简介：摘要目的探讨黑暗三联征、基本心理需要满足与内疚感倾向之间的关系。方法随机抽取郑州市某高校595名大学生为被试，采用黑暗十二条(dirty dozen，DD)、基本心理需要量表(the balaced measure of psychological needs scale，BMPN)和内疚感倾向量表(guilt proneness-5，GP-5)进行施测。采用SPSS 22.0及AMOS 21.0进行数据分析，并进行描述性分析、相关分析、验证性因素分析，使用Bootstrap法进行中介效应检验。结果(1)相关分析显示，黑暗三联征总分[29(21，37)分]、马基雅维利主义[4(4，8)分]及精神病态[5(4，9)分]与内疚感倾向[20(16，23)分]呈显著负相关(r＝－0.10，－0.22，－0.18，均P<0.01)，自恋[16(12，21)分]与内疚感倾向不相关(r＝0.04，P>0.01)；基本心理需要满足[56(54，60)分]与内疚感倾向显著正相关(r＝0.31，P<0.01)。(2)基本心理需要满足在黑暗三联征与内疚感倾向之间起部分中介效应，中介效应分别占总效应的比例为62.96%。结论黑暗三联征通过基本心理需要满足间接影响内疚感倾向。

简介：摘要为有效防止疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术过程中导致医护人员感染或病毒传染，保证实施气管插管术人员的安全，通过文献回顾分析2003年国内外针对SARS患者气道管理的经验，结合国家卫健委相关文件与诊疗方案、相关学会指南及最新进展，就疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术提供感控建议。应充分认识新型冠状病毒的传染风险，加强相关人员的感控培训。建议适当放宽气管插管的指征，提前预警并做好准备。实施气管插管术时，原则上应由最具气道管理经验的医师，采用最熟练掌握的气管插管工具完成该操作，建议实施快速顺序诱导气管插管术。

简介：摘要目的探讨急诊留观患者疾病不确定感、应对适应能力与心理应激反应间的关系，为降低患者心理应激水平提供参考。方法采用一般资料调查表、中文版Mishel疾病不确定感量表、中文版简易罗伊应对适应能力量表及心理应激反应问卷对大连医科大学附属第二医院260例急诊留观患者进行问卷调查，并对结果进行分析。结果应对适应能力在急诊留观患者疾病不确定感与心理应激反应间起部分中介作用，中介效应占总效应的32.23%；应对适应能力可通过情绪及行为反应路径减少疾病不确定感对心理应激反应的正性增强作用。结论疾病不确定感可直接或通过应对适应能力间接影响急诊留观患者的心理应激反应，可通过降低疾病不确定感、提高应对适应能力来减少心理应激反应对患者心身功能的影响。

简介：摘要目的探讨治疗性沟通系统对急诊心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者疾病不确定感、自我效能、应激反应及治疗依从性的影响。方法2018年1月至2018年12月选取该院急诊科收治的心肌梗死患者90例，随机分为观察组及对照组，各45例。对照组治疗期间行心外科常规性护理干预，观察组应用治疗性沟通系统实施干预，比较两组干预前后疾病不确定感、自我效能感、负性情绪及治疗依从性的变化。结果观察组疾病不确定感评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，而观察组干预后自我效能感评分高于对照组治疗依从率、抢救成功率及治疗满意率高于对照组，而医疗纠纷发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论治疗性沟通系统能有效减轻急诊心肌梗死PCI患者疾病不确定感及应激反应，提高患者治疗依从性及救治成功率，从而提高患者治疗满意率。

简介：摘要目的探讨伤残接受度与心理弹性对喉癌永久性气管造瘘患者病耻感影响，并分析其影响路径。方法采用便利抽样法，选取2016年6—2018年8月在广西医科大学附属肿瘤医院住院部及门诊部就诊的喉癌永久性气管造瘘患者264例为研究对象。采用社会影响量表（SIS）、伤残接受度量表（AODS）、心理弹性量表（CD-RISC10）对其进行调查，对三者进行相关性分析并建立结构方程模型进行路径分析。发放264份调查问卷，有效回收256份。结果256例永久性气管造瘘患者病耻感、伤残接受度、心理弹性总分分别为（61.50±9.27）、（76.88±9.34）、（26.49±4.05）分。相关性分析显示，伤残接受度、心理弹性得分与病耻感呈负相关（P<0.01）。结构方程模型分析表明，喉癌气管造瘘患者伤残接受度和心理弹性对病耻感具有直接效应（β值分别为-0.43、-0.28），伤残接受度通过心理弹性间对病耻感的间接效应为-0.06。结论喉癌永久性气管造瘘患者病耻感水平较高，伤残接受度与心理弹性对病耻感有显著预测作用。

简介：摘要目的分析微生态肠内营养支持联合重组人生长激素对重症胰腺炎患者的预后效果。方法选取2017年7月至2019年7月收治的87例重症胰腺炎患者住院资料，采用随机分组方式将其分为研究组（n=44）和对照组（n=43），所有患者均给予重组人生长激素药物治疗，对照组在药物治疗基础上联合实施常规肠内营养支持，研究组在药物治疗基础上联合实施微生态肠内营养支持，对比两组患者接受2周不同肠内营养支持后各体征缓解时间和肠内菌群数量改善效果。结果研究组腹胀、腹痛及呕吐缓解时间分别为（2.34±0.29）d、（3.41±0.52）d、（2.95±0.49）d，均显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组肠内菌群肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌及乳杆菌总数分别为（5.26±1.03）In/d、（7.16±1.89）In/d、（5.97±1.68）In/d、（7.22±1.92）In/d，肠球菌及肠肝菌均低于对照组，双歧杆菌及乳杆菌均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论重症胰腺炎患者在重组人生长激素治疗基础上联合微生态肠内营养支持，可有效调节肠道菌群微生态环境，抑制肠道菌群移位和保护肠道屏障功能，改善全身炎症反应，增强近期预后效果。

简介：摘要目的探讨愉快因子回输式心理干预疗法对精神分裂症患者心理状态、主观幸福感的影响。方法选取滨州市优抚医院2018年4～11月住院精神分裂症患者120例，随机均分为实验组和对照组。对照组患者接受临床常规心理护理，实验组患者在对照组患者常规干预的基础上接受愉快因子回输式心理干预护理。分析两组患者干预前与干预半年后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及幸福感量表(GWB)评分结果。结果干预8 w后两组患者SAS、SDS评分与干预前比较均显著降低，实验组SAS、SDS评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理8 w后两组患者GWB评分结果较干预前显著升高，实验组患者GWB评分改善状况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论愉快因子回输式心理干预对于改善精神分裂症患者心理状态，提高患者主观幸福感具有显著的临床应用价值。

简介：【摘要】目的 :调查晚期癌症患者对安宁疗护的需求现状，并探讨实施安宁疗护的价值。方法：本院于 2019.03~2020.05纳入 48例晚期癌症患者开展研究，对患者需求现状展开调查，并对所有患者实施安宁疗护，评估护理干预前后生活质量改善情况。结果 :安宁疗护干预后患者生活质量核心问卷各项评分均高于干预前（ P＜ 0.05）。 结论：晚期癌症患者对安宁疗护存在较高的需求，安宁疗护在晚期癌症患者中合理应用具有良好效果，可促使其生活质量显著改善。

简介：摘要目的研究重组人生长激素对特发性矮小症患儿身高和血清胰岛素样生长因子1水平(IGF-1)的影响。方法选取2015年9月至2017年2月威海市中心医院儿科收治的特发性矮小症患儿50例，采用随机数字表法分为治疗组(25例)和对照组(25例)。对照组患者采用营养支持治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用重组人生长激素皮下注射治疗，所有患儿治疗并观察1年。统计患儿治疗前后身高、体质量、生长速率、骨龄、总甲状腺激素水平、空腹血糖水平、IGF-1和不良反应情况。结果治疗1年后，两组患儿身高、生长速率、IGF-1均较治疗前显著提高(t＝4.427、2.987、7.459、5.963、31.389、21.790，P<0.001、0.004、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)，且治疗组显著高于对照组(t＝2.914、2.480、12.090，P＝0.006、0.017、<0.001)。两组患儿体质量、骨龄、总甲状腺激素水平、空腹血糖水平与治疗前相比未见明显改变(t＝0.548、1.931、0.300、1.367、0.735、0.759、0.693、0.920，P＝0.586、0.060、0.765、0.179、0.466、0.452、0.492、0.362)，且治疗组与对照组相比无明显变化(t＝0.371、0.141、0.059、0.318，P＝0.713、0.889、0.953、0.752)。治疗过程中两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(χ2＝2.083，P＝0.149)。结论重组人生长因子能有效加快特发性矮小症患儿的生长速度，增加患儿身高、提高血清IGF-1水平，且无明显不良反应。

简介：摘要：目的：探究分析快速康复外科护理对腰间盘突出症患者术后并发症、肢体功能及自我效应感的影响。方法：本次研究的起止时间分别为2019年1月与2019年12月，从研究期内随机抽取我院收治的60名腰间盘突出症患者作为观察对象，所有观察对象均于研究期内于我院完成手术治疗，利用双色球分组原则对所有患者进行平均分组，定义为对照组与观察组，前组进行常规护理，后组进行快速康复外科护理，对不同护理方法实施下患者的术后并发症发生情况，肢体与自我效应感变化情况进行比较。结果：观察组患者中出现1例并发症案例（6.67%），对照组患者中出现6例并发症发生案例（40.00%），组间对比具有统计学差异（x2=4.0431，p=0.0443）；护理后观察组患者肢体功能与自我效应感评分改善程度明显高于对照组患者，（p＜0.05）。结论：腰间盘突出症患者接受快速康复外科护理对于术后并发症预防，肢体功能与自我效应感改善意义显著，值得推广。

简介：摘要：目的：为了深入研究对腰间盘突出症患者实施快速康复外科护理干预后，患者满意度情况。方法：选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的腰间盘突出症患者共110例，将其随机分组，给予快速康复外科护理干预措施组为观察组，给予常规护理干预措施组为对照组，观察组和对照组各55例患者。对比两组患者满意度情况。结果：干预期结束后，观察组满意度情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对腰间盘突出症患者实施快速康复外科护理干预，可有效提高患者满意度，故方案值得推广。

简介：摘要：新型冠状肺炎疫情在武汉暴发，对我国的医疗卫生系统发起了新的挑战。在应对新冠疫情过程中，作为大多数轻型、普通型患者的收治场所，方舱医院起到了重要的作用，为阻止疫情扩散提供了有力保障。本研究主要通过探讨方舱医院在此次新冠肺炎疫情中发挥的作用，以探究其在未来突发公共卫生事件中作为临时性医疗机构的院感模式。

简介：摘要目的探索不孕症夫妇在生育压力、主观幸福感和生育生活质量方面的差异性及心理弹性的中介作用。方法采用横断面研究和方便抽样法抽取2017年4月至2018年4月期间在郑州大学第一附属医院生殖中心门诊接受初诊的不孕症夫妇。采用心理弹性量表（CD-RISC）、生育压力量表（FPI）、主观幸福感量表（SWBS）和生育生活质量量表（FertiQoL）对纳入的230例不孕症夫妇进行调查。结果不孕症夫妇在心理弹性（P=0.034）、生育压力（P<0.001）和生育生活质量（P=0.005）方面差异具有统计学意义，主观幸福感差异无统计学意义(P>0.05)。不孕症女方的心理弹性在生育压力与主观幸福感和生育生活质量的结构方程模型拟合度理想[χ2/df=1.437，拟合优度指数(GFI）=0.936，修正的拟合优度指数（AGFI）=0.909，近似误差均方根（RMSEA）=0.043]，且中介作用显著。不孕症男方心理弹性在生育压力与主观幸福感和生育生活质量的结构方程模型拟合度良好[χ2/df=2.011，GFI=0.93，增值拟合指数(IFI)=0.918，标准化拟合指数(CFI)=0.917，RMSEA=0.067]，但心理弹性在生育压力与生育生活质量中有中介作用,在生育压力与主观幸福感中无中介作用。结论不孕症夫妇的生育压力和生育生活质量存在差异。心理弹性在不孕症夫妇的生育压力与生育生活质量中存在中介作用。

简介：摘要目的探讨柔性管理理念对手术室护士心理压力、职业倦怠感及应对方式的影响。方法选取2018年1～6月海军军医大学附属公利医院40名手术室护士实施柔性护理管理，比较实施前后手术室护士心理压力、职业倦怠感及应对方式的变化。结果实施后手术室护士紧张感、失控感、心理压力总评分、职业倦怠感总评分及消极应对方式评分较实施前显著下降，而实施后手术室护士积极应对方式评分及护理服务质量评分较实施前显著升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论柔性护理管理能有效减轻手术室护士的心理压力，消除护士的职业倦怠感，使护士能以积极的方式应对急诊工作，提高护理服务质量。

简介：摘要目的探讨情绪调节干预对先天性心脏病介入术后患儿照顾者主观幸福感及生命质量的影响。方法选取2016年9月至2019年9月接受介入治疗并完成问卷回收的先天性心脏病患儿照顾者，按照随机数字表法分为对照组107例，干预组105例，出院后对照组患儿照顾者采用常规护理及宣教措施，对干预组患儿照顾者采用情绪调节措施进行干预，采用《总体幸福感量表》《健康调查量表》（SF-36）对患儿照顾者干预前后主观幸福感、生命质量进行评价分析。结果干预后干预组患儿照顾者幸福感评分中对生活的满足和兴趣、对健康的担心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张维度评分分别为（13.25 ± 2.41）、（14.31 ± 2.96）、（23.41 ± 3.81）、（21.76 ± 3.94）、（17.22 ± 3.06）、（18.22 ± 3.79）分，高于对照组的（8.34 ± 2.17）、（10.13 ± 2.04）、（18.21 ± 3.74）、（17.61 ± 3.76）、（17.61 ± 3.76）、（13.91 ± 2.54）、（15.24 ± 2.96）分，差异有统计学意义（t值为-15.595~-6.387，P<0.05）。干预后干预组生命质量评分中的生理功能、活力、生理职能、总体健康、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康维度评分分别为（69.32 ± 9.42）、（54.29 ± 8.27）、（64.61 ± 9.02）、（59.32 ± 8.93）、（39.51 ± 6.51）、（56.94 ± 8.26）、（52.31 ± 8.56）、（53.41 ± 8.15）分，高于对照组的（58.71 ± 8.95）、（43.31 ± 7.26）、（52.62 ± 8.53）、（48.26 ± 7.11）、（32.27 ± 6.76）、（48.55 ± 7.26）、（42.34 ± 7.96）、（42.23 ± 7.42）分，差异有统计学意义（t值为-10.447~-7.859，P<0.05）。相关分析显示患儿照顾者主观幸福感评分对生活的满足和兴趣、对健康的担心、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张维度评分与生命质量评分中患儿及照顾者报告部分中的活力、总体健康、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康维度评分呈正相关，与躯体疼痛维度评分呈负相关。结论情绪调节干预对先天性心脏病介入术后患儿照顾者具有积极作用，能够提高患儿主观幸福感，改善其生命质量。

简介：摘要目的探讨分析手术室护理人员留职意愿与工作压力源、职业疲溃感及工作-家庭冲突相关性。方法选择四川省绵阳市中心医院、四川省绵阳市第三人民医院、四川省绵阳市人民医院3所三级甲等医院护理人员128人为研究对象，采用护士留职意愿调查问卷、护士工作压力源量表、护士职业疲溃感量表以及工作压力冲突量表进行调查，分析护理人员留职意愿与工作压力源、职业疲溃感及工作-家庭冲突相关性。结果被调查护理人员留职意愿平均为（3.16 ± 0.71）分，护理人员留职意愿处于中等水平。手术室护理人员工作压力总分为（95.27 ± 15.28）分，其中时间分配及工作量、护理专业及工作方面2个维度得分最高，分别为（2.86 ± 0.73）、（2.75 ± 0.64）分。手术室护理人员职业疲溃感3个维度个人成就感得分最高，为（33.26 ± 8.39）分。手术室护理人员工作家庭冲突总分为（58.32 ± 11.29）分，总均分为（3.09 ± 0.58）分，其中基于时间的工作-家庭冲突平均分最高，为（3.91 ± 0.64）分，为护理人员工作家庭冲突的主要来源。Pearson相关分析显示，手术室护理人员留职意愿与工作压力、职业疲溃感、工作-家庭冲突均呈负相关（r值为-0.374、-0.400、0.327，P<0.05）。结论手术室护理人员留职意愿处于中等水平，工作压力、职业疲溃感、工作-家庭冲突对留职意愿均有负向影响作用。护理管理人员应从护士、工作、家庭等方面来制订日常工作计划，缓解其工作压力，降低职业疲溃感，提升留职意愿。

简介：摘要目的探讨积极心理学为基础的心理护理对糖尿病患者心理状态、自我效能及主观幸福感的影响。方法选取2017年4月至2018年4月在枣庄市台儿庄人民医院进行糖尿病治疗的患者70例，随机分为研究组及常规组。常规组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理基础上实施积极心理学为基础的心理护理，比较两组患者干预前后心理状态、自我效能及主观幸福感。结果干预前，两组患者心理状态、自我效能及主观幸福感均无显著差异。干预后，两组患者各指标均有显著改善，且研究组患者HAMA及HAMD评分幸福感评分，自我效能评分，均显著优于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对糖尿病患者实施以积极心理学为基础的心理护理，能够有效改善患者心理状态，并能够显著提高患者自我效能及主观幸福感，进而能够有效促进患者血糖水平的稳定。

简介：摘要目的评价右美托咪定对小鼠大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元兴奋性的影响。方法出生15～21 d健康C57BL/6小鼠11只，雌雄不拘，制备含有初级体感皮层的新鲜脑片，采用人工脑脊液孵育，应用膜片钳技术分别在第四层快放电中间神经元和兴奋性神经元上建立全细胞记录模式。于加入右美托咪定(10 μmol/L)前和加入后5 min时记录快放电抑制性中间神经元的膜电位和动作电位阈刺激强度及兴奋性神经元自发抑制性突触后电流。结果与加入右美托咪定前比较，加入右美托咪定后5 min时大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元膜电位、阈刺激强度和兴奋性神经元自发抑制性突触后电流的频率和波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定镇痛的机制可能与大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元的兴奋性无关。

简介：摘要目的探讨全程护理干预对于急性髓细胞白血病初治化学药物治疗(化疗)患者疾病不确定感、负面情绪以及生活质量的影响。方法选取2016年4月至2018年4月血液科收治的急性髓细胞白血病初治化疗患者64例，采用随机分为观察组及对照组，各32例。对照组采取常规护理模式，观察组在对照组常规护理基础上采取全程护理干预模式。比较两组患者干预前后患者对疾病不确定感、干预前后的焦虑、抑郁状况、生活质量以及满意度。结果干预前，两组疾病不确定感比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后，观察组疾病不确定感评分明显低于对照组及干预前，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组干预前SAS、SDS评分明显高于同组内干预后，干预后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组生活质量评分比较无明显差异(P<0.05)，两组干预前生活质量评分明显低于同组内干预后，差异均有统计学意义(均P<0.05)，干预后，观察组生活质量评分、满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性髓细胞白血病初治化疗患者采用全程护理干预能够改善患者对于疾病不确定感，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者生活质量及护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨整合照护对神经系统重症疾病患者ICU转出后家属心理一致感和迁移应激的影响。方法将78例ICU住院的神经系统重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例，对照组采用常规转出方案，研究组实施以责任护士为主导的整合照护模式。采用家属迁移应激量表、心理一致感量表评价ICU转出前后患者家属的迁移应激和心理一致感水平。结果转出后研究组迁移准备、家属压力、迁移满意度等维度得分及迁移应激总分分别为（17.49 ± 3.57）、（11.38 ± 1.93）、（4.59 ± 0.59）、（47.05 ± 4.72）分，对照组分别为（13.79 ± 2.92）、（9.51 ± 2.26）、（3.51 ± 0.64）、（39.44 ± 4.10）分，2组比较差异有统计学意义（t值为3.937~7.675，P<0.05）。转出后研究组可理解感、可控制感、意义感等维度得分及心理一致感总分分别为（23.97 ± 2.61）、（29.49 ± 4.55）、（21.13 ± 3.73）、（74.49 ± 6.77）分，对照组分别为（21.49 ± 2.88）、（27.23 ± 4.02）、（17.05 ± 3.85）、（65.79 ± 6.09）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.321~5.960，P<0.05或0.01）。结论对神经系统重症疾病ICU转出患者实施以责任护士为主导的整合照护，可提高家属心理一致感和降低家属迁移应激水平。