简介:摘要目的分析和探究胎盘自然剥离和人工剥离对于剖宫产术中出血的影响。方法选择了2015年2月-2016年2月我院收治的120例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分成两组,分别是自然组和人工组,自然组产妇给予胎盘自然剥离处理,而人工组产妇给予人工剥离处理,然后对两组产妇的术后出血量、胎儿体重、术后24h的血红蛋白浓度进行记录和对比。结果两组胎儿体重差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。但是自然组产妇产后出血量(155.2±26.4)mL要明显低于人工组(264.3±36.1)mL,同时人工组剖宫产术中血红蛋白变化情况要比自然组明显,他们之间的数据差异同样存在统计学意义(P<0.05)。结论在进行剖宫产手术过程中,要尽可能为产妇提供胎盘自然剥离方式,对于无法进行胎盘自然剥离的可以选择人工剥离方式,从而确保产妇和胎儿的生活质量,降低术中出血量和血红蛋白浓度的变化。
简介:摘要目的分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的护理干预措施,使患者能够得到及时准确的治疗,探讨更好的临床护理方法。方法选取我院收治的妊高征合并胎盘早剥患者38例,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组采用常规护理方法,观察组加用护理干预措施,比较两组干预前和干预后10d血压情况、分娩方式以及产前产后并发症发生情况。结果干预后,观察组血压水平优于对照组,观察组自然分娩率提高,产前产后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。患者进行相应治疗,均治愈出院,所有患者都没有出现严重的不良反应,结果有显著差异(P<0.05)。结论妊高征合并胎盘早剥的危害性大,临床护理应从分娩方式、产前合并症等方面入手,加强护理工作,包括待产过程中的护理、急救护理、术后护理、护理工作者的培训等。实施有效的心理护理、专科护理与医疗相结合,可提高药物治疗效果,提高产科护理质量。
简介:目的观察孕妇血清、脐血及胎盘组织中髓过氧化物酶(MPO)水平和子痫前期发病的关系。方法收集2010年5月至2013年10月住院分娩并确诊的76例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周是否大于34周分为两组:35例早发型子痫前期组(〈34周)和41例晚发型子痫前期组(〉34周);另选同期正常晚期妊娠孕妇62例作为对照,根据发病时孕周是否大于34周,分为30例对照组1(〉34周)和32例对照组2(〈34周)。四组均采用酶联免疫吸附(ELISA)检测孕妇血清、脐血的MPO,采用免疫组化EnVision法检测胎盘MPO。结果两个对照组血清MPO水平相当,与对照组比,两个子痫前期组血清MPO水平显著增高,与晚发子痫前期比,早发子痫前期的血清MPO水平显著增高(P〈0.05);对照组1的脐血MPO未检测到,与对照组2比,子痫前期组的脐血MPO水平较高(P〈0.01),与晚发子痫前期组比,早发子痫前期的脐血MPO水平较高(P〈0.01);与对照组1比,对照组2胎盘组织MPO水平较高(P〈0.01),与对照组2比,子痫前期组的胎盘组织的MPO水平较高(P〈0.01),与对照组比,子痫前期组的MPO水平显著增高,与晚发子痫前期比,早发胎盘组织的MPO水平显著增高(P〈0.01)。结论MPO可能通过氧化应激参与子痫前期的发病。
简介:摘要目的研究分析垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效观察。方法选取2012年1月到2014年6月间入住我院接受治疗的因胎盘早剥产后大出血的孕妇100例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用卡前列素氨丁三醇进行治疗,观察组在对照组的基础上在子宫肌层注射垂体后叶素,比较两组治疗效果。结果观察组第三产程和止血所用时间明显短于对照组,且观察组产后各时间段出血量也明显少于对照组,观察组产后出现不良妊娠结局明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胎盘早剥产后大出血使用垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇效果明显,安全性高,值得在临床上推广。
简介:目的上皮细胞钠离子通道(ENaC)在子痫前期患者胎盘中的表达及其与子痫前期(PE)发病的关系。方法选择2009年3月至2011年3月在四川大学华西第二医院行剖宫产分娩的92例产妇的胎盘组织为研究对象,根据孕妇是否患有重度子痫前期,将其分别纳入重度PE组(n=48,重度PE患者)和对照组(n=44,正常妊娠者)。此外,选择于早孕期(孕龄为8~11孕周)因计划外妊娠等因素要求行人工终止妊娠孕妇的胎盘组织纳入早孕期组(n=36)。早孕期组的胎盘组织取自选择性负压吸引人工终止妊娠术者。重度PE组和对照组产妇行剖宫产分娩待胎盘娩出后,立即取胎盘母体面的中央绒毛区组织。3组受试者的住院时间等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。体外实验在正常人滋养层细胞株HTR-8/Svneo上进行。采用免疫组化技术(SP法)检测ENaC在孕妇胎盘组织的定位。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法(qPCR)及Westernblotting法检测胎盘组织ENaCmRNA及蛋白的表达水平。此外,观察雌、孕激素对滋养细胞HTR-8/SVneoENaC表达的调节作用。再利用小干扰RNA(SiRNA/ENaC)干预ENaC的表达后,通过划痕实验及侵袭实验观察HTR-8/Svneo细胞迁移及侵袭能力的变化。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,标本的采集过程均征得受试对象同意,并与受试对象签署临床研究知情同意书。结果1重度PE组和正常妊娠组孕妇孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加、基础收缩压、晚孕期收缩压、孕期收缩压增加、基础舒张压、晚孕期舒张压、孕期舒张压增加、新生儿出生体重等一般临床资料比较,差异均有统计学意义(t=2.586、2.16、2.139、15.817、13.078、4.896、16.600、11.119、8.456,P〈0.05)。2免疫组化法结果显示,ENaCα亚基主要表达于早孕期胎盘合体滋�