简介：摘要目的探讨在乳腺良恶性病变鉴别诊断中钼靶X线与高频B超联合应用的作用。方法对接受钼靶X线、高频B超诊断的乳腺病变患者共108例的临床资料展开回顾性分析，将病理检查结果记为“金标准”，分析钼靶X线、高频B超、钼靶X线联合高频B超。对乳腺良恶性病变鉴别诊断的作用和价值。结果病理检查结果显示共有32例乳腺恶性病变，恶性检出率为（32/108），共有76例乳腺良性病变；钼靶X线诊断乳腺恶性病变的特异度、准确度、阳性预测值、约登指数分别为92.11%、88.89%、81.25%、73.36%，高频B超分别为89.47%、87.96%、77.14%、73.85%，钼靶X线联合高频B超分别为98.68%、93.52%、96.30%、79.93%，联合诊断方法对乳腺恶性病变诊断的特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均明显高于单独诊断，且联合诊断方法的对乳腺恶性病变诊断的灵敏度和阴性预测值与单独诊断相近。结论在乳腺良恶性病变鉴别诊断中钼靶X线联合高频B超诊断乳腺良恶性病变的价值较高，建议联合使用2种方法以期为后续治疗方案的选择提供丰富的信息。

简介：摘要目的分析讨论在小于1cm可疑甲状腺结节中使用高频彩超引导下甲状腺穿刺术的诊断价值。方法选择甲状腺结节小于1cm的且在我院乳甲血管外科2016年10月-2017年7月期间行甲状腺手术的63位患者，分析对照其病理检查结果与术前超声引导下甲状腺细针穿刺细胞检查结果。结果63位患者细针穿刺均成功实施，无1例出现严重并发症。与病理检查相比，FNAB穿刺敏感性85.7%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值93.3%，准确率95%。结论对于小于1cm的可疑甲状腺结节，高频彩超引导下甲状腺穿刺术对结节性质的诊断有较高诊断及推广应用价值。

简介：摘要目的通过比较川崎病患儿与正常患儿心功能对比，从而为川崎病患儿早期明确诊断积极干预可减少心血管的受损，改善及其预后。方法选取2017年02月至2018年02月在邵阳市中心医院诊断为川崎病的36例行心脏彩超检查的患儿，其中有冠状动脉扩张的15例与冠状动脉未扩张的31例使用高频探头获得左室射血分数；采集左冠状动脉内径、右冠状动脉内径、左室射血分数、Tei指数，川崎病组和对照组进行比较。结果36例川崎病患儿中，Tei指数、左室射血分数、左右冠状动脉与对照组相比，均有不同程度受损。结论1、临床诊断为川崎病儿童，冠状动脉未扩张，虽左室射血分数无明显改变，但是冠状动脉均提示存在受损。2、川崎病患儿心功能受损与冠状动脉扩张与否无关。

简介：摘要目的分析采用无痛结肠镜下对肠息肉进行电切手术治疗的临床护理。方法本研究对2014年6月到2016年7月收治的48例结肠息肉患者作为本研究的研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均选择采用无痛结肠镜下进行结肠息肉电切手术进行治疗，手术过程中为患者配合有效的围术期护理干预，总结护理干预措施对患者的干预效果。结果本研究所有患者均不存在有穿孔现象，经过有效的治疗以后，3例患者带蒂息肉切除，切除以后残端出血，为患者立即采用电凝止血方法进行止血；5例患者在手术以后，一小时内出现了微量的便血症状，对患者的微量便血症状进行治疗，患者在3日之内，症状全部停止，不存在有二次进境出血的患者。对所有患者均进行随访，并且常规进行肠镜复查，患者的原发部位没有存在息肉情况。结果对于结肠息肉患者为患者选择无痛结肠镜下电切术进行治疗，治疗过程中为患者配合围手术期护理干预措施，能够有效的为患者的治疗提供帮助，促进患者更好的恢复，值得推广使用。

简介：[摘要 ] 目的 探讨长程视频脑电监测中痫性或非痫性发作性事件的识别与处理策略。方法 选择 2018年 1月至 6月西京医院脑电生理监测中心拟诊为癫痫或可疑癫痫的连续性非选择性患者 156例，对监测过程中出现的发作性事件进行总结分析。结果 156例患者中 35例 (22.4%)长程视频脑电图监测到临床发作，总发作次数达 109次，其中 34例可见发作时同步痫样放电而确诊为癫痫， 1例发作期无同步痫样放电而诊断为非癫痫发作， 14例根据视频脑电监测结果修正了发作类型的诊断。结论 长程视频脑电监测中发作性事件的正确识别对癫痫的诊断及分类具有重要的参考价值，也有助于鉴别痫性与非痫性发作，尤其应重视对脑电图的各项监测指标进行科学、综合的判读。

简介：摘要目的研究宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效及其对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2016年1月至2017年3月在我院行宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变成功的妊娠初产妇50例为观察组，选取健康妊娠的初产妇50例为对照组，对比分析两组初产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤等妊娠结局情况及分娩方式情况。结果观察组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤的发生率为8.0%、4.0%、16%及10%，对照组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤发生率为6.0%、6.0%、14.0%及8.0%，两组妊娠结局情况差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组中阴道分娩和剖宫产的比例分别为62.0%、38.0%，对照组阴道分娩和剖宫产的比例分别为56.0%、44%，两组分娩方式差异无统计学意义（P＞0.05）结论宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变后，其治疗后的各项指标均较优，并且能提高患者引导分娩率，降低剖宫产发生的几率，疗效显著，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的对肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者采用低切迹锁定小钢板微创的方式进行治疗，观察其治疗效果。方法选择2015年2月至2016年12月期间在我院接受治疗的26例肩关节脱位伴肱骨大结关骨折患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组13例，观察组13例。对照组患者采用经三角肌胸大肌肌间沟入路肱骨近端锁定钢板内固定治疗方式进行治疗，观察组患者采用低切迹锁定小钢板微创手术进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量和肩关节功能评分情况，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗后对比发现，观察组患者的手术时间、术中出血量明显少于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的肩关节功能评分情况也明显优于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者采用低切迹锁定小钢板微创的方式进行治疗，可以有效缩短患者的手术时间，减少患者的术中出血量，改善患者的肩关节功能，有利于患者的康复，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析乳腺良性肿瘤患者临床治疗中微创旋切术、开放手术方法应用下取得的效果。方法选取医院收治的乳腺良性肿瘤患者142例，以数字随机分组形式分对照组71例、观察组71例，分别给予开放性手术、微创旋切术方法，对比两组患者治疗效果。结果手术各项指标观察比较，术中出血量观察组较少，手术时间与术后愈合时间观察组用时短，术后瘢痕观察组较小，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。术后7d，比较两组患者应激反应水平，Cor、NE、E等水平观察组均较低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后并发症发生率观察组与对照组分别为4.23%（3/71）、14.08%（10/71），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺良性肿瘤患者临床治疗中，选择微创旋切术方法应用，可取得显著治疗效果，患者应激反应较低，且并发症发生率较低，应在临床实践中应用推广。

简介：摘要目的对比子宫肌瘤病患卵巢功能应用子宫动脉栓塞术和子宫全切术的效果。方法筛选出本科室84例子宫肌瘤病患，均行手术治疗，按照不同术式将其分成手术组A与手术组B，均是42例，手术组A应用子宫动脉栓塞术，手术组B应用子宫全切术治疗，对比其疗效。结果手术组A的总有效率是95.2%，手术组B是100.0%，两组相近，对比差异不显著（P＞0.05）；术后手术组B的雌二醇低于手术组A，孕激素、黄体生成素以及卵泡雌激素均高于手术组A，对比差异显著（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞术和子宫全切术治疗子宫肌瘤的效果均显著，前者对卵巢功能的影响较小，值得推行。

简介：摘要目的探究将乳腺麦默通微创旋切手术应用于良性乳腺肿块的治疗效果。方法回顾性分析我院中2015年12月至2018年3月间收入的所有良性乳腺肿块患者的一般资料，根据实验要求抽取出96例患者纳入本次研究作为实验对象。通过抽签随机法将所有患者均分两组，分别命名为对照组和实验组，每组中纳入48例患者。对照组患者采用常规传统手术进行治疗，而实验组患者则应用乳腺麦默通微创旋切手术方案开展治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果所有患者在接受手术后，其良性乳腺肿块均得到治愈，具有较好的治疗效果。同时实验组患者的住院时间和手术时间均短于对照组，而实验组患者手术过程中的出血量较少，各数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将乳腺麦默通微创旋切手术应用于良性乳腺肿块患者的治疗中，能够在保证治疗效果的同时，减小手术创伤，提高患者的术后恢复速度，是一种有效的手术方案，值得推广。

简介：摘要目的探讨对经腹子宫全切术患者采取不同剂量右美托咪啶硬膜外麻醉镇静的临床效果。方法选择我院2017年2月~2017年12月所接收的128例经腹子宫全切术患者进行对比研究，各组分别为32例。按照使用右美托咪啶的剂量不同将其分为甲、乙、丙组，甲乙丙组三组均在术前10min注射0.5μg/kg，随后每小时分别给予0.4、0.6以及0.8μg/kg维持输注，选择同期接受0.06mg/kg咪达唑仑静脉泵注患者作为丁组，随后每小时按照0.04mg/kg维持输注，观察并比较四组患者不同时点对于硬膜外麻醉组织的满意效果、平均动脉压、呼吸频率以及心率等指标的变化情况。结果泵注镇静药物20min（T3）后，丁组的心率指标均低于其他三组；静脉泵注10min（T2）后，四组患者的心率指标均低于入室时（TO），T3和静脉泵注40min（T4）后，丙组患者的呼吸频率均低于其他三组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对经腹子宫全切术患者采取不同剂量的右美托咪啶的麻醉方式，使用量控制在每小时＜0.8μg/kg较为适宜。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫全切及腹腔镜联合阴道切除手术的临床效果对比。方法此次研究的对象是选择2015年6月至2017年4月我院对88例接受腹腔镜全子宫切除和腹腔镜联合阴式子宫切除手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，有27例患者子宫体积超过12孕龄大小，对临床治疗情况进行回顾分析。结果全部患者接受腹腔镜下子宫全切除手术，有11例患者接受腹腔镜联合阴道子宫切除手术，患者手术的平均时间是（120.0±36.5）min，平均术中出血量（150.3±68.2）ml，平均住院日（6.1±0.7）d。有1例患者出现了轻微的膀胱损伤情况，经过修补痊愈。没有出现其他严重并发症患者。结论根据患者的病情来选择大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除是安全有效的，前提是要操作者有较丰富的经验。

简介：摘要目的探讨联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和会阴体按摩法进行接产对降低会阴侧切率的临床效果影响。方法对2017年1月～2017年3月期间我院收治的180例产妇的临床资料进行回顾性分析。将这180例产妇随机分为观察组和对照组，每组各有90例产妇。对照组产妇使用传统的助产技术进行接产。观察组产妇联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和u型按摩法进行接产。比较两组产妇自然分娩时的会阴情况、产时和产后出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的会阴完整率优于对照组，会阴侧切率及出血量低于对照组，两组新生儿Apgar评分比较，差异有统计学意义（P<0．05）。结论会阴双侧阻滞麻醉法结合会阴体按摩接生技术能提高接产时会阴的完整性，降低会阴侧切率，缩短第二产程，减少产时和产后出血的发生率。

简介：摘要目的观察高频振荡通气与肺表面物质联合治疗对新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法选取于2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的120例胎粪吸入综合征患儿，依照入院先后顺序的不同将其随机分为对照组和观察组，每组各60例。其中对照组患儿单纯采用高频振荡通气进行治疗，而观察组在此基础上联合肺表面物质进行治疗。对比2组患儿使用呼吸机时间以及氧疗时间。结果2组患儿接受治疗后，对照组使用呼吸机时间、氧疗时间均长于观察组，组间具有统计学意义（P<0.05）。结论对胎粪吸入综合征患儿应用高频振荡通气联合肺表面物质治疗更能提高治疗效率，从而减少患儿使用呼吸机及其氧疗时间，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的研究子宫颈环形电切除术治疗宫颈病变的临床疗效。方法选取宫颈病变患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用宫颈锥切术进行治疗，试验组采用宫颈环形电切除术进行治疗，比较两组患者手术时间、出血量和术后并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、出血量和并发症发生情况较对照组明显更优，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论子宫颈环形电切除术治疗宫颈病变的临床疗效显著，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的观察分析盆底肌锻炼配合电刺激治疗压力性尿失禁（英文名StressUrinaryIncontinence，缩写SUI）。方法选定时间范围在2016.09.01日到2017.08.31日的100例SUI患者，依照简单随机化分组方法，分为对照组与观察组，对照组50例，观察组50例。在诊疗措施方面，给予对照组盆底肌锻炼为主要治疗方式，而观察组则是在对照组的基础上添加使用电刺激治疗手段。将对照组的生活质量评分与观察组的生活质量评分进行对比。结果对比两组治疗结束后，发现观察组在行为限制、心理影响、社会障碍以及总评分上比对照组高，其差别较大，P值<0.05，具备统计学意义。结论在SUI患者的盆地肌锻炼治疗的基础上再实施电刺激治疗方案，能更加有效提升患者生活质量水平，保证患者的身心健康。

简介：摘要目的评价生物反馈疗法、电刺激疗法联合治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法将2015.02.01日至2017.01.01日在本院就诊的64例女性压力性尿失禁患者按照数字随机分组法分成对照组（治疗方法为电刺激疗法）、观察组（治疗方法为电刺激疗法+生物反馈疗法），每组有32例患者，将两组患者治疗前后的最大尿流量、持续收缩力、协调能力、最大收缩力进行对比分析。结果治疗前的上述对比指标无较大差异（p＞0.05），治疗后，观察组患者的最大尿流量（35.56±6.64）、持续收缩力（72.58±15.30）、协调能力（5.41±1.49）、最大收缩力（86.21±14.23）都大于对照组数据（26.65±6.31）、（50.20±7.54）、（4.01±1.19）、（61.56±9.69）（p＜0.05）。结论在女性压力性尿失禁治疗中联合应用生物反馈疗法和电刺激疗法效果十分优越。

简介：摘要目的观察分析右美托咪定复合丙泊酚在妇科宫颈锥切术中的应用价值。方法本次实验研究对象为40例行妇科宫颈锥切术的患者，其中20例在术前接受丙泊酚进行麻醉的患者为研究的参照组，另外20例采用右美托咪定复合丙泊酚进行术前麻醉的患者为研究组，对比分析两组患者采用不同麻醉药物后产生的麻醉效果。结果研究组患者术中的心率水平、血压水平更趋向于正常值范围，差异显著（P<0.05），研究组患者血氧饱和度高于参照组患者，但组间数据比较无差异（P>0.05），且研究组患者的肢动次数少于参照组，清醒耗时以及丙泊酚用量均少于参照组，差异显著（P<0.05）。结论在妇科宫颈锥切术中采用右美托咪定复合丙泊酚的方式对患者进行麻醉诱导，对患者血流动力学产生的影响小，镇静效果更佳。

简介：摘要目的比较改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的疗效。方法按照入院顺序抽取我院自2015年9月至2016年9月收治的重度痔疮患者86例，分为M组（n=43）和N组（n=43）。N组进行传统手术治疗，M组进行改良PPH术治疗。对比两组的临床指标以及不良反应发生率。结果与N组的临床指标比较，M组的较优；与N组的不良反应发生率比较，M组的较低，差异显著（P<0.05）。结论重度痔疮患者进行改良PPH术治疗，治疗疗程显著缩短，并且出现的不良反应极少，值得借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨子宫全切与次全切除术对子宫肌瘤妇女性功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2015年10月到2017年10月收治的100例子宫肌瘤患者，其中48例肿瘤直径≥5cm的患者行子宫全切术（观察组），52例肿瘤直径＜5cm的患者行次全切除术（对照组），给予两组患者护理干预，选用国际女性性功能评估量表问卷调查性生活评分，对比两组患者术前3个月及术后6个月时性生活评分情况。结果两组患者术前3个月性生活频率、性欲、性高潮等评分差异无显著（P＞005）；对照组患者术后6个月性生活频率、性欲、性高潮等评分高于观察组，但差异无显著（P＞005）。结论子宫肌瘤患者行子宫全切或者次全切除术后一定时间内，患者性生活频率、性欲、性高潮等情况将受到一定影响，但两组患者术后性生活质量无明显差异，子宫全切患者性生活恢复时间可能因术中损伤而出现略慢的情况。