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  • 简介:病例:患者,男,61岁。2016年3月11日因“1个月余前无明显诱因下出现进食哽咽症状”于某三甲医院行胃镜检查提示食管中下段黏膜隆起性病变(癌症可能),萎缩性胃炎。胃镜活检病理示(食管)鳞状细胞癌。该院2016年3月21日食管CT示食管中下段改变,考虑食管癌伴食管中段旁、纵膈、小网膜囊淋巴结及肝脏多发转移可能性大,左下肺及右中肺多发实性小结节,转移待排。结合临床诊断为食管癌,肝转移。于2016年3月28日入我院准备进行化学治疗。入院第2天患者诉因服用雷贝拉唑钠1周后出现左眼视力下降。经检查发现患者左侧眼睛结膜出血并伴视力下降。当日眼眶平扫示左眼球后下壁软组织密度影、左眼视神经略增粗、左眼内直肌稍粗、左眼眶内侧壁向筛窦内局部凹陷。

  • 标签: 雷贝拉唑钠 视力下降 不可逆性 肠溶片 食管中段 眼眶内侧壁
  • 简介:【摘要】目的:思考气囊肿在非外科性气腹的诊治经验。方法:患者,男,67岁,因“确诊血管炎及肾功能衰竭2月余”入院,CT不排除结肠坏死穿孔可能,行手术探查后,康复出院。术中发现的气囊肿为腹腔游离气体的主要来源,通过该病例的治疗过程总结与气囊肿相关的非外科性气腹的临床经验。结果:术后积极予以抗炎、营养支持、补液维持内环境稳定、无菌换药等对症治疗后,一般情况逐步好转,康复出院。术后3月行镜检查提示:旷置性结肠炎,回肠造瘘术后改变。结论:气囊肿为临床罕见疾病,具体病因和发病机制目前依旧不明,而气囊肿破裂产生的气腹的确会给临床决策造成不小的难度,CT检查是明确气腹原因的有效手段,但做出手术的决定时依然需要排除非外科性气腹的可能性。

  • 标签: 肠气囊肿 非外科性气腹 临床思考
  • 简介:【摘要】目的:探究早期内营养护理对老年人大肠癌术后的应用效果。方法:选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的82例老年人大肠癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=41)。参照组行常规护理干预,实验组加用早期内营养护理干预。对比两组的营养状况及康复时间。结果:实验组的营养状况高于参照组,组间对比差异成立(P

  • 标签: 老年人 大肠癌 早期肠内营养 营养状况 康复时间
  • 简介:摘要:目的:分析应用早期内营养的护理干预于ICU重症患者中的临床效果。方法:甄选我院2018年3月~2020年4月期间收治的ICU重症患者共计100例作为研究对象,通过随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每组50例患者,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施早期内营养的护理干预,比较两组患者营养状态和并发症发生情况。结果:相较于对照组,观察组前白蛋白、转铁蛋白以及总蛋白等营养指标均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);高血糖、腹泻、肺部感染、肺部感染以及应激性溃疡等并发症发生率和对照组比较,观察组发生率显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期内营养的护理干预于ICU重症患者中应用的临床效果显著,有效改善了患者的营养状态,且有效降低了高血糖、腹泻、肺部感染、肺部感染以及应激性溃疡等各类并发症的发生几率,建议临床推广应用。

  • 标签: ICU重症 早期肠内营养 护理干预
  • 简介:目的观察益生菌联合美沙拉嗪联合治疗炎症性病的临床效果。方法选取2015年2月-2016年2月医院收治炎症性病患者90例,将患者随机分为试验组和对照组各45例。对照组患者给予美沙拉嗪进行治疗,试验组患者同时服用益生菌(双歧杆菌)和美沙拉嗪,观察患者血清炎性因子水平的变化以及出现的不良反应。结果治疗前2组患者血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后2组患者TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显低于治疗前,且试验组降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。试验组患者在治疗期间出现的不良反应较少,不良反应发生率为8.89%明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(χ2=9.64,P=0.017)。结论炎症性病患者同时服用益生菌与美沙拉嗪的疗效较好,安全性较高,可推广。

  • 标签: 益生菌 美沙拉嗪 炎症性肠病 炎性因子
  • 简介:摘要:目的:分析重症颅脑损伤术后患者应用早期内营养支持的临床效果。方法:2019年2月~2020年8月期间,从我院选取80例重症颅脑损伤患者展开研究分析,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行外营养支持治疗,观察组行早期内营养支持治疗,比较两组患者的营养状况、并发症发生情况。结果:治疗前两组患者白蛋白、血红蛋白水平无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者白蛋白、血红蛋白水平均升高,且组间比较观察组高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。腹泻、消化道出血、泌尿系统感染以及肺部感染等并发症发生率较对照组,观察组显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤患者应用早期内营养支持可有效改善患者的营养状况,且减少了患者的并发症发生率,建议临床推广应用。

  • 标签: 早期肠内营养支持 重症颅脑损伤 并发症 营养状况
  • 简介:目的总结分析了我科1997年-2003年采用金双歧杆菌片(简称金双歧)治疗腹泻型易激综合征(IBS)门诊患者103例,对其疗效进行回顾性分析。方法对1997年-2003年门诊治疗的103例腹泻型IBS患者在给予常规治疗的同时,加用金双歧片4片/次,3次/目,连用2周,治疗期间禁用抗生素及生冷食物。结果103例患者腹痛腹泻均有不同程度的改善。103例患者腹痛腹泻均消失者:67例(65.1%),腹泻消失者:94例,(91.3%)。结论在常规治疗基础上加用金双歧片,可直接补充人体正常生理细菌,调节肠道菌群平衡,减少排气次数,抑制并清除肠道中对人体有潜在危害的细菌,避免与青霉素等抗生素同服,达到最佳有效浓度,有效改善腹泻IBS患者的症状。

  • 标签: 金双歧 腹泻型肠易激综合征 谷维素 药物治疗
  • 简介:摘要:目的:分析重症颅脑损伤术后患者应用早期内营养支持的临床效果。方法:2019年2月~2020年8月期间,从我院选取80例重症颅脑损伤患者展开研究分析,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行外营养支持治疗,观察组行早期内营养支持治疗,比较两组患者的营养状况、并发症发生情况。结果:治疗前两组患者白蛋白、血红蛋白水平无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者白蛋白、血红蛋白水平均升高,且组间比较观察组高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。腹泻、消化道出血、泌尿系统感染以及肺部感染等并发症发生率较对照组,观察组显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤患者应用早期内营养支持可有效改善患者的营养状况,且减少了患者的并发症发生率,建议临床推广应用。

  • 标签: 早期肠内营养支持 重症颅脑损伤 并发症 营养状况
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  • 简介:摘要:目的:分析重症颅脑损伤术后患者应用早期内营养支持的临床效果。方法:2019年2月~2020年8月期间,从我院选取80例重症颅脑损伤患者展开研究分析,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行外营养支持治疗,观察组行早期内营养支持治疗,比较两组患者的营养状况、并发症发生情况。结果:治疗前两组患者白蛋白、血红蛋白水平无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者白蛋白、血红蛋白水平均升高,且组间比较观察组高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。腹泻、消化道出血、泌尿系统感染以及肺部感染等并发症发生率较对照组,观察组显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤患者应用早期内营养支持可有效改善患者的营养状况,且减少了患者的并发症发生率,建议临床推广应用。

  • 标签: 早期肠内营养支持 重症颅脑损伤 并发症 营养状况
  • 简介:【摘 要】目的:分析内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理效果。方法:选取100例重症颅脑外伤患者,治疗时间均为2020-2022时间段。比较早期内营养支持(观察组)与延期内营养支持(对照组),其患者发生并发症现象的差异。结果:两组患者发生并发症率均为:对照组20.00%,观察组4.00%。观察组低于对照组P<0.05。结论:早期内营养支持可有效改善重症颅脑外伤患者预后效果,进而加快患者康复速率。

  • 标签: 重症颅脑外伤 肠内营养支持 护理观察
  • 简介:【摘 要】目的:分析内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理效果。方法:选取100例重症颅脑外伤患者,治疗时间均为2020-2022时间段。比较早期内营养支持(观察组)与延期内营养支持(对照组),其患者发生并发症现象的差异。结果:两组患者发生并发症率均为:对照组20.00%,观察组4.00%。观察组低于对照组P<0.05。结论:早期内营养支持可有效改善重症颅脑外伤患者预后效果,进而加快患者康复速率。

  • 标签: 重症颅脑外伤 肠内营养支持 护理观察
  • 简介:【摘要】目的研究探胃肠外科老年患者中应用术后早期内营养护理的效果;方法选择2022年10月至2023年10月间我院收治的胃肠外科老年患者100例为研究对象,根据数字表发将患者分成观察组和对照组,每组50例,对照组实施常规护理干预,观察组实施术后早期内营养护理干预,比较患者治疗前后的前白蛋白、白蛋白等营养指标的变化情况;结果治疗前,两组患者营养指标无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的前白蛋白和白蛋白值显著高于对照组,排便时间、排气时间、住院时间均显著低于对照组,且平均花费少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);结论在开展胃肠外科老年患者术后护理工作时,使用内营养的方式以后,患者的营养水平得到了快速的提升,患者能够在短时间之内恢复身体健康,治疗费用也会得到大幅度的降低。因此,该治疗方式深得医护人员、患者和患者家属的高度认可。

  • 标签: 术后早期肠内营养护理 胃肠外科老年患者 临床应用
  • 简介:摘要:目的:分析对于胃癌根治术患者通过运用内营养护理的临床价值。方法:样本抽取时间为2021年1月~2023年5月,地点为我院,均为行胃癌根治术患者,样本数量88例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为44例,对照组患者为外营养护理,同期观察组采用内营养护理,针对2组患者的术后康复进程以及并发症率等进行比较。结果:与对照组进行组间横向对比术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间以及住院时间为观察组较短P<0.05;术后并发症率组间横向对比中,观察组2.27%,对照组13.64%,P<0.05。结论:对于胃癌根治术患者通过采用内营养护理有助于加快患者的术后康复以及减少术后并发症。

  • 标签: 胃癌根治术 肠内营养护理 并发症 价值
  • 简介:   摘要:目的分析菌群移植(FMT)治疗脑出血继发急性假性梗阻(AIPO)患者的临床效果。方法分析南方医科大学南方医院收治的1例脑干出血继发AIPO患者的临床资料, 比较粪菌制剂供者与患者主要菌群组成, 以及患者FMT治疗前和治疗后第25天菌群的变化情况。结果该患者主要表现为严重腹胀、肠管扩张及腹腔高压, 常规保守治疗1周仍无法缓解, 并逐渐加重至影响呼吸功能, 粪便菌群分析提示肠道菌群失调, 遂尝试FMT挽救性治疗。经FMT治疗, 患者消化道症状缓解明显;FMT后25 d随访, 该患者未再次出现消化道症状;复查粪便菌群分析提示定植于肠道的菌群以益生菌阿克曼菌、双歧杆菌为主, 潜在的促炎及产气菌明显减少, 菌群多样性增加。患者在FMT治疗后的25 d部分菌群组成趋向于与供者一致;在门水平上, 拟杆菌门、疣微菌门、厚壁菌门和放线菌门细菌大幅增加, 变形菌门比例大幅下降;在纲水平上, 疣微菌纲、拟杆菌纲、放线菌纲、红蝽菌纲和梭状芽孢杆菌均明显增加, 丙型变形菌纲明显减少;在目水平上, 拟杆菌目、疣微菌目、梭菌目、红蝽菌目增加, β-变形菌目和杆菌目减少。

  • 标签: 1例菌群移植 脑出血患者 继发急性肠假性梗阻
  • 简介:【摘要】目的:分析无痛胃镜联合镜检查发生并发症的原因并探讨其护理对策。方法:选择2023年4月到2024年4月期间在本医院进行无痛胃镜联合镜检查的80例患者,观察其并发症发生情况,将发生并发症的20例患者设为研究组,将未发生并发症的60例患者设为对照组。对比两组的一般资料,以单/多因素法分析引发并发症的原因,并提出护理对策。结果:单因素:两组在BMI指数、有无负性心理、禁食禁饮时间、气道是否异常上存在明显差异(P<0.05)。多因素:负性心理、提前8小时禁食禁饮、气道异常是导致无痛胃镜联合镜检查发生并发症的主要原因。结论:临床应为无痛胃镜联合镜检查做好心理护理和检查前准备,以降低并发症发生风险。

  • 标签: 无痛胃镜检查 肠镜检查 并发症 原因 护理对策
  • 简介:【摘要】目的:探究阿芬太尼复合丙泊酚在无痛镜检查中应用的麻醉效果情况。方法:选取在本医院接受无痛镜检查的患者125例,按照随机分组,将患者分为实验组65例、对照组60例。分别给予不同麻醉方法,实验组采用阿芬太尼复合丙泊酚,对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚,探究患者术后意识恢复时间和SpO2情况。结果:实验组的意识恢复时间、起效时间、脉搏饱和度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对无痛镜检查的患者中,采用阿芬太尼复合丙泊酚,缩短意识恢复时间,降低呼吸抑制率,值得临床推荐。

  • 标签: 无痛肠镜检查 阿芬太尼 丙泊酚