简介：摘要卫生监督协管工作是卫生监督工作的补充，参与卫生监督日常管理，是国家实施基本公共卫生均等化的重要举措，为保障人民群众生命健康发挥了积极作用，但在实际运行过程中存在基层领导不重视、考核机制不完善、协管队伍不稳定等问题，本文针对存在的问题，提出了一些合理化的措施与对策。

简介：摘要肺栓塞（Pulmonaryembolism,PE）是各种不同的栓子栓塞肺动脉引起的以肺循环和呼吸功能障碍为病理生理特征和主要临床表现的一类疾病，发病率较高，容易误诊，漏诊，目前病理机制尚不十分清楚。近年来，通过临床和实验研究，肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism，PTE)是一种多因素、多基因疾病，收到遗传因素和获得性因素的共同作用，已经得到广泛认可；PTE病人大多数为不完全恢复,但无临床症状;少数解剖、血流动力学完全恢复正常;极少数发展为肺动脉高压。除血流动力学完全恢复病人，其余均伴有肺血管重建，但目前其发病机理仍不十分明了，深入研究对于临床的诊疗工作具有重大意义。

简介：摘要脑卒中后肩痛阻碍了偏瘫侧上肢功能的恢复。本文从肌张力异常、肩袖损伤、肩关节半脱位、肩-手综合征、周围神经损伤、不恰当的康复治疗和患者护理等方面探讨脑卒中后患侧肩痛的发病机制。

简介：摘要目的研究幽门螺杆菌耐药发生机制及其治疗，方法回顾性研究幽门螺杆菌耐药发生机制及其对策，结果幽门螺杆菌耐药有多种分子及基因基础，且治疗方法较多，结论幽门螺杆菌耐药有多种分子及基因基础，且治疗方法较多，需继续研究有效治疗方法，形成统一共识。

简介：摘要子痫前期是指妊娠20周后，孕妇新发高血压和蛋白尿的一种系统性疾病，发生率为3%～5%。目前子痫前期发病机制的研究众多，且以经典的假说为主，近年来随着研究的深入及二代测序技术的发展，对子痫前期病因研究也有了新的进展。本文结合经典学说和新研究进展，对子痫前期发病机制做一概括。

简介：摘要随着医疗机构的改革和快速增长的临床用血需求，各大城市相继出现的血荒1现象，使无偿献血面临新的压力和挑战，无偿献血需要更多的参与和支持，为解决无偿献血面临的困难，急需探索建立一套适合我国国情的长效机制。

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简介：摘要多糖是一个由酮糖连接形成的多聚物质，该物质也属于大分子化合物，在当前医学临床治疗中有着十分广泛的应用范围。在随着中草药的各个成分逐渐走向分离化方向后，其多糖的主要成分开始被有效挖掘，有研究结果提出，中药多糖物质在医学中有着重要的应用价值，该药物能够通过药理因素调节人体免疫功能，同时，该物质具有显著的抗肿瘤疗效，能够为医学临床肿瘤治疗带来有效帮助，这也使得中药多糖在抗肿瘤领域受到了众多关注。对此，为进一步探讨中药多糖的临床疗效，本文针对中药多糖在抗肿瘤中的治疗机制展开研究与探讨。

简介：摘要目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护。方法选取2013年11月—2016年11月在医院接受治疗的42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者作为此次研究对象，给予42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行显微神经外科手术治疗，同时给予患者血管和神经的保护，并根据治疗方案的不同分为对照组合观察组，每组21例患者，对照组患者采用常规手术治疗，观察组患者采用显微神经外科手术治疗，对两组患者的各项症状进行观察和记录，分析比较两组患者治疗效果情况。结果观察组患者总有效率为95.24%相比于对照组的80.95%，观察组总有效率明显更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内侧型蝶骨嵴脑膜瘤通过术前的评估显微神经外科手术过程中的保护，能够对患者的海绵窦和视神经进行有效的保护，提高患者得治疗效果，降低并发症的发生，值得应用。

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简介：摘要目的探讨右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导臂丛神经阻滞中的应用效果。方法2015年4月—2018年3月，随机选取我院收治的92例神经定位刺激器引导臂丛神经阻滞患者作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者46例，对照组给予盐酸利多卡因注射液联合盐酸罗哌卡因注射液，观察组在上述麻醉基础上实施右美托咪定滴鼻，观察对比两组患者各时段血流动力学等指标情况、疼痛情况和不良反应发生情况。结果入手术室时两组患者MAP、HR、SpO2、Ramsay评分组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，穿刺后、切皮时、手术进行20min时观察组MAP、HR低于对照组，Ramsay评分高于对照组，P＜0.05，但SpO2组间比较差异仍无统计学意义，P＞0.05；观察组VAS评分低于对照组，P＜0.05；两组患者镇痛不全、呼吸抑制发生率组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，观察组心动过缓发生率低于对照组，P＜0.05。结论在神经定位刺激器引导臂丛神经阻滞中，右美托咪定滴鼻应用效果理想，可缓解患者麻醉不适感，止痛效果理想，并可确保患者血流动力学稳定，且安全性较高，推荐推广。

简介：摘要目的观察经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年5月-2009年10月收治入院的采用经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗的原发性三叉神经痛45例患者的临床资料，并与其他治疗方法相对比。结果本组45例患者中优良者45例，优良率为100%，良好者2例，良好率4.44%，一例术后复发两次，一例出现角膜溃疡，眼科门诊转诊后治愈。结论经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗原发性三叉神经痛具有安全性高，疗效确切，并发症相对较少等特点，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨神经康复联合鼠神经生长因子对小儿脑性瘫痪患儿语言功能及粗大运动功能的影响。方法选择我院2016年3月—2017年9月收治的70例小儿脑性瘫痪患儿为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组各35例，对照组患儿接受常规神经康复治疗，观察组在对照组基础加鼠神经生长因子，对两组患儿语言功能及粗大运动功能进行观察。结果两组治疗前的语言功能无明显差异（P＞0.05），观察组治疗后的语言功能评分与对照组比较，差异显著（P＜0.05）；两组治疗前的粗大运动功能评分无明显差异（P＞0.05），观察组治疗后的粗大运动功能评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论神经康复联合鼠神经生长因子可改善小儿脑性瘫痪患儿语言功能及粗大运动功能，值得推广。

简介：摘要目的在本研究中，我们评估了一种新型褪黑素受体激动剂Neu-P12对坐骨神经慢性结扎(CCI)模型大鼠神经性疼痛的改善作用。方法SD大鼠坐骨神经慢性结扎手术后第12天行机械性痛阈测定，检测指标大鼠缩足反应阈值(PWT),分别于溶媒、吗啡(10mg/kg)或Neu-P12(30,100或300mg/kg)注射前0分钟(基础值)及注射后30、60、90、120及180分钟时行PWT检测。结果与假手术组比较，CCI模型组大鼠PWT值显著性降低；与CCI模型组比较，吗啡处理组、100及300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性升高。此外，100及300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性高于30mg/kgNeu-P12组大鼠；300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性高于100mg/kgNeu-P12组大鼠。结论新型褪黑素受体激动剂Neu-P12剂量依赖地改善坐骨神经慢性结扎模型大鼠神经性疼痛。

简介：摘要目的探讨依达拉奉联合外源性神经生长因子对急性脑出血患者氧化应激及神经功能的影响。方法选择我院2016年2月至2017年6月收治的74例急性脑出血患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组各37例，对照组在常规治疗基础上加依达拉奉治疗，观察组在对照组治疗基础上加外源性神经生长因子，对两组患者氧化应激及神经功能进行观察。结果治疗前，两组患者氧化应激水平无明显差异（P＞0.05），观察组治疗后氧化应激水平均优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者NIHSS评分无明显差异（P＞0.05），观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉联合外源性神经因子可改善急性脑出血患者氧化应激反应，也能促进神经功能恢复，值得推广。

简介：摘要目的评估鼠神经生长因子联用前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法选取80例DPN患者随机分为两组，其中40例采用鼠神经生长因子30ug肌注，同时予前列地尔注射液10ug+0.9%Nacl10ml静注，每天1次；另40例为对照组，单用前列地尔注射液10ug+0.9%Nacl10ml静注，每天1次，2周为一疗程。观察两组治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV），评估临床疗效。结果治疗组总有效率90.0%，明显高于对照组的45.0%（P＜0.05）。两组治疗后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV均明显改善（P＜0.05），治疗组的改善优于对照组（P＜0.05）。结论鼠神经生长因子联合前列地尔治疗老年DPN的有效率高，安全性好，值得临床推广。

简介：摘要目的观察鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法将60例糖尿病周围神经病变患者进行随机分组，分为鼠神经生长因子治疗组和常规治疗组，每组30例。治疗前后进行临床评价，并对正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动、感觉传导速度和运动末端潜伏期测定，同时观察有无药物不良反应。结果两组患者治疗后均有神经症状总评分减少，测得神经传导速度加快，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后的症状总评分下降比对照组显著，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗后运动神经传导速度测定比较差异无统计学意义（P>0.05），感觉神经传导速度测定比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。结论鼠神经生长因子是治疗糖尿病周围神经病安全有效的药物。

简介：摘要目的对神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉的临床效果分析。方法从我院2017年10月—2018年11月间接诊的老年下肢手术患者中选择64例随机分为两组，参照组32例患者采用腰-硬联合穿刺麻醉，研讨组32例患者采用神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞麻醉，对比两组麻醉结局。结果数据显示研讨组DBP、SBP在麻醉后各个时间段都优于参照组，特别是麻醉后即刻下降，组间差异有显著性（P＜0.05）。结论神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉，安全有效，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例，其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者，将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组；SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组，出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE，均有统计学差异（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%，恶心呕吐率80%，头痛为100%；对照组分别为20%，40%，50%，前者显著高于后者（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%，NPSLE组为90%，前者低于后者（P<0.05）。而意识障碍、抽搐两组无明显差异，SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%，30%，NPSLE组别分别50%，40%。脑脊液检查中，除氯化物两组比较无差异外，白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组，糖显著低于NPSLE组，差异均有统计学意义（P<0.05）。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中，2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较，SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性，需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时，需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量，以降低感染发生率，确保患者生命安全。