简介:摘要1、目的通过5例伴有距骨后突挤压的跟骨骨折治疗分析,提高临床诊治能力。2、方法男3例、女2例,高空坠落伤2例、高处跳下受伤3例;中西医结合治疗;手法复位,恢复跟骨外形,恢复距骨后突与跟骨体之间解剖关系。夹板外固定;局部外敷中药,口服中药育骨散、接骨汤,促进骨折愈合;防止并发症;配合康复治疗,早期功能锻炼。治疗3—6个月。3、结果随访4---12个月。随访观察疗效良好,功能评价优良率100%;4、结论伴距骨后突挤压的跟骨骨折,临床少见;治疗应分析相关因素,手法复位,恢复跟骨外形;恢复距骨后突与跟骨体之间解剖关系是关键,采取中西医结合治疗,是有效治疗方法。
简介:目的观察尺骨茎突骨折愈合情况短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月于聊城市中医医院收治的136例单侧不稳定的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定钢板固定桡骨骨折,根据尺骨茎突骨折愈合情况将患者分为尺骨茎突骨折愈合组(愈合组,n=43)和尺骨茎突骨折未愈合组(未愈合组,n=93)。根据术后X线正侧位片测量并记录患者桡骨高度(桡骨茎突与尺骨茎突之差)、掌倾角、尺偏角,评价桡骨骨折复位、愈合情况和尺骨茎突愈合情况,记录腕关节尺侧旋转疼痛的患者数量。末次随访时采用Gartlant-Werley评分和臂肩手功能障碍评分(DASH)评分评估腕关节功能,测定并记录腕关节的活动范围及握力。性别、骨折类型等计数资料比较采用卡方检验,时间、DASH评分等计量资料比较采用t检验。结果两组患者在年龄、性别、受伤至手术时间、骨折内固定研究学会(AO)骨折分型、受伤侧别和致伤原因方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。尺骨茎突骨折愈合组尺侧旋转疼痛有18例(41.9%),而未愈合组有40例(43.0%),差异无统计学意义(χ~2=1.021,P>0.05)。两组患者的住院时间、桡骨骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角和桡骨高度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者背伸、掌曲、桡偏、尺偏、握力和DASH评分、Gartlant-Werley评分和优良率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨茎突骨折愈合情况在短期内对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的康复无明显影响。
简介:目的探讨经口咽入路齿状突骨折复位内固定的护理配合。方法术前访视,做好心理护理和健康宣教;物品准备齐全,加强手术体位的护理,密切配合医生的工作,重视术中病情的变化。结果手术过程顺利,医生对手术护理配合满意,术中病人无出现严重并发症。结论术前准备充分,术中手术人员配合默契是保证手术顺利完成的关键。
简介:目的探讨治疗小儿鞘膜积液的方法。方法2003年2月至2006年12月采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共120例。结果手术一般在8~20min内完成,术后伤口均一期愈合,住院时间2-4d。术后随访7个月~4年,120例无复发、无腹股沟疝发生。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液,方法简单,并发症少,疗效确切。
简介:目的探讨利用显微外科手术治疗前床突脑膜瘤的方法。方法回顾性分析21例前床突脑膜瘤手术患者的临床资料,手术均采用以蝶骨嵴为中心的翼点入路。结果Simpson Ⅰ级切除12例,Simpson Ⅱ级切除6例,Simpson Ⅲ级切除2例,Simpson Ⅳ级切除1例,无手术死亡病例,8例患者视力有较明显改善,遗留轻偏瘫2例、动眼神经麻痹1例,余疗效满意。结论 在熟练掌握术区显微解剖的基础上,经翼点入路,利用显微外科手术可明显提高肿瘤全切除率,减少术后并发症,降低病死率。但对与下丘脑、颈内动脉及大脑中动脉、海绵窦等重要结构粘连过于紧密的肿瘤,即使采用显微外科手术,手术风险仍较大,可考虑姑息手术结合术后放疗。
简介:摘要:目的:分析前路中空螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床效果。方法:选择我院骨科2021年6月-2022年10月收治的Ⅱ型齿状突骨折患者共计10例为研究对象,所有患者术前均行颅骨牵引复位,均采用单枚螺钉固定,观察患者术前、术后及末次随访均行颈椎正侧位及张口位 X 线检查和颈椎 CT及MRI检查以观察骨折复位情况。结果:患者的手术时间为1.5-2.5h,平均(2±0.8)h;术中出血量55-100ml,平均(77.5±5.5)ml;骨折愈合9例,愈合率为90.0%;愈合时间21.3-36.8周,平均(29.05±5.8)周;10例患者均未发现螺钉松动或断裂情况;患者基本达到活动程度。结论:前路中空螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床效果较好,骨折的治愈率较高,可减少并发症的发生,加快术后恢复速度,提升患者颈部旋转屈伸功能,值得临床应用推广。
简介:摘要:目的:分析前路中空螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床效果。方法:选择我院骨科2021年6月-2022年10月收治的Ⅱ型齿状突骨折患者共计10例为研究对象,所有患者术前均行颅骨牵引复位,均采用单枚螺钉固定,观察患者术前、术后及末次随访均行颈椎正侧位及张口位 X 线检查和颈椎 CT及MRI检查以观察骨折复位情况。结果:患者的手术时间为1.5-2.5h,平均(2±0.8)h;术中出血量55-100ml,平均(77.5±5.5)ml;骨折愈合9例,愈合率为90.0%;愈合时间21.3-36.8周,平均(29.05±5.8)周;10例患者均未发现螺钉松动或断裂情况;患者基本达到活动程度。结论:前路中空螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床效果较好,骨折的治愈率较高,可减少并发症的发生,加快术后恢复速度,提升患者颈部旋转屈伸功能,值得临床应用推广。
简介:【摘要】目的 研究下肢手术患者行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉效果。方法:数据取自我院收治的70例下肢手术患者,“双盲法”分腰硬组(35例,腰硬联合麻醉)、阻滞组(35例,腰丛-坐骨神经阻滞麻醉),两组疗效比较。结果:两组比较DBP、HR及CVP指标无差异,P>0.05;较腰硬组,阻滞组SBP指标更高;不良反应发生率更低,P
简介:Aim:ToobservetheapoptoticchangesfollowingexposuretoEMPandtoexplorethepossibleinjurymechanisminNIH-3T3fibroblasts.Methods:FollowingNIH-3T3cellswereexposedtoEMP,theproliferationandviabilityofNIH-3T3fibroblastswereestimatedbyhemacytometerandMTTMeasurements.Apoptoticratewasmeasuredbyflowcytometer.TheimnmohistochemicalSPmethodwasusedtodeterminebcl-2,p53.ThepositivelystainedcellswereanalyzedwithCMIAS-Ⅱimageanalysissystematamagnification400.AlldatawereanalyzedbySPSS8.0software.Results:TheproliferationandviabilityofNIH-3T3cellsweremarkedlyinhibitedandsignificantapoptosiswasinducedfollowingexposuretoEMP.EMPcouldincreasethenumberofnon-adherentcells,thehighestratio(33.9%)ofnon-adherentcellsalsooccurredat6h.TheAs70valueofMTTdecreasedimmediatelyat1h,6hfollowingthecellswereexposedascomparedwiththecontrol(P<0.05).Thehighestratioofapoptosiswas15.07%at6h,thendecreasedgradually.Down-regulationofbcl-2andup-regulationofp53wereinducedbyEMP(P<0.05).Conclusions:EMPcouldpromoteapoptosisofNIH-3T3fibroblasts.EMPcouldalsodown-regulatebcl-2levelandup-regulatep53levelinNIH-3T3fibroblasts.Bcl-2andp53genemaytakepartintheprocessofapoptosis.
简介:【摘 要】目的:探究剖腹产术后镇痛中应用超声引导下腹横筋膜阻滞的效果。方法:将 2015年 11月 -2016年 9月我院收治的行剖腹产手术的产妇 120例纳为本次参研的对象,依照双盲法将其均分为两组,即对照组(给予自控硬膜外镇痛)与研究组(给予超声引导下腹横筋膜阻滞)。对两组产妇术后镇痛的效果进行对比分析。结果:①研究组产妇 4h与 6h静息 VAS评分与对照组对比有明显的差异性,具有统计学意义, P<0.05;②两组术后 4h活动 VAS评分比较 <0.05,存在统计学意义。结论:超声引导下腹横筋膜阻滞用于剖腹产术后镇痛中可起到显著的镇痛效果,具有较高的安全性,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂的临床效果。方法:将我院在2021年1月至2022年1月收治的肛裂患者102例为研究对象,以摸球法分为研究组、对照组,n=51,研究组实施肛裂切除术,对照组实施纵切横缝术,对比两组患者切口愈合情况、并发症发生率。结果:研究组术后肛管直径大于对照组,切口愈合时间短于对照,住院时间短于对照组,术后疼痛度低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:与纵切横缝术相比,肛裂切除术能够提高临床对肛裂的治疗效果,并降低患者在术后出现出血、便秘等并发症的风险。
简介:摘要:目的 探讨Kielland产钳在持续性枕横位阴道助产中的应用。方法 选取2021年1月至2022年10月收治在海盐县妇幼保健院符合产钳助产标准的100例产妇为研究对象。枕横位为Kielland产钳组(观察组)、枕前位为Simpson产钳组(对照组),每组50例。对从决策到分娩的时间、产后出血、产褥感染、软产道裂伤、产后尿潴留、新生儿窒息、新生儿产伤及平均住院时间进行对比。结果两组上述指标没有统计学差异(P>0.05)。两组新生儿均未发生重度窒息及新生儿死亡。Kielland产钳用于持续性枕横位阴道助产成功率100%。结论 Kielland产钳用于第二产程持续性枕横位阴道助产,可迅速娩出胎儿,损伤小,安全可靠,可与传统Simpson产钳互为补充,降低剖宫产率。