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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、预防和治疗方法。方法回顾性分析我院病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者18例临床资料。结果腹壁子宫内膜异位症有明确的剖宫产史,术后病理检查可确诊;18例患者病灶均为一次手术切除,病检符合子宫内膜异位症;随访6个月~3年,无1例复发和恶变。结论手术切除是唯一有效的治疗方法。尽早手术,切除范围充分;术中避免子宫内膜种植,为本症预防的关键。

  • 标签: 剖宫产 腹部切口 子宫内膜异位症
  • 简介:摘要目的探讨内镜治疗胃肠道Dieulafoy病出血的效果。方法选取我院2006年1月至2011年6月通过内镜检查出患有该病的患者18例。病例均经内镜下确诊。Ⅰa8例,Ⅰb6例,Ⅱa4例。内镜下病灶位于胃体上部3例(占16.67%),贲门周围4例(占22.22%),胃底部4例(占22.22%),胃体中下部3例(占16.67%),胃窦部1例(占5.56%),十二指肠球部2例(占11.11%),食管1例(5.56%).Ⅰa8例,Ⅰb6例采用内镜下注射止血法,Ⅱa4例采用内镜下电凝止血法。结果内镜下治疗胃肠道Dieulafoy病出血,有效率100%,其中1例发生药物不良反应,经对症治疗后缓解。结论内镜诊断与治疗胃肠道Dieulafoy病出血是一种安全且有效的治疗方法,值得推广。

  • 标签: Dieulafoy病 内镜治疗
  • 简介:摘要目的探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效。方法本组l8例,均为足部无血运且合并软组织大块缺损,根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣,皮瓣面积最小为7cm×6cm,最大为20cm×13cm。结果18例游离皮瓣全部成活,术后随访6~24个月,皮瓣外观满意,血运好,足部及感觉恢复较满意。结论对于足部毁损性离断伤,应用该术式进行保肢,急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损,操作可靠,疗效满意。

  • 标签: 软组织缺损 吻合术 创伤修复
  • 简介:摘要目的总结升低温低流量的体外循环(CPB)管理方法在动脉导管未闭(PDA)手术中的应用及其效果。方法鼻咽温度降至200C—220C,动脉灌注流量(5-10ml/kg-min)。结果本组病例CPB转机时间62-138分钟,升主动脉阻断时间21-84分钟,18例病员16例自动复跳,2例除颤后复跳,全组病例脱机顺利,无死亡病例。结论深低温低流量的CPB管理方法在PDA直视缝合术中是一种安全、有效的方法,术后并发症少,临床效果满意。

  • 标签: 深低温低流量 体外循环 动脉导管未闭
  • 简介:2大庆市第二医院影像科黑龙江大庆163461)摘要目的探讨MSCT对壶腹周围癌的诊断价值,运用结果进行术前评估。材料方法选择2010年2~7月我科收治的壶腹周围癌的患者18例,其中男10例,女8例,年龄为33岁~65岁,平均年龄为52.12岁。经过CT机进行检查之后,由ERCP活检病理或手术病理确诊。结果18例都已经发现肿瘤,增强扫描肿瘤本身呈不同程度增强,其中3例胰头受累、3例十二指肠受累、4例有不同程度的胰管扩张、17例合并肝内外胆管扩张、1例肝转移并腹水、4例腹膜后或腹腔内肿大淋巴结、4例十二指肠和胰腺均有受累。结论结合三维重建技术,动态增强MSCT可以使临床医生在手术前必须要获得更为直观、更为准确的印象,能够提出手术中的注意事项,能够为不同患者制定出适合其自身情况的治疗方案,为患者免去了不必要的痛苦。

  • 标签: 壶腹周围癌 MSCT 多平面重建 外科手术
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  • 简介:国家卫生计生委2013年12月30日公布了与人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会共同印发的《职业病分类和目录》.修订后的《职业病分类和目录》将职业病调整为132种(含4项开放性条款),新增18种。

  • 标签: 职业病 目录 分类 病种 社会保障部 全国总工会
  • 简介:摘要目的血液灌流对于维持性血液透析患者发生抗生素脑病的临床疗效观察。方法方法对2008年1月至2012年4月因各种感染在我院住院的维持性血液透析患者,在使用抗生素过程中出现神经、精神症状,诊断抗生素脑病者共18例,进行回顾性分析。结果18例患者内生肌酐清除率(Ccr)均<30ml/min;18例患者中使用头孢菌素13例(72.22%),喹诺酮类4例(22.22%),β-内酰胺酶抑制剂1例(5.56%),其中有5例患者为两种抗生素联合用药;发生时间多在使用抗生素后3-7天。结论导致慢性肾功能衰竭患者出现抗生素脑病的主要危险因素是高龄、抗生素使用的种类和剂量、残余肾功能。血液灌流是治疗抗生素脑病患者的有效治疗方法,加强各科医师对抗生素脑病的认识,严格掌握使用抗生素的使用指征、种类和剂量是预防的关键;及时停药和充分透析是有效的治疗措施。

  • 标签: 血液灌流 抗生素脑病 血液透析
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  • 简介:摘要目的探究对股骨颈骨折接受人工髋关节置换术治疗的临床疗效。方法选自本院2012年-2013年收治应用人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者18例,设为观察组,另选本院同期应用内固定方法治疗的股骨颈骨折患者18例,设为对照组,对比2组患者各项临床指标。结果相对于对照组,观察组患者的治疗效果、住院时间、下床时间以及术后并发症事件发生概率等对比均有显著优越性,对比有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间对比无统计学意义(P>0.05)。结论对股骨颈骨折患者应用人工髋关节置换手术进行治疗,能够取得突出的临床疗效,且患者术后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

  • 标签: 人工髋关节置换术 股骨颈骨折 疗效
  • 简介:摘要目的总结评价内镜下食管支架取出,重置的疗效。方法采用内镜下异物钳先将支架取出,再根据病变情况重新置入食道支架。结果经取出20例,重置18例患者术后均能经口进食,无呛咳。结论经二次重置支架后,管腔通畅,改善了病人生活质量。

  • 标签: 内镜 食管支架 取出 重置入
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  • 简介:摘要目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症临床效果。方法回顾18例患者在传统抗精神药物基础上结合MECT治疗分析,观察治疗前后阴性、阳性症状量表(PANSS)及韦氏记忆量表(WMS)评估效果。结果经持续治疗三个月后患者各时间段PANSS评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗一天后WMS评分明显下降(P<0.05),但治疗一周及两周后评估结果无显著差异(P>0.05)。结论难治性精神分裂症患者常规治疗上结合MECT,可有效控制患者记忆能力,改善阳性与阴性症状,其效果具有临床运用价值。

  • 标签: MECT 精神分裂症
  • 简介:摘要目的探讨急性脑血管病继发癫痫患者的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了2010年1月~2012年1月我院收治的急性脑血管病继发癫痫18例患者的临床资料。结果早发型癫痫13例,占72.2%;晚发型癫痫5例,占27.7%。其中全身强直-阵挛性发作8例(44.4%),单纯部分性发作6例33.3%),复杂部分性发作3例(16.6%),癫痫持续状态1例(5.56%)。出血性疾病11例(61.1%),其中脑叶出血6例(54.5%);缺血性疾病7例(38.9%),其中脑叶梗死5例(71.4%)。18例患者,治愈17例,占94.4%治愈,死亡1例,占,5.6%。结论癫痫是脑血管病的常见并发症,早期诊断、及时控制发作和综合治疗可减少死亡率。

  • 标签: 急性脑血管病 继发癫痫 临床特点 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张临床特点及诊断。方法将我院2011年-2012年18例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张随机分成两组A组采用异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂。B组采用异丙托溴胺气雾剂各9例,分别观察吸入后肺功能变化及副作用并进行回顾性研究分析。结果吸入异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂患者的咳痰难度、听诊肺部啰音和15min肺功能FEV1改善率均高于异丙托溴胺气雾剂(P<0.05),两组在试验期间未见明显副作用。结论异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂对老年慢性阻塞性肺病合并支气管扩张作用起效快、维持时间长等优点,值得临床推广使用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 支气管扩张
  • 简介:摘要目的探讨腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术的临床应用。方法从2005年7月到2009年6月,我科为18例输尿管肾盂交界处狭窄的患者实行了腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术。取患侧向上90度侧卧位,先在腋中线髂脊上2cm做一个小切口直达腹膜后腔,自制气囊注水500ml,分别在腋前线肋缘下、髂脊上和腋后线肋缘下放置2个10mm和1个5mm的穿刺套管,于切开处放置套管置入30度腹腔镜,游离输尿管及输尿管肾盂交界处,仔细分离周围组织鉴别是否有异位血管存在注意保护,修剪肾盂,在其内侧纵行剪开狭窄段向下直达正常输尿管近端约1~2cm处,将双J管放入肾盂输尿管内,用4-0可吸收缝线连续缝合肾盂输尿管。结果所有的病人都成功地完成了后腹腔镜手术,没有中转手术。手术平均时间100±20mins,术后3天内漏尿者2例,术后3~5天拔出引流管,住院时间10±3天,术后住院时间8±2天,术中出血量20ml,无严重的并发症。手术后三个月复查,B超检查,14例积水消失,3例减少一半,1例术前肾脏重度积水自己要求保留肾脏,3个月后复查仍然重度积水,IVU肾功能不良,行后腹腔镜肾脏切除术,术后标本显示肾盂输尿管通畅。结论后腹腔镜下输尿管肾盂成形术具备了微创手术的特点,又有良好的治疗效果,可以作为治疗UPJ梗阻的首选手术方式。

  • 标签: 后腹腔镜 肾盂成形术
  • 简介:目的:探讨结直肠癌组织中正谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶(TopoⅡ)、P-糖蛋白(P-gp)、Ki-67抗原(Ki-67)及P53基因(P53)的表达及临床意义。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的术前未做化疗的24例结直肠癌患者作为研究对象,根据预后情况将其分为预后生存〈1年组8例和预后生存〉1年组16例,分析GST-π、TopoⅡ、P-gp、Ki-67及P53表达与临床病理特征的关系,比较两组患者GST-π、TopoⅡ、P-gp、Ki-67及P53的表达阳性率。结果:24例结直肠癌患者,GST-π表达阳性9例(低度表达7例,中度表达2例),TopoⅡ表达阳性23例(低度表达15例,中度表达8例),P-gp表达阳性23例(低度表达8例,中度表达15例),Ki-67表达阳性24例(低度表达3例,中度表达11例,高度表达10例),P53表达阳性10例(低度表达3例,中度表达3例,高度表达4例)。预后生存〉1年组GST-π、P53的表达阳性率均为12.5%,显著低于预后生存〈1年组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而在TopoⅡ、P-gp、Ki-67方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:联合检测GST-π、TopoⅡ、P-gp、Ki-67及P53的表达有助于结直肠癌早期发现及评估患者预后,值得临床推广。

  • 标签: 结直肠癌 生物标志物 表达 联合检测 预后
  • 简介:<正>肺型P波在临床上较多见,常认为是右房增大所致。现将我院1985年1月—1989年10月住院病人中心电图检查符合肺型P波诊断,而无引起右房增大的疾患存在,胸片或/和心脏B超检查证实右房无增大的50例作一扼要分析,以探讨肺型P波的病因及临床意义。

  • 标签: 病因分析 右房 心电图检查 心电图描记 住院病人 慢性肺原性心脏病