简介:摘要目的探讨优质护理对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后并发症的影响。方法将2010—2012年38例腹腔镜下老年前列腺癌患者随机分为干预组和对照组各19例,干预组采用有计划系统的优质护理措施,对照组采用常规护理方法。比较两组患者并发症发生率的情况。结果干预组病人的并发症的发生率明显低于对照组,病人满意度高于对照组。结论优质护理对腹腔镜下老年高危前列腺癌根治术后并发症的预防是有效的,老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术围术期优质护理措施是实用可行的。
简介:摘要抗血栓治疗已成为急性冠脉综合征(ACS)治疗的基石,然而,近年来抗血栓治疗在减少缺血事件的同时,出血已成为其最常见的并发症。研究表明以消化道出血最为常见,目前,临床上针对ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的预防和治疗措施相对有限,寻找能有效预防和干预ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的方法,并阐明其相关作用机制,对于改善ACS患者的预后具有重要意义。而幽门螺杆菌(Hp)感染则是引起消化道出血的常见病因,因此,探究Hp感染及其根除治疗与ACS抗栓治疗出血并发症的关系对改善患者预后至关重要。本文将对Hp感染影响ACS抗栓治疗出血并发症的相关研究进展进行综述。
简介:摘要近年来,微创脊柱外科的理念和技术快速发展。继显微内镜椎间盘切除术和经皮内镜下椎间孔入路椎间盘切除术之后,单侧双通道内镜(UBE)技术在国内蓬勃发展,凭借其手术创伤小和操作空间大的优点,已成为治疗腰椎退行性疾病的新兴技术。随着UBE手术适应证的不断扩大,并发症的种类和例数也相应增加。硬膜外血肿、减压不充分、硬膜囊损伤和神经根损伤可造成术后神经功能障碍等问题,处理不当将直接影响患者满意度。因此,本文综述了UBE技术治疗腰椎退行性疾病的相关手术并发症,并提出预防措施,以提高脊柱外科医生对该手术并发症的认识并制定合理的治疗策略,从而保证手术效果。
简介:摘要目的探讨提高自体脂肪移植隆胸术中移植脂肪的成活率及减少术后并发症的方法。方法本次研究选取本院2014年1月至2015年1月来我院行自体脂肪移植隆胸术的120例患者作为研究对象,对全部患者采用相同的护理方式,分别在患者乳房皮下组织以及乳房后间隙进行脂肪微粒注射,观察患者在术后脂肪成活率以及术后并发症的效果。结果通过对120例患者进行脂肪填充后得出全部患者中进行脂肪填充的乳房为240个,其中乳房成活率比较中,乳房皮下组织注射的成活率高,为82.5%,乳房后间隙注射的成活率为71.6%;术后并发症比较中,120例患者中有13例出现并发症,并发症发生率为9.2%。结论通过对患者进行严格的自体脂肪颗粒注射操作以及术前术后流程能有效提高患者的脂肪成活率以及减少术后并发症,提高患者的满意度。
简介:摘要目的比较不同术前顶椎区MRI脊髓形态分型的严重胸椎侧后凸畸形患者行三柱截骨矫形术的神经并发症发生情况。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月于南京鼓楼医院行手术治疗的胸椎侧后凸畸形患者共112例的临床资料。其中男52例,女60例,年龄13.5岁(9.0~38.5岁)。测量的影像学参数包括顶椎区脊髓形态分型、主弯侧凸Cobb角、冠状面平衡(C7PL-CSVL)、最大后凸Cobb角(GK)、矢状面偏移(SVA)。利用Frankel分级分组并评估各组术前、术后及随访时的神经功能状态。结果112例患者术前顶椎区脊髓形态分型为Ⅰ型8例(7.1%)、Ⅱ型58例(51.8%)、Ⅲ型46例(41.1%)。所有患者的末次随访时间为(28.5±3.4)个月。与术前相比,3组患者术后主弯侧凸Cobb角、C7PL-CSVL、GK、SVA均有显著矫正,手术前后差异均有统计学意义(均P<0.05),末次随访时与术后即刻差异均无统计学意义(均P>0.05),均无矫正丢失。3例术前脊髓形态为Ⅱ型的患者术后出现新发神经损害,Frankel分级均为D级;6例术前脊髓形态为Ⅲ型的患者术后出现新发神经损害,Frankel分级为C级1例、D级5例;3例术前脊髓形态为Ⅲ型的患者出现已有神经功能损害加重,Frankel分级均由术前的D级加重至C级。脊髓形态为Ⅲ型的患者术后新发神经损害或已有神经损害加重的发生率比Ⅱ型患者更高(19.6%比5.2%,P=0.037)。结论术前MRI脊髓形态分型与严重胸椎侧后凸畸形患者三柱截骨矫形神经并发症具有一定关联,术前脊髓形态为Ⅲ型的患者术后神经并发症的发生率更高。