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  • 简介:  摘要:在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。在肿瘤本身的发展和治疗过程中,有的病人会出现某种精神综合症,称肿瘤精神综合症,而这些症状的出现,大多有心理、社会因素的影响,如疾病带来的焦虑,治疗措施带来的痛苦,对死亡的恐惧,对家庭的顾虑等。临床上应针对这些心理因素进行分析,并采取相应的措施。

  • 标签:      肿瘤病人,心理护理
  • 简介:摘要目的探讨细胞分裂周期蛋白8(CDCA8)在肿瘤中的表达水平与临床预后的关系,以及对肿瘤免疫的影响。方法从UCSC Xena数据库中下载33种肿瘤的转录组、临床数据和突变数据,通过R软件进行整理和分析,采用Wilcoxon秩和检验分析基因CDCA8在不同肿瘤中的表达差异以及与临床特征的相关性,利用Kaplan-Meier分析其表达对恶性肿瘤患者预后的影响,斯皮尔曼(Spearman)相关性分析CDCA8与肿瘤突变的相关性,Estimate及Cibersort算法评估肿瘤组织的免疫微环境。基因集富集分析(GSEA)分析CDCA8在不同肿瘤中参与的通路,探究其机制。结果CDCA8在20种恶性肿瘤中表达显著高于对应的正常组织(2.86±1.43比1.12±0.96,Z=71.28,P<0.01),其高表达与14种恶性肿瘤患者的不良预后显著相关(P<0.05);CDCA8表达水平与9种恶性肿瘤患者的临床分期呈正相关[风险比(HR)=1.23,P<0.05];CDCA8表达量与多种恶性肿瘤的突变负荷、微卫星不稳定性、基质评分以及免疫评分显著相关,并且在多数肿瘤中与不同类型的免疫细胞浸润水平相关;GSEA结果提示CDCA8在不同恶性肿瘤中参与多条免疫相关通路以及免疫功能。结论CDCA8可作为多数肿瘤的预后生物标志物,并且在肿瘤免疫中有重要作用。

  • 标签: 细胞分裂周期蛋白8 恶性肿瘤 预后 免疫治疗
  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像(MRI)和血清肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的价值以便更好指导治疗方式的选择。方法选择2019年1月至2020年12月滨州医学院附属医院妇科收治的卵巢恶性肿瘤患者60例(恶性组),年龄18~80岁,平均年龄为56.13岁。选取同期收治的良性肿瘤患者330例(良性组),年龄16~77岁,平均年龄43.27岁。收集两组患者的MRI及血清肿瘤标志物检测结果,以病理结果为金标准,SPSS 26.0软件作为统计学分析软件,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,评估MRI、血清肿瘤标志物及其联合检测在卵巢良、恶性肿瘤术前诊断中的应用价值,并经受试者工作特征曲线(ROC)分析各项血清肿瘤标志物预测卵巢恶性肿瘤的效能。结果恶性组肿瘤在MRI中多表现为边界不清或欠清,肿瘤性质多为囊实性或实性,MRI强化检查多为明显强化,磁共振加权成像(DWI)多呈明显高信号;良性肿瘤在MRI中多表现为边界清晰,肿瘤性质多为囊性,MRI强化检查多为不强化或轻度强化,DWI多呈稍高信号或等信号,组间差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)的水平分别为(885.37±159.14)U/ml、(236.69±65.31)U/ml、(27.49±11.75)μg/L、(364.21±54.08)pmol/L,均高于良性组[(150.44±40.45)U/ml、(92.20±19.64)U/ml、(5.68±0.66)μg/L、(178.73±7.39)pmol/L],差异均有统计学意义(t=4.476、2.119、2.423、3.398,均P<0.05)。恶性组血清CA125、CA199、CEA、HE4及其联合检查的阳性检出率分别为73.33%(44/60)、33.33%(20/60)、23.33%(14/60)、53.33%(32/60)、90.00%(54/60),均高于良性组[13.94%(46/330)、17.88%(59/330)、8.18%(27/330)、2.73%(9/330)、33.03%(109/330)],差异均有统计学意义(χ2=100.891、7.507、12.389、132.105、67.734,均P<0.05);经ROC分析,CA125、CA199、HE4、CEA对卵巢恶性肿瘤的诊断效能的曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.525、0.893、0.540;MRI诊断卵巢肿瘤的灵敏度为83.33%、特异度为96.97%、准确度为96.15%;4种肿瘤标志物联合诊断卵巢肿瘤的灵敏度为90.00%、特异度为66.96%、准确度为70.51%;MRI与4种肿瘤标志物联合检测诊断的灵敏度为95.00%,特异度为99.39%、准确度为98.72%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI联合肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的应用价值大于单一MRI或血清肿瘤标志物的检测。MRI联合肿瘤标志物在卵巢肿瘤的诊断中具有重要意义,值得临床应用。

  • 标签: 卵巢肿瘤 恶性肿瘤 良性肿瘤 核磁共振成像 肿瘤标志物 糖类抗原125 糖类抗原199 癌胚抗原 人附睾蛋白4
  • 简介:摘要:目的 评价常见肿瘤标志物检测在临床恶性肿瘤中辅助诊断的意义与价值。方法 回顾性分析北京市某肿瘤专科医院2019 年

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  • 简介:摘要:目的 探讨肿瘤异常糖链蛋白(TAP)在肿瘤中的表达与临床分析。方法 采患者指端末梢血,制作成标本后在高倍显微镜下找出TAP凝聚物。结果 早期筛查并确诊18例肿瘤患者。结论 TAP使肿瘤的早发现、早诊断、早治疗成为可能,并且还可以实现对肿瘤患者治疗的动态检测。

  • 标签: 异常糖链蛋白 TAP 肿瘤
  • 简介:【摘要】目的:探讨对神经根型颈椎病(CSR)应用补肾活血汤内服外敷联合牵引治疗对患者根性疼痛、颈椎功能障碍的影响。方法:82例CSR以随机数字表法分成实验组与对照组每组各41例,对照组应用牵引治疗,实验组应用补肾活血汤内服外敷联合牵引治疗,各组均是进行为期1个月的治疗,对比各组临床疗效、根性疼痛(PRI、VAS、DDI评分)与颈椎功能障碍(NDI)变化、不良反应发生情况。结果:实验组87.80%的总有效率高于对照组68.29%(P<0.05);两组患者治疗后在PRI、VAS、DDI评分与NDI均是显著低于治疗前,而实验组治疗后的各项指标均是显著低于对照组治疗后(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:应用补肾活血汤内服外敷联合牵引治疗CSR的疗效理想,有效缓解患者根性疼痛及改善颈椎功能障碍,同时不良反应发生率低。

  • 标签: 补肾活血汤 内服外敷 牵引治疗 神经根型颈椎病 根性疼痛 颈椎功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨肿瘤生长速率(TGR)评估神经内分泌肿瘤(NEN)早期药物治疗疗效的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院就诊的NEN患者共30例,其中男16例,女14例,年龄26~73(53±11)岁。测量患者基线治疗前及治疗后3个月的靶病灶最大直径总和及检查间隔天数,利用公式计算治疗后3个月的TGR。采用组内相关系数(ICC)评估TGR测量观察者间一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定TGR预测无进展生存期(PFS)的最佳截断值。在治疗后3个月采用实体瘤疗效评价标准评估疗效,将评定为疾病稳定(SD)的患者及总体患者分别通过TGR最佳截断值分组;采用Kaplan-Meier法分析组间生存差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析TGR对于预后的影响。结果TGR最佳截断值是-5.8(%/月),ROC曲线下面积为0.921(95%CI:0.824~0.999,P<0.001),观察者间ICC为0.955(95%CI:0.907~0.978,P<0.001)。根据TGR分组,两组患者无进展生存差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox分析显示相较于TGR<-5.8组,TGR ≥-5.8组不论在总体患者(HR:10.906,95%CI:1.953~60.898,P=0.006)或是SD患者(HR:14.354,95%CI:1.602~128.627,P=0.017)中都观察到更高的进展风险,TGR ≥-5.8是影响预后的独立危险因素。结论TGR能够反映NEN早期抗肿瘤药物治疗疗效并且与预后相关。

  • 标签: 神经内分泌瘤 肿瘤生长速率 实体瘤疗效评价标准 疗效评估 无进展生存期 诊断试验
  • 简介:摘要2021年发布的第5版WHO胸部肿瘤分类中胸膜及心包肿瘤部分,个别肿瘤的定义、分类较既往版本有一定的调整。增加了上皮样间皮瘤的核分级系统和弥漫性间皮瘤病理报告示例,并强调了间皮瘤相关的免疫组织化学及分子病理检测在诊断中的应用及意义。本文就此次版本中出现的主要改变作简要介绍,同时对胸膜及心包肿瘤的组织学特征进行简要总结和概括,以帮助读者更方便地理解及应用第5版分类的内容。

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  • 简介:摘要:肿瘤相关巨噬细胞作为肿瘤微环境中的重要成员,在肿瘤发生、发展过程中起着至关重要的作用。巨噬细胞的增殖、分化、凋亡、迁移、浸润、转移等活动,可直接影响肿瘤的生长和转移,并参与免疫功能的调节。因此,巨噬细胞在肿瘤治疗中具有举足轻重的地位。但是,在临床实践中,许多病人对巨噬细胞的了解缺失造成巨噬细胞功能异常,以至引起稀有患者。文章将着重研究肿瘤与巨噬细胞对恶性肿瘤病人临床预后与诊断的影响,进而研究巨噬细胞在稀有患者中的功能机理,为临床提供更多的信息。

  • 标签: 肿瘤相关巨噬细胞作 恶性肿瘤 治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨血清肿瘤相关物质(TAM)检测在恶性肿瘤患者临床诊断中的价值。方法:随机选取本院在2021年1月至2022年4月期间接收的恶性肿瘤患者96例、非恶性肿瘤患者106例及健康体检人员200例进行TAM检测,并对各组检测结果进行对比分析。结果:经检测,恶性肿瘤组的TAM检测水平为(100.83±13.56)U/ml,非恶性肿瘤组的TAM检测水平为(86.15±10.29) U/ml,健康体检组的TAM检测水平为(80.67±9.13) U/ml。恶性肿瘤组患者的TAM水平及阳性率明显高于非恶性肿瘤组和健康体检组,且均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TAM检测可以更好的提升对恶性肿瘤患者早期诊断的敏感性和特异性,在临床中应大力推广和应用,为更多的患者争取到最佳治疗时间。

  • 标签: 血清肿瘤相关物质 恶性肿瘤 诊断 临床应用
  • 简介:摘要目的分析枕颈融合角度与下颈椎曲度远期变化的相关性。方法选取2001年6月至2011年6月于郑州大学第一附属医院就诊的28例寰枢椎脱位或颅底凹陷患者,所有患者都接受后路枕颈固定融合术治疗,利用PACS系统中侧位颈椎X线片对OC2A和C2~C7Cobb角度进行测定,对患者术前、术后及随访时资料进行收集测量,按照融合角度将患者分为A、B、C组,采用Spearman相关性分析检验枕颈融合角度与下颈椎曲度变化的相关性。结果28例患者中男12例,女16例;年龄(38.5±12.4)岁;随访时间为(158.25±62.34)个月。5例A组患者OC2A固定角度在10°以内,其术后6个月、术后5年及末次随访时,OC2A值组内差异有统计学意义(P<0.01)。4例C组患者固定在20°以上,其术后6个月、术后5年及末次随访时,C2~C7 Cobb角组内差异有统计学意义(P<0.01)。C组中OC2A值与C2~C7 Cobb角度呈负相关(r=-0.797,P<0.01)。结论OC2A与C2~C7 Cobb角度明显相关,行后路枕颈固定融合术时应选取适宜的枕颈融合角度,OC2A以20°以内为宜,超过20°的OC2A可造成下颈椎远期退变甚至反弓。

  • 标签: 枕颈融合 颅底凹陷 颈椎 退行性改变 相关性
  • 简介:【摘要】目的:探讨疼痛护理在颈椎病患者护理中的价值。方法:选取该院2020年12月到2021年12月收治的颈椎病100例患者进行研究,随机分为两组,对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予疼痛护理。比较两种护理手段对患者的影响。结果:观察组NDI评分更低、CASCS评分较对照组更高,椎前屈活动度、VAS疼痛评分、PSQI评分更优,2组相比,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 疼痛护理 颈椎病 应用效果
  • 简介:[摘要]目的:研究探讨颈椎病康复患者进行心理护理对其焦虑情绪的临床效果和作用影响。方法:将就诊的符合颈椎病确诊标准的103例患者随机分为常规组(50例)和干预组(53例),两组均给与常规护理,干预组同时应用心理护理,观察分析两组的焦虑评分、护理结果以及满意度情况。结果:在焦虑评分方面,干预组低于常规组,P<0.05;在护理总有效率方面,干预组(94.34%)高于常规组(80.00%),P<0.05;在护理总满意度方面,干预组(92.45%)高于常规组(78.00%),P<0.05。结论:心理护理用于颈椎病康复患者的临床护理中,焦虑症状改善显著,临床效果和护理满意度较高。

  • 标签: 颈椎病 心理护理 焦虑情绪 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:研究临床对于颈椎病患者的护理方式,采取(观察)推拿(后)护理的临床效果。方法:2020年5月-2021年5月,本院收治的100例颈椎病患者,随机分为两组,对照组患者50例采取常规护理方式,研究组患者50例采取推拿(后)护理干预的方式,对两组患者护理后患者的满意度进行评分比较。结果:护理后,患者对相关护理方法和康复锻炼方式得到了解,比较两组患者的护理满意度,研究组明显比对照组患者高(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:对于颈椎病患者的护理方式采取推拿护理干预,可以有效的缓解患者的临床症状,提升患者治疗的配合度,进一步提升患者的满意度,临床应用效果较好。

  • 标签: 推拿(后)护理 颈椎病 应用 分析
  • 简介:[摘要]目的 探究分析颈椎病患者接受中医综合护理对其临产疗效的影响和作用。方法 选择2019年12月~2020年12月在我院接受治疗的68例颈椎病患者作为此次实验研究对象,根据随机数字法将其分为两个小组,其中34例患者为对照组,予以常规护理,另外34例患者为研究组,予以中医综合护理,分析对比其护理效果。结果 研究组总有效率为97.06%,显著高于对照组(P

  • 标签: []中医综合护理 颈椎病 临床疗效 临床护理