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  • 简介:联合及全程用药是结核病化疗的特点。但绝大多数抗结核药物都对肝脏有一定毒性,导致化疗过程中部分患者由于肝脏受损影响治疗的进行,甚至使化疗中断,影响预后。发生肝损害的患者中,少数人可以发生急性或亚急性肝坏死,危及生命。故应当重视和正确处理。

  • 标签: 抗结核药物 肝损害 治疗 结核病
  • 简介:摘要目的评价吡法齐明(pyrifazimine,TBI-166)与抗耐药结核病A组药物贝达喹啉(bedaquiline,BDQ)、莫西沙星(moxifloxacin,MFX)及新型抗结核药物德拉马尼(delamanid,DLM)、SQ109、Q203、PBTZ169两药组合在体外及小鼠体内的抗结核活性,为TBI-166联合用药提供依据。方法本研究自2020年9月至2021年7月。应用棋盘法测定TBI-166与BDQ、MFX、DLM、SQ109、PBTZ169两药组合的相互作用,时间杀菌曲线法评估具有部分协同作用的两药组合的抗结核活性;BALB/c小鼠急性结核病模型评价两药联用组(TBI-166+BDQ、TBI-166+SQ109、TBI-166+PBTZ169、TBI-166+Q203)与单药组(TBI-166、BDQ、SQ109、PBTZ169、Q203)治疗4和8周的抗结核活性,采用独立样本t检验进行数据分析。结果TBI-166与抗结核药物联用后,最低药物浓度(MIC)降至应用单药的6.25%~25.00%,TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药联用后,部分抑制浓度指数(FICI)值分别为0.56、0.75、0.75;时间杀菌实验显示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药组合作用于结核分枝杆菌14 d后与单药应用时相比活菌量减少了至少3 log10 CFU/ml;在小鼠实验中发现BDQ、SQ109和PBTZ169分别与TBI-166组合后与单药组相比肺组织活菌量较少,其中TBI-166+BDQ组小鼠在治疗4周后肺组织培养阴性,小鼠肺内活菌数比BDQ单药组低1.49 log10CFU(P<0.01)。结论体外及小鼠体内实验揭示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169联用后均具有协同抗结核活性。

  • 标签: 结核 抗结核药 药物疗法,联合 TBI-166
  • 简介:摘要目的针对慢性乙肝合并肺结核患者按照两种不同抗结核方案展开治疗的具体效果加以分析。方法本次研究按照对比治疗的方式展开,以本中心所辖定点医疗机构在2013年1月至2017年12月所接诊慢性乙肝合并肺结核患者88例为对象,任选组内44例,以2HRZE/4HR展开化疗,即对照组,余下则需要以3HESG/9HEG展开治疗。针对两组患者具体疗效情况加以观察。结果结核观察可以发现,在谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)指标以及不良反应方面,观察组均存在显著优势,P<0.05。结论针对慢性肺乙肝合并肺结核患者按照3HESG/9HEG化疗方案展开治疗,可有效保护该部分患者肝功能水平,帮助其恢复。

  • 标签: 抗结核治疗 慢性乙肝 肺结核 肝功能
  • 简介:【摘要】目的:探讨抗结核方案联合营养干预在肺结核患者中的应用及对预后的影响。方法:选择2019年4月-2021年4月进行治疗的肺结核患者86例作为对象,用随机数字表法分成对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组予以常规干预,观察组予以抗结核方案联合营养干预。比较干预后两组患者的肺功能水平、预后情况。结果:干预后观察组患者的肺活量、呼气流速、呼气容积均高于对照组(P

  • 标签: 抗结核方案 营养干预 肺结核 预后 肺功能
  • 简介:摘要目的观察分析抗结核药物联合应用治疗肠结核的临床疗效及安全性,为临床上治疗肠结核患者提供科学的指导。方法选择我院2013年8月-2016年9月收治的肠结核患者104例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组实施内科常规药物进行治疗,观察组患者实施抗结核药物联合应用治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率为96.15%,明显高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率与对照组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗结核药物联合应用治疗肠结核患者的临床效果十分显著,不良反应较少,值得临床上广泛的推广并应用。

  • 标签: 抗结核药物 肠结核 联合治疗 临床疗效 安全性
  • 简介:摘要目的探讨早期脊柱结核临床治疗中抗结核药物的应用价值。方法选取2013年11月—2014年11月期间,在我院接诊的45例早期脊柱结核患者,给予患者抗结核药物治疗,采取联合用药的方案,并分析患者的临床疗效,观察患者的不良反应。结果在45例患者中,显效26例,有效17例,总有效率为95.56%。结论抗结核药物治疗早期脊柱结核,取得了满意的疗效,值得临床推广和应用。

  • 标签: 早期 脊柱结核 抗结核药物 疗效
  • 简介:目的了解抗结核药物引起肺结核患者的肝损害.方法用RP-HPLC检测68例正常人,6例尚未使用、52例已使用抗结核药物肺结核患者的唾液咖啡因清除率(SCL).结果68例正常人和6例未用抗结核药物肺结核患者的SCL在正常值范围,52例已使用抗结核药物肺结核患者的SCL在异常范围.结论用药时间延长,肝代谢功能越低,肝损害越明显.

  • 标签: 肺结核 肝代谢功能 抗结核药物 肝损害 RP-HPLC 检测
  • 简介:摘要目的讨论肺结核患者抗结核治疗的临床综合护理应用效果。方法随机抽取我院2016年3月至2017年4月收治的98例肺结核患者,随机分对照组和实验组,各49例患者,对照组实行常用护理方案,实验组实行抗结核治疗综合护理干预方案,对比两组患者临床症状改善情况,患者发生不良反应发生率情况。结果通过两组对比,实验组患者临床症状改善效果均显著优于对照组(P<0.05);实验组患者发生不良反应发生率低于对照组。结论肺结核患者实施抗结核治疗并结合综合护理,有效提高患者临床效果,改善患者生活质量,发生不良反应发生率更低,值得临床当中推广。

  • 标签: 甲状腺手术 围术期 优质护理
  • 简介:摘要目的探讨肺结核合并肝硬化的抗结核治疗。方法回顾1例肺结核涂阳初合并乙肝后肝硬化失代偿期病人的病历,讨论是否存在误诊,查找相关文献,探讨抗结核治疗方案,总结经验教训。结果这1例乙肝后肝硬化失代偿期病人在被诊断为“肺结核涂阳初”前,有1次住院,当时诊断为“肝性胸水”,应修正为“结核性胸膜炎”,当时未抗痨,延误了病情,直到该病人出现了活动性肺结核才抗痨。该病人经过其他医生的抗痨治疗,疗效不佳,等转到笔者手里,才给予调整合适的抗痨方案,将肺结核治愈。结论临床诊断应全面,不能误诊、漏诊,应重视实验室检查结果对诊断的作用。笔者认为应及时根据病人的实际病情,严密监测肝肾功能、血常规等实验室检查,并及时调整合适的抗痨方案,才能获得比较满意的疗效。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨涂阳肺结核患者接受抗结核药物治疗的不良反应发生情况及其影响因素,为制定结核病防治策略提供参考。方法在知情同意下,以2017年10-12月到我医院接受固定复合制剂(FDC)治疗的75例初涂阳患者为研究对象,监测其疗程中药物不良反应发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其抗结核病药物发生的影响因素。结果75例涂阳肺结核患者中19例患者出现不良反应,不良反应发生率为25.3%。经单因素分析结果表明年龄(χ2=23.815,P<0.001)、吸烟情况(χ2=12.040,P=0.024)及结果差异均有统计学意义。结论初涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率较高,在该疾病治疗期间,用充分考虑其影响因素,并进行相应的控制。

  • 标签: 初治涂阳肺结核患者 抗结核药物 不良反应
  • 简介:目的:评价含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案涂阳肺结核患者的临床疗效。方法:选取2016年7月—2018年7月间收治的涂阳肺结核患者62例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组31例;对照组患者给予含硫酸链霉素和利福平化疗方案治疗,治疗组患者给予含左氧氟沙星和利福喷丁化疗方案治疗;比较两组患者治疗后临床改善的总有效率和结核病灶吸收的总有效率差异。结果:治疗组患者治疗后的临床症状改善的总有效率显著优于对照组(P〈0.05),同时肺部结核病灶吸收的有效率显著优于对照组(P〈0.05)。结论:采用含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案治疗涂阳肺结核患者的疗效较含硫酸链霉素和利福平化疗方案理想,有效改善了临床症状。

  • 标签: 含左氧氟沙星 利福喷丁 化疗方案 复治涂阳肺结核 效果分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探究肺结核患者免疫功能指标的改变情况,并分析初、菌阴阳性患者间的差异。方法选取2013年1月~2015年10月兰州市肺科医院收治的35例患者作为本次研究的对象,将患者纳入试验组,并取同期收治的30例其他非肺结核呼吸系统疾病的志愿患者作为对照组,检测并分析所有患者外周血B细胞、NK细胞、IgG等免疫功能指标改变情况。结果肺结核组与对照组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+与IgG水平差异显著(P<0.05);初组与组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞水平差异显著(P<0.05);初组与组相比各免疫指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CD4+T细胞能够有效地判断肺结核患者的预后,CD8+T细胞和体液免疫则发挥了重要的细胞免疫作用,监测肺结核患者免疫功能指标的变化能为其诊治提供参考。

  • 标签: 免疫指标 肺结核 初治 复治
  • 作者: 李诚
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (甘谷县人民医院    甘肃天水    741200)     【摘    要】    目的:研究含链霉素与左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效,为临床治疗工作开展提供有价值参考依据。方法:随机将2018年6月至2019年6月我院50例复治肺结核患者分为实验组(25例,应用左氧氟沙星)、对照组(25例,应用含链霉素)。对比两组患者不良反应发生率、空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率。结果:实验组发生呕吐、肾功损伤、皮疹、神经症状几率分别为4%(1/25)、0%(0/25)、4%(1/25)、0%(0/25),均低于对照组,临床对比存在统计学差异(p<0.05);实验组空洞闭合率为92%(23/25)、病灶吸收率为96%(24/25)、痰菌转阴率为96%(24/25),各项指标远远高于对照组,临床比较差异性显著(P<0.05)。结论:临床治疗复治肺结核疾病的过程中,应用左氧氟沙星疗效优于含链霉素,治疗更安全。  【
  • 简介:自1991年短程监控治疗菌阳Ⅲ型肺结核以来.虽其疫情得到了有效控制.但仍有相当多的病例复发,且再次化疗效果不及初明显.耐药性也相当严重,针对以上情况.笔者从1993年元月开始自拟抗痨丸结合化疗治疗菌阳Ⅲ型肺结核120例.疗效满意.并与用西药治疗120例进行对照观察.现报告如下。

  • 标签: 抗痨丸 化疗 联合治疗 复治菌阳Ⅲ型肺结核
  • 简介:摘要:目的:明确涂阳肺结核病人如果营养不良,则会对其疗效产生何种影响。方法:从2019年1月-2020年12月接诊的涂阳肺结核病人中抽选80例营养不良者设为A组,另取80例营养正常者作为B组。对于两组病人,均借助抗结核的标准化用药予以治疗,继而对两组疗效之优劣进行比较。结果:从病灶吸收率、痰菌阴转率这两个方面来看,A组均比B组低;同时,从用药1个月后A组中药物性肝脏损害的占比高于B组,P<0.05。结论:结核病人一旦形成营养不良,则对其治疗极为不利。

  • 标签: 肺结核 营养不良 复治疗效
  • 简介:摘要目的将异烟肼与胸腺五肽联合应用在菌阳肺结核患者的治疗中,研究临床效果。方法本文研究资料为2015年2月至2017年2月本院纳入诊断以及治疗的80例菌阳肺结核患者,分组方式依据治疗药物不同,一组入组40例,常规药物治疗实行在参照组,异烟肼与胸腺五肽联合治疗实行在实验组,统计并分析2组患者的治疗有效合计率、治疗6个月后的转阴合计率。结果参照组患者治疗有效合计率相较于实验组患者相关数值,P<0.05,显现计算值检验的统计学意义,参照组患者治疗6个月后的转阴合计率相较于实验组患者相关数值,P<0.05,显现计算值检验的统计学意义。结论对菌阳肺结核患者实施异烟肼与胸腺五肽联合治疗得到较优临床效果,展示应用价值和意义。

  • 标签: 异烟肼 胸腺五肽 复治菌阳肺结核
  • 简介:摘要目的探究丙硫异烟胺治疗老年结核的肝脏毒性效果。方法择取我院2012年1月-2015年1月收治的80例老年结核患者作为本次的观察对象,对所有患者实施计算机随机分组方案,其中常规组40例患者采取一般治疗措施,实验组40例患者在常规组治疗基础上加用丙硫异烟胺进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组肝功能恢复正常时间明显短于常规组,P<0.05;临床表现类型中,实验组出现一过性胆汁淤积情况占据百分比明显低于常规组,P<0.05;实验组抗结核治疗效果明显优于常规组,P<0.05。结论对老年结核患者采取丙硫异烟胺进行治疗可获得较为显著的治疗效果,值得实践推广。

  • 标签: 肝脏毒性 老年复治肺结核 丙硫异烟胺 治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析在肺结核患者群体中应用优质护理对其用药依从性的影响。 方法:对我院在 2017 年 6 月 -2019年 8月收治的 60 例患者进行试验研究,利用数字法对所有患者分为对比组和观察组,每组患者均 30 人,对比组患者采用常规护理方法干预,观察组患者行优质护理干预,对比两组患者最终护理效果。 结果:经卡方值检测两组患者接受护理后的用药依从性,观察组总用药依从性 96.67% 高于对比组用药依从性 73.34% , P < 0.05 ,统计学分析意义存在 ; 经统计学软件分析两组患者接受护理后不良生活习惯改善情况对比,观察组各项指标均好于对比组, P < 0.05 ,统计学分析意义存在 。 结论:在肺结核患者群体中应用优质护理对其用药依从性有着一定的积极影响,患者接受护理后治疗依从性得到显著提升,且患者心理状态明显好转,故值得广泛应用和推广。

  • 标签: 肺结核复治 用药依从性 优质护理