简介：胃肠感觉是内脏感觉的一部分.广义上的胃肠感觉可分为感知性感觉和非感知性感觉两部分.本文中“胃肠感觉”一词仅指感知性胃肠感觉,包括胃肠特异感觉和胃肠痛觉两种,是狭义上的.胃肠感觉是胃肠感觉神经的活动在各级中枢内的整合结果.胃肠道受内在感觉神经和外来感觉神经的双重支配,这是胃肠道神经支配的特点.但这两种感觉神经在产生胃肠感觉中的作用不同,内在感觉神经不直接参与胃肠感觉的形成,而外来感觉神经的活动则经过各级中枢的整合作用,引起胃肠感觉和广泛的胃肠分泌与运动反应.本文简要介绍产生胃肠感觉的外来感觉神经的解剖学基础.

简介：摘要目的通过对52例神经内科门诊头晕患者进行回顾性分析，研究神经内科门诊头晕患者的病因发生情况，为日后解决该类问题提供有利的依据。方法随机选取从2017年1月到2017年10月我院收录治疗的52例神经内科门诊头晕患者作为研究对象，对他们的病历做回顾性分析，通过对其病情的详细询问以及做相应的检查项目等，确定患者头晕的病因。结果在全部52例头晕患者中有22例为前庭周围性眩晕患者，有21例为前庭中枢性眩晕患者，有9例为药物不良反应及其他诊断不明的患者。结论在神经内科门诊头晕患者当中，前庭周围性眩晕在所有病因中最常见，占42.31%，其次是前庭中枢性眩晕，占40.38%，药物不良反应及其他诊断不明原因占17.31%。并且女性患者明显多于男性。

简介：摘要目的通过对以头晕症状为主的患者进行回顾性病因分析，来逐渐提高门诊头晕患者的正确诊断率。方法选择2015年6月至2016年6月我院收治的42例同一时期神经科门诊患者作为本次研究对象，根据临床特点结合辅助检查，包括头部CT、脑血管超声、颈动脉超声检查、Dix-Hallpike试验、焦虑抑郁量表检测。分析确定眩晕病因。结果分析显示，头晕患者的类型包括前庭中枢性头晕、周围性眩晕、精神障碍性头晕、系统性疾病性头晕以及其他原因导致的头晕，各发病原因所占比例分别为20%、48%、3%、28%、1%。结论良性阵发性位置性眩晕和偏头痛性眩晕是最为常见的头晕性疾病，女性较男性更易患眩晕，精神障碍性头晕占比率较低而病因不明的头晕，医师对有脑血管病危险因素的眩晕患者进行血管病因筛查尤为重要。

简介：摘要目的观察探讨在老年下肢骨科手术中采用超声引导神经刺激器腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法对我科室2017年3月—2017年12月期间收治的70例老年下肢骨科手术患者进行分组观察，观察组和对照组各35例，对照组给予腰硬联合麻醉；观察组给予超声引导神经刺激器腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，对比观察两组患者的临床麻醉效果。结果对照组使用腰硬联合麻醉的效果明显低于观察组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论对老年下肢骨科手术患者采用超声引导神经刺激器腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，无并发症发生，安全性高，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨血清尿酸（UA）水平与2型糖尿病（T2DM）患者视网膜病变相关性。方法收集在我院就诊的229例2型糖尿病视网膜病变患者，分为单纯糖尿病组（DM）、非增殖性糖尿病性视网膜病变组（NPDR）组及增殖性糖尿病性视网膜病变组（PDR）组，同时选取100例同期健康体检结果正常人群，比较四组间临床资料的差异，研究UA水平与2型糖尿病眼病病变程度的关系。结果DM组、NPDR组及PDR组的UA水平均比对照组高，差异有显著性（P<0.05）；随着病变程度的严重，UA水平逐渐升高（P<0.05）。结论血UA水平的升高与2型糖尿病视网膜病变关系密切，在糖尿病患者视网膜病变临床诊治中有一定的提示作用。

简介：摘要目的探讨分析超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检的临床价值。方法将2016年11月~2017年11月间收治的96例超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检病例，对比超声引导下穿刺活检结果和病理诊断结果。结果本组96例患者中95例穿刺成功，穿刺成功率为99.0%，40例为恶性病变，其中恶性肿瘤12例，恶性淋巴瘤20例，恶性间皮瘤7例；53例为良性病变，其中炎性假瘤21例，结核16例，错构瘤2例，肺脓肿14例；2例无代表性病变。穿刺活检结果与术后病理诊断结果相近，卡方检验提示数据差异无统计显著性（P＞0.05）。穿刺活检并发症发生率为6.3%。结论超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检简单易行，具有较高的诊断准确率和可操作性，临床可加以推广应用，但应做好穿刺并发症的管理。

简介：摘要目的探讨阴道镜联合LEEP术对宫颈癌前病变（CIN）患者的临床诊疗应用价值。方法选取我院2014年10月-2016年10月收治的100例CIN患者，均符合LEEP手术指征并在阴道镜下行LEEP手术，分析阴道镜下宫颈组织活检与LEEP术后组织病理结果。结果阴道镜检查结果为HSIL48例，LSIL38例，不满意14例，阴道镜宫颈活检结果为CINⅠ32例，CINⅡ44例，CINⅢ24例；阴道镜宫颈活检结果与LEEP术后病理活检诊断结果一致者共计91例，诊断符合率为91%；患者均顺利完成LEEP手术，随访6个月后，患者全部转阴，转阴率100%。结论阴道镜下联合LEEP术不但能准确切除病灶，而且对提高宫颈癌前病变的诊断有较高价值，值得临床应用推广。

简介：摘要目的通过比较P53在结直肠增生性息肉、传统腺瘤、锯齿状腺瘤和腺癌中的表达，希望能够间接证实传统型锯齿状通路的存在。方法复习大庆油田总医院2007～2009年的结直肠息肉标本，重新诊断锯齿状腺瘤，选取增生性息肉60例、锯齿状腺瘤60例、传统腺瘤60例、腺癌60例分别用免疫组织化学方法标记P53，统计分析各种病变之间表达的差异。结果P53组阳性表达分别为增生性息肉13%（8/60），锯齿状腺瘤53%（32/60），传统腺瘤65%（39/60），腺癌95%（57/60）。组间方差分析比较锯齿状腺瘤P53阳性表达明显高于增生性息肉，低于腺癌（p<0.05）。锯齿状腺瘤与普通性腺瘤之间无明显差异（p>0.05）。结论P53在增生性息肉、锯齿状腺瘤和腺癌中的表达说明随着锯齿状病变中细胞分化程度的降低，凋亡作用也同步降低。使癌变的可能增加。从而间接证明了锯齿状成瘤通路可能存在。

简介：摘要目的比较分析乳腺占位性病变采用超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断结果。方法我院2016年8月到2017年9月期间共收治100例乳腺占位性病变患者（120个病灶），根据诊断方法不同分为常规组（53例）和弹性成像组（47例），比较分析所有患者采用不同检查方法与病理诊断的相关资料。结果在乳腺占位性病变诊断准确率、敏感性以及特异性指标方面，弹性成像组大于常规组（P<0.05），具有统计学意义。结论超声弹性成像相对于彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中具有明显的优势，能够较好的病变做出诊断，值得推广应用。

简介：摘要目的评价不同LEEP（高频电波刀电圈切除术）术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床疗效。方法对2015年6月-2016年6月期间我院收治的78例宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，评价不同LEEP术式在宫颈上皮内瘤样病变、宫颈糜烂等宫颈疾病治疗中的应用效果。结果本次研究对78例患者中，宫颈上皮内瘤样病变患者28例，宫颈糜烂患者50例，宫颈上皮内瘤样病变患者治愈率为96.43%，宫颈糜烂患者治愈率为94.00%，宫颈黏膜外翻发生率为5.13%，术后3个月患者宫颈塑形满意度为94.87%。结论宫颈疾病患者根据具体情况接受不同LEEP术式治疗效果理想，且安全性高，建议在临床上进行大范围的推广。

简介：摘要目的探究不同LEEP（高频电波刀电圈切除）术式治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈糜烂的疗效。方法选取2015年3月-2017年3月收治的100例CIN和宫颈糜烂患者临床资料进行分析，依据不同LEEP术式分为A组（38例）、B组（33例）、C组（29例），其中A组为浅宫颈环切术（SRE），B组为深宫颈环切术（DRE），C组为宫颈锥切术（LEEPC），比较三组临床疗效、并发症发生率及宫颈塑形满意度。结果A、B、C三组宫颈糜烂和CIN治愈率（94.73%、90.90%、93.10%）无显著差异性（P＞0.05），三组并发症发生率（7.89%、3.03%、10.34%）未显示高度差异性（P＞0.05），三组宫颈塑形满意度（92.10%、96.96%、89.65%）无显著差异性（P＞0.05）。结论SRE、DRE、LEEPC治疗CIN和宫颈糜烂治愈率均较高，且术后宫颈塑形效果佳，应针对宫颈病变程度选择个性化治疗方案，从而促进患者预后质量提升。

简介：摘要目的探究牙髓牙周联合病变根尖手术中应用显微镜的临床价值。方法选取本院2013年3月~2016年2月收治的88例牙髓牙周联合病变患者，并根据双盲法将其分为2组，观察组44例患者予以显微外科根尖手术治疗，对照组44例患者予以传统外科根尖手术治疗，并对两组患者治疗24个月后不同年龄段的治疗成功率情况予以比较。结果观察组患者治疗成功40例，成功率90.91%，对照组患者治疗成功29例，成功率65.90%，观察组患者治疗成功率明显高于对照组，且观察组患者各年龄成功率均比对照组高，（P<0.05）。结论牙髓牙周联合病变根尖手术中应用显微镜的临床价值显著，可使患者的治疗成功率显著提高，在临床上值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨和分析在出现根尖周病变年轻恒牙的治疗中牙髓血运重建术的可行性。方法此次抽取2015年8月-2017年10月在我医院治疗的出现根尖周病变年轻恒牙患者（22例）当做分析的对象，遵入院顺序分乙组和甲组，每组11例。此次研究乙组根尖诱导成形术，研究甲组牙髓血运重建术，对患者的治疗效果、患牙冠根比以及牙根管壁厚度进行总结。结果乙组治疗的总有效率小于甲组，差异显著，P＜0.05。乙组的牙根管壁厚度小于甲组，差异显著，P＜0.05。乙组的患牙冠根比大于甲组，差异显著，P＜0.05。乙组牙髓活力大于甲组，差异显著，P＜0.05。结论在出现根尖周病变年轻恒牙的治疗中，牙髓血运重建术是可行的，该方法促进患牙再发育，应用价值很高。

简介：摘要目的探讨分析糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的临床护理方法。方法选取我院在2016年6月份到2017年6月份所接收的100例糖尿病视网膜病变患者，随机分为对照组和研究组，每组各50例，给予对照组患者常规护理干预，而研究组则在常规护理的基础上加以围术期护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果经治疗两组患者病情均有所好转，对照组患者和研究组患者的并发症发生率分别为18%和4%，研究组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；对照组和研究组患者的护理满意度分别为64%和96%，研究组患者的护理满意明显高于对照组（P<0.05）。结论给予糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的患者采用围术期护理可有效提高护理满意度，并降低并发症的发生率，该种护理方式值得被推广和应用。

简介：摘要目的观察化瘀通络足浴方治疗糖尿病性周围血管病变的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2017年10月我院内分泌科住院部就诊的糖尿病性周围血管病变患者78例，将其随机分为治疗组和对照组，对照组应用注射用腺苷钴胺肌肉注射及丹参川芎嗪注射液静脉输液治疗，治疗组在在对照组的治疗基础上加用自拟化瘀通络足浴方，自拟化瘀通络足浴方（伸筋草、透骨草、牛膝、川芎、羌活、鸡血藤各30g）配合西药治疗糖尿病性周围血管病变。比较两组患者的临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗组的总有效率（87.5%）明显高于对照组的总有效率（71.05%），差异有显著性（P<0.05）；治疗组患者药物不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论化瘀通络足浴方能起到活血化瘀，通脉止痛的功效，对糖尿病性周围血管病变有明显的临床疗效。

简介：摘要目的探究心肌梗死患者心电图病理性Q波与冠状动脉病变程度之间的关系。方法回顾性分析2012年到2017年我院收治的冠心病病患412例（对照组），其中108例心肌梗死病患（观察组），分析病患冠脉造影和心电图，评价病理性Q波与冠脉病变程度之间的关系。结果观察组冠脉多支病变发生率（93.5%）明显高于对照组（70.9%），数据差异明显（p<0.05）。观察组GENSIN评分（58.7±16.5）明显高于对照组（38.9±10.4），数据差异明显（p<0.05）。结论心肌梗死病患冠脉病变情况更为严重。

简介：摘要目的研究分析眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查中的应用价值。方法此次研究的对象是选取2013年1月—2016年1月以眼底镜和眼底荧光造影检查该院收治的78例（156眼）糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行眼底病变筛查，依DR分期标准对筛查出的糖尿病视网膜病变进行分期，并以此为基础给予患者治疗指导。结果眼底荧光造影对糖尿病眼底病变的检出率显（82.50%）著高于眼底镜下检查（67.31%）。比较差异有统计学意义（P<0.05）。DR分期I期47眼（30.1%）。II期29眼（18.6%），III期25眼（16.0%），IV期17眼（10.9%），V期7眼（4.5%），VI期3眼（1.9%）。结论以眼底荧光造影筛查糖尿病眼底病变检出率高，可作为指导眼底病变治疗的重要参考指标在临床推广使用。

简介：近年来,随着多排螺旋计算机断层扫描（MDCT）软硬件技术的不断更新发展,64排螺旋CT、双源CT（dualsourceCT,DSCT）、320排螺旋CT等相继问世,并在临床工作中广泛应用,使冠心病的无创检查开启了新纪元[1]。应用无创伤、几乎没有危险和并发症的冠状动脉CT血管造影（CTangiography,CTA）技术,患者在一次屏气的时间（5~15s）,甚至更短的时间（1s）内,

简介：摘要目的探讨分析激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜黄斑病变的临床治疗效果。方法选取2014年8月-2016年10月在我院治疗糖尿病性视网膜黄斑病变的患者50例，将其随机分为对照组和实验组，每组各25例。对照组患者采用单纯激光进行治疗，实验组患者采用激光联合复方血栓通胶囊进行治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者的治疗总有效率为96%，对照组患者的治疗总有效率为80%，实验组明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。而且在治疗的过程中两组患者都没有发生任何的不良反应。结论对于糖尿病性视网膜黄斑病变的患者采用激光联合复方血栓通胶囊进行治疗，疗效比较确切，而且治疗过程比较安全，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究hpv，tct联合宫颈脱落细胞学检查对宫颈癌前病变的价值。方法回顾分析本院2017年1月-2017年12月期间收治的上皮细胞病变患者，共92例。以随机表法分为两组，各46例。对照组采用HPV检查，观察组在对照组基础上，联合tct和宫颈脱落细胞学检查，观察对比组间检测效果差异。结果观察组患者ASC阳性率、LSIL阳性率、HSIL阳性率均高于对照组，检测效果好于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论hpv，tct联合宫颈脱落细胞学检查对宫颈癌前病变检测效果较为理想，检测阳性率较高。