简介:摘要目的了解和掌握某茶粉生产企业工作场所存在的职业危害情况及所采取的防护措施、防护效果,为职业病防治提供依据。方法对该企业生产工艺、作业场所职业病危害因素检测结果及接触危害因素员工体检结果进行综合分析。结果该企业总体布局满足生产需要,生产工艺及设备布局合理;作业场所职业病危害因素有生产性粉尘、氨、一氧化碳、二氧化硫及生产性噪声、高温。检测结果示生产性粉尘检测点达标率为89.5%,氨、一氧化碳、二氧化硫检测点达标率为100%,生产性噪声检测点达标率为90.0%,高温作业点WBGT指数达标率为100%。工人体检结果未发现尘肺病、噪声聋等相应职业病和从事相应岗位的职业禁忌证。结论应做好粉尘和噪声危害较严重岗位的治理,加强危害因素不合格工作场所除尘、排毒设施及减震除噪措施和劳动者个人防护。
简介:摘要目的探讨乳酸在脓毒性休克患者早期诊断效果及目标导向在治疗中的意义。方法将80例急诊患者分为对照组和实验组,同时对他们的数据资料进行分析。对照组在常规参照中心静脉压(CVP)导向下进行EGDT治疗,同时在乳酸指标导向下进行实验的EGDT治疗,最后对两组治疗效果等指标进行比较。结果实验组中9例发生MODS,发生率为22.5%,治疗后4例死亡,死亡率为10%低于对照组(P<0.05具有统计显著性)。实验组CVP指标为(10.4±1.3mmHg)、MAP指标为(76.6±11.8mmHg)、ScvO2指标为(78.1±9.5%)、PaO2/FiO2指标为(378.2±50.3)、尿量为(0.47±0.13mL/(kg·h)),与对照组相比,这些指标均高于对照组(P<0.05具有统计学显著性)。结论乳酸指导下的EGDT治疗能够更快纠地正脓毒性休克患者血流动力学和氧代谢异常,改善患者预后,值得推广使用。
简介:摘要目的探究Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果。方法选择2015年5月—2017年11月我院行肾移植术治疗的50例患者为研究对象,根据数字随机表法,将其分为观察组与对照组,观察组给予Flotrac/Vigileo指导,对照组给予CVP指导,比较两组患者术后肾功能灌注情况。结果观察组患者术后乳酸指标、肌酐指标、血流动力学均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果良好,能显著提升患者的肾灌注能力,值得临床推广使用。
简介:摘要急诊护理学是一门跨学科、跨专业的年轻护理学科,伴随着现代急救医学的发展而日益壮大,20余年过去了,急诊护理从无到有,从弱到强,已具有一定的规模,但随着急诊诊疗技术的发展,国内急诊护理存在着护患比例达不到临床实际要求,工作在急诊第一线的护理人员结构年轻、护理队伍不稳定整体素质参差不齐,急诊带教和管理者观念的转变未能跟上新形势和要求1,从而导致急诊专科护理培训工作没有跟上急诊医学的发展,故而急诊专科护理的培训工作越来越得到专业人士的重视,虽然有些地区开设急诊专科护士培训班,但是有机会参加培训的护理人员少之又少。我院为了培养精业务、强技能的急诊护理人员,为更多的急危重症患者提供有效的护理措施,结合我院实际情况,自2012年起,对急诊科护士应用布鲁姆目标分类法结合临床路径法进行专科化培训。方法是将急诊科三年内的30名年轻护士随机分为对照组和观察组各15名。对照组采取传统带教法,而观察组采用布鲁姆教育目标分类法结合临床路径法带教。结果观察组在医院内三基理论和操作考试均优于对照组(均P〈0.01),结论是布鲁姆教育目标分类法结合临床路径法带教急诊科三年内年轻护士,有助于其在短时间内获得急诊专科知识,更快的适应急诊工作。
简介:摘要目的对急性职业性成批液氨烧伤病人的治疗经验进行总结。方法对2004年8月份收治的一批10人住院资料进行分析。结果10例病人经抢救全部成功脱险。结论⑴现场处理及院前急救非常重要;⑵重视肺水肿的救治,必要时应用呼吸机辅助呼吸;⑶重视眼、肾脏、肝脏等重要脏器功能的保护;⑷危重病人积极抗休克的同时处理创面,深度创面尽早手术治疗以去除坏死组织;⑸预防是关键,严格执行《职业病防治法》,加强对危险品的管理。
简介:摘要目的了解医院工作人员职业暴露的发生情况,分析高危因素,制定并落实职业暴露防控措施。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月间发生的53例职业暴露工作人员的职业分布、暴露环节、暴露种类等。结果职业暴露人群以护士为主,35例,占35.66%,其中工龄小于5年30例,占85.72%,其次是医生,12例,占22.56%;暴露的主要类别是锐器伤,44例,占83.02%,主要环节是静脉输液和整理废物,输液环节28例,占锐器伤的63.64%,整理废物8例,占锐器伤的18.19%;其次是血液体液飞溅,6例,占11.32%;发生暴露的主要病原体是病毒性肝炎、艾滋病,病毒性肝炎15例,占28.31%,艾滋病8例,占15.10%,暴露源无血源性传播疾病17例,占32.08%;暴露后正确处置率较高为96.23%,一名保洁和实习同学伤后未按规定流程处理,对全部工作人员均进行追踪随访,无一例发生感染。结论职业暴露发生人群以低年资护理人员、外科医生为主;锐器伤的发生主要因为违规操作、防范意识薄弱、不正确使用防护用品等原因造成,医院应加强职业安全管理,建立健全规章制度,规范操作流程,加强工作人员培训,提高防护用品正确使用率,暴露后及时正确处理,随访。