简介:摘要目的探讨鼻缺损及畸形修复手术中肋软骨支架的构建方法及增强支架稳定性的方法。方法2016年1月至2019年2月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻缺损及鼻畸形患者15例,男9例,女6例,年龄6~43岁,平均21岁。8例为鼻缺损,5例为Tessier 0号颅面裂畸形(面正中裂),2例为Binder综合征。均采用榫卯结构构建肋软骨支架的方法进行修复。观察患者术后效果。结果本组15例,随访时间6~46个月,鼻部支架均未见坍塌。除1例管状鼻患者出现支架整体偏斜,余患者肋软骨支架基本居中、无明显移位;3例患者出现单侧鼻翼缘退缩,1例Binder综合征患者鼻尖轻度上旋。患者对术后效果基本满意。结论在鼻缺损及畸形修复术肋软骨支架的构建中引入榫卯结构,可以有效增加支架的稳定性。
简介:摘要目的探讨鼻唇沟带蒂皮瓣联合局部翻转瘢痕瓣修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月,广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者,男3例,女3例,年龄25~39岁,平均32岁。用鼻唇沟带蒂皮瓣覆盖,联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转瓣做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察皮瓣血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移皮瓣均成活,其中1例患者翻转瘢痕瓣远端出现少许坏死,经局部换药及清痂后愈合良好。随访6~12个月,重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近,鼻孔形态良好,鼻腔无通气障碍,供区可见线性瘢痕,无明显皱褶、臃肿等,患者对外观满意。结论鼻唇沟带蒂皮瓣联合鼻翼缺损局部瘢痕瓣翻转做衬里,结合较韧翻转瘢痕瓣的支撑,是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。
简介:摘要功能性鼻整形是通过调整鼻部的解剖结构来改善鼻通气功能,同步改善外鼻的面部表情及美观功能的手术技术。本文围绕"鼻外伤畸形"这一专病,结合大量的国内外文献,阐述了功能性鼻整形术的各种要点,详细叙述了鼻骨骨折、鼻眶筛骨折、鼻中隔骨折和偏曲、外伤后鼻畸形和鼻瓣区畸形5种疾病,同时介绍了在行功能性鼻整形术前后的主观性和客观性评估方法。
简介:摘要随着爱美人士的不断增多,鼻整形术已逐渐成为整形美容学界及鼻科学界最受关注的领域之一,其市场十分广阔。鼻内镜技术的应用很好的弥补了传统鼻整形术的弊端,使得鼻整形术变得更加安全、快速、精细、微创,其手术范围也得到进一步扩展,手术从单纯的"外鼻整形术"向"功能性鼻整形术"、"鼻整体成形术"方向转变,同时也体现了耳鼻咽喉科医生在鼻整形术方面的优势,大大地推动了鼻整形术的发展。本文就鼻内镜技术在鼻整形术中的应用进展做一综述。
简介:【摘要】目的: 探究分析 鼻渊化浊汤 用于治疗慢性鼻 - 鼻窦炎的临床疗效。 方法: 选择 2018 年 6 月到 2019 年 6 月期间到本院耳鼻喉科进行治疗的 100 例慢性鼻 - 鼻窦炎患者作为观察对象,采用 电脑分组法将所有的患者对半分为对照组和实验组,每组慢性鼻 - 鼻窦炎各 50 例,对照组给予常规西药治疗,实验组患者在此基础上加用 鼻渊化浊汤 进行治疗,对比两组患者的疾病恢复情况和随访复发情况。 结果: 实验组慢性鼻 - 鼻窦炎患者接受了中西医结合治疗后,和对照组相比,患者的疾病治疗有效率明显更高,且半年后的随访检查结果显示,复发率更低,组间对比,差异具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论 : 鼻渊化浊汤 应用于慢性鼻 - 鼻窦炎的治疗中具有较为突出的效果,且能够有效抑制疾病的复发,具有一定安全性,值得推广。
简介:【摘 要】目的: 探讨慢性鼻 - 鼻窦炎应用 鼻内窥镜手术治疗效果及影响因素。 方法: 对 2019 年 2 月 -2020 年 6 月在我院进行治疗 72 例慢性鼻 - 鼻窦炎患者进行分组,采用抽签法将其分为研究组与对照组,各 36 例患者,研究组患者采用鼻内窥镜手术治疗,对照组患者采用传统手术治疗,将两组患者治疗效果进行对比,并分析影响治疗效果的因素。 结果: 研究组与对照组患者治疗总有效率对比差异较显著,研究组患者治疗总有效率较高, P<0.05 。术前未进行围手术期处理、未长期应用鼻减充血剂、术后未坚持综合患者治疗有效率高于与上述情况相反患者, P<0.05 。 结论: 对慢性鼻 - 鼻窦炎患者应用鼻内窥镜手术治疗效果较理想,但为了进一步提高患者治疗效果临床需将不利因素消除。
简介:【摘要】目的:研究采用 鼻内镜治疗慢性鼻 -鼻窦炎的临床疗效并分析影响因素。方法:选取在 2013 年 4 月到 2015 年 4 月期间来我院就诊的 126 例慢性鼻 - 鼻窦炎患者作为本次研究对象,并按照患者就诊的顺序分为两组,对照组患者采取常规的手术方法进行治疗,研究组患者采用 鼻内镜治疗,然后对比两组患者的治疗效果。结果: 两组患者经过治疗后,研究组治疗有效率为 92.06% ,对照组治疗有效率为 74.60% ,研究组患者治疗效果明显优于对照组,两组间治疗有效率进行对比,差异具有统计学意义( P<0.05 ),术后,研究组患者出现 2 例鼻腔粘连、 2 例鼻腔出血,对照组患者出现 10 例鼻腔粘连、 10 例鼻腔出血,研究组患者术后并发症发生情况优于对照组,两组间进行比较,差异具有统计学意义。通过随访数据分析,相关影响因素主要为:患者有鼻窦炎手术史、患者使用 鼻减充血剂的时间过长、患者有变应性鼻炎的病史、鼻息肉、患者术后未坚持综合性治疗。结论:针对 慢性鼻 -鼻窦炎患者采用 鼻内镜治疗具有很高的临床应用价值,但多项因素会影响治疗效果。因此,在临床治疗中,要充分考虑这些影响因素,制定更为合理的治疗方法,提高临床治疗效果。
简介:【摘要】 目的:分析鼻内镜术治疗慢性鼻 - 鼻窦炎患者的临床疗效。 方法:本院将对 80 例慢性鼻炎鼻窦炎患者进行观察分析,选取时间均在 2018 年 3 月至 2020 年 5 月期间,并通过奇偶分组法将患者划分为实验组和对照组,两组均为 40 例。对照组患者接受常规手术治疗措施,实验组采用 鼻内镜术对患者进行治疗,将两组患者治疗前后临床症状评分进行对比分析。 结果:治疗后对照组患者各项临床症状评分明显高于实验组, 对比结果之间存在的差异性较大,具备比较分析意义( P<0.05 )。 结论: 在治疗慢性鼻炎鼻窦炎疾病过程中应用鼻内镜术治疗方式能够有效缓解患者临床症状,并且具有良好治疗效果,可以在临床实践中广泛应用及推广。
简介:摘要目的探讨两种带肌腱的复合组织瓣移植修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年3月至2018年8月对伴有伸肌腱缺损的指背缺损创面的23例患者,应用两种带肌腱的复合组织瓣移植修复,其中带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣14例、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣9例。皮瓣切取面积2.8 cm×2.0 cm~4.4 cm×2.8 cm。术后随访观察皮瓣外形、色泽、质地、感觉以及皮瓣供区情况。结果本组23例皮瓣全部存活。其中1例桡动脉掌浅支复合组织瓣和2例掌背动脉复合组织瓣术后第二天出现静脉危象,经拆除部分缝线后静脉回流正常,皮瓣顺利存活。除1例掌背动脉复合组织瓣远端出现部分表皮坏死,经换药治疗后创面愈合外,其余患者供、受区伤口均Ⅰ期愈合,未并发深部组织感染。所有病例均获得6~14个月随访,平均7.3个月,皮瓣质地、外形满意,皮瓣供区仅留线性瘢痕、无挛缩,腕关节屈伸功能正常。皮瓣两点分辨觉达9~11 mm。结论带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣具有切取简单、血供可靠、皮瓣外形好和供区损伤小等优点,是修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的良好术式,灵活选择可以获得满意的临床疗效。