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  • 简介:摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉,患者置于骨科牵引床上进行复位,C臂透视下证实复位满意,常规消毒、铺巾,利用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练,术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12~20周,平均15周。1例主钉切出,无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性,治疗效果好,易于操作,值得临床推广。

  • 标签: Evans Ⅴ型股骨粗隆间骨折 PFNA
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  • 简介:摘要目的探讨肾移植术后肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的临床诊治经验。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月广西医科大学第二附属医院收治的通过宏基因组二代测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)确诊PCP的13例肾移植受者的临床资料。其中,女性3例,男性10例;年龄(46±10)岁;术后发病中位时间为10(2~21)个月;临床表现为发热11例,咳嗽7例,咳痰6例,气促11例。采用配对t检验,对受者入院及出院时的实验室检查结果进行对比分析。结果13例PCP肾移植受者均通过肺泡灌洗液/静脉血mNGS检测确诊。入院时G试验、LDH检测、总T淋巴细胞绝对计数(CD3+Abs)、抑制/细胞毒T淋巴细胞计数(CD3+CD8+Abs)、辅助/诱导T淋巴细胞绝对计数(CD3+CD4+Abs)分别为(543.27±440.49)pg/ml、(529.98±222.43)U/L、(191.92±119.42)个/μl、(87.33±50.59)个/μl、(106.92±87.42)个/μl,与出院时的(69.58±50.21)pg/ml、(285.38±46.62)U/L、(888.58±672.99)个/μl、(336.83±305.21)个/μl、(520.08±388.76)个/μl比较,差异均有统计学意义(P<0.001、P=0.002、0.006、0.017、0.005)。13例均采用复方磺胺甲恶唑+卡泊芬净联合方案进行治疗,治愈12例,另1例治疗21 d后因感染性休克而死亡。结论mNGS检测是早期确诊PCP的重要方法之一;复方磺胺甲恶唑+卡泊芬净的抗感染效果良好;免疫功能监测对于抗感染及免疫抑制剂方案的调整具有重要意义。

  • 标签: 肾移植 肺孢子菌肺炎 二代测序
  • 简介:摘要目的探讨分析肝肾联合移植患者围手术期的护理效果。方法选择我院2011年1月-2012年12月收治的行肝肾联合移植的患者13例,对患者进行术前、术中及术后的护理。结果经过治疗和护理,9例患者肝功能及各项临床指标恢复正常,4例患者因多器官功能衰竭死于围手术期。结论加强肝肾联合移植患者围手术期的护理,可以提高手术的成功率。

  • 标签: 肝肾联合移植 围手术期护理
  • 简介:摘要目的分析胃间质瘤的影像特征表现,探讨胃间质瘤的影像诊断价值。方法回顾性分析了13例胃间质瘤患者影像检查并经手术病理证实的影像资料。结果本组13例患者中,恶性11例,良性2例,胃体7例,胃底5例,胃窦1例。结论多种影像学检查相结合,一般能对胃间质瘤的定位作出准确的判断。对检测胃间质瘤的良恶性及预后起到一定作用。

  • 标签: 胃间质瘤 影像表现 诊断 预后
  • 简介:摘要目的探讨肝脏淋巴上皮瘤样癌的诊断和治疗策略。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院在2005年3月至2019年5月收治的13例肝脏淋巴上皮瘤样癌患者的临床资料。结果本组患者中男8例,女5例;中位年龄为45岁(27~68岁)。其中肝内胆管细胞性淋巴上皮瘤样癌8例,肝细胞性淋巴上皮瘤样癌4例,混合肝细胞性和胆管细胞性淋巴上皮瘤样癌1例。所有患者都接受肝部分切除术和术后的综合治疗,术后随访6个月至7年,1例患者死亡,其余患者均无瘤生存。结论原发性肝脏淋巴上皮瘤样癌为肝脏少见的恶性肿瘤,经以手术治疗为主的综合治疗,预后较好。

  • 标签: 肝肿瘤 肝叶切除术
  • 简介:摘要目的探讨肺性脑病诊断与鉴别诊断措施,为神经系统并发症的诊断提供参考。方法回顾分析13例肺性脑病的临床诊断资料。结果13例患者皆有慢性肺部疾病,依据肺性脑病的诊断标准,经过病史诊断结合临床表现及辅助检查结果确诊为肺性脑病。结论肺性脑病是神经系统的一种并发症,其基础病为慢性肺部疾病。因此,肺性脑病的诊断主要依据病史、临床表现及相关辅助检查。

  • 标签: 肺性脑病 神经系统并发症 诊断
  • 简介:摘要目的通过对13例超声诊断为特殊部位异位妊娠的回顾性分析,探讨特殊部位异位妊娠超声图像的特征及超声诊断的价值。方法选取我院2010年1月到2018年12月疑似特殊部位异位妊娠13例患者的资料进行回顾性分析。结果经临床及病理证实,特殊部位异位妊娠的符合12例,准确率92.3%,1例误诊,误诊率7.7%。结论超声技术可较为准确的诊断特殊部位异位妊娠类型,为临床治疗提供较为可靠的辅助诊断依据。

  • 标签: 超声 诊断 特殊部位异位妊娠
  • 简介:摘要: 目的 通过对 13例超声诊断为特殊部位异位妊娠的回顾性分析,探讨 特殊部位异位妊娠超声图像的特征及超声诊断的价值。 方法 选取我院 2010年 1月到 2018年 12月疑似特殊部位异位妊娠 13例患者的资料进行回顾性分析。 结果 经临床及病理证实,特殊部位异位妊娠的符合 12例,准确率 92.3%, 1例误诊,误诊率 7.7%。 结论 超声技术可较为准确的诊断特殊部位异位妊娠类型,为临床治疗提供较为可靠的辅助诊断依据。   

  • 标签: 超声 诊断  特殊部位异位妊娠  
  • 简介:摘要目的探讨阑尾术后近期再次手术的原因,减少阑尾术后再手术的发生。方法对我院2006年6月-2013年6月间13例阑尾切除术近期再手术病例的临床资料进行回顾性分析,找出再手术的原因。结果发现阑尾术后近期再次手术的主要原因为医师对急性阑尾炎的误诊;对阑尾的局部解剖不清;手术技能不熟练。结论避免阑尾炎术后近期再手术的关键是手术医师要提高术前诊断的准确性,在进行急性阑尾炎手术时要选择合适的手术切口,应提高重视程度,手术操作要规范精细,可避免再次手术。

  • 标签: 阑尾炎 再手术 临床研究
  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜手术在纵隔肿瘤切除术中的应用。方法胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术13例。全麻,双腔气管插管。根据肿瘤的部位不同,体位采用健侧卧位或患侧抬高30°卧位。3个手术孔成一个倒三角形。经操作孔利用电钩或超声刀分离肿瘤。肿瘤置于标本袋内取出胸腔。结果13例均在胸腔镜下完成纵隔肿瘤切除术。结论胸腔镜下对纵隔肿瘤切除安全可靠,对良性肿瘤,及小肿瘤比较适合。

  • 标签: 纵隔肿瘤 胸腔镜手术
  • 简介:摘要目的探讨可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折的方法及临床疗效。方法采用可吸收螺钉治疗肱骨小头新鲜骨折13例。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合。X线片显示骨折解剖复位。13例均获得随访,时间6~24个月。骨折临床愈合的时间为6~9周。采用Morrey评分标准进行疗效评价优9例,良3例,差1例。结论可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意。

  • 标签: 肱骨小头骨折 可吸收螺钉 内固定
  • 简介:目的:探讨Warthin瘤的MRI表现特征并结合相关文献加以分析,以提高对本病的认识。方法收集2006年6月-2013年6月我院及南京军区南京总医院共13例经病理证实的Warthin瘤患者临床和影像资料进行回顾性分析。结果13例Warthin瘤患者中,男11例,女2例;7例单发,6例多发,共21个病灶;病灶呈圆形或类圆形14个,类椭圆4个,分叶状2个,哑铃状1个;21个病灶位于后下部16个,5个病灶位于腮腺其它部位;病灶边缘在FSET1WI上可见低信号环,在FSET2WI脂肪抑制序列上呈等或稍高信号;在FSET1WI上增强扫描病灶呈轻-中度强化。结论Warthin瘤MRI表现具有一定的特征及好发部位,术前MRI检查不但可以对肿瘤进行定位,而且还可以定性,为临床制定正确的手术方案具有一定的指导意义。

  • 标签: 腮腺肿瘤 WARTHIN瘤 磁共振成像
  • 简介:摘要目的是探讨应用临终关怀使癌症晚期病人减轻痛苦,提高生活质量,安然度过人生最后一程的护理;方法对13例癌症晚期病人实施心理护理,生活护理,基础护理及疼痛护理等;结果通过临终关怀,使临终患者减轻痛苦,增强舒适,提高生活质量,安静地度过人生最一程;结论临终关怀是晚期癌症病人的重要护理措施,可增强患者对临终生理、心理状态的适应能力,减轻痛苦,增加其舒适度,提高生活质量,维护病人尊严,从而使逝者安然离世,使生者问心无愧。

  • 标签: 癌症 临终关怀 护理