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  • 简介:摘要目的探讨缺损及畸形修复手术中肋软骨支架的构建方法及增强支架稳定性的方法。方法2016年1月至2019年2月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形与再造中心收治缺损畸形患者15例,男9例,女6例,年龄6~43岁,平均21岁。8例为缺损,5例为Tessier 0号颅面裂畸形(面正中裂),2例为Binder综合征。均采用榫卯结构构建肋软骨支架的方法进行修复。观察患者术后效果。结果本组15例,随访时间6~46个月,鼻部支架均未见坍塌。除1例管状患者出现支架整体偏斜,余患者肋软骨支架基本居中、无明显移位;3例患者出现单侧鼻翼缘退缩,1例Binder综合征患者鼻尖轻度上旋。患者对术后效果基本满意。结论在缺损及畸形修复术肋软骨支架的构建中引入榫卯结构,可以有效增加支架的稳定性。

  • 标签: 鼻再造 支架 肋软骨 榫卯结构
  • 简介:摘要目的探讨唇沟带蒂皮瓣联合局部翻转瘢痕瓣修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月,广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者,男3例,女3例,年龄25~39岁,平均32岁。用唇沟带蒂皮瓣覆盖,联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转瓣做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察皮瓣血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移皮瓣均成活,其中1例患者翻转瘢痕瓣远端出现少许坏死,经局部换药及清痂后愈合良好。随访6~12个月,重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近,鼻孔形态良好,鼻腔无通气障碍,供区可见线性瘢痕,无明显皱褶、臃肿等,患者对外观满意。结论唇沟带蒂皮瓣联合鼻翼缺损局部瘢痕瓣翻转做衬里,结合较韧翻转瘢痕瓣的支撑,是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。

  • 标签: 鼻翼缺损 瘢痕组织瓣 鼻唇沟皮瓣 衬里组织
  • 简介:摘要目的探讨自体移植唇沟瓣修复口腔癌术后软组织缺损的围术期护理措施,以加快患者的疾病愈合过程。方法分析2017年6月至2018年6月该院口腔癌患者20例实施唇沟瓣修复术后软组织缺损病例的并发症、伤口愈合及皮瓣护理情况,总结其围术期促进康复的护理措施。结果本组20例行唇沟瓣修复口腔癌术后软组织缺损的患者皮瓣均存活且伤口愈合良好。结论唇沟皮瓣移植修复术是一个精细的自体移植手术,围术期的护理显得尤为重要,通过积极的护理措施提高皮瓣的成活率,促进患者伤口愈合。

  • 标签: 移植 鼻唇沟瓣 口腔癌 护理
  • 简介:摘要功能性整形是通过调整鼻部的解剖结构来改善鼻通气功能,同步改善外的面部表情及美观功能的手术技术。本文围绕"外伤畸形"这一专病,结合大量的国内外文献,阐述了功能性整形术的各种要点,详细叙述了骨骨折、眶筛骨折、鼻中隔骨折和偏曲、外伤后畸形和瓣区畸形5种疾病,同时介绍了在行功能性整形术前后的主观性和客观性评估方法。

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  • 简介:摘要:目的 : 提高急诊期骨骨折的诊治效果。方法 : 对 152 例本病患者行骨骨折整复术 104 例 , 其中骨骨拆整复加隔矫正术 38 例 , 骨骨折整复加鼻窦骨折整复术 13 例 , 单纯骨骨折整复术 53 例。结果 : 除放弃治疗 12例外 , 治愈 130 例 , 好转 10 例。结论 : 详细检查并酌行 CT 扫描 , 注意发现鼻中隔骨折、颅脑损伤及鼻窦骨折的存在 , 严重复合伤按常规救治原则处理 , 伴鼻中隔骨折者可同时行鼻中隔矫正术。

  • 标签: 外伤 鼻骨骨折 急诊
  • 简介:【摘要】目的:探讨对于慢性—鼻窦炎(CRS)的治疗上,使用渊通窍颗粒的治疗效果及对患者纤毛传输功能的影响。方法:将纳入的CRS随机分成实验组与对照组各43例,对照组用克拉霉素治疗,实验组在克拉霉素给药基础上加用渊通窍颗粒治疗,对比组间疗效差异及治疗前后鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)变化。结果:治疗总有效率对比,实验组95.35%较对照组79.07%明显更高(P<0.05);治疗后MTT实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:渊通窍颗粒用于治疗CRS可明显改善患者症状及纤毛传输功能。

  • 标签: 鼻渊通窍颗粒 慢性鼻—鼻窦炎 鼻纤毛传输功能
  • 简介:摘要指甲和甲床是指端的重要结构,具有重要的生理和美学功能;指甲和甲床的损伤会对手指的功能和外形产生损害;对于甲床的损伤,应该根据损伤的类型和程度,结合患者的具体情况,给予及时正确的治疗。本文就指甲和甲床的生理功能、甲床损伤的分型、疗效评定和治疗方法进行综述。

  • 标签: 甲床缺损 指甲 修复 移植
  • 简介:摘要大范围、多层次重度组织缺损的修复是临床工作的难点,作者回顾总结了头面、胸腹壁和肢体部位组织缺损修复的文献和临床经验,介绍了国内外该领域相关技术的进展和现状。提示组织缺损修复当前的发展趋势是在满足组织覆盖的同时,既要达到功能与形态的良好效果,还要尽可能减轻或避免供区组织的继发损伤。其中显微外科技术和移植材料的应用扮演了重要的角色。疑难手术的完成离不开传统方法的灵活应用与新技术的结合,多学科的交叉协作是重度组织缺损修复的必要保障。文中所提出的治疗原则与方法选择,为临床医生提供参考。

  • 标签: 组织缺损 修复 重建 移植 再植
  • 简介:摘要随着爱美人士的不断增多,整形术已逐渐成为整形美容学界及鼻科学界最受关注的领域之一,其市场十分广阔。内镜技术的应用很好的弥补了传统整形术的弊端,使得整形术变得更加安全、快速、精细、微创,其手术范围也得到进一步扩展,手术从单纯的"外整形术"向"功能性整形术"、"整体成形术"方向转变,同时也体现了耳鼻咽喉科医生在整形术方面的优势,大大地推动了整形术的发展。本文就内镜技术在整形术中的应用进展做一综述。

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  • 简介:【摘要】目的:分析经胃镜下空肠管置入术的临床应用效果。方法:选择2018年7月-2019年8月我院收治的52例需要肠内营养的患者为对象,所有的患者实施的是经胃镜引导下空肠置管,最后对结果分析和总结。结果:52例患者中48例患者显效,2例患者有效,总有效几率是96.2%。操作时间在10-35min平均操作时间在10.25±0.25min,操作时间短。本次研究中52例患者中感觉舒适的案例是23例,舒适度是88.6%。结论:经胃镜引导下空肠置管方式有重要的作用,简单可行,成功几率比较高,可作为临床首选方案。

  • 标签: 鼻胃镜 空肠置管 肠内营养
  • 简介:【摘要】目的 研究内窥镜手术治疗慢性-鼻窦炎的临床效果。方法 将我院在2019年4月至2020年4月收治的80例慢性-鼻窦炎患者作为主要对象,将80例患者用数字随机表法分组。对照组的40例予以传统手术治疗,观察组的40例予以内窥镜手术治疗,对比治疗的疗效。结果 观察组的治疗有效率较对照组更高,治疗后症状评分明显降低,与对照组相比差异显著。结论 采用内窥镜手术治疗慢性-鼻窦炎的效果显著,可有效改善患者的临床症状,因此,可在临床上进一步推广。

  • 标签: 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内窥镜手术 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的: 探究分析 渊化浊汤 用于治疗慢性 - 鼻窦炎的临床疗效。 方法: 选择 2018 年 6 月到 2019 年 6 月期间到本院耳鼻喉科进行治疗的 100 例慢性 - 鼻窦炎患者作为观察对象,采用 电脑分组法将所有的患者对半分为对照组和实验组,每组慢性 - 鼻窦炎各 50 例,对照组给予常规西药治疗,实验组患者在此基础上加用 渊化浊汤 进行治疗,对比两组患者的疾病恢复情况和随访复发情况。 结果: 实验组慢性 - 鼻窦炎患者接受了中西医结合治疗后,和对照组相比,患者的疾病治疗有效率明显更高,且半年后的随访检查结果显示,复发率更低,组间对比,差异具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论 : 渊化浊汤 应用于慢性 - 鼻窦炎的治疗中具有较为突出的效果,且能够有效抑制疾病的复发,具有一定安全性,值得推广。

  • 标签: 慢性鼻 - 鼻窦炎 治疗 中西结合 鼻渊化浊汤 效果
  • 简介:【摘要】目的:研究慢性-鼻窦炎内窥镜手术应用综合护理的效果。方法:选取2018年5月-2019年5月收治的慢性-鼻窦炎患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。所有患者均行内窥镜手术,对照组行常规护理,观察组行综合护理。比较两组的护理效果。结果:观察组护理总有效率为96.55%,高于对照组的75.86%,有显著差异(P<0.05)。结论:在慢性-鼻窦炎内窥镜手术中,采用综合护理的方法,能够促进患者加快康复,减少并发症及不良反应,护理效果更为理想。

  • 标签: 慢性鼻炎 慢性鼻窦炎 内窥镜手术 综合护理
  • 简介:【摘 要】目的: 探讨慢性 - 鼻窦炎应用 内窥镜手术治疗效果及影响因素。 方法: 对 2019 年 2 月 -2020 年 6 月在我院进行治疗 72 例慢性 - 鼻窦炎患者进行分组,采用抽签法将其分为研究组与对照组,各 36 例患者,研究组患者采用内窥镜手术治疗,对照组患者采用传统手术治疗,将两组患者治疗效果进行对比,并分析影响治疗效果的因素。 结果: 研究组与对照组患者治疗总有效率对比差异较显著,研究组患者治疗总有效率较高, P<0.05 。术前未进行围手术期处理、未长期应用减充血剂、术后未坚持综合患者治疗有效率高于与上述情况相反患者, P<0.05 。 结论: 对慢性 - 鼻窦炎患者应用内窥镜手术治疗效果较理想,但为了进一步提高患者治疗效果临床需将不利因素消除。

  • 标签: 慢性鼻 - 鼻窦炎 鼻内窥镜手术 临床效果 影响因素
  • 简介:【摘要】目的:研究采用 内镜治疗慢性 -鼻窦炎的临床疗效并分析影响因素。方法:选取在 2013 年 4 月到 2015 年 4 月期间来我院就诊的 126 例慢性 - 鼻窦炎患者作为本次研究对象,并按照患者就诊的顺序分为两组,对照组患者采取常规的手术方法进行治疗,研究组患者采用 内镜治疗,然后对比两组患者的治疗效果。结果: 两组患者经过治疗后,研究组治疗有效率为 92.06% ,对照组治疗有效率为 74.60% ,研究组患者治疗效果明显优于对照组,两组间治疗有效率进行对比,差异具有统计学意义( P<0.05 ),术后,研究组患者出现 2 例鼻腔粘连、 2 例鼻腔出血,对照组患者出现 10 例鼻腔粘连、 10 例鼻腔出血,研究组患者术后并发症发生情况优于对照组,两组间进行比较,差异具有统计学意义。通过随访数据分析,相关影响因素主要为:患者有鼻窦炎手术史、患者使用 减充血剂的时间过长、患者有变应性鼻炎的病史、鼻息肉、患者术后未坚持综合性治疗。结论:针对 慢性 -鼻窦炎患者采用 内镜治疗具有很高的临床应用价值,但多项因素会影响治疗效果。因此,在临床治疗中,要充分考虑这些影响因素,制定更为合理的治疗方法,提高临床治疗效果。

  • 标签: 鼻内镜 鼻内镜 临床疗效 影响因素
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  • 简介:摘要牙颈部硬组织的缺损在我国一直称为楔状缺损。20世纪90年代国际上提出了碎裂、非龋性颈部缺损的命名。本文对这3个名词的提出进行回顾和分析,提出放弃使用楔状缺损、统一使用非龋性颈部缺损的建议。

  • 标签: 科学术语 国际疾病分类法 非龋性颈部缺损 碎裂 楔状缺损
  • 简介:【摘要】 目的:分析内镜术治疗慢性 - 鼻窦炎患者的临床疗效。 方法:本院将对 80 例慢性鼻炎鼻窦炎患者进行观察分析,选取时间均在 2018 年 3 月至 2020 年 5 月期间,并通过奇偶分组法将患者划分为实验组和对照组,两组均为 40 例。对照组患者接受常规手术治疗措施,实验组采用 内镜术对患者进行治疗,将两组患者治疗前后临床症状评分进行对比分析。 结果:治疗后对照组患者各项临床症状评分明显高于实验组, 对比结果之间存在的差异性较大,具备比较分析意义( P<0.05 )。 结论: 在治疗慢性鼻炎鼻窦炎疾病过程中应用内镜术治疗方式能够有效缓解患者临床症状,并且具有良好治疗效果,可以在临床实践中广泛应用及推广。

  • 标签: 鼻内镜术 慢性鼻 -鼻窦炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨两种带肌腱的复合组织瓣移植修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年3月至2018年8月对伴有伸肌腱缺损的指背缺损创面的23例患者,应用两种带肌腱的复合组织瓣移植修复,其中带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣14例、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣9例。皮瓣切取面积2.8 cm×2.0 cm~4.4 cm×2.8 cm。术后随访观察皮瓣外形、色泽、质地、感觉以及皮瓣供区情况。结果本组23例皮瓣全部存活。其中1例桡动脉掌浅支复合组织瓣和2例掌背动脉复合组织瓣术后第二天出现静脉危象,经拆除部分缝线后静脉回流正常,皮瓣顺利存活。除1例掌背动脉复合组织瓣远端出现部分表皮坏死,经换药治疗后创面愈合外,其余患者供、受区伤口均Ⅰ期愈合,未并发深部组织感染。所有病例均获得6~14个月随访,平均7.3个月,皮瓣质地、外形满意,皮瓣供区仅留线性瘢痕、无挛缩,腕关节屈伸功能正常。皮瓣两点分辨觉达9~11 mm。结论带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣具有切取简单、血供可靠、皮瓣外形好和供区损伤小等优点,是修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的良好术式,灵活选择可以获得满意的临床疗效。

  • 标签: 外科皮瓣 指损伤 复合组织缺损 皮瓣移植