简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析 2017年 1月— 2019年 12月我院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料，分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果 纳入 74例重症病毒性肺炎患者，死亡 19例（ 25.7%） ;治疗组 36例，第 7天 CRP（ 46.2±32.8） mmol/L、 HLA-DR（ 60.02±12.08） %、 T-CD4+（ 422±87） cell/L与第 0天的（ 123±59.8） mmoL/L、（ 41.22±15.90） %、（ 220±54） cell/L间差异有统计学意义（ P<0.05），且与对照组的（ 34.1±11.8） mmol/L、（ 42.06±14.08） %、（ 326±69） cell/L间差异有统计学意义（ t=1.781、 2.603、 2.527， P<0.05）。治疗组 28 d死亡 9例（ 25.0%）， VAP发生率为 21.77‰，低于对照组的 10例（ 26.3%）（ χ2=4.432， P=0.028）、 42.12%（ χ2=0.017， P=0.897）。 结论 乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能，降低 VAP发生率，但无法改善预后。  　　 [关键词 ] 重症病毒性肺炎 ;免疫干预 ;乌司他丁  　 [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of ulinastatin in immunomodulatory therapy of severe viral pneumonia. Methods the clinical data of patients with severe viral pneumonia admitted to our hospital from January 2017 to December 2019 were retrospectively analyzed, and the effect of ulinastatin on immunity and prognosis of patients was analyzed. Results 74 patients with severe viral pneumonia were included, 19 (25.7%) died; There are 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the seventh day of CRP (46.2 ± 32.8) mmol / L, HLA-DR (60.02 ± 12.08), t-cd4 + (422 ± 87 ± 87) cell / L on the seventh day and (123 ± 59.8) mmol / L, (41.22 ± 15.90)%, (220 ± 54) cell / L (P < 0.05), and there are statistically significant differences between (34.1 ± 11.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08)%, (326 ± 69) cell / L / L of the control group (t = 1.1.1.1.1.1.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08 ± 14.08)%, (326 ± 69 781 2.603、 2.527， P<0.05）。 The incidence of VAP in the treatment group was 21.77 ‰, which was lower than that in the control group (26.3%) (χ 2 = 4.432, P = 0.028) and 42.12% (χ 2 = 0.017, P = 0.897). Conclusion Ulinastatin can improve the immune function of patients with severe viral pneumonia, reduce the incidence of VAP, but can not improve the prognosis.

简介：摘要：目的 ：研究医院临床药学服务能力的制约因素及对策。 方法： 本次实验选取我国 50 家 三甲医院作为研究对象，对临床药学工作内容、工作及药师药学服务能力等方面进行调查，并统计和记录相关数据。 结果 ：根据实验可以得出，药师工作内容主要包括药品使用知识宣讲、药品分配等，医院临床药学服务能力的制约因素共有 10 项。 结论 ：新形势下，药师应明确自身工作中存在的不足，并积极进行改进，切实提高工作开展水平。医院有关部门应充分发挥自身作用，引导和鼓励药师学习和应用先进的理念及技术，为药师提供必要的帮助，确保用药的科学性和合理性。

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简介：摘要：目的：分析药学干预对临床抗生素合理用药的干预效果。方法：抽取医院应用抗生素类药物进行治疗的患者190例做为研究对象，未经药学干预的95例患者做为对照组，接受药学干预的95例患者做为研究组。结果：研究组患者抗生素使用排名前三位的依次为阿奇霉素（21.05%）、头孢他啶（16.84%）、头孢哌酮/舒巴坦（13.68%），对照组患者抗生素使用排名前三位的依次为头孢哌酮/舒巴坦（25.26%）、头孢他啶（20.00%）、哌拉西林/他唑巴坦（12.63%）。研究组患者联合用药率、不合理用药率均明显低于对照组，病原学检测率明显上升，（P<0.05）。研究组患者住院时间和抗生素使用时间明显比对照组短，使用抗生素药物花费的金额明显比对照组低，（P<0.05）。结论：药学干预应用于临床抗生素的使用中可促进抗生素类药物的合理使用、减轻不合理用药风险、提升临床疗效、缩短患者住院时间、减轻患者经济方面的压力。

简介：【摘要】 目的：观察分析医疗器械临床使用中风险管理的临床效果和应用价值。方法：选择使用各类型医疗器械100件，随机分为对照组（50例，常规管理）和实验组（50例，风险管理），收集分析管理效果。结果：实验组感染发生率显著更低，护理人员器械使用满意度显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：医疗器械临床使用中使用风险管理，可以有效提高护理人员器械使用满意度满意度，降低感染发生率，有较高应用价值。 

简介：　　【摘要】 目的 探讨临床路径在猩红热患儿诊疗护理中的应用价值。方法 60例猩红热患儿， 随机分为对照组和临床路径组， 每组 30例。对照组患儿给予一般护理， 临床路径组患儿给予临床护理路径。比较两组患儿家属护理满意度 ;猩红热诊疗总时间、猩红热病情改善时间、治疗费用 ;护理前后生命质量指标以及心理健康指标 ;不良反应发生情况。结果 临床路径组患儿家属护理满意度为 100.00%（ 30/30）， 显著高于对照组的 70.00%（ 21/30）， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。护理前， 两组患儿生理职能、社会功能、躯体功能、整体健康以及焦虑、抑郁评分比较， 差异均无统计学意义（ P>0.05）。护理后， 两组患儿的生理职能、社会功能、躯体功能及整体健康评分均明显高于护理前， 焦虑、抑郁评分均明显低于护理前， 且临床路径组患儿的生理职能、社会功能、躯体功能及整体健康评分均明显高于对照组， 焦虑、抑郁评分均明显低于对照组， 差异均具有统计学意义（ P<0.05）。临床路径组患儿猩红热诊疗总时间、猩红热病情改善时间分别为（ 8.41±3.12）、（ 3.41±1.34） d， 均明显短于对照组的（ 10.41±3.16）、（ 6.24±1.01） d， 治疗费用（ 5436.42±1343.22）元明显少于对照组的（ 7636.86±1367.22）元， 差异均具有统计学意义（ P<0.05）。临床路径组患儿不良反应发生率为 3.33%（ 1/30）， 明显低于对照组的 20.00%（ 6/30）， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论  猩红热患儿实施临床护理路径可获得良好效果， 能够显著提高患儿的生命质量， 减轻焦虑、抑郁情绪， 缩短治疗时间， 减少治疗费用， 提高患儿家属护理满意度。  　　【关键词】 临床路径 ;猩红热 ;诊疗护理 ;应用价值  [Abstract] Objective To explore the application value of clinical pathway in the diagnosis, treatment and nursing of scarlet fever children. Methods 60 children with scarlet fever were randomly divided into control group and clinical pathway group, 30 cases in each group. The control group was given general nursing, the clinical pathway group was given clinical nursing pathway. The nursing satisfaction, the total time of diagnosis and treatment, the time of improvement of scarlet fever, the cost of treatment, the indicators of life quality and mental health before and after nursing, and the occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results the nursing satisfaction of family members in clinical pathway group was 100.00% (30 / 30), significantly higher than that in control group (70.00% (21 / 30), the difference was statistically significant (P < 0.05). Before nursing, there was no significant difference in the scores of physiological function, social function, physical function, overall health, anxiety and depression between the two groups (P > 0.05). After nursing, the scores of physiological function, social function, physical function and overall health of children in the two groups were significantly higher than those before nursing, and the scores of anxiety and depression were significantly lower than those before nursing. The scores of physiological function, social function, physical function and overall health of children in the clinical pathway group were significantly higher than those in the control group, and the scores of anxiety and depression were significantly lower than those in the control group, The difference was statistically significant (P < 0.05). The total diagnosis and treatment time and the improvement time of scarlet fever in clinical pathway group were (8.41 ± 3.12), (3.41 ± 1.34) days, respectively, which were significantly shorter than those in control group (10.41 ± 3.16), (6.24 ± 1.01) days, and the treatment cost (5436.42 ± 1343.22) yuan was significantly lower than those in control group (7636.86 ± 1367.22), with statistical significance (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the clinical pathway group was 3.33% (1 / 30), which was significantly lower than that in the control group (20.00% (6 / 30). The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the implementation of clinical nursing pathway for children with scarlet fever can achieve good results, can significantly improve the quality of life of children, reduce anxiety and depression, shorten the treatment time, reduce the cost of treatment, and improve the nursing satisfaction of children's families.

简介：摘要：目的：探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果，旨在为呼吸内科重症患者的临床护理提供参考。方法：对我医院 160例呼吸内科重症患者的临床诊治与监控护理资料进行回顾性分析，总结护理经验与风险对策。结果：呼吸内科重症患者痊愈和好转共计 152例，抢救患者 46例，其中成功 42例。结论：呼吸内科的重症患者病情特殊，正确的护理与抢救方法能够降低患者的病死率，显著提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：对硝普钠和多巴胺治疗慢性心衰的效果进行探讨分析，为临床用药提供有价值的信息。方法：2016年10月至2018年11月我院就63例病例进行了探讨分析，将这些病例分成了探讨组和参考组，参考组使用针对性治疗，探讨组在此基础上还使用了硝普钠与多巴胺治疗。对患者接受治疗的情况进行统计对比。 结果：患者接受治疗后，探讨组病例有1例无效病例，临床中的有效率是96.97%（32/33），参考组病例有7例无效病例，临床中治疗有效率是76.67%（23/30），两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P

简介：【摘要】氯丙嗪是抗精神病药吩噻嗪类的代表药物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状。本文针对氯丙嗪的药理作用、注意事项、不良反应、药物相互作用、给药说明五方面进行介绍，以期氯丙嗪在临床上的合理应用提供参考。

简介：摘要：目的：分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理干预效果。方法：对我院 2015年 5月～ 2018年 5月收治的 100例慢性阻塞性肺气肿患者资料回顾性分析，根据护理方法将所有患者分成 50例对照组， 50例观察组，两组患者分别采取不同的护理干预措施，分别比较两组护理效果。结果：两组护理前心理状态量表评分接近， P>0.05，无可比性，但护理后比较差异明显，存在统计学意义（ P<0.05），观察组护理效果显著优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义。结论：将综合护理应用到慢性阻塞性肺气肿患者中可改善患者不良症状，提高临床护理效果，值得临床推广。

简介：摘要：目的 探讨翻转课堂教学模式在临床护理人员分层级培训中的应用价值。方法 选取 2017年我院 33名 N1层级护士的培训为对照组，采用传统护理培训方法，另选 2018年我院 33名 N1层级护士的培训为观察组，在对照组基础上采取翻转课堂模式进行培训，观察培训开始前、培训结束后两组护理人员的考核成绩及培训质量评价情况。结果 两组护理人员在培训开始前考核成绩差异无统计学意义，培训结束后，观察组理论、操作考核成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.00 1）；观察组培训模式满意、学习积极性 提高、实践 操作能力 增强、解决问题能力 增强 、 自主 学习 能力增强均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05 ）。 结论 翻转课堂能显著提高临床护理人员培训质量，提高护理人员学习积极性，值得推广。

简介：　　【摘要】 目的 对支气管扩张进行中医治疗的临床疗效的分析。方法 资料选自 2017年 6月—— 2019年 12月在本院诊治的支气管扩张的患者 172例，将患者分为 2组，每组 86例，研究组运用中医方案，对照组运用西医方案，对两组进行临床观察。结果 研究组与对照组比较中，研究组的显效 52例（ 60.47%），总有效率为 90.70%；对照组的显效 35例（ 40.70%），总有效率为 72.10%。研究组的临床治疗总有效率明显高于对照组，两组的数据相比较有统计学意义（ P<0.05）。结论 采用中医治疗支气管扩张，具有治愈率高、方便简单等特点，值得在临床上推广与应用。  　　【关键词】 中医；支气管扩张；临床；疗效  　　 [Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of bronchiectasis. Methods 172 patients with bronchiectasis who were treated in our hospital from June 2017 to December 2019 were selected and divided into two groups, 86 cases in each group. The study group was treated with traditional Chinese medicine scheme, and the control group was treated with western medicine scheme. Results compared with the control group, 52 cases (60.47%) were markedly effective in the study group, and the total effective rate was 90.70% in the study group; 35 cases (40.70%) in the control group were markedly effective, and the total effective rate was 72.10%. The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion the treatment of bronchiectasis with traditional Chinese medicine has the characteristics of high cure rate, convenience and simplicity, which is worthy of clinical promotion and application.

简介：摘要： 目的： 探讨妇科内分泌失调患者的临床护理 效果。方法： 随机从我院 2017 年 7月～ 2018 年 7月期间门诊妇科内分泌失调患者中，抽取 80例纳入本研究， 随机 分对照组

简介：摘要：目的：观察小儿腹泻患儿中整体护理程度的临床效果。方法：本次选择我院2018年12月~2020年12月收治的小儿腹泻患儿60例为对象，根据护理方法将患儿分成对照组30例、观察组30例。结果：观察组临床效果较对照组更显著，存在统计学意义。两组满意度比较，对照总满意率66.67%；观察组总满意率96.67%，数据比较，具有统计学意义P

简介：摘要：目的： 分析穿孔性阑尾炎手术治疗效果，方法：本次研究将选择 2017 年 1 月 ~2019 年 1 月我院收治的 82 例穿孔性阑尾炎患者为对象，按治疗方法将其分为对照组、观察组，各组患者 41 例，比较两组治疗效果。结果： 比较两组患者治疗效果，观察组总有效率为 97.56% ；对照组总有效率为 75.61% ，组间数据差异显著，具有统计学意义。 观察组患者临床效果优于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义。结论：在穿孔性阑尾炎患者中采用手术治疗可防止穿孔的发生，同时需要加强诊断工作，及早做好手术准备，降低并发症发生率。

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简介：摘要：探究肢体语言在儿科护理实践中运用效果。选取91例儿科患儿作为研究对象，采用随机数字表法，将研究对象分为对照组45例，观察组46例。对照组采用常规沟通方式，观察组采用肢体语言沟通，比较两组的护理接受程度、满意度。观察组患儿的护理接受程度显著高于对照组。观察组患儿家属对护理满意度高于对照组(P

简介：【摘要】目的:探究和分析在面部痤疮患者中开展中西医结合治疗的实际临床效果。方法:本次实验选取2015年6月-2016年6月医院接收的68例面部痤疮患者作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组34例患者。对照组患者实行常规西医治疗方式，实验组患者实行中西医结合的治疗方式。实验结束后，对比两组患者的实际治疗效果、不良反应的发生率、住院时间以及患者对治疗方式的满意程度。结果:实验结束后，实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（p

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