简介:摘要目的探讨---了解金葡菌对常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法细菌鉴定应用VITEK2全自动微生物分析鉴定系统,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA。结果597株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)145株占24.3%;MRSA对对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素、喹努普汀/达福普汀100%敏感;对克林霉素、红霉素、四环素耐药率分别为70.0%、64.8%、27.0%。MRSA的耐药率明显高于MSSA,且呈逐年上升趋势。结论金黄色葡萄球菌对多种抗菌药均具有较高的耐药性,临床应根据药敏结果确定患者的治疗方案。糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)、利奈唑胺、替加环素可作为MRSA重症感染患者的首选药物。
简介:摘要目的了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布特点与耐药情况,指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生。方法对临床送检的合格标本进行细菌培养,才有VITEK-2Compac全自动微生物分析系统进行鉴定和药物敏感试验。结果从各类标本中分离出金黄色葡萄球菌134株,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)46株,检出率为34.3%,分离的金黄色葡萄球菌标本主要来源于分泌物51.2%、痰液22.0%、全血5.4%、置管液5.4%。MRSA分布的科室以神经科30.5%、普外泌尿科22.0%、骨科15.2%、心胸外科8.5%、呼吸科8.5%多见。对MRSA和非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)耐药率为0的抗菌药物有万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、奎奴普汀/达福普汀、呋喃妥因,青霉素、复方磺胺甲噁唑对MRSA的耐药率分别为100%、6.5%。对MSSA的耐药率分别为91.0%、13.6%,其余9种抗菌药物对MRSA的耐药率均高于MSSA。结论加强对耐药菌株的监测,规范临床用药,有利于控制感染
简介:摘要MRSA感染已成为临床感染治疗中亟待解决的难题,而单用药治疗MRSA感染又存在诸多局限,本文从MRSA的耐药现状与机制、抗菌药物单用与联用对MRSA的抗菌活性及临床对MRSA的治疗策略等方面进行综述,旨在为临床合理选择药物及减少细菌耐药提供参考。
简介:摘要目的观察金黄色葡萄球菌临床分离株感染分布及耐药性。方法检测人员采用微生物鉴定仪对我院2014年2月至2015年临床送检的标本进行细菌鉴定,采用珠海美华MA120鉴定卡对菌种进行鉴定,利用MA120药敏卡对各种菌种进行药敏试验。结果368株金黄色葡萄球菌分离出244株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,儿科标本最多,新生儿科标本次之,妇科门诊标本最少;在青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、苯唑西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、利福平等抗菌药物方面,甲氧西林金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌耐药率均存在较大差异,P<0.05。结论通过加强对金黄色葡萄球菌的检测,能为临床合理应用抗菌药物提供可靠依据,增强治疗效果。
简介:摘要目的旨在金黄色葡萄球菌医院感染临床分布特点及药敏情况。方法选择某院2013年1月~2015年12月期间70例金黄色葡萄球菌医院感染患者作为研究对象,严格参照《全国临床检验操作规程》获取所选患者痰、血、脓液和尿液等标本,经培养、分离获得金黄色葡萄球菌,采用血浆凝固酶试验鉴定金黄色葡萄球菌。采用K-B法鉴定金黄色葡萄球菌药敏性,苯唑西林纸片扩散法鉴定MRSA药敏性。结果各年份SAU和MRSA检出数基本相当(P>0.05);207株SAU菌株培养来源,88株来自痰液,50株来自脓液,32株来自血液,剩余来自其他标本,其中痰液分布最高,显著高于其他来源标本(P<0.01);SA)和耐甲氧MRSA主要分布于ICU、脑外科、门诊;SAU对青霉素类药物耐药性最强,耐药率为93.24%,其次为红霉素,耐药率达68.60%,而对万古霉素和利奈唑胺类药物没有耐药性,对利福平和呋喃妥因类药物耐药率均<3%。结论分析SAU临床分布特点、被感染组织或器官位置及其对不同抗生素耐药性,可得到有效治疗SAU感染、避免抗生素滥用的目的。
简介:原料奶在实际运输过程中的温度是波动变化的。本文在建立10~37℃温度范围的金黄色葡萄球菌在原料乳中生长模型的基础上,得到温度变化对金黄色葡萄球菌生长状态的影响。采用"等效生长时间"理论,结合modifiedGompertz模型得到波动温度下原料乳中金黄色葡萄球菌的生长模型。验证结果显示,R2,Af,Bf均接近于1,表明所建预测模型能够较好地预测波动温度下原料乳中金黄色葡萄球菌的生长状况。此外,将模型与CombasePredictor(CP)软件在相应条件下所建波动模型作比较,CP模型基于肉汤培养基而建,金黄色葡萄球菌的生长速率明显大于牛奶中培养的,表明预测软件应用于食品中进行波动温度建模时应作验证,在牛奶中建立的波动模型的适用性较高。
简介:摘要葡萄球菌肠毒素是导致葡萄球菌食物中毒的主要原因。本文中对491来源临床、动物、食品及环境用具金黄色葡萄球菌菌株,通过PCR方法检测18种不同的编码肠毒素及类肠毒素的基因(sea、seb、sec、sed、see、seg、seh、sei、selj、selk、sell、selm、seln、selo、selp、selq、ser及selu)。结果表明基因sea、seg、selo、selm、selq、seb、selk、sell检出率相对较高,经典肠毒素基因sea、seb、sec、sed、see及egc基因簇seg、sei、selm、seln、selo和selu的基因分别占所有基因数的25.55%和45.48%。出现三种不同的重要基因簇,即egc基因簇,sea-sek-seq基因簇,及sed-sej-ser基因簇。经典肠毒素基因主要存在于人源及食源性菌株中,egc基因簇基因多数存在于动物株性菌株中。动物株性菌株是新型肠毒素或类肠毒素主要来源,成为新的食品安全隐患。
简介:摘要目的探讨葡萄球菌属药敏试验的临床应用。方法本次研究对象来源于我院2013.8~2016.8收治的呼吸道感染患者700例,均行痰标本培养且葡萄球菌属均为阳性,开展葡萄球菌属药敏试验。结果729株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌占比为69.5%,其次为表皮葡萄球菌15.1%,另溶血葡萄球菌占10.7%,腐生葡萄球菌占3.3%,模仿葡萄球菌占1.4%。以红霉素耐药率最高,为95.7%;其次为庆大霉素,耐药率为80.8%,第三为氨苄西林,耐药率为73.7%,明显高于其他药物耐药率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。葡萄球菌属十分敏感于万古霉素,其次为利福平,耐药率分别为0、13.0%。结论在临床感染性疾病尤其是呼吸道感染疾病中葡萄球菌属为主要分离菌,其中最常见的为金黄色葡萄球菌,对红霉素与庆大霉素等耐药率高,敏感于万古霉素、利福平,需高度重视并合理用药。
简介:为建立金黄色葡萄球菌在原料乳中的生长模型,比较不同样本容量条件下预测模型的适用性,测定10,15,20,25,30,37℃条件下牛奶中金黄色葡萄球菌的生长数据,拟合建立最大比生长速率与温度之间的预测模型一;结合ComBase数据库中收录的相似环境试验数据,建立预测模型二。根据主要评价参数R2、Af、Bf等,对所建模型进行内部和外部验证。内部验证结果显示模型能够较好地预测微生物生长状况,而在外部验证中模型二的Af值,Bf值均优于模型一。一个简单的预测生长模型能够很好地预测相似条件下的微生物生长状况,然而存在普适性不高的问题。一个适用性高的可靠微生物预测模型应建立在大样本容量基础上。
简介:摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌,采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株,检出率为44.74%;多重耐药菌98株,占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%;对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高,敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高,耐药率高于80%;对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。
简介:摘要目的探讨重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染及耐药性情况。方法对2014年1月~2015年12月我院ICU病房里我院ICU病房里送检的560份检查标本进行药敏测试和细菌标本培养,分析患者出现MRSA感染情况及耐药性。结果560份送检标本中,MRSA筛查阳性59例,MRSA院内感染25份,MRSA感染率4.4%。感染类型主要为下呼吸道感染,药敏试验结果显示MRSA对青霉素、亚安培南、阿莫西林等多数药物耐药,对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素等抗生素敏感性较高。结论重症监护病房患者的MRSA感染率高,对大多数抗菌药有耐药性,所以临床对ICU患者应严格遵循无菌操作原则,做好消毒隔离,减少MRSA感染率。