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  • 简介:我科2003年6月收治了1例因纵膈肿瘤行手术治疗的病人,术后病理诊断为恶性胸腺瘤。术后第1天晨拔除气管插管后病人因出现了急性呼吸衰竭而行气管切开及呼吸机辅助呼吸,通气方式为同步间歇指令通气加压力支持方式(SIMV+PSV),至2006年5月5日病人因全身衰竭抢救无效而死亡。现将使用呼吸机期间的护理总结如下。

  • 标签: 恶性胸腺瘤 术后病人 机械通气 护理 呼吸机辅助呼吸 同步间歇指令通气
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  • 简介:摘要胸腺肽与异烟肼配伍使用时,患者于用药约3分钟后出现过敏性休克样反应,经及时停用输注液体并抢救,护理,患者预后良好。胸腺肽在临床应用时应先皮试,与其他药物配伍使用时应谨慎。

  • 标签: 胸腺肽 异烟肼 过敏
  • 简介:摘要胸腺区支气管源性囊肿为临床少见病例,但随着胸部CT体检检查量的逐年增加,胸腺区占位的检出量也明显增加,此病的误诊率较高。本研究通过121例经手术病理证实的胸腺区支气管源性囊肿患者术前胸部CT表现进行分析、总结及归纳,发现其影像学表现具有一定的特征性。通过CT平扫联合增强扫描,认识病灶的典型形态,测量病灶CT值,可以有效提高该病的诊断准确率。

  • 标签: 支气管源性囊肿 胸腺 胸部CT
  • 简介:摘要目的观察不同浓度胸腺素β4对深Ⅱ烫伤大鼠愈合及炎性因子表达的影响。方法将72只实验用大鼠随机分为四组,建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,并分别给予生理盐水和不同浓度的Tβ4进行创面处理。结果治疗第3、7、14d,Tβ4组烫伤愈合率均明显高于对照组,且M-Tβ4组、H-Tβ4组烫伤愈合率明显高于L-Tβ4组(P<0.05);治疗第3、7d,Tβ4组TNF-a、NF-κB明显低于对照组,且M-Tβ4组、H-Tβ4组明显低于L-Tβ4组(P<0.05)。结论重组胸腺素β4能下调炎性因子表达,促进深Ⅱ烫伤创面的愈合,且120mg/L胸腺素β4治疗效果最佳。

  • 标签: 胸腺素&beta 4 深Ⅱ烫伤 炎性因子
  • 简介:摘要目的对胸腔镜手术微创治疗胸腺瘤的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2011年2月~2015年2月期间收治的胸腺瘤患者共60例作为研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自30例患者,其中对照组患者采用开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术微创治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和切口长度显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论在对胸腺瘤进行临床治疗时,采用胸腔镜手术微创治疗,疗效肯定,安全可靠且对患者造成的创伤小,是胸腺瘤的一种值得推广的临床治疗方法。

  • 标签: 胸腔镜手术 胸腺瘤 临床疗效
  • 简介:摘要目的探索两种不同的外科手术方式治疗胸腺瘤的临床应用价值。方法取2006年6月-2011年9月成都军区昆明总医院行胸腺切除手术的120例患者。其中观察组62例患者行电视胸腔镜手术,对照组58例患者行传统手术。对两组的切口大小、术中出血情况、手术时间、术后引流管放置时间和引流量、术后疼痛、术后并发症发生情况、术后住院时间、肿瘤复发和死亡发生率进行比较。结果观察组手术切口长度、术中出血量、手术时间、引流时间和引流量、术后止痛药物用量、术后住院时间、并发症发生率观察组均小于对照组(P<0.05)。此外,随访中对照组有慢性痛或上肢运动障碍者5例,观察组1例,差异有统计学意义(P<0.05),而手术的死亡率和复发率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤相对于传统手术具有切口小、术中出血少、术后引流时间短且引流量少、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,值得进一步推广。

  • 标签: 胸腺瘤 外科手术 治疗
  • 简介:1.病例摘要

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  • 简介:摘要目的探讨自体心包移植纵隔大血管重建治疗局部晚期恶性胸腺瘤技术的安全性与近期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2018年10月在青岛大学附属医院胸外科同一诊疗组,接受自体心包移植左头臂静脉旁路重建联合上腔静脉修补的6例局部晚期恶性胸腺瘤患者临床资料,分析其手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症、移植物血管通畅情况以及近期预后等指标。结果全组手术(192.3±32.5)min,术中出血(105.0±27.5)ml,胸腔引流(4.5±1.5)天,术后住院(5.3±2.5)天。患者术后生活质量满意,血管造影显示1例术后10个月左头臂静脉旁路重建血管闭塞,其他患者重建血管通畅。术后平均随访34.3个月,1例于术后23个月出现胸壁转移,接受局部放射治疗后病情稳定,余5例未见局部复发及远处转移。结论应用自体心包进行纵隔大血管重建治疗局部晚期恶性胸腺瘤安全有效,其临床应用前景值得期待。

  • 标签: 胸腺瘤 胸外科手术 自体心包移植 血管重建 预后
  • 简介:摘要目的探讨食管内异位胸腺(esophageal ectopic thymus,EET)的临床特征,提高对EET的认识。方法回顾性分析收治的一例食管内异位胸腺患儿的发病特点、诊断及治疗过程,并以"异位胸腺"、"儿童"和"婴幼儿"为关键词检索中国知网、维普、万方数据库,以"Ectopic thymus"、"Children"、"Infant"为关键词检索生物医学文献(PubMed)数据库2008年1月至2018年12月间收录的相关病例,总结该病的临床特点和诊疗方法。结果患儿,女,1岁11个月,因进食后呕吐实物伴短暂窒息1 d入院,既往无任何不适。颈、胸部超声和CT检查均显示食管上段实质性占位。术中见肿物位于上段食管腔内,术后标本的病理及免疫组织化学均提示为胸腺组织。患儿术后带气管插管至重症医学科监护2 d后转入普通病房,予禁食、补液、雾化治疗,7 d后拔除胃管,进食无吞咽困难和其他不适,8 d后治愈出院。术后随访3个月,复查上消化道造影,显示造影剂通过食管顺利,食管黏膜皱襞完整,食管无狭窄及扩张。患儿进食正常,无呕吐、吞咽困难等不适,体重正常增长。文献检索收集到53例异位胸腺患儿资料,包括本例在内共54例。其中,发生在颈部的异位胸腺34例,多发生在甲状腺上(18例);胸腔内双侧异位胸腺1例,食管异位胸腺1例。大部分病例可经超声诊断,且临床症状不明显,最常表现为颈部或甲状腺周围无痛性肿块。异位胸腺合并症少见。结论异位胸腺有必要在术前确认纵隔胸腺,尤其是婴幼儿,应注意避免将整个胸腺切除继发免疫功能不全;对于可疑为食管附近异位胸腺患者,食管造影检查有助于明确肿物的位置。

  • 标签: 胸腺 异位 食管
  • 简介:摘要胸腺瘤是最常见的前纵隔原发肿瘤,目前标准的手术方式为胸腺扩大切除术,包括完整切除胸腺和纵隔脂肪组织。常用手术方法包括经胸骨切开术(ST)、电视胸腔镜手术(VATS)和机器人辅助胸腔镜手术(RATS)。随着微创胸腔镜技术发展,微创胸腺切除术已在临床越发普及。与常规胸腔镜相比,达芬奇机器人手术在高难度、高风险、操作精细的纵隔外科手术方面具有潜在的优势,该手术降低了手术操作的难度,且能让外科医生更加舒适地完成手术。RATS胸腺切除术常用手术入路包括经左胸、右胸、剑突下胸骨后入路等,适应证及手术步骤与VATS相似。然而其作为一种新的手术技术,已有证据初步证实其安全性及围手术期结局方面的优势,然而长期疗效尚待进一步验证

  • 标签: 胸腺瘤 胸腺切除术 机器人辅助胸部手术 电视胸腔镜手术
  • 简介:摘要目的对胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染的治疗效果进行临床分析。方法任意选取2013年6月~2015年6月间在我院就诊的小儿反复呼吸道感染患者280例,将其随机分组,治疗组和对照组,每组140例患者,其中给予治疗组患者胸腺五肽进行治疗,对照组患者给予常规抗感染治疗,治疗结束后观察对比两组患者的治疗效果并进行分析评价。结果治疗组患者的总有效率为99.29%,对照组的为66.43%,明显低于治疗组,P<0.05,两组患者的疗效差异具有统计学意义;对照组患者的T细胞亚群在治疗后相对于对照组患者较低,P<0.05,差异具有统计学意义;对照组患者的血清免疫球蛋白相对于治疗组患者没有太大差别,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论对小儿反复呼吸道感染的患者进行治疗时采用胸腺五肽能够明显提高患者的免疫力,疗效较佳,应在临床上推广使用。

  • 标签: 胸腺五肽 小儿反复呼吸道感染 临床分析
  • 简介:摘要:

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  • 简介:摘要目的分析重症肌无力合并胸腺瘤外科治疗的临床效果观察。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例重症肌无力合并胸腺瘤患者进行回顾性分析,利用Masaoka外科临床分期对患者进行分组,并比较胸腔镜手术和开放手术的术中效果及治疗有效率。结果根据Masaoka外科临床分期,分期越早有效率越高,胸腔镜手术治疗有效率与开放手术差异无统计学意义(p>0.05),胸腔镜手术术中效果均优于开放手术,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论治疗重症肌无力合并胸腺瘤的有效手段是手术,利用胸腔镜术中效果更佳,早分期可以有效提升临床效果,完善围术期管理,可获得确切疗效。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺瘤 外科治疗 临床效果
  • 简介:摘要异位胸腺或鳃器分化的肿瘤相关报道日益增多,其包含异位胸腺瘤、异位错构瘤性胸腺瘤、伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤以及伴胸腺样分化的癌,认识和掌握此类肿瘤的临床病理学特征、诊断和治疗具有重要意义。本文对异位胸腺或鳃器分化的肿瘤的组织起源、流行病学特征、临床病理学特征、分子特征、诊断及鉴别诊断、治疗以及预后等方面进行了分析总结和综述,旨在提高临床以及病理医师对此类肿瘤的认识以及诊断能力。

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  • 简介:【摘要】:目的:分析白癜风应用胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗的临床效果 。方法:选入我院于 2018年 1月 -2019 年 11 月期间收治的 白癜风患者作为研究对象,受检例数 30 例 ,以随机数字表法的方式将其分为参 照组和实验 组,分别为 15 例。参 照组给予复方补骨脂酊治疗,实验 组在参照组的基础上加行胸腺肽治疗。 比较两组治疗效果以及治疗前后两组色素积分的变化 。结果:实验组总有效率高于参照组,组间对比具有统计学意义( P<0.05 ) ;治疗之前,两组色素积分的变化差异性不大( P>0.05 );治疗之后,实验组色素积分高于参照组,组间具有差异( P<0.05 ) 。 结论:对于白癜风应用胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗效果理想,有效的改善患者的临床症状, 值得在临床上大力推广应用。

  • 标签: 胸腺肽 复方补骨脂酊 白癜风 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨重症胸腺瘤患者的围手术期护理措施及效果的研究,旨为降低重症胸腺瘤患者临床并发症等不良现象的发生率。方法:将我院于 2016年 11月至 2017年 12月接收的 100例重症胸腺瘤患者纳入本次研究中,随机将患者分为研究组 50例,对照组 50例。给予对照组患者实施常规产后护理进行干预,给予研究组患者围手术期护理进行干预。观察不同护理干预后,患者的护理总有效率、并发症以及满意度等结果比较。结果:经研究结果显示,研究组患者护理总有效率、并发症发生率以及满意度等结果明显优于对照组患者;两组患者结果比较存在明显差异,具备统计学意义( p< 0.05)。讨论:给予重症胸腺瘤患者实施围手术期护理进行干预,能明显降低患者临床疾病的疼痛感,降低并发症等不良现象发生,同时有效提升患者临床疾病的护理满意度和总有效率。

  • 标签: 重症胸腺瘤 围手术期 护理措施 效果研究
  • 简介:摘要目的观察胸腺五肽对预防老年COPD患者急性加重的疗效。方法将60例稳定期COPD患者随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予解痉、祛痰以及必要的抗生素等基础治疗,治疗组患者在基础治疗同时给予胸腺五肽肌肉注射,1mg/次,qd,15日为一个疗程,重症患者在治疗周期第三个月增加一个疗程。观察时间为1年。结果治疗后一年观察,治疗组急性加重次数、使用抗生素次数、住院次数均明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽可以有效预防老年COPD患者急性加重。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 胸腺五肽