简介:摘要目的探究减重术后肥胖患者心脏形态与心功能的变化情况。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院接受减重手术(包括胃袖状切除术和胃旁路术)并进行术后复查的100例患者的临床资料。其中女性67例,男性33例,年龄18~65岁,平均年龄(36.7±9.5)岁,采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析,将患者减重手术前及术后1年的指标进行单因素与Logistic回归分析,并绘制ROC曲线,以确定减重手术术后心脏形态及心功能的变化。结果与术前相比,患者接受减重手术后1年体重[(112.20±30.20) kg比(80.70±23.00) kg,P<0.001]及体重指数[(38.77±8.26) kg/m2比(27.98±6.54) kg/m2,P<0.001]均显著下降,同时收缩压和舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血尿酸、静息心率也显著降低(P<0.05),心脏射血分数显著改善[(65.5±5.9)%比(67.9±4.7)%,P<0.001],室间隔、左室后壁、左房内径、左室收缩及舒张末期内径显著降低(P<0.05),而升主动脉内径无显著变化[(3.14±0.39) cm比(3.09±0.38) cm,P=0.125]。此外,胃旁路术与胃袖状切除术相比,心脏形态的各项指标无明显差异。Logistic回归分析结果显示,减重术前体重指数值、术后体重指数降低值、是否患高血压、升主动脉内径是否增宽是减重手术后射血分数是否改善的重要影响因素(P<0.05)。对射血分数是否改善的预测ROC曲线下面积为0.772(95%CI:0.669~0.875),特异度85%,敏感度66%,最佳截断点为0.545。结论肥胖患者接受减重手术后1年,心脏射血分数显著改善,室间隔、左室后壁、左房内径、左室收缩及舒张末期内径较术前显著降低。胃袖状切除术与胃旁路术对心功能的改善及对心脏形态的影响无明显差异。术前体重指数值、术后1年体重指数降低值、是否患高血压、升主动脉内径是否增宽等指标构成的联合预测模型对减重患者术后1年射血分数是否改善具有良好的预测价值。
简介:摘要本文报道应用瑞氏快速染色法染色检查疑为细菌性阴道病患者的宫颈/阴道涂片,并将120例阳性患者涂片上的线索细胞形态进行探讨,内容包括上皮细胞内的细菌形态,及被细菌粘附的鳞状上皮细胞类型等。认为按细菌形态分型有利于进一步探讨细菌性阴道病的流行病学及治疗方法;另线索细胞按被粘附的上皮细胞类型分类,在一定程度上可反映宫颈及阴道上皮组织的病变情况。
简介:摘要目的探讨不同青春发育分期对女性甲状腺形态及功能状况的影响。方法2017年10-11月,采用分阶段整群抽样的方法,分别在上海市闵行区、江苏省海门市、浙江省玉环市、浙江省德清县各选定1所初中,将4所初中所有初一年级女生共491名纳入研究。对研究对象进行甲状腺B超检查、体格检查以及尿碘、甲状腺激素水平检测;采用《青春发育事件自我评定量表》(PDS)评价青春发育分期;采用多重线性回归模型及多因素logistic回归模型分析不同青春发育分期对甲状腺容积及激素水平的影响。结果不同青春发育阶段女性的甲状腺状况存在差异。甲状腺容积大小、结节检出率及FT4水平均表现为青春期前期<青春发动期<青春期后期(P<0.05);TT3及FT3水平表现为青春期前期>青春发动期>青春期后期(P<0.001);TSH及TT4水平不受青春发育分期的影响(P>0.05)。多重线性回归分析及多因素logistic回归分析结果一致,青春发育与TT3和FT3水平呈负相关。PDS总分每增加1分,TT3和FT3水平在模型1中分别减少0.067 nmol/L和0.170 nmol/L,在模型2中分别减少0.065 nmol/L和0.162 nmol/L;相较于青春期前期者,青春期后期者具有较低的TT3和FT3水平(模型1:OR=0.337,95%CI:0.173~0.658;OR=0.283,95%CI:0.144~0.557;模型2:OR=0.306,95%CI:0.155~0.605;OR=0.263,95%CI:0.132~0.524)。结论青春发育与女性甲状腺形态及功能状况存在关联。青春发育越成熟,甲状腺容积越大,结节越易发生,TT3及FT3水平越低。
简介:目的:观察比较砷致皮肤癌、非砷致皮肤癌及皮内痣在细胞核浆面积比(核浆比)及细胞核形态计量参数间的区别,为研究砷致皮肤癌提供形态学方面的参考指标,为鉴别皮肤良恶性肿瘤提供指标.方法:对砷致皮肤癌、非砷致皮肤癌和皮内痣3种组织的每例石蜡块分别行常规HE染色,用MIAS-300图像分析仪对细胞进行核浆比及细胞核的形态计量学参数(灰度、形状因子、最小直径、最大直径、周长、面积、颗粒数)进行定量测定.结果:核浆比、细胞核形态计量参数(灰度、形状因子、最小直径、周长、面积)在皮肤癌(砷致、非砷致)和皮内痣之间均有显著性差异(P<0.05),而在砷致与非砷致皮肤癌之间无明显差异(P>0.05).结论:核浆比、细胞核形态计量参数是鉴别皮肤良恶性肿瘤较理想的形态学指标,但尚不能用于砷致皮肤癌与非砷致皮肤癌的鉴别.
简介:【摘要】目的:研究分析运动损伤中腰椎形态的改变及康复治疗效果 。方法:研究人员将收集到运动损伤患者 100例,随机分组 50例研究组与 50例参照组。参照组的运动损伤患者采取药物治疔及腰围保护制动休息治疗措施,研究组患者推拿手法结合腰腹肌训练的推拿手法结合腰腹肌训练的康复治疗措施。患者在治疗同一段时间的前后分别进行 x线摄片检查以及生活质量评分。结果:参照组 X射线拍片显示的脊柱腰段的形态结构变化没有研究组明显,但两组 X射线拍片结果较治疗前都有了改善。参照组的生活质量不如研究组,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:推拿手法结合腰腹肌训练的康复治疗措施对运动损伤患者在生活质量方面有积极的作用,改善了运动损伤中腰椎形态,使得其更加接近正常人腰椎形态。
简介:摘要精子鞭毛多发形态异常(multiple morphological abnormalities of the sperm flagella,MMAF)是一种遗传缺陷导致的畸形精子症。由于精子鞭毛缺失、短小、卷曲、弯折或不规则,以及不同畸形的组合,患者的精子活力低下,超微结构呈现以鞭毛轴丝中心微管缺失为主要特征的鞭毛组装异常,以及纤维鞘、外周致密纤维、线粒体鞘和动力蛋白臂等结构的缺陷。MMAF男性无法自然生育,需借助辅助生殖技术获得后代。由于MMAF分子病因的异质性,导致患者的辅助生殖结局不尽相同。本文总结了已发现的MMAF候选基因及其功能机制,为MMAF的临床诊疗和研究提供参考。
简介:摘要目的探讨分析外周血细胞形态检测对于诊断血液疾病的作用。方法随机选取2017年1月到9月来我院进行血常规检测的患者标本,选取不符合该科室二十多条复检规则的标本356例,以及散点图异常但是计数正常的标本30例,共计386例进行检查外周血涂片的操作1。结果356例不符合复检规则的血常规标本中,检验出4例血小板减少性紫癜,3例传染性单核细胞增多症,2例非霍奇金淋巴瘤,17例缺铁性贫血症,2例多发性骨髓瘤,1例慢性粒细胞白血病,2例荨麻疹伴重度贫血;散点图异常但是计数正常的30个标本中,出现了21例异性淋巴细胞所占比例均超出正常的参考范围。结论外周血细胞形态检测对于诊断血液疾病具有重要的辅助临床诊断确诊意义,对于不符合复检规则和计数正常的血常规,应该进一步观察其散点图是否异常,进而进行血细胞形态学检查,再结合临床进行分析,防止漏诊、误诊现象发生。
简介:摘要目的研究病灶内支气管动脉(BA)形态观察对于肺癌的临床诊断价值.方法选取接受胸部多层螺旋CT血管成像(MSCTA)患者97例,其中,肺癌患者61例(肺癌组),慢性肺炎患者36例(肺炎组),对比2组的BA形态.结果肺癌组的BA显示率为85.25%,显著高于肺炎组的66.67%(P<0.05);肺癌组肺内BA的中断率及迂曲率显著高于肺炎组(P<0.05);肺癌组的BA内径及总截面积较肺炎组显著增大(P<0.05).结论肺癌患者的肺部病灶内BA形态具有特征性改变,应用MSCTA观察BA表现对于肺癌的临床诊断鉴别具有重要价值.关键词肺癌;慢性肺炎;支气管动脉;多层螺旋CT;血管成像ThediagnosticvalueofbronchialarterywithinlesionmorphologyinlungcancerWangbingQinFen(Thirdmilitarymedicaluniversitythesecondaffiliatedhospitalradiology400037chongqing)AbstractObjectiveTostudytheclinicaldiagnosticvalueofbronchialartery(BA)withinlesionmorphologyinlungcancer.Methods97casesofpatientsw(hoacceptedthechestmultislicespiralCTanglography(MSCTA)werecollected,61casesoflungcancer(lungcancergroup),36casesofchronicpneumoniapneumoniagroup),theBAmorphologyofthe2groupswerecompared.ResultsThedisplayrateofBAinlungcancergroupwas85.25%,significantlyhigherthan66.67%ofpneumoniagroup(P<0.05);Theinterruptrateandtortuousrateinlungcancergroupwassignificantlyhigherthanthepneumoniagroup(P<0.05);Thediameterandtotalcross-sectionalareaofBAinlungcancergroupwassignificantlyincreasedthanthepneumoniagroup(P<0.05).ConclusionThelungcancerpatientshavecharacteristicchangesofmorphologyofBAwithinlesion,theperformanceBAinMSCTAhasanimportantvaluefordifferentialdiagnoGsisoflKuenygwcoarndcser.Lungcancer;Chronicpneumonia;Bronchialartery;MultislicespiralCT;Angiography中图分类号R734.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0010-01
简介:摘要目的观察烟雾暴露大鼠肺小动脉病理形态学变化、超微结构改变及右心室收缩压变化。方法40只雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照(C)组、烟雾暴露1个月(S1m)组、烟雾暴露2个月(S2m)组、烟雾暴露3个月(S3m)组,检测各组大鼠动脉血氧分压(PaO2)、平均右心室收缩压(mRVSP),透射电镜观察肺小动脉的超微结构,HE染色观察肺动脉组织学改变并测量肺小动脉管壁面积/管总面积(WA%),免疫组织化学染色法观察肺动脉平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果(1)C组、S1m、S2m及S3m组PaO2 值分别为(96.2±4.3) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(92.1±5.2) mmHg、(90.5±4.1) mmHg及(89.6±4.8) mmHg,各组间比较,差异均无统计学意义 (P值均>0.05)。(2)S3m组mRVSP值为(65.63±5.6) mmHg与C组[(14.07±4.18) mmHg]及S1m组[(16.85±1.26) mmHg]比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(3)肺小动脉超微结构观察:C组内皮细胞形态正常,胞外未见胶原纤维增生,平滑肌细胞未见增生。S1m组肺小动脉内皮细胞形状不规则,内膜增厚,细胞内可见线粒体肿胀,平滑肌细胞轻度增生。S2m组内弹力膜厚薄不均,平滑肌走向不规则,胶原纤维增生。S3m组肺小动脉结构层次紊乱,内皮细胞变形严重,胶原纤维大量增生。(4)C组、S1m、S2m及S3m组WA%分别为(31.29±1.95)%、(42.68±2.24)%、(51.84±2.38)%、(62.11±1.39)%,烟雾暴露各组与C组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(5)C组、S1m、S2m及S3m组肺动脉α-SMA表达量分别为(37.5±7.5)、(52.6±14.3)、(72.2±13.6)、(98.1±15.6),烟雾暴露各组与C组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(6)WA%与α-SMA呈正相关(r=0.703,P<0.05)。结论烟雾暴露可使肺血管形态发生明显改变,肺小动脉超微结构异常,导致肺血管重塑,肺血流阻力增加,右心室收缩压升高。
简介:摘要目的探讨富硒茶叶中有机硒的高效提取方法及其赋存形态。方法采用持续透析法和差减法进行有机硒提取方法优选,同时根据Osborne溶解性蛋白质的分类及性质,顺序浸提水溶、盐溶、醇溶及碱溶蛋白4种蛋白质。利用体外模拟技术模拟富硒茶叶中硒在胃肠液的消化过程,采用原子荧光光度计-液相色谱联用法进一步分析人体摄入硒的生物可利用度及有机硒在茶叶中的赋存形态。结果富硒茶叶总硒含量为(303.12 ± 1.19)μg/kg,持续透析法、差减法测得有机硒含量分别为(154.76 ± 9.47)、(265.02 ± 6.55)μg/kg,二者比较差异有统计学意义(t=- 2.56,P < 0.05)。4种蛋白质含量由大到小依次为碱溶蛋白(29.79 g/100 g)、水溶蛋白(2.52 g/100 g)、盐溶蛋白(2.15 g/100 g)、醇溶蛋白(1.04 g/100 g)。经胃肠液消化模拟,茶叶样品的硒含量为(203.01 ± 3.16)μg/kg,硒的生物可利用度为66.97%;醇溶蛋白中硒代蛋氨酸(SeMet)含量为(13.87 ± 3.21)μg/kg,硒代半胱氨酸(SeCys)含量为(0.82 ± 0.38)μg/kg;碱溶蛋白中SeMet含量为(2.59 ± 2.16)μg/kg。结论富硒茶叶的有机硒提取方法中,差减法优于持续透析法。富硒茶叶中SeMet在醇溶、碱溶蛋白中均可检出,SeCys在醇溶蛋白中可检出。
简介:摘要目的评价超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变予以临床诊断的效果。方法对2017年01月--2019年01月本医院接受超声诊断的110例孕妇纳入统计资料,将42例26-31+6孕周孕妇归入研究1组,将35例32-36+6孕周孕妇归入研究2组,将33例37-41孕周孕妇归入研究3组,均实施超声诊断,分析超声检查对胎儿动脉导管形态改变的诊断结果。结果研究1组直线型动脉导管28.57%,轻微弯曲型动脉导管52.38%,明显弯曲C型/S型动脉导管19.05%;研究2组直线型动脉导管11.43%,轻微弯曲型动脉导管51.43%,明显弯曲C型/S型动脉导管37.14%;研究3组直线型动脉导管9.09%,轻微弯曲型动脉导管39.39%,明显弯曲C型/S型动脉导管51.52%。研究2组、研究3组直线型动脉导管占据百分数少于研究1组(P<0.05),研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数多于研究1组(P<0.05),研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数比对研究1组,未出现比较大的数据值之间差别(P>0.05)。结论采取超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变实施临床诊断展示较好效果。