简介：【摘要】神经外科收治患者病情大多较为危重，病情发展快，并发症及意外事件多，一旦护理过程中出现疏忽，极可能出现护理风险事件，引起护理纠纷。 目的 探讨神经外科的高龄患者临床护理工作中存在的风险因素以及相应的处理对策。方法 选取 2017年 4月～ 2019年 4月中心医院 神经外科收治的高龄患者 75例作为研究对象，对患者临床资料进行分析回顾，分析患者临床护理工作中存在的风险因素，有针对性的对其实施护理干预，观察护理干预前后患者护理满意度及风险事件。结果 实施护理干预前患者护理满意度及风险事件发生率分别为 76.00%、 18.67%，实施护理干预后患者护理满意度及风险事件发生率分别为 96.00%、 8.00%，相较于干预前，干预后患者护理满意度更高，风险事件发生率更低，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 在神经外科高龄患者护理时，护理人员应注意各类风险因素，有针对性的实施处理措施，以提高患者护理满意度，减少护理风险事件。

简介：摘要：推动中医在妇科的发展与推广是继承我国传统医学主要方向。 但同时由于受到西方医学发展冲击，中医妇科临床出现了一些常见问题。为此本文依据自己多年临床经验， 分析中医符合临床上存在的问题，并结合临床实况提出应对策略，为相关探究人士提供理论参考依据。

简介：摘要： 目的： 探讨临床常规粪便隐血检测方法，并对方法进行研究分析。对比不同方法检测存在的优势、特点。 方法： 本研究采用胶体金检验试纸法、比联甲苯胺化学法在粪便隐血检测中的运用，对比其特异性、灵敏性、抗 Vict干扰性，采用 100例样本采用这两种方法进行检测，对比阳性率情况。 结果： 经过对比胶体金检验试纸法、比联甲苯胺化学法，发现前者在在特异性、灵敏性和抗 Vitc干扰性方面均优于后者，在阳性率上，胶体金检测试纸法为 13%，比联甲苯胺化学法为 40%，检测阳性比率对比差异显著，存在统计学意义（ P＜ 0.05%）。 结论： 临床常规粪便隐血检测方法中，使用胶体金检测试纸法进行检测，具有特异性高、灵敏度强的特点，并且操作方便，是较为理想的检测方式。在临床运用中，需要根据实际情况，选择适合的方法进行检测，确保检测的准确度。

简介：摘要一直以来，医疗器械临床试验都是医院中最为关注的事情，随着科学技术的发展，我国也在医疗器械临床试验监管中取得了不小的成就。然而，医疗器械临床试验监管中仍然存在一些问题如开展临床试验的医疗器械产品数量较多，监管职责不明确，临床试验工作缺乏技术性指导，临床试验申办方、研究者及合同研究组织缺乏合规意识。本文剖析了我国医疗器械临床试验监管层面发现的问题，并立足监管主体给出了解决问题的建议，对医疗器械注册相关方面有一定的指导意义。

简介：【摘要】慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高。目的 探讨老年慢阻肺患者实施优质护理的临床效果。方法 将 2016年 3月至 2019年 2月中心医院收治的 60例老年慢阻肺患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各 30例，对照组实施传统护理，观察组实施优质护理，对比两组肺功能指标、生活质量、住院时间及护理满程度。结果 护理干预后观察组各项肺功能指标、生活质量、护理满意程度、住院时间均优于对照组（ P<0.05）。结论 给与老年慢阻肺患者实施优质护理干预临床效果显著，可有效提升患者肺功能各项指标，改善患者预后情况及生活质量，具有临床推广意义。

简介：摘要： 本篇文章主要论述了民办本科院校护理学生临床见习常见的问题，并针对这些问题提出了解决对策，希望相关人士可以共同探讨。

简介：【摘要】鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。鼻饲法常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难等不能自行进食的病人。他们可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量。目的观察改良鼻饲法应用于危重症患者的临床效果。方法 将 2016年 2月－ 2018年 9月在中心医院重症监护病房住院且住院时间 >12d的危重症患者 58例，采用抽签法分为改良组和对照组，改良组 32例，采用改良鼻饲法管喂肠内营养乳剂， 3次 /d， 500mL/次，用营养泵 200～ 250mL/h泵入；对照组 26例，用营养泵持续泵入肠内营养乳剂 1500mL，泵入时间 >20h。两组营养乳剂均加热并应用恒温器保持其温度在 38～ 40℃。观察两组并发症的发生情况。结果改良组呕吐、高血糖等并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用改良鼻饲法管喂肠内营养乳剂能有效降低危重症患者的并发症，是较为理想的喂养法。

简介：【摘要】重症毒蘑菇中毒急救成功的关键是清除体内毒素。毒蘑菇毒素造成的中毒损害大多是可逆的，尽早彻底的清除毒素、阻断毒素作用，保护心、肝、脑、肾等重要器官，对降低死亡率极为重要。目的了解血浆置换－血液滤过序贯用于救治重症毒蘑菇中毒及肝、肾等多脏器功能损伤的临床疗效与护理措施。方法 2016年 2月～ 2019年 1月对中心医院收治的 11例重症毒蘑菇中毒患儿在常规治疗的同时，采取血浆置换－血液滤过序贯治疗并实施护理。结果 1例死亡， 2例因经济原因自动出院，其余 8例均治愈。结论使用血浆置换－血液滤过序贯对救治重症毒蘑菇中毒及多系统功能损伤患者疗效显著。

简介：【摘要】手足口病是一种急性的肠道传染病，是由一组肠道病毒引起的，主要是 10岁以下的儿童容易感染手足口病，它的典型的表现就是发热，在口腔、手、足还有臀部发生斑丘疹、疱疹或者是破溃以后出现溃疡，严重的会出现脑炎、心肌炎、肺水肿等。目的观察对手足口病患儿进行综合护理的效果。方法将中心医院收治的 150例手足口病患儿平均分为参照组和观察组。对两组患儿均进行抗病毒、退热等常规治疗及常规护理。在此基础上，对观察组患儿进行综合护理。然后，比较两组患儿治护的效果、退热的时间、口腔溃疡愈合的时间、水疱结痂的时间、皮疹消退的时间及住院的时间。结果接受治护后，与参照组患者相比，观察组患儿治护的总有效率较高，其退热、口腔溃疡愈合、水疱结痂、皮疹消退及住院的时间均较短， P<0.05。结论对手足口病患儿进行综合护理的效果显著，可改善其临床症状，缩短其住院的时间。

简介：摘要抗生素是抗感染药物，具抑菌、杀菌的效果。随着抗生素应用范围的扩大，不断推出新型的抗生素，导致各种抗生素在临床上应用比率不断增高。随着抗生素滥用情况的不断加重，导致多重耐药菌发生，使临床治疗效果受到影响，从而加重病情。随着生物－心理－社会的医疗模式推广，抗生素的管理也开始改变，将传统用药治疗向用药安全合理方向进行转变。为探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响，本次研究中，取100例患者作为对象，根据不同管理方式分组，报道如下。

简介：摘要抗生素是抗感染药物，具抑菌、杀菌的效果。随着抗生素应用范围的扩大，不断推出新型的抗生素，导致各种抗生素在临床上应用比率不断增高。随着抗生素滥用情况的不断加重，导致多重耐药菌发生，使临床治疗效果受到影响，从而加重病情。随着生物－心理－社会的医疗模式推广，抗生素的管理也开始改变，将传统用药治疗向用药安全合理方向进行转变。为探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响，本次研究中，取100例患者作为对象，根据不同管理方式分组，报道如下。

简介：摘要目的探讨中医治疗脑梗塞后遗症临床效果。方法选取2015年3月－2018年3月经我治疗的238例脑梗塞后遗症患者为研究对象，依据奇数、偶数分成两组，对照组患者应用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上应用中医治疗，对比两种方案治疗效果。结果观察组患者的脉沉细涩、头晕头痛、舌质淡暗、倦怠嗜睡、肢体瘫软、半身不遂、语言不清、口舌喎斜的症状评分低于对照组，观察组的血细胞比容、血浆黏度、全血黏度指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗脑梗塞后遗症临床效果非常好，改善了各项中医症状和血液流变学，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨与研究产妇分娩中助产士温馨护理干预的应用方法和临床效果分析。方法选取我院在2017年至2018年中自然分娩的400例产妇，利用计算机采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组均为200例。观察组使用温馨护理干预方式，对照组采用传统的常规护理。比较两组的产后出血情况和护理满意度。结果观察组和对照组的满意度分别为97.86%和86.97%，差异具有统计学意义；观察组的产后平均出血量为相较于对照组更低，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在产妇分娩中助产士采用温馨护理干预能有效减少产后出血量，显著提高患者对护理的满意度，在临床上应大力推广。

简介：【摘要】疼痛是指机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应，表现为心理和行为上的一系列反应及情感上一种不愉快的经历。随着麻醉效果的消退，颅脑术后疼痛往往在术后 24h内最为强烈。目的分析疼痛护理标准化流程在颅脑术后患者中的临床应用效果。方法对颅脑术后患者的疼痛现状进行调查，制定疼痛护理标准化流程，比较疼痛护理标准化流程应用前后的疼痛管理效果。结果疼痛护理标准化流程应用组的术后 24h内疼痛评分及中重度疼痛发生率低于传统组（ P<0.01），疼痛护理满意度评分高于传统组（ P<0.05）。结论疼痛护理标准化流程适用于颅脑术后患者，值得临床推广。

简介：摘要上海市公共公卫临床中心十年来应对了H1N1、H5N1、H7N9、埃博拉等新发突发传染病，成为上海市应对重大传染病疫情的坚强堡垒。但是，随着对新发突发烈性传染病认识的加深，以及同一时段应对两种以上传染病疫情的现实需要，对新发与再现传染病的防控提出了新要求，对此，国家已经出台了新的规范。10年前竣工的公卫中心无法达到新的国标，不能同时应对两种以上新发烈性传染病疫情的防控与诊治需求。并且医院目前仅有4个门诊手术室，根据医院资料，2015年医院手术量达到6881人次，较2014年增长30%，手术病种以肝炎、结核病、艾滋病为主，同时也有癌症手术、骨科手术、肝脏、胃、肺、肾等重要脏器的手术。医院现有的手术室已远远无法满足日益增长的需求。因此，院方希望对部分功能区域进行改造，以及新建和扩建部分功能区，以满足医院的发展需求。

简介：【摘要】水痘是由水痘 -带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。目的针对水痘患儿在临床护理工作中运用标准化护理模式对其康复效果的影响。方法以 2016年 3月— 2019年 1月作为该次研究时段，方便选取上述时段内中心医院感染科收诊的水痘患儿 110例为基础研究资料，根据临床护理实施方案不同分为 2组，对照组（ n=55）在治疗过程中予以常规护理方案，研究组（ n=55）则给予标准化护理方案，将各项临床症状消退时间、护理质量评价以等作为护理效果的评价指标。结果研究组患儿在疱疹（ 3.21±1.04） d、瘙痒（ 1.85±0.18） d、结痂（全部结痂时间）（ 4.17±1.08） d以及痂落自愈（ 6.13±1.23） d的时间均显著短于对照组（ t=10.3866， 69.1836， 10.0082， 8.5417， P<0.05）。研究组对护理质量的评分显著高于对照组（ P<0.05）。结论水痘患儿治疗过程中实施标准化的护理模式可促进疱疹、瘙痒等临床症状在短时间内消退，并提升患儿治疗效果，预防疾病的进一步发展，为水痘的临床护理工作提供了新的思路。

简介：摘要：生物化学检验是检验专业的核心课程之一。近年来，随着高科技、新实验技术向医学领域的渗透，临床检验科尤其是生物化学检验实验室越来越需要各种高素质的复合型人才。医学院校如何调整教学方法和重难点，使培养的学生符合临床需要，使教学更好地为临床服务？笔者根据生物化学检验的学科特点，从临床的用人需求出发，结合某卫生职业技术学院目前该学科的教学现状，从教学目标、理论讲授、操作技能和考核方式等方面着手，在 2016级检验专业学生中开展改革实践，为今后人才培养方案的修订做好充分准备，使学校教育与临床实践有机结合起来，有效解决临床工作中的实际问题。

简介：【摘要】加速康复外科 (enhancedrecoveryaftersurgery， ERAS)是指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施， ERAS的内容包括护理在内的围手术期多学科的相关治疗，由于减轻了患者的手术创伤应激及手术并发症，缩短了患者住院时间，因此得到了广泛认可。目的探讨 ERAS理念在颅内肿瘤围手术期护理中的应用效果。方法选取中心医院 2017年 4月— 2018年 4月收住的 50例颅内肿瘤患者作为观察组，采用 ERAS理念进行颅内肿瘤围手术期的护理；将 2016年 3月— 2017年 3月收住的 45例颅内肿瘤患者作为对照组，采用传统的围手术期护理。比较分析两组术后并发症发生率、住院时间、住院费用以及患者对护理的满意度。结果观察组的术后并发症发生率、住院时间、住院费用均少于对照组，观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 ERAS理念应用于颅内肿瘤围手术期的护理临床效果显著，可以加快患者的康复时间、降低术后并发症发生率、缩短住院时间、减少住院费用，同时可以提高患者的满意度，经济而又安全有效，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】重型颅脑损伤发生后，患者易出现胃肠功能障碍，而且病情越严重，其胃肠功能障碍也越明显，再加上剧烈的应激和炎症反应、临床治疗中药物的使用、病情的不稳定变化等因素的影响，破坏了患者的肠道免疫功能，机体免疫功能下降，对于感染的发生和发展以及预后都具有重要的影响。目的　探讨益生菌与早期肠内营养联合使用对重型颅脑损伤患者的临床疗效及肠道免疫功能的影响。方法　选取在中心医院进行诊治的 86例重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和观察组，每组 43例。对照组患者营养支持方案为伤后经鼻胃管持续泵入康全力肠内营养混悬液，观察组则在对照组的基础上加用益生菌，所有患者均治疗 2周。对治疗过程中患者并发症发生情况以及治疗后的 GOS评分、免疫功能指标进行评价和比较。结果（ 1）治疗过程中，观察组患者感染、腹胀腹泻、消化道出血、糖代谢紊乱和应激性溃疡的发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后观察组患者 GOS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。（ 2）治疗后， 2组患者血清 IgA、 IgG、 IgM和补体 C3、 C4以及 Th1/Th2水平的改善情况均明显优于同组治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05），且观察组患者各项指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论　对重型颅脑损伤患者联合使用益生菌与早期肠内营养，不仅可以明显减少感染、消化道不良反应等并发症的发生、改善预后，而且可以明显提高患者的免疫功能，值得推广。

简介：【摘要】脑出血（ cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的 20%～ 30%，急性期病死率为 30%～ 40%。目的　分析全面护理应用于行微创颅内血肿清除术的脑出血患者护理中的临床效果。方法　 38例行微创颅内血肿清除术的脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各 19例。对照组患者于围手术期内给予常规护理，观察组患者于围手术期内实施全面护理。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果　护理后，观察组临床治疗总有效率为 94.74%，明显高于对照组的 68.42%，差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者并发症发生率为 5.26%，明显低于对照组的 31.58%，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论　采用全面护理模式对行微创颅内血肿清除术的脑出血患者进行护理效果显著，值得在临床上推广和应用。