简介:摘要目的研究分析有创血流动力学监测技术在新生儿休克中的应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月至2013年12月54例新生儿休克患儿,将其临床资料进行回顾性分析,并根据有创血流动力学监测开展时间将患儿分为两组,其中27例患儿实施有创血流动力学监测技术,将其作为观察组。另外27例患儿未实施有创血流动力学监测技术,设为对照组。将对照组人均住院天数、死亡人数、医院感染人数、人均住院费用等指标与观察组进行比较,并做统计。结果观察组患儿人均住院天数、存活率、人均住院费用均优与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有创血流动力学监测技术在新生儿休克发展、转归过程中,具有较高应用价值,其监测结果准确性和可靠性较强,能够对休克患儿抢救用药做出有效指导,能够提高抢救成功率,降低患儿平均住院日及人均费用,未明显增加医院感染的发生,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉对患者血流动力学的影响。方法选择我院2016年4月-2017年9月收治的行全身麻醉的患者68例,随机分为研究组和对照组,每组34例。研究组患者应用丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导,对照组患者采用依托咪酯麻醉诱导,观察比较两组患者诱导前(T0)、诱导后3min(T1)、插管时(T2)、探查时(T3)以及拨管时(T4)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平的变化。结果与T0比较,两组患者在T1、T2、T3以及T4等时间点上,MAP、SBP、DBP以及HR水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与研究组患者比较,对照组患者T1、T2、T3以及T4等时间点上,MAP、SBP、DBP以及HR水平均降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚对全身麻醉手术患者血流动力学影响较小,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的探讨中药活血通络、化痰散结法对颈动脉粥样硬化及血流变学的影响。方法选取2017年2月-2018年1月我院收治的颈动脉粥样硬化患者60例,按照随机数字表达法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组应用肠溶阿司匹林联合阿托伐他汀钙片等药物治疗,研究组在此基础上联合应用中药活血通络、化痰散结法治疗,对治疗前后患者进行颈动脉超声、血流变学检测结果进行记录对比,并比较两组患者的颈动脉IMT、颈动脉血流量Vmax、RI、PI以及血流变学的nb1、nbh、np、Fb、PAR水平。结果研究组治疗颈动脉粥样硬化,经颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度IMT(intima-mediathickness,IMT)结果和血流变学指标结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论在一般治疗基础上,对颈动脉粥样硬化患者应用中药活血通络、化痰散结法对颈动脉粥样硬化及血流变学的治疗结果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:摘要目的分析超声造影在门静脉癌栓对肝癌血流动力学中的影响及价值。方法择取2013年10月到2017年10月期间收治的80例HCC患者,合并有PVTT的40例患者设为研究组、未合并有PVTT的40例患者设为对照组。两组患者均使用超声造影定量分析技术对PVTT给肝癌患者血流动力学造成的影响进行评估。结果研究组病灶在IMAX、MTT上与肝实质定量分析结果相近,差异无统计学意义(P>0.05);在TTP、RT上病灶则与肝实质定量分析结果有一些不同,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组病灶所有指标均与肝实质定量分析结果有明显的不同,且组间差异远超研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVTT会使肝癌患者的血流动力学发生变化,临床可以借此使用超声造影定量分析技术来进行肝癌的诊断。
简介:摘要目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中的体位变化对产妇血流动力学的影响。方法本研究选择2017年3月~2018年3月入住医院行剖宫产的72例产妇为试验对象,在随机数字表法处理下分为对照组(n=35)与观察组(n=37)。对照组取平卧位,观察组取头高10°位。比较两组麻醉前后的HR、SBP、DBP及使用麻黄素、调整手术体位、追加局部麻醉药物的情况。结果两组产妇麻醉后的HR、SBP及DBP等血流动力学指标比较具显著性差异(P<0.05)。观察组的使用麻黄素、调整手术体位及追加局部麻醉药物的例数均低于对照组,具显著性差异(P<0.05)。结论取头高10°位进行腰硬联合麻醉能够较好的控制麻醉平面,对血流动力学的影响较小,值得在临床应用。
简介:摘要目的探讨运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点。方法对永州市中心医院超声科2012年1月至2017年1月收治的120例先心病合并PH患者的临床资料进行回顾性分析,依据全肺阻力将这些患者分为PHⅠ级组(<10u.m2,n=40)、PHⅡ级组(10-17u.m2,n=40)和PHⅢ级组(>17u.m2,n=40)三组。测量结果可能受到体表面积的影响,因此依据体表面积又将Ⅰ级患者分为<0.85m2和≥0.85m2两组,将Ⅱ级患者分为<1.45m2和≥1.45m2两组,由于Ⅲ级患者具有相似的体表面积,因此没有分组。对三组患者进行超声心动图检查、右心导管检查,然后对其检查结果、治疗效果进行分析。同时对我院超声科2012年1月至2017年1月收治的先心病室间隔缺损与动脉导管未闭合并PH患者30例的临床资料进行统计分析。结果三组患者的超声心动图检查BSA、AO、LVPWD、RVAWD、RVD、RVT、RVT/LVT均与PRV呈显著的正相关关系(P<0.05),A、LVD、LVEF、LVT、FLV、ACT/ET均与PRV呈显著的负相关关系(P<0.05),VSD/PDA、PA、IVS、ACT、ET均与PRV无相关性(P>0.05);PPR与PRV呈显著的正相关关系(P<0.05),但PTR与PRV无相关性(P>0.05);三组患者组间PAMP、PVR、QP/QS、SO2之间的差异均不显著(P>0.05);PHⅠ级组患者吸氧试验均为阳性,阳性率为100.0%;PHⅡ级组患者吸氧试验阳性8例,阳性率为20.0%;PHⅢ级组患者吸氧试验均为阴性,阳性率为0;PHⅠ级组患者的成功闭合分流率显著高于PHⅡ级组、PHⅢ级组(P<0.05),而PHⅡ级组患者的成功闭合分流率又显著高于PHⅢ级组(P<0.05)。30例患者中,吸氧试验阳性10例,成功手术闭合分流8例,术后PAMP降低了至少50%。其余经临床均判断为无手术适应症,让其口服药物。超声测量TPR、PAMP、QP/QS和右心导管结果均呈显著的正相关关系(r=0.96,0.90,0.90,P<0.05)。在PH程度的判断及临床治疗方案的指导中,超声和右心导管一致。结论运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点能够将患者的肺动脉高压阶段及程度准确反映出来,将可靠依据提供给临床分级。同时,运用超声心动图通过对肺循环血流量及肺动脉压力进行测量,将肺、体循环血流量及全肺阻力等右心导管参数获取过来,作为无创右心导管检查技术应用前景较为广阔。
简介:摘要目的探究右美托咪定辅助全身麻醉对腹部手术患者血流动力学的影响。方法选取本院2013年6月-2016年6月收治的84例择期接受腹部手术患者,并根据随机数字表法分为2组,观察组与对照组各42例,麻醉诱导前观察组予以右美托咪定维持麻醉,对照组予以生理盐水。并对两组患者围术期HR、BIS、MAP值予以比较。结果观察组患者围术期HR、MAP值在个时间点变化比较平稳,而对照组则变化较大,观察组患者在T1与T3时的HR,T3、T4时的MAP值,T1、T2、T3的BIS值与T0对比有明显差异(P<0.05);观察组患者T1、T2、T3时的HR,T1、T2、T3、T4时的MAP,T1时的BIS和对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论右美托咪定DUI腹部手术患者辅助全身麻醉的镇静效果较好,可维持血流动力学的稳定,使麻醉药的使用剂量明显减少。
简介:摘要进一步深入细致的分析和探究下肢骨科手术患者松止血带后血流动力学变化情况。方法有针对性的选择在2016年6月到2018年6月这个时间范围内,在我院进行下肢骨科手术的120例患者作为本次研究的研究对象,针对他们在松止血带后血流动力学变化情况进行探究和分析。结果在有针对性的进行松止血带操作之后,有90例患者的BP基本上没有出现任何的变化,患者中大多数都是青壮年患者,其中有60例患者进行了择期手术,有30例患者选择了急症手术,另外其他的30例患者,在不同程度上都有着比较明显的BP下降,其中有20例患者选择了择期手术,有10例患者进行了急症手术。结论在具体的临床试验中,采用相应的止血带来阻断患肢的血运,这样的方法被广泛应用。在具体的松解止血带过程中,常常导致患者血流动力学发生相应的变化,针对于此要有针对性的对于相关变化进行观察和分析,并掌握变化的根源,采取切实有效的应对策略,以确保患者能够得到最佳的治疗效果。
简介:摘要目的探究瑞舒伐他汀对脑梗死患者疗效及脑血流动力学的影响。方法选取在我院进行治疗的90例脑梗死患者,将其分为两组,并分别进行常规治疗加用辛伐他汀治疗(对照组)及常规治疗加用瑞舒伐他汀治疗(研究组),比较两组患者NIHSS评分、mRS评分及脑血流动力学指标。结果患者经治疗后,研究组患者NIHSS评分及mRS评分与对照组比较,均有显著差异(P<0.05),且治疗后两组的血流动力学指标均有改善,两组相比,研究组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者选用瑞舒伐他汀治疗,能够改善患者神功功能缺损和预后,并有益于改善其脑血流动力学水平。
简介:目的:观察针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月焦作市中医院收治的痉挛型脑瘫患儿96例为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例,在常规康复治疗基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗10个疗程。比较2组治疗前后下肢股内收肌群和腓肠肌改良Ashworth量表(MAS)的疗效、下肢粗大运动功能(GMFM)评分和脑血流动力学指标变化的情况。结果:观察组治疗后股内收肌群和腓肠肌MAS的总有效率显著高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后GMFM评分均明显提高,观察组上述评分显著优于对照组(P〈0.05);2组治疗后脑血流动力学指标大脑前、中、后动脉的收缩期峰值流速和平均血流速度均明显增加,观察组上述指标显著优于对照组(P均〈0.05)。结论:针灸联合MOTOmed智能运动训练能够显著提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善下肢运动功能,具体机制可能与脑血流量改善有关。
简介:摘要目的探讨血培养联合血清PCT、CPR水平检测在老年血流感染患者早期诊断当中的应用价值。方法选2017年3月至2018年4月我院收治的老年血流感染患者62例作为观察对象,使用化学分析法对血清PCT、CRP指标水平进行检测,观察两种血清指标的检测情况。结果革兰阴性菌感染患者PCT水平、CRP水平分别为(18.6±1.8)μg/L、(136.4±20.2)mg/L,革兰阳性菌感染患者PCT、CRP水平分别为(5.4±1.2)μg/L、(96.8±26.4)mg/L,且两组感染患者PCT、CRP水平均要高于真菌感染患者,两组数据差异明显(P<0.05)。结论PCT与CRP水平是血液病患者细菌感染早期诊断的重要依据,对指导抗菌药物合理使用有重要参考依据,值得临床推广以及应用。
简介:摘要目的探讨胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值。方法抽取我院2016年8月至2017年8月期间的80例孕妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,其中正常孕妇为对照组,胎儿有宫内缺氧的为观察组,用彩色多普勒检测并分析观察组和对照组胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的血流参数中收缩压与舒张压血流速度的比值(S/D)和血流阻力指数(RI)。结果观察组其MCA的S/D和RI的值显著低于对照组,UA的S/D和RI的值显著高于对照组。结论当UA的S/D>3.0,RI>0.60,MCA的S/D<2.5,RI<0.62时,胎儿有宫内缺氧;当UA的S/D>3.8,RI>0.67,MCA的S/D<2.0,RI<0.55时,预示胎儿结局不良。
简介:目的探讨颈动脉支架成形术(carotidangioplastyandstenting,CAS)围手术期血流动力学损害的危险因素。方法选择行CAS患者86例,根据患者术中术后的血压、心率状况,将其分为有、无血流动力学损害两组,采用单因素分析颈动脉支架置入术后发生血流动力学损害的危险因素,再经Logistic回归法分析血流动力学损害的独立危险因素。结果86例患者中42例在球囊扩张时均出现心动过缓、血压降低。血流动力学损害比率为48.8%,单因素分析显示,高龄(≥75岁)(χ~2=4.076,P=0.040)、颈内动脉重度狭窄(70%~99%)(χ~2=5.010,P=0.029)、钙化斑块(χ~2=4.432,P=0.035)、狭窄距分叉处距离≤10mm(χ~2=9.704,P=0.002)、球囊后扩张(χ~2=6.635,P=0.025)是发生血流动力学损害的相关因素。Logistic回归分析显示,狭窄距分叉处距离≤10mm[比值比(oddsratio,OR)2.487,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.129~3.479,P=0.021]、重度狭窄(OR1.650,95%CI1.142~4.156,P=0.035)、球囊后扩张(OR2.628,95%CI1.763~4.508,P=0.019)是血流动力学损害的独立危险因素。结论CAS围手术期血流动力学损害是常见的并发症,狭窄距分叉处距离≤10mm、重度狭窄(70%~99%)、球囊后扩张是CAS相关性血流动力学损害的独立危险因素。