简介:摘要目的探讨外周血B淋巴细胞Cosmc、T-合酶及血清低半乳糖基化IgA1(Gd-IgA1)在过敏性紫癜(HSP)患者中的变化。方法2014年1- 8月在河北医科大学第二医院皮肤性病科收集门诊或住院HSP患者56例,分为4组,即皮肤型组(22例)、关节型组(9例)、腹型组(12例)、肾型组(13例)。20例健康志愿者为健康对照组。采用实时荧光定量PCR检测患者外周血B淋巴细胞Cosmc、T-合酶mRNA表达量,凝集素亲和ELISA法检测血清Gd-IgA1水平。多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验,两两多重比较采用LSD-t检验或Nemenyi检验,相关性分析采用Spearman秩相关检验。结果皮肤型组发病时长为(6.27 ± 3.09)d,关节型组(5.56 ± 3.05)d,腹型组(6.75 ± 3.75)d,肾型组(26.23 ± 14.12)d,差异有统计学意义(χ2= 26.19,P < 0.05);肾型组发病时长明显长于其他3组病例组(均P < 0.05)。皮肤型、关节型、腹型、肾型组和健康对照组Cosmc mRNA相对表达量分别为0.849 ± 0.239、0.767 ± 0.181、0.719 ± 0.183、0.459 ± 0.121、1.146 ± 0.232,各组间差异有统计学意义(F= 23.37,P < 0.05),各病例组均低于健康对照组(P < 0.01),且肾型组低于其他3组病例组(均P < 0.01)。各病例组与健康对照组的外周血B淋巴细胞T-合酶mRNA表达水平差异无统计学意义(F= 1.05,P > 0.05)。皮肤型、关节型、腹型、肾型紫癜组及健康对照组间血清Gd-IgA1水平差异有统计学意义(F= 7.06,P < 0.05),各病例组Gd-IgA1水平均高于健康对照组(均P < 0.05),肾型组高于其他3组病例组(均P < 0.05)。HSP组患者血清Gd-IgA1水平与Cosmc mRNA相对表达量显著负相关,rs=-0.50,P < 0.01。结论HSP患者Cosmc mRNA表达水平下降,血清Gd-IgA1水平升高,二者呈负相关。
简介:摘要目的探讨孕期母体辅助性T细胞(Th)1、Th2型细胞因子与儿童过敏性疾病(ADs)之间的关联。方法采用前瞻性队列研究调查2011年7月至2012年3月期间在民乐县妇幼保健院产科门诊就诊的单胎健康孕妇,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕中期、孕后期血浆干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-4和IL-10水平;2017年9月至2019年5月入户随访学龄前儿童喂养方式及特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病发生情况;采用泊松回归模型进行关联分析。结果研究共纳入49对母子,发生或正发生一种过敏性症状的学龄前儿童9例(18.4%),其中特异性皮炎4例、过敏性鼻炎3例、哮喘1例,过敏性鼻炎合并哮喘1例。与健康儿童比较,ADs患儿母体孕后期血浆IFN-γ (P=0.03)、孕中期和孕后期IL-1β显著性降低(P=0.01和P=0.02),孕后期IL-18水平临界降低(P=0.05);两组IL-4、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);孕期尤其是孕后期IFN-γ、IL-1β低水平(<P33.33位点值)与学龄前儿童ADs存在显著关联,矫正母乳喂养时间及家族过敏史后aRR分别为8.44(95% CI=1.21~59.03)和10.29(95% CI=1.66~63.69)。结论孕期母体Th1下调,可能导致胎儿免疫失衡,从而增加其出生后罹患过敏性疾病的风险。
简介:摘要经皮冠状动脉介入术是治疗急性心肌梗死极为有效的方法,术后部分患者会出现支架内再狭窄、冠状动脉瘤样扩张等金属过敏反应。目前针对此类患者的治疗的方案仍然存在争议。研究表明镍元素是导致反复支架内再狭窄的常见原因。
简介:摘要1例74岁男性患者因心脏瓣膜病于全麻体外循环下行主动脉瓣置换+冠状动脉旁路移植术。术中在体外循环结束后给予硫酸鱼精蛋白注射液50 mg(5 ml)缓慢静脉注射以中和肝素钠。注射约3 min时(鱼精蛋白入量约15 mg),患者血压突然下降,心率加快,呼吸急促,注射部位周围皮肤泛红,出现淡红色斑丘疹。考虑鱼精蛋白过敏,立即停止滴注,并静脉注射苯海拉明、地塞米松和肾上腺素等抗过敏药物。约30 min后,患者血压回升,心率下降,皮疹逐渐消退。因鱼精蛋白用量不足,患者术后胸腔渗血、渗液较多,导致其血压下降,凝血酶原时间延长。将硫酸鱼精蛋白注射液50 mg(5 ml)用0.9%氯化钠注射液100 ml稀释后以60滴/min速度缓慢静脉滴注,患者未再出现过敏现象,胸腔引流液逐渐减少,血压恢复正常。
简介:摘要:皮肤过敏反应是一种普遍常见且频繁发生的皮肤疾病,引起皮肤损害多样,其中以皮炎、湿疹为临床表现最为常见,此类疾病的患者的具体感受多为难以忍受的瘙痒,如果没有得到及时的治疗,严重的情况下甚至会导致过敏性休克,对患者的身体健康和正常生活造成十分消极的影响,并且很多患者呈慢性经过,往往无法根治,在特定情况下会经常发生反复发作,所以,针对这些情况,此论文就此类疾病的常见情况的诊断和治疗进行探讨。
简介:摘要 目的 研究瘙痒症,过敏性皮炎,神经性皮炎三种常见皮肤病患者血清中锌( Zn ) , 铁 (Fe) 含量,为瘙痒症,皮炎患者的诊疗提供新途径。 方法 检测 瘙痒症,皮炎患者血清中 Zn , Fe 的含量,以同时间就诊的体检者作为对照,分析两组之间的差异。 结果 瘙痒症患者血清 Zn 含量显著低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 );皮炎患者中过敏性皮炎和神经性皮炎患者血清 Zn 含量显著低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 );两组之间铁含量无明显差异。 结论 血清 Zn 含量可能与瘙痒症,过敏性皮炎,神经性皮炎的发病相关。
简介:摘要目的探讨牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿饮食回避的依从性及其与营养风险的相关性。方法采用便利抽样方法,选取2017年5月—2019年5月郑州大学附属儿童医院收治的牛奶蛋白过敏患儿94例,均给予饮食回避与营养干预治疗6个月后,根据饮食回避依从性差异,将94例CMPA患儿分为依从组(36例,6个月内坚持完成饮食回避)与未依从组(58例,6个月内未能坚持饮食回避),比较两组患儿一般资料、营养相关临床指标、营养风险。结果干预前,两组患儿血清前白蛋白(PA)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,依从组PA、SF、Hb、ALB水平均高于未依从组,差异有统计学意义(P<0.05)。依从组营养风险低于未依从组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高患儿依从性有利于降低其营养风险的发生,护理专业人员应明晰二者关系,使患儿家长明确饮食回避重要性,并给予帮助及指导,提高患儿依从性,进而改善CMPA患儿预后。
简介:摘要人乳比常规婴儿配方营养、健康。虽然缺乏强有力的证据显示人乳喂养可预防特应性疾病,但因人乳喂养对婴儿的营养与免疫作用,人乳对婴儿心理发育的益处和其他优点是其他任何食物无可替代的。因此,各国指南仍然建议所有婴儿包括有特应性疾病家族史的婴儿应纯人乳喂养至4~6月龄。