简介:摘要目的探讨初治菌阳且培养阳性肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归。方法对肺结核合并糖尿病(观察组)与单纯性肺结核(对照组)各202例的痰菌耐药率,阴转率,X线表现,肺结核复发情况进行比较分析。结果观察组的肺结核病情明显比对照组更严重(P<0.01)。中下肺野结核病患病率高于上肺野,且空洞发生率明显高于对照组,分别为69%,37%(P<0.01)。观察组抗结核的耐药率高达25%。痰菌阴转率6月末两组间有显著性差异(P<0.01),疗程结束时两组间无明显差异。疗程结束后随访2年,肺结核复发率分别为15%,1%(P<0.01)。结论合并糖尿病的肺结核以中下肺野好发、病情重、耐药率高、复发率高。积极控制糖尿病,延长抗结核疗程是治疗的关键。
简介:目的分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平。方法对2006年6月至2010年10月我院收治的96例结核性脑膜炎患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析。结果本组96例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主。87.5%合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜炎的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜炎的治愈率。
简介:摘要目的探讨新疆喀什地区不同治疗方案对肺结核合并糖尿病的疗效。方法收集我院2008年1月-2012年1月期间108例肺结核合并糖尿病初治患者,随机分为两组,A组患者全部采用2HRZE/4HRE抗结核方案,B组患者全部采用3HRZ/6HR抗结核方案,同时给予降糖治疗。结果2HRZE/4HRE组与3HRZ/6HR空腹血糖和餐后2h血糖相比经统计学分析,差异具有显著性(P<0.05);两组痰转阴比较2HRZE/4HRE组与3HRZ/6HR两组6个月及12个痰转阴无差别,经统计学分析差异没有显著性(P>0.05)。结论对初发肺结核患者应常规检测空腹血糖,以明确是否合并糖尿病,做到早发现、早诊断、早治疗,从而提高肺结核合并糖尿病患者的治疗效果原因,才能从根本上缓解咳嗽症状。
简介:摘要目的分析耐多药结核病产生的原因。方案利用卡方检验和非条件Logistic回归,对比80例耐多药结核病人和80例非此病患者的调查结果研究。卡方检验主要研究包括饮酒、居住地、规律性服药、空洞病灶等。对结核病史和空洞病灶、饮酒、规律性服药、结核病史和空洞病灶进行回归分析得到OR值分别是3.01、5.95、0.23、0.55研究。结果服药的不规律性以及有无结核病史对耐多药结核病影响较大,应引起重视。
简介:摘要目的观察和评价微卡联合常规药物治疗新发涂阳肺结核的疗效。方法302例新发涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4HR加微卡治疗6月,对照组只用2HRZE/4HR治疗6月,观察治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率。结果治疗2、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。治疗在无严重不良反应。结论微卡联合常规药新发涂阳物治疗肺结核患者可增加疗效,,能加快痰菌转阴及病灶吸收,不良反应少,可作为新发涂阳肺结核的辅助治疗。