简介：【摘 要】目的：探讨临床药剂研究范围与优化临床药剂工作的对策；方法：分析现阶段临床药剂工作面临的制约因素，探讨药剂管理等工作的潜在问题，并明确药剂研究的范围，以便找寻出更适宜的解决措施；结果：结合临床药剂研究范围可充分发觉潜在风险，并提供有效的临床药剂管理对策；结论：为保障患者生命健康权益，优化临床药剂工作的举措势在必行，期间需充分发挥医疗机构的管理优势，以便后续临床诊治工作的质量得以保障。

简介：摘要目的调查健康成年人窦性心率的正常参考值范围,探讨静息状态下正常心率范围。方法用单导心电图机记录常规12导联心电图,测量51042人的窦性心率,应用SAS8.2软件对数据进行统计学分析。结果全人群平均心率为(75.89±9.17)次/min男(75.31±9.62)次/min,女(76.79±8.34)次/min,全人群心率95%的参考值范围为55.7～86.1次/min(男55～83次/min,女56～89次/min).男女平均心率的差异无统计学意义(u=0.78,P>0.05),心率与年龄有弱关联性。结论健康成年人静息状态的窦性心率为55～90次/min,占96.01%。现执行正常窦性心率60～100次/min参考值偏高,建议健康成年人静息状态的窦性心率正常范围为55～90次/min。

简介：目的探讨用凝胶成像分析系统进行DNA定量的DNA含量的检测范围。方法将已知含量的质粒DNA样本稀释成不同含量的DNA样本,进行琼脂糖凝胶电泳。利用凝胶成像系统进行观察及图像采集,并应用IMAGEJ软件对DNA的电泳图谱进行灰度分析,用EXCEL软件对已知含量的DNA的灰度值与含量之间进行相关性分析,建立线性方程式。用上述线性方程式计算出样本的DNA含量。结果DNA灰度值与DNA含量之间呈正相关关系,但不成正比关系;DNA灰度值与DNA含量在一定范围内呈现良好的线性关系。通过所建立的线性关系式可以确定DNA含量的检测范围,在此范围内可较好地进行DNA的定量。结论通过建立DNA灰度值与DNA含量之间的良好线性关系,可以较好地确定凝胶成像分析系统进行DNA定量的DNA含量的检测范围。

简介：目的探讨胸段食管癌根治手术淋巴结清扫范围。方法总结270例胸段食管癌根治切除手术淋巴结的转移方向和部位。结果270例胸段食管癌手术共清扫和检出淋巴结1137枚，癌转移淋巴结403枚，转移率35．44％，转移的方向以横向为主，转移的部位以食管旁组和纵隔组为最多。结论胸段食管癌的淋巴结转移多存在跳跃性，食管旁淋巴结阴性并不能否定无远处转移，胸中上段食管癌应行三野淋巴结清扫术，胸下段食管癌应行胸腹部淋巴结清扫术，胸上段食管癌应重视纵隔淋巴结的清扫。

简介：摘要目的调查正常儿童血小板各项参数的参考范围，为临床诊断提供参考。方法采用日本SysmexKX-21N全自动血细胞分析仪检测376名年龄0.5～3岁健康幼儿(无发热，无肝、脾、淋巴结肿大，肝功能正常)采集指尖全血进行检测，对检测结果中的血小板数量（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板平均分布宽度（PDW）和血小板比容（PCT）进行统计分析。结果0.5～3岁儿童PLT、MPV参考范围分别是175～398×109/L、7.99～10.15fl。PDW、PCT参考范围分别是7.96～17.48fl和0.16～0.32。儿童血小板参数参考范围与性别无关，与年龄有关。结论正常儿童血小板参数范围与正常成年人存在着较大差异，应根据不同年龄段建立儿童血小板参数的参考范围。

简介：

简介：摘要目的通过尸体标本解剖的方法确定前锯肌下筋膜平面阻滞的范围。方法甲醛固定的尸体标本4具，年龄18～64岁，身长163～170 cm，男女各2具，以其一侧胸壁为一研究对象，4具尸体共8个研究对象。尸体置于仰卧位，行超声引导下前锯肌下筋膜平面阻滞，注入亚甲蓝甘油果糖溶液40 ml。30 min时逐层解剖胸壁，记录不同体表标志下蓝染情况。结果胸壁解剖可见第2～6肋间神经外侧皮支呈蓝染。于锁骨中线、腋前线、腋中线和腋后线蓝染范围分别为：9.95(1.18)、11.90(1.32)、12.80(1.32)和11.35(1.22) cm。第2～9肋于腋前线、腋中线和腋后线均呈蓝染，第1肋于各个体表标志下均无蓝染，锁骨中线下，各肋骨蓝染率分别为，第2肋为0，第3肋为7/8，第4肋为7/8，第5肋为6/8，第6肋为6/8，第7肋为5/8，第8肋为4/8和第9肋为0。结论前锯肌下筋膜平面阻滞可阻滞第2～6肋间神经外侧皮支。

简介：摘要目的，针对某地区的健康职业人群的血常规的正常参考值范围进行研究分析。方法，选择2016年5月至2017年4月健康职业人群参加健康体检的500名人员，对其血常规检测结果进行分析。结果，血常规检查中主要指标减低分布在白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板四项中，女性白细胞减低率为3.8%，男性为1.3%；女性血红蛋白减低率为4.8%，男性为1.8%；女性白细胞及血红蛋白减低率明显比男性高（P＜0.05）。四项主要指标增高分布中，男性红细胞增高率为5.6%，女性为2.9%；男性血红蛋白增高率为5.0%，女性为1.9%；男性中血红蛋白、红细胞增高率明显比女性高（P＜0.05）。结论，通过血常规检测能够早期发现存在的异常指标。应根据所得数据对生活习惯进行适当调整，减缓及预防相关疾病出现，为临床及时和预防相关疾病提供参考。

简介：摘要近视眼矫正手术在我国发展近30年，手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点，在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证，在眼部条件、年龄范围、屈光度数等方面给予了指导意见。本文通过阐述中、低度近视眼不应推荐眼内屈光手术，部分特殊职业目前不接受行眼内屈光手术者，眼内屈光手术并发症及应对措施，提出近视眼矫正手术个性化选择原则，强调眼内屈光手术在近视度数、职业需求、眼部个体差异及并发症等方面，临床应以更加谨慎的态度选择适应证。（中华眼科杂志，2020，56：89-92）

简介：摘要目的探讨并分析临床药剂研究范围及优化临床药剂工作的对策。方法制约我国医院药剂发展的因素进行分析，同时优化临床药剂工作及医院制剂室的优势进行分析。结果分局制约因素制定出有利于医院制剂室条件优化及临床药剂工作的想法，并明确工作的方法及制剂室研究范围。结论为了促使医院制剂主动服务临床、发挥医院制剂优势及全面的提高药学服务质量，充分的利用各医院制剂室的条件优化临床药剂工作是重要的方案，其临床药剂工作在临床药学中占有重要的作用和地位。

简介：【摘要】甲状腺为人体重要的内分泌器官，身体发育、神经功能调节以及代谢和能量供应都离不开甲状腺激素的参与。随着检测技术不断发展, 甲状腺疾病的实验室指标敏感性和特异性也不断提高,外加临床医学的进步，诊断甲状腺方面疾病的指标和认识也在不断改进。由于甲状腺激素也在随着人体状态以及环境的改变不断发生变化，这些不同对甲状腺激素的分泌会有一定的影响。为此, 本文结合这些改变对甲状腺功能实验室测定及参考范围产生的影响上的相关进展进行综述。

简介：

简介：摘要：人们为了维持身体健康，减轻自身疾病症状，都会用到药物治疗的方式。因此，人们对于药品的质量有较高的要求，国家对于药品的质量、规格以及相关检验方法都有明确的技术规定，保证药品在生产、供应以及使用等过程中遵循相关法律规定，提升药品规范性。本文针对药品质量标准中限度范围确立方式进行分析，文章主要对药品质量标准进行概述，并对其限度范围的分类及确立方法进行阐述。

简介：摘要：综述正念冥想在安宁疗护中的应用效果，针对应用效果的范围等提出建议，从而推动正念冥想在不同疾病的安宁疗护过程中的发展。

简介：

简介：

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探讨不同体质量指数（body mass index，BMI）人群中转化日子宫内膜厚度（endometrial thickness，EMT）对激素替代治疗-冻融胚胎移植（hormone replacement frozen-thawed embryo transfer，HRT-FET）临床结局的影响，并分析达到理想临床妊娠率时对应的最佳EMT和EMT区间。方法回顾性队列研究分析2013年1月至2017年12月期间在河南省人民医院生殖医学中心行激素替代周期HRT-FET准备子宫内膜的10 239个周期，根据BMI分为低体质量组（BMI<18.5 kg/m2）、正常体质量组（BMI=18.5~24.9 kg/㎡）、超重组（BMI=25.0~29.9 kg/m2）和肥胖组（BMI≥30.0 kg/m2），每组再根据EMT分为4个亚组：EMT<8.0 mm、8.0 mm≤EMT<10.0 mm、10.0 mm≤EMT<12.0 mm、EMT≥12.0 mm，分别比较各组BMI患者各亚组的临床特征及结局指标，并通过多元回归分析、曲线拟合及阈值效应分析探讨不同BMI患者转化日EMT对FET妊娠结局的影响及达到理想临床妊娠率时对应的EMT及EMT区间。结果①多元回归分析结果显示，调整混杂因素后，低体质量组各亚组间随着EMT的增加，临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）；正常体质量组及超重组各亚组间，随着EMT的增加临床妊娠率及活产率均增加明显（正常体质量组各亚组均P<0.001，超重组各亚组P=0.123、P=0.009、P=0.016；均P<0.001）；肥胖组各亚组间随EMT增加，临床妊娠率增加不明显（P=0.449，P=0.279），当EMT≥12.0 mm时，增加明显（P=0.021），活产率增加明显，差异有统计学意义（P=0.014，P=0.005，P<0.001）。②曲线拟合结果显示，正常体质量组及超重组EMT对临床妊娠率及活产率的影响均呈曲线关系，即随EMT增加，临床妊娠率先明显上升，后增速变缓并高水平维持，再有下降趋势；低体质量组及肥胖组EMT对临床妊娠率及活产率的影响呈直线关系。③根据曲线拟合，正常体质量组及超重组进行阈值效应分析，正常体质量组EMT对临床妊娠率及活产率影响的内膜拐点为10.0 mm，EMT低于10.0 mm时，其每增加1.0 mm，临床妊娠率提高20%（OR=1.20，95% CI=1.13~1.26），活产率提高19%（OR=1.19，95% CI=1.13~1.26）；超重组EMT对临床妊娠率及活产率的拐点也为10.0 mm，低于10.0 mm时，其每增加1.0 mm，临床妊娠率提高24%（OR=1.24，95% CI=1.13~1.26），活产率提高26%（OR=1.26，95% CI=1.14~1.40）。EMT超过拐点时，随EMT增加临床妊娠率及活产率增幅不明显。结论正常体质量组及超重组EMT分别在10.0~13.5/10.0~12.7 mm、10.0~14.0/10.0~12.5 mm区间时临床妊娠率及活产率最佳，子宫内膜过薄或者过厚均影响临床妊娠结局。低体质量组及肥胖组EMT对临床妊娠率及活产率影响呈直线关系，但有待进一步研究。

简介：摘要目的回顾性分析体外循环(CPB)辅助下心血管手术后高胆红素血症发生的风险因素，预测关键因素的风险阈值。方法收集2017年1月至2019年3月期间1 286例CPB辅助下各类成人心血管手术患者资料。记录围手术期临床资料和血清总胆红素峰值。采用logistic回归多因素分析法界定风险因素，采用折线分析法预测危险阈值。结果312例(24.26%)术后出现高胆红素血症，手术类型主要为瓣膜手术(142例，45.51%)、大血管开放手术(118例，37.82%)和先天性心脏病矫治术(24例，7.69%)。高胆红素血症患者住院病死率34.62%(108/312)，术后ICU住院6天，术后机械通气68 h，均显著高于非高胆红素血症患者(P<0.01)。术后高胆红素血症高危风险因素包括术后机械通气时间>49 h、CPB时间>181 min、术前肝功能异常、术后主动脉内球囊反搏和体外膜肺氧合、非计划性二次开胸探查等(P<0.01)。其中，术后机械通气时间和CPB时间影响高胆红素血症发病率、ICU住院天数、住院病死率的风险阈值分别为120.21 h和143.26 min，248.20 h和239.51 min，259.50 h和190.60 min。结论术前肝功能异常、术中CPB时间、术后机械通气时间、术后使用IABP或ECMO辅助、非计划性二次开胸探查是CPB辅助下心血管手术后高胆红素血症的高危风险因素。