简介:摘要目的探讨硒酵母联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者的效果。方法回顾性分析德州市人民医院内分泌门诊2018年2月至2019年3月收治的85例桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者的临床资料,根据药物治疗方案分为对照组(左甲状腺素钠,42例)与观察组(硒酵母+左甲状腺素钠,43例)。两组均连续治疗90 d,观察两组临床治疗效果,对比治疗前后甲状腺功能指标及甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体变化,记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(76.19%,32/42),P<0.05;治疗后,观察组甲状腺素水平及三碘甲状腺元氨基酸水平[(17.79±4.84)、(5.74±1.18)pg/ml]高于对照组[(14.36±4.28)、(4.12±0.96)pg/ml],促甲状腺素水平[(6.32±2.43)mIU/L]低于对照组[(9.26±2.54)mIU/L],P<0.05;观察组甲状腺过氧化酶抗体及甲状腺球蛋白抗体[(329.45±62.58)、(216.78±36.83)IU/ml]低于对照组[(534.87±73.54)、(356.97±48.79)IU/ml],P<0.05;观察组不良反应发生率为11.63%(5/43),对照组为9.52%(4/42),组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗效果显著,可有效提高甲状腺功能,减少甲状腺抗体,且可有效控制不良反应发生率。
简介:摘要:目的:探究硒酵母联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的效果观察。方法:选用我院2019年9月~2020年11月收治的76例桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者作为实验目标。计算机分组研究组(38例)和对照组(38例)。对照组:左甲状腺素钠;研究组:硒酵母+左甲状腺素钠。观察指标:血硒、TPO-Ab、TG-Ab,治疗效果。结果:治疗前,两组患者血硒、TPO-Ab、TG-Ab指标数据差异不显著(P>0.05);治疗后,研究组血硒、TPO-Ab、TG-Ab评分好于对照组(P<0.05)且研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者在疾病治疗过程中实施硒酵母联合左甲状腺素钠对于患者甲状腺自身抗体改善以及血硒情况有积极意义,值得使用。
简介:【摘要】目的:探讨超声弹性成像评估对桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节鉴别诊断效能。方法:从我院因桥本甲状腺炎收治的患者中选取70例,将患者的入院时间设定为2021年11月到2022年3月,分别对其实施病理诊断及超声弹性成像方式进行检查,观察病理诊断结果及桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声弹性成像指标情况。结果:经病理诊断显示,70例患者共有86个甲状腺结节,其中28个为良性结节,58个为恶性结节;甲状腺恶性结节的弹性评分、应变率比值均显著较高,相比于良性结节具有明显的差异性(P0.05)。结论:超声弹性成像评估对桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有较高的效能。
简介:【摘要】 目的 分析和总结系统性红斑狼疮 (SLE) 合并桥本甲状腺炎 (HT) 的治疗与护理效果。方法 26 例 SLE 合并 HT 患者 , 对其病历与护理措施进行综合分析 , 观察患者入院时与治疗护理 6 个月后的系统性红斑狼疮疾病活动度指数 (SLEDAI) 评分情况、补体 C3、补体 C4、血清促甲状腺激素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、24 h 尿蛋白定量与甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb), 并评估患者的治疗效果。结果 治疗护理 6 个月后 , 患者的 SLEDAI 评分、TSH 与 24 h 尿蛋白定量显著降低 , 与入院时比较差异具有统计学意义 (P<0.05) ;补体 C3、补体 C4、FT3、FT4 显著升高 , 与入院时比较差异具有统计学意义 (P<0.05), 治疗后的 TGAb、TPOAb 较入院时差异无统计学意义 (P>0.05)。 26 例患者中治愈 20 例 (76.92%), 好转 5 例 (19.23%), 无效 1 例 (3.85%), 治疗总有效率为 96.15%(25/26)。结论 对 SLE 合并 HT 患者实施科学治疗与全面护理 , 可以取得满意的治疗效果 , 并能尽快恢复患者的临床指标 , 减少不良事件的发生率 , 具有显著的应用价值 , 应大力推广。
简介:摘要目的探究桥本甲状腺炎(HT)患者外周血miR-454、miR-146a水平及意义。方法选取2018年1月至2020年6月来芜湖市第一人民医院就诊的桥本甲状腺炎患者56例作为HT组,并根据甲状腺功能分成甲状腺功能正常(HT-A组)16例,亚临床甲状腺功能减退(HT-B组)19例,临床甲状腺功能减退(HT-C组)21例,同期选取体检健康者50名作为健康组,比较HT组与健康组的甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]、及外周血miR-454、miR-146a表达水平,探究miR-454、miR-146a与HT病情的关系。结果HT-A组、HT-B组、HT-C组外周血miR-454及miR-146a表达水平均高于健康组,随HT患者甲状腺功能减退而升高(P均<0.05);miR-454与TSH、TgAb、TPOAb均呈正相关,与FT3、FT4呈负相关(P<0.05);miR-146a与TSH、TgAb、TPOAb均呈正相关,与FT3、FT4呈负相关(P均<0.05)。结论HT患者外周血中miR-146a及miR-454水平均较健康人高,miR-146a及miR-454可能与甲状腺功能减退相关。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎和甲亢患者鉴别诊断中的意义。方法本组患者包括桥本甲状腺炎患者40例和甲亢患者40例,根据桥本甲状腺炎和甲亢患者的性别及年龄分布情况,随机选择我院门诊部检查体检的40例正常人作为对照组,用彩色多普勒超声检查仪进行检查,对甲状腺的大小、形态、轮廓及内部回声情况进行观察,用彩色多普勒血流图(CDFI)查看血管及血流分布情况,记录甲状腺上动脉(STA)的收缩期峰值流速(Vmax)。结果桥本甲状腺炎患者的超声表现为甲状腺对称性增大,轮廓欠清晰,被膜呈不光滑锯齿样,内部呈条状不规则低回声。CDFI可见腺体内有丰富血流信号,呈片状。甲亢患者的超声表现为甲状腺增大,呈对称性,轮廓清晰,被膜光滑,实质内有粗光点,甲状腺内回声偏低,回声不均,CDFI可见甲状腺内条状或片状的彩色血流信号。三组患者的甲状腺上动脉Vmax值差异有统计学意义(P<0.05),甲亢组显著较高,对照组显著较低。结论彩色多普勒超声可以提供丰富的诊断信息,在桥本甲状腺炎和甲亢患者鉴别诊断中具有重要的价值。
简介:目的通过对沧州市桥本甲状腺炎(HT)患者患病率、知晓率以及合并甲状腺功能异常情况的调查和研究,为本地桥本甲状腺炎的临床防治工作提供依据。方法采用横断面调查,采取整群抽样的方法,于2012年11月~2013年9月检测沧州市5095名常住居民的甲状腺,包括甲状腺彩超,抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)在内的甲状腺功能检测,甲状腺触诊;问卷调查患者的知晓情况。结果HT患者298例,患病率5.85%,女性患者218例,患病率8.88%,男性患者80例,患病率3.05%,女性患病率明显高于男性(χ2=77.03,P〈0.01)。随年龄增长患病率明显增高(χ2趋势=77.87,P〈0.01),30~39岁、50~59岁是患病率增加最快的阶段;患者总体知晓率约22.82%,各年龄段知晓率不同(χ2=19.08,P〈0.01),老年人知晓率低于中、轻年。合并甲状腺功能异常者共62例(20.8%),占总人群的1.35%;各年龄段异常率不同(χ2=8.53,P〈0.01),老年人异常率高于中年。结论沧州市HT的患病率较高,而患者的知晓率很低,老年女性患病率高、知晓率低,老年人合并甲状腺功能异常的比率较高。
简介:摘要目的探讨超声诊断在桥本甲状腺炎合并结节样病变上的临床价值。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的56例桥本甲状腺炎合并结节样病变的患者,通过超声诊断确诊,对超声诊断的准确率进行计算。结果在以上56例患者中,甲状腺增加相对显著,超声诊断表明78.6%的患者峡部显著增厚,76.8%的患者实质回声弥漫并且不均匀,还有10.7%的患者合并结节样病变。借助超声诊断的符合率为50%,误诊率也为50%。在56例患者中,19例被误诊为结节性甲状腺,4例误诊为腺瘤。结论针对桥本甲状腺合并结节样病变患者,只依靠超声诊断方式的临床诊断,容易发生误诊以及漏诊等问题,所以需要实行全面的检查,从而准确判断患者的病情。
简介:摘要目的观察疏肝散结方中药治疗初发桥本甲状腺炎(HT)伴甲亢患者的治疗效果。方法初发HT伴甲亢患者130例,随机分为观察组65例、对照组65例,治疗组予甲巯咪唑+自制疏肝散结冲剂,对照组予甲巯咪唑,疗程3个月。观察两组治疗前后症状、甲状腺激素水平、自身甲状腺抗体、甲状腺肿变化,各组间比较t检验,计数资料采用χ2检验。结果1.观察组对中医症候、自身甲状腺抗体、甲状腺肿大改善优于对照组。结论中药疏肝散结方可改善初发HT伴甲亢患者临床症状、体征及相关的机体免疫功能紊乱,安全有效。
简介:【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声应用于桥本甲状腺炎诊断的准确性。方法 选取在2023年8月到2024年8月间医院收治的68例桥本甲状腺炎患者进行探讨分析,将其分为观察组与参考组,各34例。观察组接受彩色多普勒超声诊断,参考组接受常规桥本甲状腺炎诊断。比较两组诊断准确率及不同分型检出率。结果 观察组的诊断准确度为94.12%(32/34),高于参考组的76.47%(26/34)(P<0.05);观察组的不同分型检出率高于参考组(P<0.05)。结论 采用彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎患者进行检测的检出率较高,通过规范的检查流程和综合分析,可以为临床提供准确的诊断依据,值得临床推广。
简介:摘要桥本氏甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis, HT)是最常见的自身免疫性疾病之一,而HT合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)并不少见。甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)作为HT的标志性抗体和诊断的有效指标,通过激活相应免疫反应,致甲状腺发生HT。而慢性炎症又与肿瘤发展密切相关,但目前TgAb和TPOAb与合并有HT的PTC患者(HT-PTC)间的关系尚无系统阐述,本文结合两种抗体在HT-PTC患者诊治及预后中的意义进行综述,为临床诊治提供新思路。
简介:摘要目的探析超声钙化特征对HT(桥本甲状腺炎)背景下甲状腺乳头状癌(TPC)的诊断结果。方法参研对象选取2014年8月至2017年8月医院诊治的200例甲状腺结节患者,对其临床资料予以回顾性分析,其中合并HT者100例(甲组)与非HT者100例(乙组),参照病理结果,对比超声钙化征象对两组的诊断结果。结果甲组诊断准确率为77%,乙组为81%,(P>0.05);甲组恶性结节微钙化与粗钙化率为51.4%,5.4%,乙组依次为50%,11.8%,组间比较差异小(P>0.05);甲组、乙组并恶性结节微钙化的占比与良性结节相比均有明显差异(P<0.05);甲组恶性结节并粗钙化的占比与良性结节伴粗钙化的占比比较差异性小(P>0.05),但乙组上述指标对比具有显著差异(P<0.05)。结论超声与其钙化特征对HT背景下TPC性质的诊断影响不明显。