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  • 简介:摘要目的探讨初治菌阳且培养阳性肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归。方法对肺结核合并糖尿病(观察组)与单纯性肺结核(对照组)各202例的痰菌耐药率,阴转率,X线表现,肺结核复发情况进行比较分析。结果观察组的肺结核病情明显比对照组更严重(P<0.01)。中下肺野结核病患病率高于上肺野,且空洞发生率明显高于对照组,分别为69%,37%(P<0.01)。观察组抗结核的耐药率高达25%。痰菌阴转率6月末两组间有显著性差异(P<0.01),疗程结束时两组间无明显差异。疗程结束后随访2年,肺结核复发率分别为15%,1%(P<0.01)。结论合并糖尿病的肺结核以中下肺野好发、病情重、耐药率高、复发率高。积极控制糖尿病,延长抗结核疗程是治疗的关键。

  • 标签: 肺结核 糖尿病 治疗
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  • 简介:摘要目的为观察大咯血患者抢救护理的关键环节,减少窒息的发生,提高护理质量。方法38例患者随机分为观察组和对照组,观察组18例,对照组20例。对照组按肺结核咯血常规护理,观察组在此基础上,加强咯血前、咯血时、咯血后的观察及护理。结果观察组经加强咯血前、咯血时、咯血后的观察及护理,减少了窒息发生的次数,窒息明显低于对照组(P<0.05)。结论加强肺结核咯血患者咯血前先兆的观察、咯血时积极抢救、及时发现窒息先兆、咯血后严密观察,能减少窒息的发生,降低死亡率。

  • 标签: 肺结核 大咯血 护理
  • 简介:目的分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平。方法对2006年6月至2010年10月我院收治的96例结核性脑膜炎患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析。结果本组96例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主。87.5%合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜炎的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜炎的治愈率。

  • 标签: 结核性脑膜炎 脑脊液 诊断 预后
  • 简介:摘要发现和治愈肺结核患者是当前控制结核病疫情的最有效措施。加大患者发现的力度是各级结防机构首要任务,只有发现患者,采取规范治疗,才能切断传染源,遏制结核病的传播。采取加强医防合作,规范网络直报,重视结核病健康教育的方法,在结核病防治工作中取得较好效果。

  • 标签: 结核病病人 发现
  • 简介:摘要目的分析探讨结核性空洞的CT征象,以提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾分析工作中收集的经实验室及临床证实的50例结核性空洞患者的CT影像资料。结果结核性空洞好发于上叶尖后段、下叶背段,圆形或类圆形,多中等大小,可呈无壁、薄壁、厚壁,少有液平,壁可钙化,内壁多光滑但可有窄基底结节,外缘粗长毛刺,洞周有卫星灶,有引流支气管征,胸膜下脂肪增厚等。结论CT在病变性质的判断上颇有帮助。掌握结核性空洞的影像表现,密切结合临床是提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断之关键。

  • 标签: 肺结核性空洞 诊断与鉴别诊断 CT
  • 简介:摘要目的研究糖尿病合并肺结核时临床特点及其治疗方法。方法分析2008-2012年在我院收治的42例糖尿病合并肺结核患者在治疗过程中的疗效及其相关问题。结果糖尿病并发肺结核往往比较严重,诊断治疗不及时常造成病情急剧恶化,死亡率高。结论在临床工作中,一旦两者并存,应积极控制糖尿病,并早期合理抗结核治疗。两者预后首先决定于糖尿病控制情况,其次决定于肺结核严重程度。

  • 标签: 糖尿病 肺结核
  • 简介:摘要目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法。方法对我院2007年1月—2010年12月住院的62例肺结核合并糖尿病患者临床特点及治疗效果进行回顾分析。结果肺结核合并糖尿病的患者比单纯肺结核患者病情重,病灶广泛、以渗出、浸润、干酪、空洞为主,痰菌阳性率高,疗效差,复发率高,血糖控制在8.5MMOL/l以下,疗效较好。结论以4RHZE/8RH为基本方案,复治病人根据临床经验、痰结核菌培养药敏报告选用药物,治疗12—18月,同时使用预混胰岛素(30R或50R)降糖治疗。

  • 标签: 肺结核合并糖尿病 抗结核药物 预混胰岛素 微卡针
  • 简介:摘要目的探讨老年骨关节结核的治疗分析。方法收集39例经手术治疗、经临床检查确诊的骨关节结核,并对其临床诊断及治疗进行了分析。结果39例中,28例为脊柱结核,3例骶髂关节结核,2例膝关节结核,结合临床表现、影像学、血液化验检查及病理检验确认为骨关节结核,39病例术后均随访1—3年均能自巳行走,治效果良好。结论老年骨关节结核的诊断,需早期诊断,通过临床表现、影像学、血液化验检查及病理检验确认,早期治疗,可取得满意的临床疗效。

  • 标签: 老年人骨关节结核 治疗 分析
  • 简介:摘要目的探讨新疆喀什地区不同治疗方案对肺结核合并糖尿病的疗效。方法收集我院2008年1月-2012年1月期间108例肺结核合并糖尿病初治患者,随机分为两组,A组患者全部采用2HRZE/4HRE抗结核方案,B组患者全部采用3HRZ/6HR抗结核方案,同时给予降糖治疗。结果2HRZE/4HRE组与3HRZ/6HR空腹血糖和餐后2h血糖相比经统计学分析,差异具有显著性(P<0.05);两组痰转阴比较2HRZE/4HRE组与3HRZ/6HR两组6个月及12个痰转阴无差别,经统计学分析差异没有显著性(P>0.05)。结论对初发肺结核患者应常规检测空腹血糖,以明确是否合并糖尿病,做到早发现、早诊断、早治疗,从而提高肺结核合并糖尿病患者的治疗效果原因,才能从根本上缓解咳嗽症状。

  • 标签: 肺结核 糖尿病 治疗
  • 简介:摘要目的分析耐多药结核病产生的原因。方案利用卡方检验和非条件Logistic回归,对比80例耐多药结核病人和80例非此病患者的调查结果研究。卡方检验主要研究包括饮酒、居住地、规律性服药、空洞病灶等。对结核病史和空洞病灶、饮酒、规律性服药、结核病史和空洞病灶进行回归分析得到OR值分别是3.01、5.95、0.23、0.55研究。结果服药的不规律性以及有无结核病史对耐多药结核病影响较大,应引起重视。

  • 标签: 结核病
  • 简介:摘要目的调查肺结核患者用药依从性及不规范服药因素,采取积极的护理对策,提高遵医行为。方法随机将107例肺结核患者分为住院询问组及出院后4周随访组,询问组61例,随访组46例,比较两组患者服药情况及影响服药的因素。结果询问组和随访组遵医服药及影响服药因素均有显著差异性(χ2值分别为17.9、12.6,P<0.05)。结论肺结核患者服药依从性及影响服药因素住院询问组显著优于出院后4周随访组,应做好患者健康教育,提高遵医行为及服药依从性。

  • 标签: 肺结核 用药依从性 护理
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  • 简介:摘要目的观察和评价微卡联合常规药物治疗新发涂阳肺结核的疗效。方法302例新发涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4HR加微卡治疗6月,对照组只用2HRZE/4HR治疗6月,观察治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率。结果治疗2、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。治疗在无严重不良反应。结论微卡联合常规药新发涂阳物治疗肺结核患者可增加疗效,,能加快痰菌转阴及病灶吸收,不良反应少,可作为新发涂阳肺结核的辅助治疗。

  • 标签: 初治涂阳肺结核 微卡 辅助治疗
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  • 简介:摘要我国传统中医根据部位及病变性质将淋巴结核称作瘰疬。淋巴结结核是临床常见的结核病之一,肺门淋巴结结核、支气管淋巴结结核、颈部淋巴结结核等是其主要类型。淋巴结结核多见于儿童和青少年,其发病缓慢,呈黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大形状,质地较硬其起初无痛,有轻度压痛的肿块。随着病情的深入下去,肿块活动度逐渐减少,可排列成串珠状。病症表现有疲乏、盗汗、食欲不振以至消瘦等,严重影响到了儿童和青少年的生长发育。本文探讨了淋巴结核的中医治疗方法,并对中医药治疗淋巴结核未来的发展作为展望,具有一定的推广意义。

  • 标签: 中医药 淋巴结核 进展 展望