简介:摘要目的观察分析老年慢性病社区化管理的应用效果。方法选取从2010年3月到2012年12月社区中的老年慢性病患者共234例为研究对象。对比患者在开展社区管理前后,患者的用药依从性,相关疾病知识掌握程度,并发症发生率等,观察社区管理对于老年慢性疾病的应用效果和价值。其中社区管理的内容包括有建立社区健康档案,社区支持网络和随访跟踪护理,开展社区健康教育和社区服务。结果在社区中实施社区管理后,老年慢性病患者的服药依从性大大增加,两者对比有显著性差异(P<0.01);其中社区患者对于社区医疗服务的满意度也所提高,相关疾病知识的掌握程度也有明显提高,两者有显著性差异(P<0.01);另外,社区中老年慢性疾病患者的并发症发生率也相对出现显著下降,两者对比有显著性差异(P<0.01)。结论对老年慢性疾病患者进行社区管理能够提高患者服药的依从性,降低并发症的发生,提高对相关疾病知识的掌握程度以及提高患者对社区医疗服务的满意程度。
简介:摘要目的探讨儿童脑静脉窦血栓形成(Cerebralvenoussinusthrombosis,CVST)的诱因、临床特征、诊断、治疗及近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的6例CVST患儿临床资料。结果4/6的CVST患儿为亚急性起病。4/6的患儿有上呼吸道/或消化道感染等诱因,2/6合并副鼻窦炎。6例患儿首发症状均为头痛,66.7%有视乳头水肿和脑脊液压力增高。头颅MRI联合MRV显示病变多见于上矢状窦(4/6)、横窦(4/6)及乙状窦(3/6)。经抗凝、抗血小板、降低颅内压、抗感染及对症支持治疗,症状、体征好转,未遗留神经功能缺损。治疗后随访3个月,5/6的患儿影像学复查脑静脉显影好转。结论儿童CVST以头痛、颅内压增高为主要表现,头颅MRI联合MRV检查是早期诊断儿童CVST最重要的手段。CVST首选的治疗方法是抗凝治疗,阿司匹林抗血小板治疗可用于儿童CVST。早期诊断和治疗有助于改善预后,治疗后应加强神经科和眼科随访。