简介:摘要目的评价吡法齐明(pyrifazimine,TBI-166)与抗耐药结核病A组药物贝达喹啉(bedaquiline,BDQ)、莫西沙星(moxifloxacin,MFX)及新型抗结核药物德拉马尼(delamanid,DLM)、SQ109、Q203、PBTZ169两药组合在体外及小鼠体内的抗结核活性,为TBI-166联合用药提供依据。方法本研究自2020年9月至2021年7月。应用棋盘法测定TBI-166与BDQ、MFX、DLM、SQ109、PBTZ169两药组合的相互作用,时间杀菌曲线法评估具有部分协同作用的两药组合的抗结核活性;BALB/c小鼠急性结核病模型评价两药联用组(TBI-166+BDQ、TBI-166+SQ109、TBI-166+PBTZ169、TBI-166+Q203)与单药组(TBI-166、BDQ、SQ109、PBTZ169、Q203)治疗4和8周的抗结核活性,采用独立样本t检验进行数据分析。结果TBI-166与抗结核药物联用后,最低药物浓度(MIC)降至应用单药的6.25%~25.00%,TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药联用后,部分抑制浓度指数(FICI)值分别为0.56、0.75、0.75;时间杀菌实验显示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药组合作用于结核分枝杆菌14 d后与单药应用时相比活菌量减少了至少3 log10 CFU/ml;在小鼠实验中发现BDQ、SQ109和PBTZ169分别与TBI-166组合后与单药组相比肺组织活菌量较少,其中TBI-166+BDQ组小鼠在治疗4周后肺组织培养阴性,小鼠肺内活菌数比BDQ单药组低1.49 log10CFU(P<0.01)。结论体外及小鼠体内实验揭示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169联用后均具有协同抗结核活性。
简介:摘要目的针对慢性乙肝合并肺结核患者按照两种不同抗结核方案展开治疗的具体效果加以分析。方法本次研究按照对比治疗的方式展开,以本中心所辖定点医疗机构在2013年1月至2017年12月所接诊慢性乙肝合并肺结核患者88例为对象,任选组内44例,以2HRZE/4HR展开化疗,即对照组,余下则需要以3HESG/9HEG展开治疗。针对两组患者具体疗效情况加以观察。结果结核观察可以发现,在谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)指标以及不良反应方面,观察组均存在显著优势,P<0.05。结论针对慢性肺乙肝合并肺结核患者按照3HESG/9HEG化疗方案展开治疗,可有效保护该部分患者肝功能水平,帮助其恢复。
简介:摘要目的观察分析抗结核药物联合应用治疗肠结核的临床疗效及安全性,为临床上治疗肠结核患者提供科学的指导。方法选择我院2013年8月-2016年9月收治的肠结核患者104例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组实施内科常规药物进行治疗,观察组患者实施抗结核药物联合应用治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率为96.15%,明显高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率与对照组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗结核药物联合应用治疗肠结核患者的临床效果十分显著,不良反应较少,值得临床上广泛的推广并应用。
简介:摘要目的探讨肺结核合并肝硬化的抗结核治疗。方法回顾1例肺结核涂阳初治合并乙肝后肝硬化失代偿期病人的病历,讨论是否存在误诊,查找相关文献,探讨抗结核治疗方案,总结经验教训。结果这1例乙肝后肝硬化失代偿期病人在被诊断为“肺结核涂阳初治”前,有1次住院,当时诊断为“肝性胸水”,应修正为“结核性胸膜炎”,当时未抗痨,延误了病情,直到该病人出现了活动性肺结核才抗痨。该病人经过其他医生的抗痨治疗,疗效不佳,等转到笔者手里,才给予调整合适的抗痨方案,将肺结核治愈。结论临床诊断应全面,不能误诊、漏诊,应重视实验室检查结果对诊断的作用。笔者认为应及时根据病人的实际病情,严密监测肝肾功能、血常规等实验室检查,并及时调整合适的抗痨方案,才能获得比较满意的疗效。
简介:摘要目的探讨涂阳肺结核患者接受抗结核药物治疗的不良反应发生情况及其影响因素,为制定结核病防治策略提供参考。方法在知情同意下,以2017年10-12月到我医院接受固定复合制剂(FDC)治疗的75例初治涂阳患者为研究对象,监测其疗程中药物不良反应发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其抗结核病药物发生的影响因素。结果75例涂阳肺结核患者中19例患者出现不良反应,不良反应发生率为25.3%。经单因素分析结果表明年龄(χ2=23.815,P<0.001)、吸烟情况(χ2=12.040,P=0.024)及结果差异均有统计学意义。结论初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率较高,在该疾病治疗期间,用充分考虑其影响因素,并进行相应的控制。
简介:目的:评价含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案对复治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法:选取2016年7月—2018年7月间收治的复治涂阳肺结核患者62例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组31例;对照组患者给予含硫酸链霉素和利福平化疗方案治疗,治疗组患者给予含左氧氟沙星和利福喷丁化疗方案治疗;比较两组患者治疗后临床改善的总有效率和结核病灶吸收的总有效率差异。结果:治疗组患者治疗后的临床症状改善的总有效率显著优于对照组(P〈0.05),同时肺部结核病灶吸收的有效率显著优于对照组(P〈0.05)。结论:采用含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者的疗效较含硫酸链霉素和利福平化疗方案理想,有效改善了临床症状。
简介:摘要目的探究肺结核患者免疫功能指标的改变情况,并分析初复治、菌阴阳性患者间的差异。方法选取2013年1月~2015年10月兰州市肺科医院收治的35例患者作为本次研究的对象,将患者纳入试验组,并取同期收治的30例其他非肺结核呼吸系统疾病的志愿患者作为对照组,检测并分析所有患者外周血B细胞、NK细胞、IgG等免疫功能指标改变情况。结果肺结核组与对照组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+与IgG水平差异显著(P<0.05);初治组与复治组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞水平差异显著(P<0.05);初治组与复治组相比各免疫指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CD4+T细胞能够有效地判断肺结核患者的预后,CD8+T细胞和体液免疫则发挥了重要的细胞免疫作用,监测肺结核患者免疫功能指标的变化能为其诊治提供参考。
简介:
简介:摘要目的将异烟肼与胸腺五肽联合应用在复治菌阳肺结核患者的治疗中,研究临床效果。方法本文研究资料为2015年2月至2017年2月本院纳入诊断以及治疗的80例复治菌阳肺结核患者,分组方式依据治疗药物不同,一组入组40例,常规药物治疗实行在参照组,异烟肼与胸腺五肽联合治疗实行在实验组,统计并分析2组患者的治疗有效合计率、治疗6个月后的转阴合计率。结果参照组患者治疗有效合计率相较于实验组患者相关数值,P<0.05,显现计算值检验的统计学意义,参照组患者治疗6个月后的转阴合计率相较于实验组患者相关数值,P<0.05,显现计算值检验的统计学意义。结论对复治菌阳肺结核患者实施异烟肼与胸腺五肽联合治疗得到较优临床效果,展示应用价值和意义。
简介:摘要目的探究丙硫异烟胺治疗老年复治肺结核的肝脏毒性效果。方法择取我院2012年1月-2015年1月收治的80例老年复治肺结核患者作为本次的观察对象,对所有患者实施计算机随机分组方案,其中常规组40例患者采取一般治疗措施,实验组40例患者在常规组治疗基础上加用丙硫异烟胺进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组肝功能恢复正常时间明显短于常规组,P<0.05;临床表现类型中,实验组出现一过性胆汁淤积情况占据百分比明显低于常规组,P<0.05;实验组抗结核治疗效果明显优于常规组,P<0.05。结论对老年复治肺结核患者采取丙硫异烟胺进行治疗可获得较为显著的治疗效果,值得实践推广。
简介:【摘要】目的:分析在肺结核复治患者群体中应用优质护理对其用药依从性的影响。 方法:对我院在 2017 年 6 月 -2019年 8月收治的 60 例患者进行试验研究,利用数字法对所有患者分为对比组和观察组,每组患者均 30 人,对比组患者采用常规护理方法干预,观察组患者行优质护理干预,对比两组患者最终护理效果。 结果:经卡方值检测两组患者接受护理后的用药依从性,观察组总用药依从性 96.67% 高于对比组用药依从性 73.34% , P < 0.05 ,统计学分析意义存在 ; 经统计学软件分析两组患者接受护理后不良生活习惯改善情况对比,观察组各项指标均好于对比组, P < 0.05 ,统计学分析意义存在 。 结论:在肺结核复治患者群体中应用优质护理对其用药依从性有着一定的积极影响,患者接受护理后治疗依从性得到显著提升,且患者心理状态明显好转,故值得广泛应用和推广。