简介：摘要目的研究多层螺旋CT（MSCT）在股骨颈骨折的应用价值。方法回顾性分析31例股骨颈骨折治疗患者，全部病例均经X线检查后再行螺旋CT容积扫描和行股骨颈三维重建处理，并加以对比总结。结果31例股骨颈三维重建与手术所见完全一致，符合率为100%；X线平片检查有2例未能显示股骨颈骨折。结论MSCT在显示股骨颈细微骨折及三维重建技术显示股骨颈空间关系上具有优势，诊断准确率高，对术前明确诊断及手术方式有重要的临床价值。

简介：目的：探讨MSCT复查对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法：回顾性分析行MSCT检查且曾漏诊的隐匿性骨折61例的临床资料。结果：61例中,51例初次MSCT检查发现154处骨折,复诊MSCT发现276处骨折;10例初次MSCT未见骨折征象,MSCT复查发现28处骨折,复查发现骨皮质模糊、翘起、断裂,局部密度减低,局部软组织肿胀,部分复查时间较长者出现骨痂形成。初次及MSCT复查确诊率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MSCT复查诊断肋骨骨折的漏诊率显著低于初次MSCT,且能为隐匿性肋骨骨折相关的法医临床鉴定提供更准确详尽的证据。

简介：【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT（ MSCT）冠脉成像在冠心病诊断中的临床分析。方法：对未确诊的疑似冠心病患者分别行 64排螺旋 CT冠脉增强扫描成像（ CTA）和经皮冠状动脉血管造影术（ CAG），确诊冠心病患者 67例，根据冠脉血管造影结果作为标准进行对比分析。结果： CTA和 CAG两种检查方法诊断冠脉狭窄和钙化比较， 64排螺旋 CT冠脉成像对轻度狭窄的检测阳性率率高于经皮冠状动脉血管造影术，两种方法差异具有统计学意义（ P<0.05）；对中度、重度狭窄和闭塞的检测阳性率，两种方法比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：对未确诊冠心病患者进行 64排螺旋 CT冠脉成像检查，能够明确冠脉狭窄病变、支架管腔以及冠脉开口畸形情况，对冠状动脉成像质量高，是目前冠状动脉病变理想的无创检查方法之一，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析MSCT与DSA在冠状动脉钙化性中重度狭窄中的应用效果。方法选2013年1月—2017年1月本院收治的78例冠状动脉病患者，对其行MSCT冠状动脉成像、冠状动脉DSA检查，将DSA作为诊断标准，对冠状动脉钙化性中重度狭窄诊断效果进行评估。结果78例患者中冠状动脉主要分支282支，DSA检查显示主要分支狭窄109支，经MSCT诊断确诊103支（103/109）；MSCT诊断阳性/阴性预测值分别为93.90%、93.55%；MSCT检查显示冠状动脉狭窄程度较清晰，对非钙化斑块形成的狭窄评估和DSA检查相似，对钙化硬斑块形成管腔狭窄评估价值有限。结论临床选MSCT检查冠状动脉，可精准地评估冠状动脉狭窄程度。

简介：摘要目的就64排MSCT对急腹症缺血性肠病的应用价值进行分析与探讨。方法随机抽取我院2016年8月—2017年9月期间于我院接受治疗的急腹症缺血性肠病患者60例，分别给予其64排MSCT检查，并采用MPR、MIP、VR以及CPR方式处理，对其影像学特征进行回顾性分析。结果本次研究结果显示，本组60例患者影像学特征中，急腹症缺血性肠病的CT表现主要为肠系膜血管充盈缺损；而急腹症缺血性肠病确诊的直接依据为患者影像学结果，肠系膜血管内的充盈缺损影；另外，急腹症缺血性肠病患者坏死段肠管与正常肠管在CT增强扫描时会出现明显的强化程度分界，进而可作为患者病变范围切除的手术依据。结论在急腹症缺血性肠病患者的临床诊断中，利用64排MSCT，可有效对患者病变部位进行诊断，并准确判断出患者手术切除范围，因此，64排MSCT临床价值较高，可作为急腹症缺血性肠病临床诊断首选方法广泛推广及应用。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT在腕关节骨折诊断中的应用价值。方法选取我院在2016年12月-2017年12月收治的腕关节骨折患者72例作为此次研究的对象，分别采用X线、多层螺旋CT（MSCT）诊断，对比不同诊断方法的精确性。结果MSCT诊断符合率明显高于X线，尤其在关节脱位、移位骨碎片、骨挫伤诊断方面，其精确性更高（P＜0.05）。结论在腕关节骨折患者中，采用MSCT诊断，不仅精确性较高，而且能够对骨折、关节脱位、骨挫伤、移位骨碎片状况进行准确反映，为临床治疗提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨低对比剂剂量方案在泌尿系统MSCT一站式检查中的应用可行性。方法收集于我科行泌尿系统CT一站式检查的患者80例，按随机原则分成4组，每组20例A组120kV管电压、对比剂量1.5mL／kg体重；B组120kV管电压、对比剂量1.0mL／kg体重；C组120kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重；D组80kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重。对肾动脉主干及四级分支分别评分（记0～2分），对泌尿系统图像评级（分I～Ⅲ级），分别测量各个病例动脉期主动脉及腰大肌CT值、图像噪声，计算对比噪声比及主动脉强化程度。结果双侧肾动脉评分，A与B组，C与B组间无统计学差异（P＞0.05），D高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；泌尿系统图像评级，所有病例均达为I级；图像噪声A高于B组（P＜0.05），B与C组间无差异（P＞0.05），D高于C组（P＜0.05）；主动脉CT值、腰大肌CT值、主动脉强化程度、对比噪声比，A、B、C组间无差异（P＞0.05），D组高于C组（P＜0.05）。结论泌尿系统MSCT一站式检查，低剂量对比剂方案可以保证图像质量，同时低千伏管电压技术方案可以提高血管图像质量。

简介：摘要目的探究在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中，应用MSCT灌注成像的价值。方法将2015年1月到2018年3月在我院接受MSCT灌注成像检查的疑似肝脏肿瘤患者120例作为研究对象，按照患者的肝脏肿瘤类型不同对其进行鉴别和分析，并观察MSCT灌注成像的应用价值。结果本组入选的疑似肝脏肿瘤患者，最终均通过手术病理做出证实，而MSCT灌注成像结果则完全符合。结论将MSCT灌注成像应用于肝脏常见肿瘤鉴别诊断中，其具有显著的价值，故值得推广。

简介：摘要目的探究在肺栓塞诊断中，应用多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术的价值。方法将2014年1月到2017年1月作为本次研究时间段，将该时间段内38例肺栓塞患者作为研究对象，对患者均实施MSCT检查，并对其图像资料情况实施整理分析，并探究图像后处理技术的价值。结果CT轴位共计检测出380支动脉受累，后处理则共计检出400支动脉受累，CT轴位和后处理对Ⅰ型检出率基本相同，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型则均为后处理的检出率更高。结论在肺栓塞诊断中，应用多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术的价值显著。

简介：摘要目的分析间质性肺疾病（ILD）患者采用64排螺旋CT（64-MSCT）扫描的影像学特征，提高非典型肺疾病警觉性。方法回顾性分析我院76例ILD患者临床资料，均行64-MSCT扫描，探讨不同患者间影像学特征。结果咳嗽76例（100%），其中伴有肺部啰音17例（22.37%），伴有呼吸困难51例（67.11%），伴有杵状指趾13例（17.11%），伴有胸痛、胸闷38例（50.00%），伴有咳血10例（13.16%）；76例ILD患者中影像学以磨玻璃影为主占82.89%（63/76），伴有实变影43.42%（33/76）、伴有囊泡影22.37%（17/76）、伴有支气管充气征10.53%（8/76）、伴有小叶间隔增厚6.58%（5/76）、弥散性细小结节影10.53%（8/76）、多发实变影胸膜增厚6.58%（5/76）。结论ILD是一组异质性肺疾病，其临床表现以咳嗽和呼吸困难为主，64-MSCT扫描影像以磨玻璃影为主。

简介：摘要目的分析MSCT和MRI增强扫描联合应用对胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别价值。方法本研究病例来源于2015年7月-2017年7月我院收治的胰腺癌及慢性胰腺炎患者73例，其中胰腺癌患者31例作为胰腺癌组，慢性胰腺炎患者42例作为阴性胰腺炎组。对其进行MSCT和MRI增强扫描。结果影像学特征①胰腺体积增大MSCT和MRI增强扫描上，胰腺癌组31例患者中，出现29例胰腺体积增大，比例占93.55％；慢性胰腺炎组42例患者中，出现19例，比例占45.24％。②胰腺周围组织及大血管侵犯MSCT和MRI增强扫描上，胰腺癌组31例患者中，出现26例胰腺体积增大，比例占83.87％；慢性胰腺炎组42例患者中，出现16例，比例占38.10％。③动态增强扫描MSCT和MRI增强扫描动脉期特征，胰腺癌组31例患者中，8例动脉期强化不明显，比例占90.32％；慢性胰腺炎组42例患者中，17例动脉期强化不明显，比例占40.48％。结论MSCT和MRI增强扫描联合应用于胰腺癌与慢性胰腺炎具有重要鉴别价值。

简介：摘要目的探討慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张患者的多层螺旋CT（MSCT）肺容积指标与常规肺功能的相关性。方法选取2015年1月～2016年12月我院呼吸内科COPD住院患者104例，按照是否合并支气管扩张将其分为两组，单纯COPD组（56例）和COPD合并支气管扩张组（48例）。两组患者MSCT肺容积指标和常规肺功能指标进行比较并分析二者的相关性。结果COPD合并支气管扩张组较单纯COPD组第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）明显低于单纯COPD组，残气量与肺总量的比值（RV/TLC）明显高于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标深吸气末全肺容积（Vin）、深呼气末全肺容积（Vex）、容积比（Vex/Vin）均明显高于单纯COPD组，容积差（Vin-Vex）明显低于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex/Vin与肺功能指标FEV1、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），Vex/Vin与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vin-Vex/Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）。结论COPD患者合并支气管扩张时，肺功能下降更为明显，且提示病情较为严重；MSCT可明确COPD合并支气管扩张患者肺功能及支气管结构的变化，在疾病诊治及预后评估方面具有重要的意义。

简介：摘要目的探討慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张患者的多层螺旋CT（MSCT）肺容积指标与常规肺功能的相关性。方法选取2015年1月～2016年12月我院呼吸内科COPD住院患者104例，按照是否合并支气管扩张将其分为两组，单纯COPD组（56例）和COPD合并支气管扩张组（48例）。两组患者MSCT肺容积指标和常规肺功能指标进行比较并分析二者的相关性。结果COPD合并支气管扩张组较单纯COPD组第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）明显低于单纯COPD组，残气量与肺总量的比值（RV/TLC）明显高于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标深吸气末全肺容积（Vin）、深呼气末全肺容积（Vex）、容积比（Vex/Vin）均明显高于单纯COPD组，容积差（Vin-Vex）明显低于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex/Vin与肺功能指标FEV1、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），Vex/Vin与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vin-Vex/Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）。结论COPD患者合并支气管扩张时，肺功能下降更为明显，且提示病情较为严重；MSCT可明确COPD合并支气管扩张患者肺功能及支气管结构的变化，在疾病诊治及预后评估方面具有重要的意义。