:以急性闭角型青光眼患者为研究对象,探究此类疾病的患者在整个手术过程中接受护理干预后的眼压情况;方法:研究所选取的90例患者均为我院2020年所收治,将患者随机、评分为两个小组——研究组、对照组,对照组患者接受常规护理,而研究组则接受更为全面的护理——整体护理,对比两个小组的眼压情况以及SAS、SDS评分,同时还需要对比并发症情况,根据P值与0.05的大小关系来确定数据的统计学意义;结果:研究组在术后的眼压水平明显低于对照组,SAS与SDS评分也低于对照组,在选取的几项并发症中,研究组的发病率均低于对照组,P值小于0.05;结论: 对于接受手术治疗的急性闭角型青光眼患者来说,在整个手术过程中接受整体护理干预相比于常规护理来说可在术后得到更为有效的恢复,患者的不良情绪得到了有效缓解,生活质量显著提高,眼睛的恢复情况更为良好,将护理干预扩大到整个治疗过程中能够为患者提供更多的帮助。
简介:【摘要】目的 探讨分析将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施的作用与效果。方法 本次研究对象均选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者共94例,按照双盲法对患者分组,设定其中47例为参照组并实施常规护理,其余47例作为研究组则实施综合护理,比较对两组的护理效果。结果 比较两组的眼压改善情况,研究组优于参照组(P<0.05); 比较两组的并发症发生情况,研究组低于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施有着十分确切的作用,可以很好的降低患者的眼压,避免患者出现并发症,有必要在临床大力推广。