简介：摘要目的探讨发生于软组织的散发型动静脉畸形（arteriovenous malformation，AVM）临床病理特点及基因变异特征。方法回顾性收集河南省人民医院2017年1月至2022年3月确诊的软组织散发型AVM病例80例，运用免疫组织化学、荧光定量PCR法检测相关指标情况，并复习文献。结果本组病例男性42例，女性38例，年龄4~71岁，平均年龄26岁。发病部位包括头颈部（34例）、四肢（上肢24例，下肢17例）和躯干（5例）。临床表现主要为病变处有特征性搏动、震颤、温度升高，局部可出现疼痛、溃疡或反复出血，严重者因长期血流动力学异常可致心力衰竭；彩色多普勒超声（CDFI）检测出AVM的高流量特征；磁共振成像检查可见多发流空血管影。镜下病变组织累及皮肤附属器及深部脂肪、肌肉组织，其内可见畸形血管增生，多散在分布，管腔不规则扩张，管壁厚薄不一，但大多较厚，血管壁玻璃样变、黏液样变，可见炎细胞浸润、出血、血栓形成及机化，钙化少见；畸形血管周围可见簇状增生肌性小血管；病变内血管均未见血管内皮细胞增生。免疫组织化学显示血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG，管壁内肌纤维和平滑肌组织表达平滑肌肌动蛋白；弹力纤维染色显示畸形动脉壁内不完整血管壁内弹力层；15例行PIK3CA基因检测，1例（1/15）存在突变（突变率6.7%）。所有病例均行手术切除；获随访73例，随访时间3个月至5年，15例复发。结论发生于软组织的散发型AVM是高流速脉管畸形的典型病变，可见畸形动脉和簇状增生的小血管；因其在临床表现、治疗方式及预后的显著不同，病理诊断常需与先天性血管瘤、肌内血管瘤-毛细血管型、PTEN软组织错构瘤以及普通型静脉畸形等相鉴别；极少数病例可涉及PIK3CA基因突变，提示AVM中可能存在PI3K信号通路异常，并可能参与疾病的发生发展。AVM术后复发率高，需长期随诊。

简介：阿勒泰市银水路社区以积极、健康的文化活动为引领，充分调动社区居民参与文化活动的积极性和主动性，大力贴近生活、寓教于乐的文化活动，不断丰富居民文化生活，不断提升居民文化生活品位。

简介：汽车轻量化是汽车产业的核心技术和重要发展方向，已经成为国家制造业的发展战略，《中国制造2025》中多次提到汽车轻量化，涉及了轻量化材料、优化设计、整车轻量化技术等多个方面，《节能与新能源汽车轻量化技术路线图》也将汽车轻量化作为发展战略重点之一。

简介：在乡村中学生源质量无法保证的情况下，为了提升历史课堂效率，笔者所在学校历史组成员在渐进式合作教学模式中科学地融入多媒体教学手段，充分发挥信息技术的优势，在操作中避免多媒体运用的误区，强调多媒体手段必须与科学的教学理念、教师的整体设计巧妙结合，使历史课堂有更强的生命力，发挥出靓丽光彩，从而达到历史课堂教学的目的。

简介：摘要：目前，在大数据信息化时代背景下，我们面临着一个在当前教学工作中需要研究的问题：要怎样更好地把教学教育和信息技术关联起来。跟着时代的步伐，各个科目的教学中也会应用到许多的信息技术。教学的方式和内容也发生了比较大的变化。在小学语文课堂上，适当的应用信息技术能够激发学生们的兴趣和热情，以及培养出学生们的自主学习能力和提升语文综合学习水平，也能完善语文课堂的教学方式和内容，创建出比较多元化的语文课堂。

简介：摘要：我国自古以来就是以农业为主的国家，上下五千年的文化传承过程中农业文化更是不可缺少的一部分内容。幼儿阶段开展农味综合活动能够引导幼儿从小建立起劳动意识，培养幼儿良好的行为习惯。因此，如何结合幼儿园教育目标、教育内容搭建符合幼儿发展的农味活动、体验平台，带动幼儿的全面发展，成为当前要务。本文以农味综合活动为出发点，结合幼儿阶段身心发育特征，创设丰富的的农事活动情境，让幼儿从小形成正确的价值观。

简介：摘要目的：分析以虹膜萎缩为特征的继发性青光眼的临床分类及疗效。方法：回顾性系列病例研究。收集2013年7月至2020年1月于石家庄市人民医院收治的以虹膜萎缩为特征的继发性青光眼患者60例（70眼），年龄26~67（50.0±10.4）岁，其中男32例（36眼），女28例（34眼）。随访12个月，观察患者最佳矫正视力（BCVA）、眼压、抗青光眼药物的变化，分析其临床分类及治疗效果。采用重复测量设计资料的方差分析、Wilcoxon符号秩和检验对数据进行分析。结果：70眼中，患有葡萄膜炎的有54眼，Fuchs综合征10眼，角膜内皮炎6眼；虹膜弥漫性萎缩44眼，局限性萎缩26眼；经房水检测的有30眼，其中10眼房水病毒IgG抗体呈阳性，20眼房水白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、血管内皮生长因子（VCAM）升高。本研究患者采用青光眼药物治疗的有20眼，采用YAG激光周边虹膜切除术治疗的有12眼，采用青光眼手术治疗的有38眼。随访12个月，70眼治疗前后BCVA差异具有统计学意义（F=24.04，P<0.001），治疗后1个月视力最好，治疗后3个月趋于平稳；治疗前后眼压差异具有统计学意义（F=445.16，P<0.001），治疗后1个月眼压最低，之后逐渐回升，治疗后3个月趋于平稳；治疗后抗青光眼药物明显减少，差异有统计学意义（Z=-7.28，P<0.001）。结论：病毒性葡萄膜炎仍是以虹膜萎缩为特征的继发性青光眼的主要病因。在积极控制眼内炎症及抗病毒的基础上，降眼压药物和（或）YAG激光周边虹膜切除术对于首次发作、虹膜粘连时间短者疗效显著；对于反复发作、青光眼性损害较重者行抗青光眼手术治疗。

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简介：摘要本文以蒙阴县为研究对象，基于蒙阴县地质背景分析了蒙阴地区的地质灾害发生的现状和诱因，并对该区的各地区的地质灾害情况进行了介绍，最后从政策和技术两方面提出了相应的地质灾害防治措施。

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简介：下颌髁突软骨与身体其它部位的软骨不同，它是在种系发生个体发育过程中继发形成的，称为继发性软骨（ｓｅｃｏｎｄａｒｙ－ｔｙｐｅｃａｒｔｉｌａｇｅｓ），包括下颌髁突软骨、喙突软骨、下颌角软骨等，它既受局部因素的影响又受生长因素的影响。而长骨骺软骨、蝶枕软骨...

简介：摘要目的探讨对散发恙虫病的临床诊治和预防控制的心得体会。方法对本地区10年来散发的13例恙虫病的临床诊治和预防控制资料进行分析和讨论。结果患者均为农牧民、且有野外活动史；初期误诊率较高，氯霉素或阿奇霉素治疗有效；经过临床和防保科综合协调处理，前五年的发病比例是76.9%，后五年的发病比例是23.1%。结论恙虫病在本地区属于散发，只要提高认识、早期诊断、规范治疗，加强监测、健康宣教、做好防护，恙虫病是可治可防的。

简介：【摘要】：学生参与文化的传承和交流，提高对传统文化的感受力，是美术课程标准对初中生的要求。以“龙”为传统文化的载体，让学生了解“龙”文化的丰富内涵，培养学生对龙形象的观察力和感悟力；结合“小组合作”的方式，学生在课堂上合作完成一条龙的绘制，体验团队带来的力量和成就感。

简介：为进一步弘扬“工匠精神”，协助政府业务主管部门贯彻执行国家的政策、法令，加强行业自律，促进行业技术进步，保护传统工艺、提高行业管理水平，促进行业健康发展，永康市工艺美术从业人员达成一致共识，决定发起成立“永康市工艺美术协会”。5月23日上午，永康市工艺美术协会举行首届会员大会，这也标志着永康市工艺美术协会正式成立。

简介：中国观众对于音乐剧的爱总是与“四大名剧”有着千丝万缕的关联，先是被史诗巨作《悲惨世界》的沉重使命感所震撼，接着又在《猫》中获得精彩歌舞秀的视觉享受，继而又在《剧院魅影》里水晶吊灯坠落的瞬间获得惊悚的快感，观众看得最多的是大制作。之后到来的迪斯尼的《狮子王》是一家三口最好的剧场约会，《42街》是百老汇版超女快男，

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简介：语言是有生命的。阅读,就是要让文本语言散发出生命的芳香!做到了这一点,阅读就有味道了。一个有效的做法是,变式阅读。即,作者这么说,我们不妨那么说,通过语言“变式”,比较发现作者用词用语的匠心。

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