简介：【摘要】目的：应用胫骨远端后侧多 向 锁定钢板治疗 旋 后 外旋 型Ⅳ度踝关节骨折的疗效 。方法：回顾性分析 2017 年 5 月 ~2018 年 5 月我院切开复位内固定治疗 旋 后 外旋 型Ⅳ度踝关节骨折 患者 18 例其临床资料，总结其切口与骨折愈合情况 。结果：随访评价本组 18 例患者踝与后足功能，治疗优良率 94.4% ；治疗后 12 个月，患者踝与后足功能评分显著高于治疗前（ P ＜ 0.05 ）。 结论：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折，有固定牢靠、愈合效果好的应用优势。

简介：

简介：目的：报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验。方法：自1990－1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除，神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果：全部患者平均随访46．8个月，优34例，良12例，可26例，差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论：该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

简介：[摘要 ]目的 探讨临床中老年患者单侧全髋关节置换术后，给予纳布啡联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛（ PCIA）的效果。方法 选取 2019年 1月～ 2019年 12月在本院进行单侧全髋关节置换手术的 98例老年患者作为研究对象，通过随机数字抽签分组法分为 2组，每组分别 49例。所有患者均由同一组医生按照相同的单侧全髋关节置换术完成治疗，其中对照组术后给予舒芬太尼 +托烷司琼 +生理盐水进行 PCIA，而观察组则在对照组基础上额外应用纳布啡。记录两组老年患者术后苏醒 0.5h、 1h、 4h、 12h和 24h的 VAS评分、 Ramsay镇静评分；并对两组患者术后不良反应发生情况进行比较。结果 两组患者在术后苏醒 0.5h和 1h的 VAS评分未见明显差异（ P>0.05）；但观察组患者苏醒后 4h、 12h和 24h的 VAS评分均显著低于对照组，差异均具有统计学（ P<0.05）。两组患者在术后苏醒 0.5h和 1h的 Ramsay评分未见明显差异（ P>0.05）；但观察组患者苏醒后 4h、 12h和 24h的 Ramsay评分均显著优于对照组，差异均具有统计学（ P<0.05）。观察组患者出现不良反应的比例仅 8.16%，显著低于对照组的 24.49%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 纳布啡结合舒芬太尼用于老年患者单侧全髋关节置换术后 PCIA，有助于减轻患者疼痛程度，提高镇静效果，同时降低不良反应发生率。

简介：摘要：目的：研究渐进性康复训练对乳腺癌术后患侧活动度及淋巴水肿的影响。方法：选取本院于2022年1月至2022年9月收治的乳腺癌手术患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组乳腺癌手术患者采用常规康复训练，观察组乳腺癌手术患者采用渐进性康复训练。结果：两组乳腺癌手术患者的患侧肢体活动度、淋巴水肿情况、并发症情况对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：渐进性康复训练对乳腺癌术后患侧活动度及淋巴水肿具有积极影响，乳腺癌手术患者在渐进性康复训练下患侧肢体活动度显著提高、淋巴水肿情况显著缓解、并发症发生率显著下降，因此渐进性康复训练在乳腺癌手术患者康复护理中更具推广价值。

简介：目的：合成含有二硫代甲酸酯侧链的新型三氮唑化合物,并研究其体外抗真菌活性。方法：设计合成了9个新目标化合物,其结构通过1H-NMR、MS确证,选择8种真菌为实验菌株,测试其体外抑菌活性。结果：所有化合物对所选真菌均表现出了一定的抑菌活性,部分化合物对光滑假丝酵母菌的抑制作用优于对照药氟康唑。结论：引入二硫代甲酸酯侧链的目标化合物都具有一定的抗真菌活性。

简介：目的观察旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的效果。方法选取医院血液透析时出现上肢内瘘手臂疼痛患者60例，随机分为2组，每组30例。对照组采用传统处理内瘘手臂疼痛的方法（包括关闭超滤、生理盐水输注、心理护理干预等），观察组在对照组基础上加用旋转穿刺针座配合肢体抬高，观察比较2组患者疼痛的缓解情况。结果观察组患者疼痛程度VSA评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论旋转穿刺针座配合肢体抬高能够有效减轻血液透析时内瘘手臂的疼痛程度，方法简单、有效，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析快速康复护理在老年腰椎间盘突出症单侧双通道内镜术的应用。方法：研究对象共选取了老年腰椎间盘突出症接受单侧双通道内镜术治疗的患者180例，选取时间在2021年4月至2022年1月，这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合快速康复护理和常规护理，对比两组患者的治疗护理情况。结果：相较于对照组，研究组患者护理后的生活自理能力评分、生活质量评分、功能障碍指数和腰痛视觉模拟评分指标均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：目的研究分析胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中，应用单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗的临床价值效果。方法通过抽签的方法抽取需要在我院进行治疗的41名胸腰椎爆裂骨折的患者，安排其进行实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗，记录其治疗前和治疗后三个月的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度变化情况。结果经过治疗三个月后，相比于治疗前，41名患者的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度均获得明显改善（P＜0.05）。结论在胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中，实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗具有良好的治疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：在腰椎管狭窄症并不稳患者中探讨应用开放椎弓根螺钉置入治疗的同时使用双侧椎板开窗减压术治疗的临床效果。方法：开展研究时将接受治疗的80例腰椎管狭窄症并不稳患者作为主要样本，开展时间为2021年4月至2022年4月，在此过程中将患者纳入随机分组的计算机软件中，平均分至研究组（开放椎弓根螺钉置入+双侧椎板开窗减压术治疗）、参照组（开放椎弓根螺钉置入治疗），在此过程中主要分析项目为患者的手术指标、术后椎体融合情况等。结果：研究组各项手术指标与参照组相比均具有明显优势，存在差异和统计学意义（P＜0.05）。手术后研究组患者的椎体融合率明显高于参照组（P＜0.05）。结论：针对腰椎管狭窄症并不稳患者采用开放椎弓根螺钉置入治疗时配合双侧椎板开窗减压术，有利于提高患者的手术效果，且促进腰椎功能的提升，效果显著。

简介：【摘要】目的 分析老年患者单侧髋关节置换术应用等比重布比卡因腰硬联合阻滞麻醉效果。方法 本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的老年患者单侧髋关节置换术患者，随机将其分为40例对照组（采用重比重布比卡因）、40例观察组（采用等比重布比卡因）；比较两组疗效。结果 与对照组相比，观察组最高胸椎阻滞平面更高，T10阻滞时间更高，单侧神经阻滞率更高，差异显著（P＜0.05）；两组围术期并发症发生率的比较，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对老年患者单侧髋关节置换术患者采用比重布比卡因腰硬联合阻滞麻醉能取得理想效果，该麻醉方法的优势十分突出，其得推广使用。

简介：目的基于侧流免疫层析技术制备一种适用于快速检测莲子中黄曲霉毒素B1（AFB1）的试纸条。方法利用柠檬酸三钠还原法制备胶体金溶液,金颗粒标记单克隆抗体制成金标偶联物作为结合垫,特异性抗原（AFB1-BSA）和羊抗鼠IgG二抗分别作为检测线和控制线。结果经组装测试,试纸条的灵敏度为2.5ng·mL-1,检测时间在10min以内。在检测的23份莲子样品中,6份样品有AFB1,阳性样品经UFLC-MS/MS确证,试纸条假阳性和假阴性率为0。结论所制备的试纸条检测快速、操作简便、结果准确,适合大批量莲子中AFB1的现场检测。

简介：目的：评价庆大霉素与利多卡因联用局部封闭对产妇会阴侧切口创面感染的疗效及其对疼痛的影响。方法：选取2014年11月-2017年11月期间收治的产房分娩时发生会阴侧切口创面感染产妇72例资料，将其随机分为对照组和观察组，每组36例；对照组产妇给予头孢克肟胶囊口服治疗，观察组产妇在对照组治疗基础上加用庆大霉素注射液与利多卡因注射液局部封闭治疗，比较两组产妇治疗后的总有效率和按疼痛程度等级评分量表（numericalratingscale，NRS）评分的疼痛程度差异。结果：观察组产妇治疗后第l天、第2天、第3天、第4天和第5天的疼痛程度NRS值均低于对照组（P〈0．05），抗感染的总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：采用庆大霉素注射液与利多卡因注射液局部封闭治疗产妇会阴侧切口创面感染的临床疗效较为确切，有效缓解了其疼痛程度。

简介：【摘要】目的：观察右美托咪定与罗哌卡因联用单侧胸椎旁阻滞在胸科手术会痛中的作用。方法：选取本院2018年4月～2019年9月收治的食管癌手术患者52例，随机分为观察组与对照组，各26例，两组患者全麻前进行开胸肋间单侧胸椎旁阻滞，对照组采用罗哌卡因进行术中全麻诱导，观察组采用右美托咪定与罗哌卡因联用进行术中全麻诱导，术后进行椎旁自控镇痛。观察两组患者术后24h内追加吗啡与咪达唑仑镇静次数、呕心呕吐情况。结果：与对照组相比，观察组术后24h内追加吗啡和咪达唑仑次数、呕心呕吐发生率明显减少，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：右美托咪定与罗哌卡因联用单侧胸椎旁阻滞可安全用于胸科手术和术后镇痛，比单用罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞具有明显的优势，值得临床推广。

简介：目的探讨右美托咪定复合乌司他丁对单侧肺叶切除术患者肺损伤的防护作用。方法选择医院2014年5月至2017年5月收治的行单侧肺叶切除术患者89例,随机分为对照组(22例)、D1组(22例)、D2组(22例)及D3组(23例),均给予全身复合麻醉,术中均行单肺通气,给予乌司他丁。D1组、D2组及D3组分别给予负荷量为0.5,1.0,2.0μg/kg的右美托咪定,10min后静脉泵注剂量分别为0.5,1.0,2.0μg/(kg·h),直至手术结束。测量并比较4组患者术后12,24,48,72h的第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%)及FEV1/FVC。检测并比较4组患者气管插管后5min(T0),单肺通气后30min(T1)、60min(T2)、120min(T3)及恢复双肺通气30min(T4)时的血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。记录4组不良反应的发生情况。结果D1组、D2组、D3组患者术后12,24,48,72h肺功能指标均明显高于对照组,且D3组术后48h及72h明显高于D1组和D2组同期(P<0.05);与T0时比较,对照组、D1组在T1至T4时的血清IL-6及MDA水平均明显升高,SOD水平均明显下降,在T2至T4时的血清IL-10水平均明显升高(P<0.05),D2组及D3组在T2至T4时的血清IL-6,IL-10及MDA水平均明显升高,SOD水平均明显下降(P<0.05);与对照组比较,D1组及D2组在T2至T4时,以及D3组在T1至T4时的血清IL-6及MDA水平均明显下降,血清IL-10及SOD水平均明显升高(P<0.05);D3组在T2至T4时的血清IL-6及MDA水平均明显低于D1组和D2组,血清IL-10及SOD水平均明显高于D1组和D2组(P<0.05);4组均未见严重不良反应发生。结论右美托咪定负荷量为1.0μg/kg或2.0μg/kg静脉泵注10min后,再以1.0μg/(kg·h)或2.0μg/(kg·h)的剂量持续静脉泵注至术毕联合乌司他丁,对肺叶切除术患者具有肺保护作用。

简介：目的：比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例，根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组，每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗，腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间，分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组，结石清除率显著高于腹腔镜组，比较结果均具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义（P＞0．05）；两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义（P＞0．05）。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效，均能显著降低患者手术并发症的发生，而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势，值得在临床推广使用。

简介：目的探讨隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复儿童足踝背侧外伤性缺损的效果。方法本组19例儿童足踝背侧外伤性缺损一期清创,其中9例清创后间断换药,10例清创后VSD覆盖创面。二期手术行逆行隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣转移修复创面,术后石膏托固定。结果19例皮瓣中4例皮瓣远端出现张力性水泡,2例皮瓣远端部分缺血坏死结痂,均经换药后愈合,皮瓣血运良好。所有患儿均获随访,随访时间3～34月,平均13.6月。结论隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣质地良好,外形略臃肿,修复儿童足踝背侧外伤性缺损可以取得满意的效果。

简介：【摘要】目的：研究和探讨加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气在肺癌根治术对住院时间和术后生活质量的影响。方法：择取的研究对象为我院进行胸腔镜肺癌根治术的40例患者，按照随机数字抽样分为观察组（采用加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气）和对照组（采用常规干预），每组各20例患者，对比两组患者的住院时间和术后生活质量。结果：观察组患者的住院时间明显低于对照组，且观察组患者的术后生活质量明显优于对照组，且数据经过对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气在肺癌根治术围术期中对住院时间和术后生活质量具有积极的影响，能够有效减少患者的住院时间，提高术后生活质量，值得临床应用。