简介：摘要当患者发生双乙烯酮中毒时，在常规治疗的同时加强优化护理，不但可以为及时有效的治疗争取时间，而且能提高抢救成功率、降低致死率和致残率，效果显著。

简介：

简介：摘要目的探讨预防和减少双胎妊娠剖宫产术中早期产后出血的临床处理方法。方法对2009年1月至2012年1月我院住院分娩的双胎妊娠305例，剖宫产时发生产后出血的56例产妇临床资料进行回顾性分析。结果56例剖宫产术中出血患者，均使用缩宫素10u宫体注射，及10u静脉滴注，其中10例经上述治疗出血得到有效控制，20例增加使用欣母沛治疗后出血减少，14例采用宫腔填塞纱条止血取得成功除，10例行子宫捆绑术止血，2例子宫切除术挽救了患者生命。结论为减少双胎剖宫产术中出血，应常规使用缩宫素宫体注射机静脉注射，对子宫收缩乏力者可继续使用欣母沛加强宫缩。宫腔纱条填塞术及子宫捆绑术在治疗产后出血时疗效相当。可根据手术医生对术中情况作出判断。当保守治疗失败时，为抢救产妇生命，子宫切除术是最快、最有效的措施。

简介：摘要目的探讨双硫仑样反应的发生原因，提高临床医师对该病的诊治水平，强调医师的沟通告知义务，更好的防范医疗纠纷。方法对2010年1月至2012年1月期间我院门诊救治的17例双硫仑样反应患者的临床表现、诊治及癒后情况进行回顾性分析。结果17例（男14例，女3例）完全治愈。17例患者均与饮酒相关，饮酒是造成头孢哌酮舒巴坦钠发生双硫仑样反应的原因，临床表现为颜面潮红、头痛、头晕、心慌、胸闷、腹痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等。结论应用该药期间及停药7天内要禁止饮酒，临床医师要重视双硫仑样反应的发生，强调告知患者治疗前后不能饮酒及接触乙醇类制剂。

简介：摘要目前头孢菌素类抗生素广泛应用于临床中，常出现头孢菌素类抗生素误与乙醇制品配伍造成双流仑样反应。现收集我院2013年6月～2014年12月使用头孢类药物致双硫仑样反应15例患者的诊治经历与读者分享。

简介：摘要目的调查中医科腕带及床头卡使用过程中存在的问题。方法采用问卷调查及随机问答方式。结果腕带使用愿意和不愿意有明显差异（x2=19.69，P<0.01），床头卡与腕带比较，不愿戴腕带者居多（x2=55.00，P<0.01）。结论中医科室大多数患者不愿佩戴腕带。

简介：摘要目的讨论双踝骨折手术治疗及术后中医中药康复的疗效。方法对20例双踝骨折病人应用切开复位内固定术，术后应用中药外用的疗效进行分析。结果回访20例患者，随访时间2个月至1年，平均5个月，骨折愈合最短8周，最长12周，术后20例患者无钢板及螺钉断裂，按关节功能标准评定，优18例，占90%,良2例，10%。结论双踝骨折应按骨折类型选用适当手术方式并内固定,术后应用中药熏洗帮助消肿,尽早康复锻炼,效果良好。

简介：摘要目的探讨双核对在ICU护理操作中的应用效果。方法采用回顾性研究，对实行双核对前后月护理差错发生率、护士职业安全感调查进行统计学分析。结果在ICU护理中未实行双核对与实行双核对月护理差错发生率由20.8%下降到4.2%,护士职业安全感明显提高（P<0.05)结论双核对在ICU护理操作中的应用明显减少了护理差错的发生，保障了护理安全，减轻了护士的工作压力。

简介：摘要目的探讨耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术配合改良塞丁格技术，成功为ICU重症患者进行置管和护理的应用意义。方法选取我科于2013年10月10~2014年7月期间收治了12例有需求进行超声引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，在耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术和改良塞丁格技术的配合下，观察患者的治愈情况。结果12例患者成功上臂置管，常规维护，并发症少。结论PowerPICC能够满足危重症患者快速输液、长期静脉治疗、多通道给药、监测中心静脉压等全面要求，达到"多通道，一针式"完成ICU危重症患者静脉治疗目的。

简介：摘要目的探讨肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石的方法与疗效。方法回顾性分析肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石26例的临床资料。结果肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石取石干净、肾实质损伤小、出血少。结论肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石更安全、疗效更好,是一种治疗肾铸型结石的好方法。

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简介：摘要目的探讨留置双J管后脱出原因的分析及护理。方法回顾性分析5例留置双J管患者的病例资料。结果发现置管后双J管脱出的原因主要是置管不到位，女性尿道短，拔出尿管不当，腹压增高，活动过度。结论通过健康教育，给予护理干预，采取相应措施,可杜绝双J管脱出，使病人安全度过置管期，身心愉悦，提高生活质量。

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简介：摘要目的探讨采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院自2007年3月至2011年7月对32例复杂胫骨平台骨折患者切开复位双钢板内固定治疗。结果32例患者术后均进行平均19个月随访，按HSS膝关节评分标准评定疗效，优良29例，中3例，优良率90.6％。皮肤切口坏死1例，行皮瓣转移后愈合。结论采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意。

简介：摘要目的分析不明原因习惯性流产患者淋巴细胞主动免疫治疗的效果。方法采用随机数字表法选取我院2014年11月-2015年12月间收治的110例不明原因习惯性流产患者作为研究对象，分为对照组以及观察组，每组各55例。给予对照组患者常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组淋巴细胞主动免疫治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在接受治疗后均有好转，但观察组治疗效果明显优于对照组，两组对比有明显差异，P<0.05，对比具有统计学意义。结论采用淋巴细胞主动免疫治疗不明原因习惯性流产能够促进患者机体免疫状态的改善，降低不良反应发生率，为患者妊娠带来便利，应用价值较高。

简介：摘要IABP是目前最有效的辅助循环装置3，主要应用于缺血性心脏病、充血性心力衰竭及心脏外科围手术期等。文章综述了IABP患者可能出现的心理问题及其相关因素、现有心理护理措施的内容。及时有效地心理与行为干预能有效缓解患者的负性心理状况，提高患者配合治疗的依从性，促进躯体与心理全面康复。

简介：摘要目的观察麝香保心丸对冠心病患者主动脉根部血压的影响。方法选取2011年7月至2012年2月在心脏科病房住院的冠心病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。所有患者行冠状动脉造影术时，通过桡动脉穿刺，将动脉导管插至主动脉根部，与有创压力测定仪器相连后测得主动脉根部血压值，并记录给药前及给药后1min至5min血压的变化。治疗组给予麝香保心丸；对照组予硝酸甘油片，观察两组对主动脉根部血压的影响。结果治疗组用药后1～5min内主动脉根部收缩压及舒张压与用药前血压比较均无统计学差异（P＞0.05）。对照组用药1min主动脉根部收缩压及舒张压与服药前比较无统计学差异（P＞0.05），而用药后2min～5min收缩压与舒张压均显著降低，与用药前血压比较均有统计学差异（P＜0.05）。两组组间血压比较，对照组主动脉根部血压随时间变化较治疗组更为明显，这种现象尤其体现在收缩压改变上（P<0.05）。结论麝香保心丸对患者主动脉根部血压无明显影响，而硝酸甘油片含服后对主动脉根部血压显著降低。临床上患者心绞痛发作并伴随低血压状态时，服用麝香保心丸较之硝酸甘油片更为安全，是冠心病患者的首选用药。

简介：摘要目的分析急性主动脉夹层误诊为急性冠脉综合征患者的临床特点，相关辅助检查，提高认识，减少误诊。方法分析宁医大附属心脑血管病医院2014年12月－2018年12月共11例首诊为急性冠脉综合征的StandfordA型主动脉夹层患者的病历资料。结果患者平均年龄54岁，其中男性9例，女性2例。7例患者既往有吸烟史，合并高血压患者9例，1例同时合并2型糖尿病，1例患者病史不详。9例患者以胸痛为首发症状，2例患者以背痛为首发症状，进展症状包括咯血、腹痛、偏瘫及其他神经系统症状。11例患者中9例患者初诊为急性ST段抬高型心肌梗死，包括6例急性下壁心肌梗死，1例同时合并右室、正后壁心梗；急性前壁心肌梗死1例；“6+2”现象1例，非ST段抬高型心肌梗死1例；高危心绞痛1例。11例患者中10例行心脏彩超检查，2例合并主动脉瓣反流，2例同时合并胸腔积液，5例患者影像学检查提示纵膈增宽（包括X线，胸部CT，胸部CTA，冠脉造影透视），10例患者肌钙蛋白升高，11例患者D-二聚体全部升高。结论对临床首诊为急性冠脉综合征患者，若不能轻易排除主动脉夹层，应需仔细询问胸痛特点，观察有无进展症状，分析心电图和相关辅助检查，强调床旁彩超对诊断A型主动脉夹层的重要性，减少误诊发生。

简介：摘要目的探讨肾下型腹主动脉瘤行覆膜支架腔内隔绝术与传统开腹人工血管置换术的麻醉管理特点。方法对我院23例肾下型腹主动脉瘤患者采用腔内隔绝术和传统开腹手术治疗的麻醉管理进行回顾性分析。比较两组患者麻醉时间、手术时间、出血量、输血量、术中严重低血压次数、ICU停留时间、术后住院时间及围术期严重并发症发生情况。结果腔内组麻醉时间、手术时间、ICU停留时间及术后住院时间均短于开腹组（P<0.01），术中出血量及输血量明显少于开腹组（P<0.01），术中严重低血压次数及术后严重并发症的例数少于开腹组（P<0.01）。结论两类手术方式麻醉管理各有其特点，保持麻醉平稳和血流动力学稳定是麻醉管理重点及保障患者围术期安全的关键。