简介：摘要目的探究色标编码联合导卡在病案归档管理中的应用价值。方法采用色标编码联合导卡对医院病案资料进行归档管理，通过采用12种颜色分别代表1年中12个月份的方法进行病案归档管理，以科室为单位制作导卡，以8个导卡分别代表我院8个不同科室，按照时间、科室对病案进行归档。结论使用色标编码联合导卡应用与医院病案归档管理中，不仅提高了工作效率，更降低了错误率，值得推广。

简介：摘要目的探讨全程优质护理在导医服务中的应用价值。方法选择2013年1月—2014年2月于我院就诊患者73例为对照组，2014年3月—2015年4月于我院就诊患者73例为观察组，对照组进行常规导医服务，观察组在导医服务中实施全程优质护理，对导医护理质量及患者护理满意度进行观察。结果观察组护理质量评分显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意率为94.52%，与对照组86.30%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程优质护理可有效提高导医服务质量，增强患者满意度，对保证医患协调性及和谐护患关系有重要作用，值得推广。

简介：摘要目的评价12导联心电图在诊断心源性晕厥病因中的临床价值。方法对50例有不明原因晕厥的患者进行12导联动态心电图的检查，并嘱其诱导晕厥发作，同时记录下心电图，仔细分析其晕厥时的心电情况。结果50例患者中发生黑朦、晕厥19例，其中14例晕厥发作时记录到严重的心律失常，长P-R间期和快速性室性心律失常与晕厥发作密切相关，在出现以上两种心律失常时发生晕厥的几率也远高于其他心律失常，差异具有统计学意义（P﹤0.01），另外5例未记录到心律失常。结论12导联动态心电图价格低廉、方法简便，对排查心源性晕厥的可能病因有重要的临床诊断价值，检查阴性者尚不能完全排除心源性晕厥，还需多次排查，以提高阳性检出率。

简介：摘要目的探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果。方法将我院妇产科收治的126例分娩初产妇随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式，对比分析临床护理效果。结果观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身体质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨病案导学模式在创伤骨科的临床教学效果。方法在2012和2013级中医、骨伤班的实习学生中随机抽取76名本科学生作为受试对象，并随机分为常规方式与病案导学方式教学两组。学生在入科和出科时安排考试。结果经研究对比观察组在病案导学方式的教学成绩优于常规方式教学，通过比较有统计学差异（P＜0.05）。说明应用病案导学方式在创伤骨科的临床教学过程中可以获得满意的带教效果。结论病案导学方式具有主观的引导性，在这种教学方式下可以提高学生理论与实际临床能力，同时锻炼综合临床能力，是推广的一种临床教学方式。

简介：摘要病理生理学概念繁多凌乱，主要研究疾病发生发展规律以及机制，学生在学习过程中对抽象的内容较难理解与记忆，因此改进教学方式对于提高病理生理学的教学质量及效果尤为重要。我们将思维导图这一工具运用于病理生理学理论教学中，综合图片、文字及色彩等多种元素进而使知识条理化、具体化，提高了学生处理信息能力，进而帮助学生理解与比较相关知识点，有助于教学水平与教学质量的提高。

简介：摘要目的探讨分析多导联持续ST段下移与T波倒置的原因。方法选取2007年2月至2009年6月因不典型胸痛在我院就诊且ECG有持续全导联ST段下移与T波倒置的18患者，均无心内膜下心肌梗死病史，剔除瓣膜病，电解质紊乱，洋地黄药物影响及脑血管病所致的继发性ST-T变化。随访中常规观察了ECG，超声心动图(UCG)，心脏X线片的变化。结果18例患者中肥厚型心肌病9例，占全组患者的50%，扩张型心肌病4例（22.2%），缩窄性心包炎1例（5.56%），糖尿病2例（11.11%），原因不明T波倒置者2例（11.11%）。在5～15年随访中，除4例扩张型心肌病患者出现左心衰竭外，其余14例均能胜任日常工作，生活，无心肌梗死发生。结论有全导联持续ST段下移与T波倒置的不典型胸痛患者，不要只想到冠心病，应该全面考虑，心肌病所占比例较高，尤其肥厚型心肌病。

简介：摘要目的观察活跃期分娩镇痛配合全程导乐分娩对减轻产妇分娩痛苦、减少产后并发症的作用。方法选取在我院妇产科生产的240例经阴道分娩产妇，随机分为观察组和对照组，分别采取察活跃期分娩镇痛配合全程导乐分娩和常规阴道分娩，对比分析两组患者产后情况。结果观察组产后平均出血量、产后尿潴留发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；同时观察组新生儿早吸吮成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论活跃期分娩镇痛配合全程导乐分娩可显著缩短经阴道分娩产程，减轻产妇分娩痛苦，并有效减少产后并发症，有助于降低剖宫产率，值得临床推广。

简介：摘要目的观察急性脑出血部位与十二导联心电图异常关系以及急性脑出血患者GCS评分与十二导联心电图T波的关系。方法选择2015年6月—2018年6月于本院住院急性脑出血患者，在入院时进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）评分，并在12小时内行十二导联心电图检查。观察急性脑出血部位与十二导联心电图的关系以及急性脑出血患者GCS评分与T波的关系。结果入选85例急性脑出血患者中，病变在基底节、脑叶及丘脑的患者十二导联心电图明显异常于小脑出血患者。急性脑出血GCS评分3～8分患者十二导联心电图T波改变最为显著。结论急性脑出血部位、GCS评分与十二导联心电图异常变化存在明显相关，能适时反映脑组织受损程度，十二导联心电图变化在评价急性脑出血位置、病情轻重及指导治疗中有重要意义。

简介：摘要目的比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法将2007年6月～2010年12月58例（61眼）慢性泪囊炎患者随机分为鼻内镜下治疗组33眼和对照组28眼。治疗组采用经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术，对照组采用传统泪囊鼻腔吻合术。结果术后随访6～12个月。内镜组治愈率90.91％，对照组89.28％，两组患者治愈率差异无统计学意义（P>0.05）。结论经鼻内镜下行鼻腔造孔术具有操作简便，面部不留疤痕等较多优点，其手术效果接近于传统手术，符合现代外科手术微创要求，值得推广。

简介：摘要目的通过本研究探讨与分析单孔胸腔镜(single-portvideo-assistedthoracoscopicsurgery，SPVATS)与传统三孔腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery，VATS)治疗自发性气胸的手术疗效。方法结合我院患者，选取100例确诊的自发性气胸患者，随机分为2组，SPVATS组（n=50）例和VATS组（n=50）例。观察两组手术疗效，对两组患者手术时间、手术中出血量、术后引流量并发症以及住院时间等进行分析比较。结果SPVATS组手术时间（55.8±22.6min）、出血量（26.4±19.5ml）、引流量（135.7±41.2ml）以及术后疼痛（2.9±1.3min）均较VATS少（P<0.05）。结论SPVATS治疗自发性气胸，手术安全有效，更为微创与美观，并且具有恢复快、术后疼痛低、以及术中出血量少的优点，该临床研究评价了VATS与SPVATS的疗效并为临床研究提供理论依据。

简介：摘要目的分析两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床应用疗效。方法回顾性分析我院2011年4月至2012年4月本院收治的238例腹股沟斜疝患儿的临床资料，给予两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，术后随访1年，观察两组患儿的围术期及预后情况。结果患儿均顺利完成手术治疗，分析手术用时、隐性疝发生率、住院天数、术后并发症等。结论两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝，其操作相对简单、微创化、术后康复快、并发症发生率低，复发率低，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨显微镜直视下孔源性视网膜脱离巩膜外垫压手术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法采用双目间接检眼镜和三面镜检查诊断孔源性视网膜脱离48例(48眼)。手术中在手术显微镜直视下对视网膜裂孔和变性区进行精确定位，用二氧化碳对视网膜裂孔周围进行冷凝，冷凝后实施巩膜外硅胶/硅海绵垫压术。结果手术后随访1～6个月，裂孔封闭，网膜完全复位45例(45眼)，手术成功率达94％。结论手术显微镜直视下施行视网膜裂孔冷凝联合巩膜外垫压手术，有操作简单易学，术中定位精确，手术污染机会减少，手术并发症少等优点。适合在我国基层医院中推广运用。

简介：摘要目的比较老年抑郁性失眠与心理生理性失眠患者的多导睡眠图特征。方法选取2015年11月—2016年6月就诊于我院的29例抑郁性失眠和30例心理生理性失眠的老年患者分别为对照组和观察组。两组患者均进行实验室睡眠，观察两组患者睡眠进展的情况、睡眠质量评价指标及快动眼睡眠的情况。结果两组患者睡眠进展的情况、睡眠质量评价指标及快动眼时间的差异不显著（P＞0.05），观察组患者快动眼睡眠潜伏期显著长于对照组（P＜0.05），快动眼周期数短于对照组（P＜0.05）。结论快动眼睡眠潜伏期和快动眼周期数可作为鉴别抑郁性失眠与心理生理性失眠的特异性标准。

简介：摘要目的比较平导，Ni-Ti摇椅弓治疗深覆合的效果。方法随机选择30例方丝弓矫治，深覆合均在Ⅱ度以上患者，平导组15人，Ni-Ti摇椅弓组15人，年龄12-25岁，咬合打开前后拍头颅侧位片进行X线头影测量分析。结果上颌平面导板能有较打开深覆合，使上下颌磨牙升高。Ni-Ti摇椅弓能有效压低前牙，升高后牙，使下面及全面高增加，但磨牙增高的量较平导组小，差别有显著性。结论两种方法打开咬合机制不同，临床适应不同

简介：摘要目的探讨门诊分诊护士及导医护士角色定位的工作内容，采取相应对策，提高服务能力。方法制定岗位责任制，明确门诊分诊护士和导诊护士的角色和功能及定位条件、提升素质，适应现代医院标准化管理。结果促进科内人员加强学习专科知识及边缘学科的知识，不断更新知识。结论更新门诊护理服务理念,健全服务制度，提高门诊医疗服务态度和护理质量。

简介：摘要目的探讨思维导图在安置妇科腹腔镜截石位中的应用效果。方法选择妇科腹腔镜截石位手术患者60例，分为对照组和观察组各30例，对照组按常规方法进行安置，观察组采用自行设计的“腹腔镜截石位思维导图”培训后指导安置。对两组患者安置体位耗时、体位满意度、术后体位相关并发症发生率等进行比较分析。结果观察组安置体位耗时为（5.30±3.30）min，对照组为（15.10±5.06）min，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后体位相关并发症低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。手术医生对观察组体位满意度明显高，差异有统计学意义（P<0.05）结论应用“腹腔镜截石位思维导图”指引安置妇科腹腔镜截石位，可以有效缩短全麻后手术时间，提高手术医生对体位的满意度，可有效预防体位并发症的发生，提高护理工作效率和质量。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜监视下行COOK导丝治疗阻塞的输卵管。方法先在腹腔镜下了解盆腔情况及输卵管外观情况，对合并的病变进行相应的手术治疗后，行美蓝通液，进一步了解输卵管梗阻情况，最后在腹腔镜监视下行COOK导丝治疗阻塞的输卵管。结果经腹腔镜联合COOK导丝治疗后，137例患者再通成功112例，失败25例。术后随访12月～24月，妊娠者61例，输卵管妊娠者24例。结论腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕，明确了输卵管的阻塞部位和程度，提高了输卵管的通畅率及受孕几率，可借助导丝的扩张，分离输卵管内粘连，以及借助液体静压力的推动作用是输卵管得以疏通。有微创、损伤小、恢复快、可视、全面、疗效好等特点，对身体的干扰不大，在最大程度上保护和保留了正常组织和器官，是目前治疗输卵管梗阻性不孕症较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨十二导联动态心电图对隐匿型冠心病诊断的初筛价值。方法选取确诊为冠心病患者175例，对其行十二导联动态心电图检查，记录患者的心脏状态。以出现ST段下降时机体有无症状来判断其是否为隐匿性冠心病（无症状心肌缺血）。结果175例冠心病患者中，隐匿型冠心病108例（61.71%）；有临床症状的冠心病患者67例（38.29%）。两组患者的ST段变化幅度差别不大，差异无统计学意义（P>0.05）。有症状的冠心病患者的缺血持续时间更长，两组以上数据比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。在隐匿型冠心病患者的动态心电图中，共发生心肌缺血704次，其中176次（25%）发生在凌晨0至早上6点；心肌缺血528次（75%）发生在上午7到10点。结论十二导联动态心电图能有效提高隐匿型冠心病的检出率，具有较好的初筛价值，对于及早对患者做出诊断，及早治疗，在提高治疗效果和改善患者预后方面有积极意义。

简介：摘要内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的开展中离不开导丝，导丝可堪称为ERCP术中的生命线，导丝可以让手术治疗中医用设备的交换更为便捷，除此之外，导丝具有柔软、纤细的特点，对于完成胰/胆管插管也具有很大的帮助，提高临床病情诊断以及疾病治疗效果。手术治疗中导丝与导管之间密切配合，能够将各项医疗设备送入指定部位，让治疗工作顺利进行，因此ERCP手术中不能离开导丝，掌握导丝的使用技巧，是保证ERCP手术顺利完成的基础。