简介：摘要正常眼压性青光眼(NTG)几乎是青光眼领域里最难以诊断的疾病，难点在于青光眼性视神经病变(GON)的症状和体征缺乏特异性，因此对NTG的重新认识实际上是对GON的重新认识。NTG虽然具有GON的表现，但其发病机制与眼压并无明确的关系，而一些病理因素引起的放射状视盘周围毛细血管网(RPCs)血流异常或轴浆流异常等所导致的视网膜神经节细胞(RGC)损伤则可能是引起GON的真正病因。与GON相关的眼病或全身疾病很多，如高眼压、缺血、缺氧等因素导致的视神经损害以及偏头痛、Flammer综合征(原发性血管调节障碍)、低颅压、低体重指数、低雌激素分泌水平、夜间低血压、睡眠-呼吸暂停综合征、阿尔茨海默病、帕金森病以及基因背景等均可能导致RPCs供血异常或轴浆流障碍，进而出现GON，而部分患者在全身疾病控制后GON也不再进展。就这些患者而言，这些全身疾病并不是NTG的危险因素，而可能是GON的致病原因(或GON是这些疾病的表现之一)，因此相应的NTG诊断也要重新考虑。如果在诊断过程中不排除这些病因，仅依据GON、房角开放和正常眼压即诊断为NTG，则容易引起误诊，而完全排除这些疾病再诊断NTG也缺乏临床实际意义。因此，临床实践中重新考虑GON及其所代表的疾病以及NTG的概念、内涵及其诊断标准是必要的。

简介：【摘要】目的：分析不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24h眼压产生的影响。方法：选取86例在我院治疗的开角型青光眼患者（纳入时间：2021年1月至2022年1月），随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组患者采取拉坦前列腺素滴眼治疗，对照组患者采取噻吗洛尔滴眼治疗，两组患者均连续治疗2周时间。评定患者24h眼压变化情况及临床疗效。结果：两组患者治疗后的基线眼压、随机眼压降低和平均眼压降低，均相当，P＞0.05比较差异无统计学意义。观察组患者的眼压峰值降低，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义；观察组患者的24h眼压波动，小于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。观察组患者的治疗总有效率，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。结论：临床可将拉坦前列腺素作为开角型青光眼患者的首选治疗药物进行推广。

简介：【摘 要】目的：探究高眼压状态急性青光眼患者在接受小梁切除术治疗期间适宜运用的护理手段。方法：本研究所包含的主体是我院收治的93例高眼压状态的急性青光眼患者，病例选择时间段为2020年10月-2021年10月，所有患者均接受小梁切除术治疗，遵循双盲法将患者进行参照组（47例）与研究组（46例）的划分，参照组患者手术治疗期间接受常规护理，研究组患者手术治疗期间接受综合护理，对比两小组患者并发症发生率、护理前后依从性评分。结果：数据对比发现，研究组患者并发症发生率低于参照组患者，护理后依从性评分高于参照组患者，P

简介：

简介：摘要：目的：探究青光眼患者术后实施针对性护理的效果及对患者眼压、眼血流的影响。方法：将本院2021年6月至2022年6月收治的92例青光眼患者根据术后不同护理方法分为对照组（n=46，实施常规护理）和观察组（n=46，实施针对性护理），比较分析相关护理效果、眼压、眼血流等情况。结果：在视功能方面，观察组护理后的视功能评价情况明显优于对照组（P＜0.05）。在眼压及心理情绪方面，护理后观察组与对照组压力水平，有显著性统计学差异（P＜0.05）；护理后观察组HAMA评分、HAMD评分、均明显小于对照组的和（P＜0.05）。在眼血流方面，护理后观察组患者的眼血流指标情况明显优于对照组（P＜0.05）。在并发症发生方面，观察组与对照组的并发症发生率，具有显著性统计学差异（P＜0.05）。结论：在青光眼患者术后护理中，针对性护理的实施可以更好地提高患者视功能水平，改善眼压、眼血流等情况，并且对于改善患者心理负情绪、降低并发症也有显著性效果，值得推广应用。

简介：摘要目的观察原发性急性闭角型青光眼高眼压状态下玻璃体穿刺减压联合晶状体超声乳化及前房角分离三联手术的效果。方法回顾性病例系列研究。分析2018年6月至2020年10月常熟市第二人民医院伴有白内障的急性闭角型青光眼32例(32眼)的临床资料。所有患者应用抗青光眼药物后眼压仍≥40 mmHg(1mmHg＝0.133 kPa)。患者均接受玻璃体穿刺减压、晶状体超声乳化及前房角分离三联手术治疗。术后随访12个月，观察眼压、视力、前房深度及并发症情况。结果患者术前眼压为55.00(51.25，58.00)mmHg；术后1 d为18.00(15.25，20.00)mmHg、术后1周为15.50(13.25，18.00)mmHg、术后1个月为15.00(14.00，18.00)mmHg、术后3个月为15.00(13.00，17.25)mmHg、末次随访眼压为15.50(13.25，17.00)mmHg，均较术前降低(均P<0.001)。末次随访最佳矫正视力(logMAR)0.52(0.30，0.65)较术前1.85(1.69，2.53)提高，差异有统计学意义(Z＝-4.94，P<0.001)。术后3个月前房深度较术前加深，差异有统计学意义(Z＝4.94，P<0.001)。术中发生爆发性脉络膜上腔出血，术后发生虹膜萎缩和后粘连各1眼。结论玻璃体穿刺减压、晶状体超声乳化及前房角分离，三联手术治疗高眼压状态下的原发性急性闭角型青光眼可以有效降低眼压，减轻视神经损害。

简介：摘要目的探讨分级眼压管理在原发性闭角型青光眼（PACG）术后眼压管理中的效果。方法研究类型为前瞻性对照研究，将济南市第二人民医院2020年1月至2021年10月手术治疗PACG患者96例，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组48例。对照组男19例、女29例，年龄（58.95±7.54）岁；研究组男22例、女26例，年龄（59.40±7.82）岁。对照组实施常规眼压管理；研究组在非药物控制眼压策略基础上实施分级眼压管理，设定眼压管理目标为与出院前基线值比较上升幅度<20.0%或眼压绝对值<18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），且未出现视野缺损进展；通过随访确定其眼压变化及视野缺损进展，经药物实现分级眼压管理目标。对比两组患者基线及术后1个月、3个月、6个月眼压、视力及视野缺损程度，分析眼压、视力及视野缺损程度是否受到管理方式的影响。计量资料采用独立样本t检验或重复测量方差分析，计数资料采用χ2检验。结果研究组术后6个月眼压、视野缺损程度分别为（15.04±2.97）mmHg、（-4.32±0.66）dB，均低于对照组的（16.48±3.39）mmHg、（-4.69±0.72）dB，差异均有统计学意义（t=2.214、2.625，P=0.029、0.010）。研究组术后6个月视力为（0.59±0.14），高于对照组的（0.51±0.16），差异有统计学意义（t=2.607，P=0.011）。结论分级眼压管理可有效降低PACG患者术后眼压水平，减轻视力下降与视野缺损程度。

简介：【摘要】目的：探究优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响。方法：研究时间：2018年2月--2022年2月；研究对象：我院收治的急性闭角型青光眼患者54例。随机数字表分为研究组、对照组，平均每组27例。对照组实施一般护理，研究组实施优质护理。比较不同两组患者术后眼压情况和护理满意度。结果：两组患者术前眼压比较具有同质性（P>0.05）。术后1周、2个月研究组眼压低于对照组（P

简介：摘要：目的：分析在青光眼小梁切除术患者护理过程中使用康复护理所取得的临床效果。方法：在2020年1月~2021年6月期间医院收治的青光眼小梁切除术患者中选取84例作为研究对象并分为两组，对照组给予常规护理，研究组给予康复护理，对比患者护理效果。结果：经护理，患者眼压值均有所降低，且研究组低于对照组；经护理，患者疼痛情况均有所改善，且研究组VAS评分低于对照组；研究组护理满意度高于对照组，以P

简介：摘要：目的 对持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术临床疗效进行研究。方法 选择本院2020年1月至2022年1月收治的58例急性闭角型青光眼患者，随机分成人数相等的两组，每组29例，采用不同治疗方式，对比两组患者临床疗效。结果 研究组视力提升例数显著高于对照组（P＜0.05），两组不变和下降例数对比无显著差异（P＞0.05）；两组患者眼压、前房深度、眼轴长度和并发症发生率对比无显著差异（P＞0.05）。结论 针对药物保守治疗效果不佳的持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼患者，应采用复合式小梁切除术进行治疗，提高患者视力，降低并发症发生率，治疗方式安全性值得信任，应在临床推广。

简介：摘要：目的：针对持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼的治疗时机及疗效展开分析。方法：研究期：2020年6月-2021年6月，纳入60名观察对象，观察对象表现为急性闭角型青光眼，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的治疗方案：超声乳化白内障摘除治疗（观察组，n=30），小梁切除术治疗（对照组，n=30），比较不同治疗方案对患者视力、眼压、中央前房深度、前房角关闭范围的改善效果，以及手术并发症发生情况。结果：治疗后，两组患者的视力指标明显提升，眼压指标明显下降，（p＜0.05）；且治疗后，观察组患者眼压指标低于对照组患者，（p＜0.05）；手术不良反应发生率对比，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对急性闭角型青光眼患者，超声乳化白内障摘除治疗方案对于降低患者眼压、前房角关闭范围，改善视力，并且手术安全性较好，并发症发生率相对较低，可促进患者的术后恢复。

简介：【摘要】目的：探究以手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果。方法：本研究对象选取时间段为2019年2月-2022年2月，以区组随机化法从此时间段内我院收治的原发性急性闭角型青光眼患者中选取68例，并根据患者病例编号末位奇偶分为对照组与研究组，各34例，以小梁切除术治疗对照组患者，以虹膜切除术治疗研究组患者，比较两组患者临床效果以及并发症发生情况。结果：研究组患者治疗有效率明显高于对照组且研究组并发症发生率更低（P＜0.05），对比有统计学意义。结论：在原发性闭角型青光眼手术治疗中，虹膜切除术效果显著优于小梁切除术，且治疗安全性更高，具有较高的使用价值。

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简介：【摘要】目的 研究延续护理干预对居家青光眼患者眼压、生活质量的影响。方法 从我院随机挑选2020年4月-2021年10月期间的68例居家青光眼患者，并分为常规组（n=34）和研究组（n=34），常规组利用基础护理干预，研究组利用延续护理干预。对两组患者眼压、生活质量评分进行观察。结果 出院前1天，两组患者出院前1天左眼和右眼眼压情况比较无显著差异（p>0.05）；出院后，研究组患者左眼眼压为（14.96±2.48）mmHg、右眼眼压为（14.26±2.10）mmHg，研究组患者左眼眼压和右眼眼压要明显好于常规组（p＜0.05）。干预前，研究组和常规组患者生活质量评分情况比较无显著差异；干预六个月后，研究组患者生活质量评分为（87.51±3.18），研究组患者生活质量要明显高于常规组（p＜0.05）。结论 在居家青光眼患者护理干预中利用延续护理模式，可以有效改善患者眼压情况，提升患者生活质量，值得临床推广。

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简介：摘要:在过去的五年里，新的治疗方法已经被发现，这已经彻底改变了青光眼的医学和外科治疗。匹罗卡平和肾上腺素的新给药方法已经发展出来。自1978年马来酸噻莫洛尔被批准被广泛使用以来，已成为治疗青光眼中使用最广泛的药物。本章回顾了新型抗青光眼药物的药理学，并展望了激光手术在开角型青光眼中的作用.

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简介：【摘要】目的 探讨复合式青光眼滤过手术治疗青光眼的临床应用效果。方法 研究对象60例为青光眼病人，入院后以电脑随机法分为A（n=30，予单纯小梁切除手术治疗）、B（n=30，予复合式青光眼滤过手术治疗）两组，并进行手术疗效对比，研究起止时间为2021年4月－2022年4月。结果 B组治疗后眼内压降低情况及裸眼视力水平改善情况较A组更佳，术后并发症发生率较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 复合式青光眼滤过手术治疗青光眼更具临床优势，可在确保手术疗效的同时提升治疗安全性，值得进一步应用推广。

简介：摘要目的：观察急性闭角型青光眼高眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入对角膜内皮细胞的影响。方法：回顾性系列病例研究。选择2018年1月至2021年8月在同济大学附属同济医院眼科就诊的急性闭角型青光眼发作且药物保守治疗及前房穿刺不能稳定控制眼压患者41例（55眼），眼压（47.3±4.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），同时伴不同程度晶状体混浊。所有患者行白内障摘除联合人工晶状体植入及房角分离术。术前及术后3个月内行常规眼科检查，并获取角膜内皮相关指标，包括角膜内皮细胞密度（ECD）、中央角膜厚度（CCT）及变异系数（CV）等。手术前后各指标差值比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验。结果：术后第1天眼压为（16.7±3.7）mmHg，其中4眼眼压仍高[（24.9±2.2）mmHg]需药物控制，其余患眼眼压在正常范围内；术后3个月眼压为（15.7±3.1）mmHg，与术前相比差异有统计学意义（t=36.48, P<0.001）。术后ECD[（1 023±344）个/mm2]明显较术前[（2 062±300）个/mm2]下降（t=-22.75, P<0.001）。术后CV（33.5%±6.8%）明显较术前CV（22.7%±2.6%）增大（t=13.62, P<0.001）。手术前后患眼最佳矫正视力明显改善（Z=-4.94, P<0.001）。所有患者均未发生术中或术后并发症。结论：急性闭角型青光眼高眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入可快速有效控制眼压，但角膜内皮细胞损伤明显。

简介：【摘要】目的 总结青光眼小梁切除青光眼引流器植入术治疗的护理方法，评估护理效果。方法 选取在我院接受小梁切除青光眼引流器植入术治疗的60例患者，随机分组，各30例。观察组围手术期行综合护理，对照组行常规护理，比较两组在并发症发生率和眼压值方面的异同。结果 观察组的并发症发生率（6.67%）显著低于对照组（26.67%），差异显著；术后两组患者的眼压均小于术前，观察组的术后眼压小于对照组，差异显著。结论 小梁切除青光眼引流器植入术患者在围手术期接受综合护理干预更有利于降低并发症的发生风险，同时可以降低眼压，有积极意义，可推广。