简介:【摘要】目的:分析伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤的长期疗效。 方法:选择 201 7 年 7 月到 2019 年 9 月在 本院 治疗的 94 例海绵窦海绵状血管瘤 患者 。 所有患者进行随机分组, 观察组 患者 47 例运用伽玛刀治疗,对照组 患者 47 例运用 显微手术治疗 , 两组治疗效果对比 。 结果:两组治疗 1 年 进行随访 后,观察组 出血事件发生率以及并发症发生率均低于 对照组,( P < 0.05 )。 结论:对海绵窦海绵状血管瘤 患者 运用伽玛刀治疗, 有助于改善长期治疗效果,降低出血发生率,减少并发症发生几率,患者生命安全得以保障。
简介:目的总结冠状动脉支架内慢性完全闭塞(in—stentchronictotalocclusion,ISCTO)病变应用经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention。PCI)的技术及长期疗效。方法回顾性分析ISCTO135例的临床、介入手术资料及术后长期随访结果,总结PCI治疗技术及经验。结果PCI病变成功率93.2%(136/146),病例成功率94.1%(127/135)。单纯经皮腔内球囊血管成形术(percutaneoustranscoronaryangioplasty,PTCA)23例(17.0%)。再次置人支架112例(83.0%)。置人的112枚支架中药物洗脱支架94枚(83.9%)。具有支架内闭塞时间超过6个月、绝对性闭塞、闭塞部位呈刀切状、有分支发出、闭塞长度在15mm或以上、病变近端或病变处弯曲在45。或以上特征的ISCTO病变较不具备这些特征的病变PCI成功率降低(88.2%与97.4%,89.7%与98.3%,81.8%与98.0%,82.9%与97.1%,87.8%与98.6%,86.2%与97.7%,P〈0.05)。8例患者10处病变PCI操作失败,其中导丝不能通过ISCTO病变7处,球囊不能跨越病变2处,开通血管后发生无复流1处。术中发生心室颤动1例,急性左心衰竭1例,均处理成功。术后住院期间无主要不良心脏事件发生,心绞痛症状缓解率为89.0%。临床随访4~78个月,造影随访72例(53.3%),发现心绞痛复发23例(17%),靶血管重建16例(11.9%),心脏性猝死4例(3.0%)。结论ISCTO成功PCI因素包括合适的手术时机、适当的手术器械选择及术者的经验及决策。手术难度虽大,但一旦成功,患者将明显受益。
简介:摘要目的探讨利妥昔单抗(RTX)治疗天疱疮患者的长期疗效和安全性及对免疫指标的影响。方法回顾性纳入2008年2月至2017年7月于北京大学第一医院皮肤科使用RTX(375 mg/m2体表面积,每周1次,连续使用4周)治疗的天疱疮患者。收集基线及不同随访时间点患者的自身抗体、B细胞水平,分析其变化趋势及与疗效的关系。采用Kaplan-Meier方法分析疾病控制、完全缓解和复发情况,对重复测量的免疫指标(自身抗体、B细胞)计算中位数M和P25、P75,绘制随访时间-免疫指标中位水平曲线。结果共纳入53例汉族天疱疮患者,包括40例寻常型天疱疮和13例落叶型天疱疮,男女比例为0.96∶1,中位年龄37.4岁,基线时中位病程为13.4个月,中位随访时间(P25,P75)为37.5(25.0,54.7)个月。疾病控制48例(90.6%),疾病控制时间为1.7(1.1,3.2)个月。完全缓解38例(71.7%),完全缓解时间13.1(9.6,27.5)个月。随访期间完全缓解的38例中复发12例(31.6%),复发时间为12.4(4.8,19.8)个月。随访时间-免疫指标中位水平曲线显示,皮疹缓解时抗Dsg1和Dsg3自身抗体水平下降;皮疹复发时,自身抗体水平上升。最常见的重度不良反应为肺部感染,死亡率为3.8%(2/53)。结论使用RTX治疗天疱疮患者的长期疗效显著,最需关注的不良反应为肺部感染,自身抗体水平可作为RTX治疗天疱疮的疗效观察指标。
简介:摘要:目的:总结ICU(重症监护室)长期机械通气治疗患者便秘发生危险因素。方法:ICU长期机械通气治疗患者取样98例,均为我院2018.02-2021.02期间收治,分为便秘组(n=43)和非便秘组(n=55),收集一般资料,分析患者便秘发生危险因素。结果:在非便秘组与便秘组患者单因素分析中,鼻饲喂养速度、鼻饲每天喂养量、鼻饲液种类、口服钾剂、应用镇静剂、应用抗生素、年龄比较差异明显,P<0.05。多因素分析中,鼻饲喂养速度、每天鼻饲喂养量、鼻饲液种类、应用镇静剂、年龄是影响患者便秘发生的独立危险因素,P<0.05。结论:ICU长期机械通气治疗中,鼻饲喂养速度、每天鼻饲喂养量、鼻饲液种类、应用镇静剂、年龄均为影响患者便秘发生的独立危险因素。
简介:摘要:目的: 研讨长期卧床的高血压脑梗塞患者应用乳果糖液治疗胃肠功能紊乱效果。方法: 因开展治疗策略不同,将高血压脑梗塞为病因,长时间卧床导致胃肠功能紊乱的患者50例分为2组,即鼻饲采用温水(参照组25例)与鼻饲应用乳果糖液(干预组25例),判定不同方案在基本治疗指标、有效度、症状改善方面的差异性。结果: 在基本治疗指标恢复时间方面互比,干预组短于参照组,存在一定差异(P<0.05)。在治疗有效度方面互比,干预组高于参照组,存在一定差异,(P<0.05)。在症状改善方面互比,干预组高于参照组,存在一定差异,(P<0.05)。结论: 高血压脑梗塞病情较为严重,多数患者存在卧床情况,而卧床时间越长则患者发生胃肠功能紊乱的概率越高,一旦有腹痛、便秘等胃肠功能紊乱情况出现建议选择乳果糖液进行干预,可促进机体尽早排气、排便,还可保证治疗效果,可行性高,值得推广。
简介:摘要 目的 本文旨在探讨不同手术方式治疗肺癌对患者长期生存率的影响,并比较不同手术方式的优劣。方法 从我院近10年(2013年至2022年)收集80例患者的数据,其中包括肺叶切除术组(30例)、肺楔形切除术组(25例)和肺全切除术组(25例)。通过对手术方式、术后并发症、治疗效果等指标进行统计分析,比较不同手术方式的优劣。结果 三组患者的手术时间、术后住院时间和住院费用差异无统计学意义。肺全切除术组术后并发症发生率最高,但肺叶切除术组和肺楔形切除术组术后死亡率更高。长期随访结果显示,肺全切除术组的5年生存率最高,达到了68%,而肺叶切除术组和肺楔形切除术组的5年生存率分别为50%和55%。结论 肺全切除术具有较好的治疗效果,可以提高患者的长期生存率,但术后并发症发生率较高。肺叶切除术和肺楔形切除术虽然手术风险较小,但长期生存率不如全切除术。
简介:摘要:目的:探讨分析针对慢性支气管炎合并哮喘患者治疗时,将中药应用于其中的效果,探讨临床可应用价值。方法:本次研究将实验时间段设置在2022年3月至2023年6月,在该时段内选择基本资料登记有效的60名慢性支气管炎合并哮喘患者进行研究,将其随机两组均分,组内设置30名患者。对照组内患者,治疗时单纯用信必可进行治疗,实验组患者则在接受中药进行治疗,治疗后研究人员评价疗效,分析患者的肺功能指标变化状况。结果:实验组治疗后PVC、PEE、FEVI水平,临床总有效率均显然优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均有不同程度的不良反应发生状况,但总体来说,实验组患者在治疗后的不良反应发生率低于对照组,数据经对比分析差异显著(P<0.05)。结论:慢性支气管炎合并哮喘,患者病情状态较为复杂,病情反复,在针对其进行治疗时采用中医药物联合西药进行治疗的效果良好,能够有助于改善治疗总有效率,值得进行进一步推广。
简介:摘要:本研究旨在探讨中医药在肺癌治疗中的辅助作用及其长期疗效。随着肺癌发病率的上升,患者在接受常规西医治疗(如手术、放疗和化疗)的同时,越来越多地寻求中医药的支持,以改善症状、增强免疫力和提高生活质量。本研究通过临床案例分析,系统评估中医药在肺癌患者中的应用,包括中药处方、针灸、推拿等传统治疗方法。结果显示,中医药能够有效缓解肺癌患者的疼痛、疲劳和焦虑等症状,且在改善患者的免疫功能方面具有积极作用。通过对比分析中医药与西医联合治疗的患者与单纯接受西医治疗的患者,发现前者在生活质量、复发率及生存率方面均有显著改善。此外,研究还探讨了中医药治疗的个体化和整体观念,强调其在提高患者生存期及生活质量方面的潜力。