简介：AbstractBackground:Imprecise interpretation of coronary angiograms was reported and resulted in inappropriate revascularization. Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) score is a comprehensive system to evaluate the complexity of the overall lesions. We hypothesized that a real-time SYNTAX score feedback from image analysts may rectify the mis-estimation and improve revascularization appropriateness in patients with stable coronary artery disease (CAD).Methods:In this single-center, historical control study, patients with stable CAD with coronary lesion stenosis ≥50% were consecutively recruited. During the control period, SYNTAX scores were calculated by treating cardiologists. During the intervention period, SYNTAX scores were calculated by image analysts immediately after coronary angiography and were provided to cardiologists in real-time to aid decision-making. The primary outcome was revascularization deemed inappropriate by Chinese appropriate use criteria for coronary revascularization.Results:A total of 3245 patients were enrolled and assigned to the control group (08/2016-03/2017, n = 1525) or the intervention group (03/2017-09/2017, n= 1720). For SYNTAX score tertiles, 17.9% patients were overestimated and 4.3% were underestimated by cardiologists in the control group. After adjustment, inappropriate revascularization significantly decreased in the intervention group compared with the control group (adjusted odds ratio [OR]: 0.83; 95% confidence interval [CI]: 0.73-0.95; P = 0.007). Both inappropriate percutaneous coronary intervention (adjusted OR: 0.82; 95% CI: 0.74-0.92; P < 0.001) and percutaneous coronary intervention utilization (adjusted OR: 0.88; 95% CI: 0.79-0.98; P = 0.016) decreased significantly in the intervention group. There was no significant difference in 1-year adverse cardiac events between the control group and the intervention group.Conclusions:Real-time SYNTAX score feedback significantly reduced inappropriate coronary revascularization in stable patients with CAD.Clinical trial registration:Nos. NCT03068858 and NCT02880605; https://www.clinicaltrials.gov.

简介：摘要目的探讨交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者的临床疗效。方法选择腰椎管狭窄伴节段失稳症的患者79例，按入院先后顺序编号，按随机数分配表分为交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗组（交叉组）48例、双侧传统MIS-TLIF治疗组（双侧组）31例，比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间。通过比较两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛视觉模拟（VAS）评分、术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数、椎间融合率、临近节段退变率，来评估临床疗效。结果交叉组的手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于双侧组，差异有统计学意义（均P<0.05）；两组术后住院时间相当，差异无统计学意义。两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛VAS评分显著优于术前（P<0.01），术后3 d、7 d交叉组明显优于双侧组（P<0.05），术后3个月及末次随访时差异无统计学意义。两组术前及术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数均明显优于术前（P<0.01），两组间比较差异无统计学意义，末次随访时椎间融合率、临近节段退变率，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者，对腰椎后方复合体等解剖结构破坏少，术中及术后出血相对较少，两组间椎间融合率、临近节段退变率相当，同时避免了传统双侧MIS-TLIF置钉及安装纵棒的困难，简化手术操作，术后恢复快，手术效果显著。

简介：摘要：社会主义经济的大力发展，与我国石油的开采开发有着直接的联系，石油产品的出现与利用，改变着人们的生产生活方式，无论是社会生产还是人们生活都对石油产品有了更多的需求。油田地质开发技术受到多方面的影响，包括开采难度、开采效益、利润空间、开采方法、机械设备等。所以在油田开采之前，需要对油田地质开采技术特点进行分析，并针对性提出开发对策，这样才能够保障石油开采效益。基于此，本文首先提出油田地质开发技术特点，进而提出相应的开发对策。

简介：摘要：中深层地热勘探开发技术实施对于地热能高质量应用具有重要意义。本文着眼于实际情况，对重磁勘探、微震监测等中深层地热勘探技术展开研究，对回灌、钻进等中深层地热开发技术展开探讨，并提出几点促进技术未来发展主要策略，希望可以对业内起到一定参考作用。

简介：

简介：摘要：注水开发是大多数油田开发的重要手段，开发初期油田推行强化注水开发理念，注水见效快，注采成本能耗低，使得油田产量进入高速增长时期，但是随着注水开发的深入，储层差异性加剧，油水分布规律不断变化，高强度注水开发适应性变差，油藏含水快速上升，油藏产量日趋下降，注采成本及能耗显著增加，大多数油藏进入了高成本、高能耗的高含水时期，针对针对这一问题，文章从不同角度分析原因，并提出开展节能管理与油藏开发的有效结合，实现油藏节能与高效开发双赢的效果。

简介：摘要：成片开发征收制度是新法实施后土地征收制度改革的一大亮点，在缩小征地范围的政策取向下，为地方经济发展提供了相应用地空间，但也存在现实困境。该项制度与具体公益项目征收、集体经营性建设用地入市等制度如何进行协调衔接尚未明确，成片开发下的土地征收社会稳定风险亦需要给予特殊关注与防控。

简介：【摘 要】：敏捷开发方法为软件开发指处了一条快速适应需求的路。本文在介绍敏捷开发方法及其实现方式的基础上，对敏捷开发方法在 SaaS系统开发中的适用性进行了分析。

简介：

简介：摘要：中国在现如今时代背景下拥有一百二十九个国家级开发区，五百八十四个省级开发区，累积规划面积约为8000km²，同时具有1500km²的开发面积。基于此，本篇文章将针对开发区建设中的土地开发利用问题进行分析，并在此基础上提出相关解决对策，具体包括：开发区展开全面规划，合理进行规模布局、相关法律法规为依据，开展统一建设管理、优化经济增长的方式，提高土地的实用性，意在为解决开发区建设中的土地开发利用问题提供参考建议。

简介：摘要：锦 16（东）块经过多年注水开发，井间形成了固定的渗流通道，现有注水开发已无法扩大水驱波及体积，通过转换开发方式，利用二元驱调、堵、驱、洗技术进一步提高驱油效率。提升二元驱经济效益的同时有效利用新井电测解释等资料重新刻画地质体及剩余油分布状况，既有效改善区块开发效果，同时为老油田转换开发方式的运行模式奠定坚实的基础。

简介：摘要：为给生物学科爱好者提供学习的机会和发展的平台，体现科学创新和实践能力的培养，突出学生的动手操作能力，发展个性，本学期开展了丰富多彩的校本活动。一年的实践，好多同学找到了适合自己发展的空间，有些同学发现了自己的闪光点，找回自信。在与学生共同亲历过程的同时，看到学生脸上露出成功的喜悦，我同样有一种成就感。这是我从事生物教学阶段最感荣幸的一段经历。

简介：【摘要】本文阐述了《变废为宝》课程开发的意义、课程的定位、课程的准备、课程的实施、课程的影响，旨在让学生利用身边的垃圾，进行创意灵感，在创作中展示垃圾的另类美学，唤起大家的环保行动，创导绿色的生活方式。

简介：[摘要 ] 采矿图例是采矿设计绘图经常用到的功能，在 AutoCAD中，以命令的方式处理大量的采矿图例，很不方便。因此在开发采矿设计绘图软件时，编制一个交互式参数化的绘图对话框更直观，更实用。

简介：摘要：教材的开发对于职业教育来说至关重要。好的教材模式可以大大提高教师备课效率与学生学习方式。新型活页式教材作为一种新兴教材开发模式，对于职业教育这一更新快、实践要求高的需求具有重要意义,能够更好的适应高职院校理论与实践一体化的课程模式。本文对活页式教材的概念、特征以及新兴活页式教材开发的现状进行分析，从而提出高职院校新型活页式教材开发思路与建议，以起到抛砖引玉的作用。

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简介：摘要： 本文结合某 公司的实际情况，对基于正向开发的产品开发流程进行设计。其将新产品实现的阶段、步骤、活动、任务组织起来，通过节点门进行管理，让所有领域以同步工程的方式参与整个产品开发的各项工作，从而实现产品开发过程流程的标准化和规范化，以有利于缩短产品开发周期，提高产品研发质量和新产品市场适应能力。

简介：内容摘要 :学生课余时间是指学生休息和活动的时间 ,而课余活动是课堂学习的调节器 ,能缓减课堂中给学生疲劳感。然以体育与健康教育的普遍性、创新性、科学性和成效性为基础 ,从教学模式、教学策略、技术手段等方面 ,激活课余活动中学生的兴趣和积极性来实现教学效益最大优化的一种学习模式。本文就是以课堂教学与合理的课余活动相辅相成来切入。

简介：摘要：作为城市发展的重要资源，近年来地下空间的受关注程度不断提升，地下空间开发也开始成为各地关注的热点。基于此，本文将对地下空间的开发特点及常用模式进行分析，并结合随州市舜井大道、解放路、文峰明珠大厦地下空间开发项目（简称随州市地下空间开发项目），深入探讨具体的地下空间开发，希望研究内容能够给相关从业人员带来一定启发。

简介：摘要：随着我国综合国力的不断提高发展，信息技术在人们的实际生活中得到了广泛的普及，对于信息技术的开发也有了新的发展方向。Web前端开发是近几年发展出的一项新技术，是从网页制作演变出来的。早期的网页开发是应用Dreamweaver、Flash等方式来制作的，网页是静态呈现内容的，主要供人们预览信息。而如今互联网技术水平的提升，网页前端制作有了新的变化，不仅仅能够呈现单一的静态图片，让网页变得更加生动立体，还能够让人们在日常工作中得到更多的便利。Web技术的应用丰富了人们的体验，随着社会进入数字化时代，应用计算机已成为常态，构建模式更加丰富的网页成为人们不断发展的需求。