简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2012年7月到2013年4月80例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各40例，对照组接受胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石，实验组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石，比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症率。结果实验组的手术时间略长于对照组，并发症率略高于对照组，但差异不大，统计学不具有意义（P＞0.05）。实验组手术出血量，肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组。统计学具有意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术创伤小，安全性高，术后康复快。治疗效果显著。

简介：摘要目的观察多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的临床效果，为临床制定正确、有效的治疗方案提供参考。方法回顾性分析我院2012年5月至2015年4月收治的68例复杂肾结石患者，将其作为研究对象，经随机数字表法，分为观察组34例，对照组34例，对照组行单通道经皮肾输尿管镜取石术治疗，观察组行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率为94.12%，同对照组79.41%比较，明显较高（P＜0.05）；观察组并发症发生率为8.82%，同对照组20.59%比较，明显较低（P＜0.05）。结论对于复杂肾结石患者，采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗，疗效确切，安全性高，值得推广。

简介：

简介：摘要目的分析及探讨对胆囊结石患者采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗的临床疗效与安全性。方法随机抽取我院接诊的患胆囊结石的80例患者进行研究，将其随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，研究组则采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗。观察两组患者的临床疗效与并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）结论对胆囊结石患者采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗疗效显著，且安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理干预效果。方法在我院自2012年5月至2014年5月收治的复杂性肾结石患者中，随机选取60例，根据单双号编号的方法平均分为两组，观察组与对照组。两组患者接受微创经皮肾镜取石术的过程中，对照组（n=30）患者采取常规护理，观察组（n=30）患者采用常规护理的基础上加行护理干预。对比两组患者的护理满意度及治疗期间相关指标。结果观察组的术后恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论在复杂性肾结石患者接受微创经皮肾镜取石术治疗时，在常规护理的基础上施以护理干预，可以明显提升治疗效果，并且治疗期间的相关指标也明显提升，推荐临床使用。

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简介：摘要目的探讨B超引导下经内镜胆总管取石术10例分析。方法选取我院2015年5月—2014年5月共进行B超引导下经内镜胆总管结石取石手术。结果10例患者均取石成功，除一例患者因有胆管炎病史，出现发热，予抗感染治疗。10名患者全部康复。结论随着内镜技术的发展，对于胆总管结石的诊疗，ERCP并取石术已成为首选诊疗术式，B超下引导经内镜下胆总管取石术是安全可靠的。

简介：摘要目的总结腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的护理经验及效果。方法选取2013年3月至2015年4月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合手术的患者80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者给予优质护理，对照组患者给予常规护理。比较两组患者的住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及护理满意度。结果根据统计结果，两组患者的术中出血量比较无差异（P＞0.05），观察组患者的住院时间明显短于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，组间比较具有显著差异性（P＜0.05）。结论给予腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术患者有效、优质的护理服务，能够提高治疗效果，促进患者尽快恢复健康。

简介：摘要目的分析探讨微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年5月—2014年4月来我院接受嵌顿性输尿管上段结石治疗的患者92例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者46例。对照组患者采用微创经尿道输尿管镜碎石治疗方式，试验组患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗方式，比较两组患者的结石清除率、术后发热以及平均治疗费用等情况。结果试验组患者术后3天及术后1个月的结石清除率明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；两组患者的术后发热率以及治疗费用情况比较差异不显著，P＞0.05无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石效果明显，可有效清除患者的结石，术后并发症发生率低，治疗费用较低，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的观察分析输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的600例肾结石患者，随机分为甲组（n=300）和乙组（n=300），甲组患者采用输尿管软镜碎石术治疗，乙组患者采用经皮肾镜碎石术治疗，科学评估临床治疗效果。结果甲组直径≤20mm和＞20mm患者术中出血量较乙组显著降低，手术时间明显延长（P<0.05）；两组直径≤20mm患者清石率无明显差异，乙组直径＞20mm患者清石率明显高于甲组（P<0.05）。结论在肾结石治疗中，结石直径≤20mm者，输尿管软镜碎石术疗效显著，结石直径＞20mm者，经皮肾镜碎石术治疗效果较好，临床应结合患者实际情况，采取最佳的手术方案，以期实现最佳的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨单通道微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法回顾分析2010年1月～2015年2月收治62例复杂性肾结石患者的临床资料铸型肾结石25例，肾多发结石37例，结石直径2.0～3.8cm，其中功能性孤立肾8例，血肌酐及尿素氮均有不同程度升高31例，糖尿病12例，泌尿系感染31例。采用一期单通道微创经皮肾镜取石术、二期俯卧位下联合逆行输尿管软镜碎石取石术进行治疗。结果所有手术均获得成功，建立F20工作通道并一期碎石取石，一期手术时间40～128min，平均（82±13）min；二期手术时间18～132min，平均（43±21）min，Ⅱ期术后结石总清除率为95.2％（59／62）。

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简介：摘要目的探讨与分析输尿管镜下钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石的临床效果及其安全性。方法将2014年11月到2015年11月于我院接受治疗的80例复杂性输尿管结石患者作为研究对象，选用随机数字法将其分为对照组与观察组各40例，对观察组患者使用输尿管镜下钬激光碎石术治疗方案，对对照组患者则采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.50%，明显优于对照组的82.50%，组间对比差异显著，P<0.05。结论在复杂性输尿管结石的临床治疗中选用输尿管镜下的钬激光碎石术治疗方案，效果更优，术后不良反应少，对患者伤害小，值得推广。

简介：摘要目的探讨术前心理干预在微创保胆取石术患者中的应用价值。方法选取我院收治的64例微创保胆取石术患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，比较两组患者的术前紧张情况和术后治疗有效率。结果干预后，观察组6例紧张例数显著低于对照组的15例，两组患者比较有显著性差异（P<0.05）；观察组的总有效率为93.7%，对照组的总有效率为75.0%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论术前心理干预可以显著改善微创保胆取石术患者的紧张恐惧，提高治疗有效率，具有很大的临床应用价值，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及应用价值。方法：2011年3月至2013年3月施行35例经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术，针对术后复发及术后并发症进行1—2年的随访。结果：35例手术均荻成功，无结石残留。手术时间平均（47．5±17．5）min，术后患者恢复顺利，无出血、胆漏、胆道感染、腹腔感染、腹腔脓肿等并发症发生。术后住院3—4d。术后随访1—2年，1例结石再发；4例诉右上腹偶尔不适，其他患者无明显不适。结论：经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术安全、有效，患者痛苦小、创伤小、康复快，治疗效果好，在严格掌握手术适应证，术中规范操作的前提下，此术式是治疗胆囊结石值得推广、普及的方法，适于美容要求较高、有保胆意愿的患者。

简介：摘要目的分析经皮肾镜取石术（PCNL）术后大出血原因，总结经皮肾镜取石术后出血的防治方法，提高经皮肾镜术后出血的处理水平。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月PCHL术中、术后出血＞600ml的10例患者的临床资料。男7例，女3例；年龄46~72岁，平均49.2岁；3例为输尿管上段结石，7例为肾脏结石。结果6例患者经应用止血药、夹闭造瘘管、造瘘管牵引等治疗出血症状得到有效控制，4例无效的患者采用超选择性栓塞治疗后出血停止。随访发现患肾功能状态均恢复良好。结论大出血是PCNL的一种严重并发症，处理不当可能导致严重后果，选择正确入路，提高穿刺准确性，及时应用止血药、夹闭造瘘管、超选择性肾动脉栓塞等方法能有效防治PCNL术后大出血，减少或避免肾脏切除等严重后果。

简介：

简介：摘要目的探析舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的临床运用效果。方法选择2014年4月-2015年3月期间我院收治的肾结石患者64例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用舒适护理，对比分析两组的护理效果。结果两组均顺利完成手术，观察组的术后疼痛感和护理满意度均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将舒适护理运用在经皮肾镜取石术中，不仅可以降低患者的疼痛感，在一定程度上还能增强护理满意度，建立良好的护患关系。

简介：目的观察比较腰硬联合麻醉（CSEA）和局麻（LA）下经皮肾镜碎石术（PCNL）的有效性和安全性。方法2010年9月至2012年6月,深圳市宝安区人民医院60例肾结石患者入组此项研究。60例患者随机分为CSEA组（n=30）、LA组（n=30）。术中监测疼痛指数比较其有效性,监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、手术时间和不良反应,比较其安全性。结果两组患者在年龄、体重、性别和ASA分级方面无差异,术中生命体征基本维持稳定。术中各时间点视觉模拟评分（VAS评分）差异无统计学意义（P〉0.05）;腰硬联合组在麻醉后手术开始前血压较基础值明显下降,而局麻组下降不明显,组间有显著性差异（P〈0.05）;手术时间、净石率及满意度评分均无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组7例（23.3%）术中出现寒战、肌颤,LA组2例（6.7%）;CSEA组5例（16.7%）术中出现恶心,LA组3例（10.0%）。结论局麻用于PCNL手术具有麻醉操作简单、安全、效果良好,碎石取石术后并发症低,恢复快,患者满意度高的优点,是PCNL手术麻醉方法的较佳选择。