简介：摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者28 d生存的影响因素及预后预测因子。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月成都三六三医院重症监护病房收治的100例ARDS患者的临床资料，依据患者28 d生存情况分为预后良好(存活，n＝45)、预后不良组(死亡，n＝55)。收集2组患者基础资料信息；对比2组基础资料信息差异；将有差异信息纳入logistic模型，行量化赋值，以预后为因变量(Y，不良＝1)，以年龄、是否合并下呼吸道感染、是否使用免疫抑制药物、发病至受治时间、有创机械通气时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、氧合指数(OI)、每搏输出量变异度(SVV)为自变量(X)，明确ARDS患者预后不良的危险因素；最后通过一致性分析探讨各项危险因素预测ARDS患者预后的准确率。结果预后不良组年龄≥65岁、合并下呼吸道感染、使用免疫抑制药物、SVV<15%患者占比显著高于预后良好组，发病至受治时间显著长于预后良好组，有创机械通气时间显著短于预后良好组，APACHEⅡ评分显著高于预后良好组，OI显著低于预后良好组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。经多因素logistic分析证实，年龄≥65岁、下呼吸道感染、使用免疫抑制药物、发病至受治时间>7 d、有创机械通气时间<100 h、APACHEⅡ评分≥20分、OI<130 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、SVV<15%为ARDS患者预后不良的危险因素(P值均<0.05)。经一致性分析，年龄、下呼吸道感染、使用免疫抑制药物、发病至受治时间、有创机械通气时间、APACHEⅡ评分、OI、SVV均可用于ARDS患者预后的预测(Kappa＝0.543、0.544、0.607、0.548、0.545、0.606、0.661、0.573)。结论重症监护病房ARDS患者28 d死亡的影响因素较多，如年龄、是否合并下呼吸道感染、是否使用免疫抑制药物、发病至受治时间、有创机械通气时间、APACHEⅡ评分、OI、SVV，临床医师应当予以关注。

简介：目的了解福建汉族人群D2S44、D10S28、D4S163VNTR多态性，为亲权关系概率计算提供基因频率。方法采用美国Lifecodes公司提供的VNTR检测试剂盒，应用RFLP技术首次对福建省9个地市103名汉族无关个体进行D2S44、D10S28、D4S163VNTR多态性研究，并将所得基因频率与中国台湾、香港、新加坡等地区进行比较。结果福建汉族人群三位点VNTR呈高度多态性，其杂合率分别为88．6％、86．3％、90．6％，呈孟德尔经典遗传，分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。结论福建、台湾、香港、新加坡华人互为比较，D2S44、D10S28位点基因频率没有显著性差别(P>0．500)。

简介：烹饪过程几乎不用油，却能达到油炸口感的空气炸锅，是告别“油腻”的不错选择。海尔空气炸锅KDK28-D1就是这样一台出色的产品。〈br〉海尔空气炸锅最大的特点是不需要像传统油炸食品那样把食物放到油里煎炸。它利用高速空气循环的原理，可以将空气变成“油”，从而快速加热和脆化食物。像肉类、海鲜类和半成品的薯条类食品不需要加油也可以做出极佳的口感。这款产品甚至可以降低食物中80%的油脂，帮助人们在日常生活中尽可能少地摄入油脂。

简介：摘要目的探讨小儿胸膜肺母细胞瘤的临床病理特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析2008年11月至2018年5月广州市妇女儿童医疗中心胸外科收治的28例胸膜肺母细胞瘤患者的临床病理特征。28例患者中，男18例，女10例；年龄22 d至5岁10个月，平均年龄2岁6个月。结果28例患者中，行活检术1例；手术治疗27例，其中14例Ⅱ、Ⅲ型胸膜肺母细胞瘤术后接受化疗。Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤5例，Ⅱ型胸膜肺母细胞瘤5例，Ⅲ型胸膜肺母细胞瘤18例。24例患者获得有效随访，其中，无瘤生存15例；3例接受化疗患儿分别在术后6、10、18个月复发；1例接受化疗患儿在术后11个月出现髂骨转移；2例未接受化疗患儿分别在术后2个月出现肿瘤复发、3个月出现右胫骨及左肾转移；3例自动出院患儿均在出院后1个月内死亡。结论胸膜肺母细胞瘤恶性程度高，进展快，Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤预后较好，Ⅱ、Ⅲ型胸膜肺母细胞瘤预后较差，术后化疗可能提高患儿的生存率。

简介：无

简介：[目的]应用胎儿脐动脉血流S/D值监测≥孕36周住院孕妇,观察S/D值≥3时,对新生儿窒息和发生高危妊娠的临床意义.[方法]对1510例临床资料用脐血流S/D值,与胎心电监护(NST)和B超羊水量的测定进行分析比较.[结果]脐血流S/D值≥3组对新生儿窒息的阳性符合率均高于NST无反应组和B超异常组(P＜0.005).S/D值(≥3和＜3)两组中发生高危妊娠率比较差异有显著性(P＜0.005).[结论]脐血流S/D值检测是一种对母婴无损伤的有效监测手段,弥补了单纯用NST或B超预测判断新生儿窒息的不足,用脐血流S/D值检测配合NST和B超的综合方法来提高对胎儿监测的可靠性.

简介：在超高像素机型逐步普及的今天，尼康系原厂镜头已经是G型镜头独领风骚了，但D型镜头中也有一些曾经的一流产品在现在来看依旧算不上是过时。

简介：摘要目的探究MMP28和MMP21表达与胃癌进展及预后的关系。方法选取在我院治疗的31例最新胃癌标本及相应癌旁非肿瘤粘膜和288例胃癌根治标本及癌旁非肿瘤粘膜84例作为对比，手工打孔建立组织微阵列，运用免疫组化染色法检测MMP28和MMP21在胃癌组织和配对非肿瘤粘膜的表达水平。结果MMP28在胃癌组织中的阳性率为51.61%（16/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为38.71%(12/31)。MMP21在胃癌组织中的阳性率为64.51%（20/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为41.94%(13/31)。结论MMP28和MMP21可以作为胃癌早期诊断、复发检测和转移扩散的标志物。

简介：摘要目的探讨Lin28表达与子宫内膜癌临床病理及预后的关系。方法用免疫组织化学法检测Lin28在内膜癌组织中的表达，分析其与临床病理的关系。用单因素生存分析进一步研究Lin28与内膜癌预后的关系。方法用免疫组织化学法检测Lin28在内膜癌组织中的表达，分析其与临床病理的关系。用单因素生存分析进一步研究Lin28与内膜癌预后的关系。结果Lin28在内膜癌组织中表达率（36.36%，28/77）明显高于正常内膜组织（0，0/12）、不典型增生内膜组织（6.67%，1/15），且与手术病理分期、组织学分级、病理类型相关（P<0.05）。单因素生存分析示内膜癌Lin28阳性组复发转移率高。结论Lin28在内膜癌组织中呈异常高表达，且在FIGO分期越晚，分化程度越低的内膜癌中表达率越高，Lin28在恶性程度高、预后较差的内膜浆乳癌中表达率异常高，结合单因素生存分析显示Lin28阳性的内膜癌复发转移率高。提示Lin28在内膜癌的预后评价中可能有潜在价值。

简介：2004年4月初，俄军工综合体披露，近期将有50架米-28N直升机装备俄陆军航空兵部队。米-28N是一种全天候的攻击直升机，可在昼夜和各种气候条件下使用。消息披露后，新型战斗直升机的作战性能成了人们关注的焦点。米-28N被认为是与美国AH-64D“长弓阿帕奇”属同一级别的武器系统，其作战能力的高低在很大程度上取

简介：摘要目的探究消皮素D(GSDMD)在胶质瘤发生发展过程中的意义和体外实验中对胶质瘤细胞系增殖、迁移的影响及其分子机制。方法利用生物信息学的方法分析胶质瘤中GSDMD基因的表达特点，及GSDMD表达水平高低同临床预后的关系。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测人胶质瘤细胞U251MG、U87MG、LN229及正常胶质细胞HMC3中GSDMD的表达；运用慢病毒GSDMD基因敲除载体(LV-shGSDMD)与慢病毒空载对照(LV-NC)转染胶质瘤细胞LN229，并筛选稳转株LN229-NC和LN229-shGSDMD；应用qRT-PCR检测GSDMD mRNA的表达水平；细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞的增殖能力；采用Transwell检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞的迁移能力；采用蛋白质印迹法(Western blot)检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞GSDMD、Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-1、白细胞介素(IL)-1β蛋白的表达情况，两组间的比较采用双尾Student t检验。结果在癌症基因组图谱(TCGA)数据库及基因组织表达(GTEx)数据库中，胶质瘤组GSDMD基因表达水平高于对照组中的正常组织(3.62±0.04比2.83±0.01，t＝24.44，P<0.05)，胶质瘤中GSDMD高表达组中位生存时间短于低表达组[2.1年比7.9年，风险比(HR)＝4.5，P<0.05]；胶质瘤中GSDMD、IL-1β、Caspase-1表达水平高于正常组织，且随胶质瘤等级升高而上升。胶质瘤中NLRP3的表达水平同样显著高于正常组织，但同胶质瘤的等级没有明显关联。在细胞实验中，GSDMDmRNA在胶质瘤细胞系U251MG、U87MG、LN229中的表达量显著高于正常胶质细胞HMC3(4.04±0.35、4.76±0.21、6.29±0.28比1.00±0.07，P<0.05)，而LN229高于其他胶质瘤细胞系(F＝200.2，P<0.05)；基因敲除后，LN229-shGSDMD组较LN229-NC组细胞中GSDMD mRNA的表达量下降(0.15±0.04比1.00±0.01，t＝14.32，P< 0.05)；CCK-8实验中，LN229-shGSDMD组细胞吸光度(A)值曲线在LN229-NC组细胞下方，增殖活性下降(t＝4.580，P<0.05)；迁移实验中LN229-NC组细胞迁移效率显著高于LN229-shGSDMD组细胞(393.8±11.61比187.0±6.20，t＝50.25，P<0.05)。与LN229--NC组比较，LN229-shGSDMD组细胞中的蛋白表达水平NLRP3下调(0.923±0.003比0.671±0.004，t＝579.72，P<0.05)、Caspse-1下调(1.221±0.005比0.498±0.001，t＝180.61，P<0.05)、IL-1β下调(1.221±0.005比0.498±0.001，t＝180.64，P<0.05)，与生信分析结果及表型一致。结论GSDMD过表达促进胶质瘤细胞的增殖、迁移，其机制可能同焦亡途径有关。

简介：目的探讨炎性乳腺癌（IBC）患者的分子分型特点及对预后的影响.方法收集28例女性IBC患者的临床资料,分析免疫组化指标ER、PR、HER2、Ki-67的阳性表达率,比较不同分子分型患者的预后.结果28例IBC患者中,LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型及三阴性所占比例分别为21.4％、17.9％、32.1％、28.6％,5年总生存率分别为75.0％、66.7％、44.4％、25.0％,差异无统计学意义（P﹥0.05）.结论IBC预后较差,尤其是三阴性和HER2过表达型,分子靶向药物的应用有更广阔的前景.

简介：

简介：日前,国家第二批光伏电站特许权项目正在紧张招标,总建设规模为280兆瓦,覆盖西部6省(区)13个项目,特许经营期25年。于8月10日开标,以央企电力公司为主导,联合生产光伏组件的民企一起竞标。跟去年首批招标的敦煌10兆瓦发电

简介：摘要结核病是以T细胞免疫为主的细胞免疫，现在较多研究表明维生素D可以调节免疫。本文综述维生素D（VD）影响结核的机制，以及现阶段关于补充维生素D对肺结核预后影响的相关研究，寻求新的肺结核治疗的辅助手段。

简介：摘要目的探讨白蛋白/纤维蛋白原比值（AFR）对脓毒症患者28 d死亡风险的预测价值。方法采用回顾性分析方法，以2019年1月至2021年12收治入本院重症监护病房的186例脓毒症患者为研究对象。根据28 d生存情况分为生存组（n=124）和死亡组（n=62），记录各组入院24 h内的临床资料，包括年龄、性别、基础疾病以及白细胞计数、白蛋白、纤维蛋白原（FIB）、PCT、CRP等实验室检查指标，同时记录研究对象入院时的APACHEⅡ评分和SOFA评分。Cox回归分析各指标对患者预后的影响。运用受试者工作特征曲线（ROC）分析AFR对脓毒症患者28 d死亡风险的预测价值。并运用Kaplan-Meier方法绘制不同AFR水平下的生存曲线，进行生存分析。Pearson相关性检验分析AFR与APACHEⅡ评分之间的关系。结果死亡组患者年龄、脓毒性休克患者数量、机械通气以及APACHEⅡ、SOFA评分、血乳酸、纤维蛋白原明显升高（P<0.05），而白蛋白、AFR则明显降低（P<0.001）。ROC曲线分析显示，AFR预测脓毒症患者28 d死亡风险的曲线下面积（AUC）为0.900。当AFR截断值为7.64时敏感度为80.0%，特异度为85.5%。Kaplan-Meier生存分析显示，AFR>7.64组患者预后较好。Cox回归分析显示AFR、APACHEⅡ评分以及脓毒性休克的存在是影响脓毒症患者预后的独立因素。且AFR与APACHEⅡ评分强相关（r=-0.462，P<0.001）。结论AFR作为一种简单、有效、安全的生物标志物，对于脓毒症患者28d死亡风险具有一定的预测价值。

简介：介绍了Y-74-11No.28D型锅炉引风机三点动平衡做法的经验步骤及“定律”。

简介：摘要目的分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染患者死亡危险因素及预防。方法回顾分析2015年01月至2017年01月入住我院呼吸科重症ICU分离出耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的患者病例资料。分为死亡组和存活组，比较两组间患者一般情况以及疾病严重程度及治疗情况。结果死亡组患者住ICU时间明显长于生存组患者（P=0.001），此外死亡组中更多患者存在免疫抑制状况（P=0.02），更多的使用了碳青霉烯类抗生素（P=0.02），死亡组患者接受有创通气治疗的比例更高（P=0.03）。结论耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染病死率高，合理使用抗感染药物，是防治耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染患者死亡的重要措施。

简介：

简介：美国消费者信心回升根据美国纽约TheConferenceBoard商业集团的统计，今年8月，消费者信心的增长好干预期，工作机会和商业机会都有所增加。消费者信心指数7月为47．4，8月上升到了54．1，而经济学家此前的预测仅为48。