简介：摘要目的通过与传统开放式手术在触诊阴性的乳腺微小病灶治疗中的对比，探讨超声引导下Mammotome微创旋切术（MMT）在触诊阴性的乳腺微小病灶治疗中的应用价值。方法回顾分析在我院接受治疗的145例患者共207处触诊阴性的乳腺病灶，其中83例患者共112处病灶作为观察组采用超声引导下MMT微创旋切术，62例患者共95处病灶作为对照组行传统开放式手术，对比观察两组手术时间、切口大小、术后血肿形成及复发、患者满意度等情况。结果观察组和对照组在手术时间、切口大小、患者满意度（术后乳房瘢痕、美观度等）方面有差异（P＜0.05），在术后血肿形成及复发率等方面无差异（P＞0.05）。结论超声引导下MMT具有手术时间短、切口小、患者满意度高等优点，是目前临床上治疗触诊阴性的乳腺微小病灶的首选方案。

简介：摘要：目的：研析在临床诊断时，在甲状腺微小乳头状癌的鉴别诊断中，使用超声影像特征加甲状腺激素水平的列线图模型的价值。方法：从2023年1月至2023年6月，选40例疑似甲状腺微小乳头状癌患者，为研究参与者，均行超声影像特征加甲状腺激素水平的列线图模型检测，并进行穿刺病理检测，分析检测准确率、灵敏度和特异性。结果：相比穿刺病理结果，超声影像特征加甲状腺激素水平的列线图模型检测准确率、灵敏度和特异性均没有差异（P>0.05）。结论：在临床诊断时，在甲状腺微小乳头状癌的鉴别诊断中，使用超声影像特征加甲状腺激素水平的列线图模型具有临床价值。

简介：1病例介绍患者男,43岁,20年前无明显诱因发现颈部右侧有一肿块,无痛,未予治疗。近半年来,右侧肿块增大。查体：右颈部皮肤局部隆起,胸锁乳突肌中段扪及约4cm×3cm肿块,质软,边界欠清,

简介：目的探讨微小染色体维持蛋白（MCM5）在膀胱肿瘤组织和尿脱落细胞中的表达及对膀胱肿瘤复发检测预后价值。方法选取2016～2017年膀胱癌患者72例、泌尿系统疾病者60例和健康体检者60例资料进行回顾性分析,均取膀胱组织标本和尿脱落细胞标本进行MCM5检测。并进行尿细胞学检查,比较不同检查方法的特异度、敏感度。结果在膀胱癌患者膀胱肿瘤组织中,随着病理分级、临床分期增加,其MCM5表达量升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;在膀胱癌尿脱落细胞中,有64例（88.89%）MCM5表达阳性,与对照组和泌尿系统疾病组比较,膀胱癌患者尿脱落细胞中MCM5表达水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着病理分级及临床分期增加,膀胱癌患者尿脱落细胞中MCM5表达量升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;但在MCM5阳性表达方面差异无统计学意义（P〈0.05）;且初发和复发患者MCM5阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;尿细胞学检查与MCM5检测的特异度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与尿细胞学检查比较,MCM5检测的敏感度升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随着病理分级及临床分期增加,膀胱癌患者膀胱肿瘤组织和尿脱落细胞中MCM5表达量升高,膀胱癌患者进行MCM5检测,对检测膀胱肿瘤组织复发及预后判断有重要作用。

简介：摘要目的对两种巢式聚合酶链反应（PCR）对骨髓移植后慢性白细胞血病（CML）微小残留病检测中的应用价值进行分析探讨。方法以我院2013年1月～2016年12月收治的36例BMT后CML患者作为研究对象，对患者分别行一步法RT-PCR检测及二步法RT-PCR检测，对比两种检测方法的灵敏度。结果一步法RT-PCR可检出0.1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。二步法RT-PCR可检出1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。结论对骨髓移植后CML微小残留病采用一步法RT-PCR巢式检查法具有操作简便、灵敏度高等优点，值得临床应用推广。

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简介：摘要目的探讨cN０期单侧甲状腺微小乳头状癌与清扫对侧中央区淋巴结的意义.方法收集２００８年１月至２０１２年１２月聊城市第二人民医院收治的符合临床颈淋巴结阴性单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,共１８６例,回顾性分析肿瘤大小、肿瘤位置、包膜侵犯、年龄及肿瘤有无完整包膜与对侧中央区淋巴结转移有无相关性.术后定期行颈部超声检查,跟踪是否颈部淋巴结转移.结果淋巴结转移检出率平均右侧３枚/例、左侧４枚/例,其中８３例发现中央区淋巴结转移,转移率为４４．６２％.其中有２例近峡部肿瘤发生对侧转移,同侧无转移,转移率为１．０８％.其中同侧中央区淋巴结阳性率为４３．５５％(８１/１８６),对侧中央区淋巴结阳性率１１．８３％(２２/１８６)(见附表１).年龄、肿瘤有无浸润包膜、肿瘤包膜是否完整、肿瘤的位置及肿瘤大小是PTMC颈部淋巴结转移的危险因素.术后并发喉返神经麻痹发生率为２．１５％(４/１８６),７１例(３８．１７％)患者术后出现低钙血症,血甲状旁腺PTH低于参考值下限,６９例治疗后恢复正常.２例发生永久性甲状旁腺损伤并发症发生.结论符合下列条件之一(当年龄≥４５岁,肿瘤已侵犯甲状腺被膜,肿瘤位置在近峡部及下极时,肿瘤最大径≥０．５cm时)临床颈淋巴结阴性(cN０)单纯甲状腺微小乳头状癌患者行甲状腺全切并双侧中央区淋巴结清扫具有重要意义并安全可行.反之,为预防术后并发症及部分患者对术后内分泌抑制治疗依从性差的情况发生,可行患侧叶＋峡部及同侧中央区淋巴结清扫术.关键词cN０;单侧甲状腺微小乳头状癌;中央区淋巴结;淋巴结清扫术中图分类号R７３６．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１８－０２

简介：【摘要】目的：关于超高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的效果研究。方法：选择2021年8月~2022年11月时段到我院接受治疗的60例中小型肺磨玻璃密度结节患者，所有患者都接受常规CT检查和UHRCT检查，观察患者的检查情况。结果：常规CT扫描的AAH、AIS、IPA、MIA的准确率明显低于UHRCT扫描AAH、AIS的准确率，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：超高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节可以提高对中小型肺磨玻璃密度结节的准确性和精确性，从而为患者提供更好的诊断和治疗方案，因此值得推广和使用。

简介：[摘要 ] 目的：对颌面骨折使用坚固内固定小型和微型钛板版内固定治疗的效果进行分析研究。 方法： 2015年 11月至 2017年 11月我院对 144例颌面骨折患者进行了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，均有 72例，对照组使用复位及颌间弹性牵引外固定，研究组使用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术，对两组的临床治疗效果进行对比分析。 结果：研究组的有效率是 97.22%，对照组的有效率是 80.56%，两组的临床有效率对比存在统计学差异性（ P<0.05）。研究组的优良率是 100%，对照组的优良率是 86.11%，两组结果存在统计学差异性（ P<0.05）；研究组平均愈合时间是（ 61.7±20.8） d，对照组是（ 83.1±28.4） d，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。对照组后遗症发生率是 30.56%，研究组是 13.89%，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。 结论：坚固内固定小型和微型钛板内固定手术对颌面骨折患者的治疗效果好，后遗症几率低，临床中能够推广使用。 　　 [关键词 ] 颌面骨折；坚固内固定术；钛板内固定术 

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简介：摘要：目的：探究超高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的效果。方法：选择医院2022年1-12月收治的102例中小型肺磨玻璃密度结节患者为研究对象，使用常规CT以及超高分辨率CT检查诊断，分析其CT征象以及肿瘤良恶诊断。结果：超高分辨率CT征象情况高于常规CT（P

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简介：摘要目的探究颌面骨折应用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术的疗效观察。方法选择2015年11月～2017年11月在本院诊治的颌面骨折患者72例，按随机数字表法分成两组，每组36例，予以复位及颌间弹性牵引外固定作对照组，予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术作研究组，分析两组疗效、咬合效果、骨折的愈合时间以及预后后遗症。结果研究组有效率和优良率均比对照组高，差异明显（P<0.05）；研究组骨折愈合时间和后遗症比对照组少，两组差异明显（P<0.05）。结论针对颌面骨折患者予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术，疗效和咬合良好，且后遗症较少。

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简介：目的：研究非清髓造血干细胞移植（NST）前后采用流式细胞术（FCM）动态监测微小残留病（MRD）,以预测移植后急性白血病（AL）复发的意义,为临床早期干预提供指导。方法：回顾性研究2011年1月至2015年12月在军事医学科学院附属医院血液科行NST的成人AL患者51例,对所有患者移植前骨髓形态学完全缓解（CR）期内,移植前35d内、移植后1、2、3月内,以后每3月至移植后2年、2年后每6个月内采集骨髓监测MRD。低水平MRD组（A组）共33例（移植后每次检测MRD〈0.2%）,高水平MRD组（B组）共18例（移植后动态监测MRD,至少1次≥0.2%）。结果：移植后2组2年累计复发率分别为6.1%和50%（P=0.001）。多因素分析表明：移植后MRD≥0.2%是AL移植后复发的独立的高危因素,高水平MRD组复发风险是低水平MRD组的5.84倍（P=0.036）。移植后复发组与未复发组的死亡率分别为81.8%和46.3%（P=0.036）。结论：非清髓异基因造血干细胞移植治疗急性白血病中,采用FCM动态监测MRD是预测移植后早期复发的重要方法,移植后MRD≥0.2%可作为白血病早期复发的预警,以及指导临床早期给予干预措施的重要依据。

简介：为了探索检测Ph+/bcr-abl+急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的微小残留病变(MRD)的简便而灵敏的方法,对84例初治ALL患者和其中的缓解期患者的骨髓分别用细胞遗传学、流式细胞术和巢式RT-PCR检测.结果表明,缓解期患者骨髓中不存在Ph′染色体,巢式RT-PCR方法检测到11/14例缓解期患者存在MRD(bcr-abl融合基因)(阳性率78.57%),而流式细胞术检测到5/14的缓解期患者阳性(阳性率35.71%).巢式PCR的灵敏度达到10-6-10-7水平,流式细胞检测的灵敏度达到10-4-10-5水平.结论:Ph染色体核型分析技术检测MRD不够灵敏,而巢式RT-PCR检测MRD较流式细胞技术检测灵敏度更高,且更易于开展应用.

简介：

简介：目的探讨肿瘤整形技术联合背阔肌肌皮瓣在中-小型乳房外侧象限乳腺癌保乳重建中的美容效果。方法选择肿瘤位于乳房外侧象限的14例中-小型乳房乳腺癌患者,肿瘤距离乳头乳晕大于3cm,保乳术后缺损体积超过20%的病人,采取肿瘤整形技术联合部分背阔肌肌皮瓣修复缺损。结果肿瘤直径中位大小3.2cm（2.2-8.1cm）,切除中位体积为62.0g（50.0-100.0g）,中位随访17（3.0-42.0）月,术后美容效果14例患者11例（79%）为优,3例（21%）为良,随访期间无1例复发及转移。结论肿瘤整形技术联合部分背阔肌皮瓣是一种安全有效修复保乳术后缺损的方法,特别适合肿瘤位于外侧象限,术后缺损体积超过20%的中-小型乳房。