简介:摘要目的比较骨科机器人辅助下微创置入前柱螺钉与前环内置外固定架(INFIX)内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年6月至2021年12月贵州省人民医院收治的42例不稳定骨盆骨折患者的临床资料,其中男25例,女17例; 年龄16~68岁[(41.8±3.2)岁]。前柱螺钉组(22例)采用骨科机器人辅助下前柱螺钉固定骨盆前环骨折;INFIX组(20例)采用INFIX固定骨盆前环骨折。骨盆后环损伤均采用闭合复位经皮骶髂螺钉内固定。比较两组骨盆前环手术时间、术中出血量、术中透视次数、患者负重时视觉模拟评分(VAS)<3分的下床活动时间、骨折愈合时间。术后2 d按Matta评分标准评定骨盆骨折复位质量。末次随访时采用Majeed功能评分评估功能情况。观察两组术中及术后并发症情况。结果患者均获随访6~24个月[(11.3±0.5)个月]。前柱螺钉组骨盆前环手术时间为(33.4±2.6)min,INFIX组为(30.2±2.9)min(P>0.05)。前柱螺钉组术中出血量为(15.9±3.1)ml,INFIX组为(41.4±6.2)ml(P<0.01)。前柱螺钉组术中透视次数为(12.2±2.4)次,INFIX组为(14.7±2.5)次(P>0.05)。前柱螺钉组负重时VAS<3分的下床活动时间为(3.2±0.4)周,INFIX组为(6.6±1.2)周(P<0.01)。前柱螺钉组骨折愈合时间为(12.7±1.4)周,INFIX组为(16.2±1.9)周(P<0.01)。根据Matta评分标准:两组骨盆后环复位质量优良率均为100%;前柱螺钉组骨盆前环复位质量优16例,良6例,优良率为100%,而INFIX组优11例,良7例,可2例,优良率为90.0%(P<0.05)。末次随访时前柱螺钉组Majeed功能评分优16例,良4例,可2例,优良率为90.9%;INFIX组优10例,良6例,可4例,优良率为80.0%(P<0.05)。两组术中均未出现血管、神经、精索等重要组织损伤。前柱螺钉组术后未出现感染、精索损伤及内固定断裂等并发症。INFIX组术后发生切口脂肪液化2例,股外侧皮神经症状4例,异位骨化1例;未出现内固定断裂情况。结论与前环INFIX内固定比较,骨科机器人辅助下前柱螺钉治疗不稳定骨盆骨折具有出血量少、下地时间早、骨折愈合快、骨折复位质量良好、术后功能恢复满意、并发症少等优点。
简介:摘要:目的:探讨基于急救优先调度系统(MPDS)指导的急救护理路径在脑卒中院前急救护理中的临床价值。方法:选取2022年1月到2023年1月我院接诊救治的80例急性脑卒中患者,依据患者入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组患者实施常规院前急救护理,观察组患者实施基于急救优先调度系统指导的脑卒中院前急救护理,比较两组患者的整体急救效率、预后情况以及护理满意度。结果:观察组患者的诊断耗时、护理耗时、诊断至专科治疗耗时、急救总耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吞咽功能障碍、肢体功能障碍、意识障碍发生率均低于对照组,且观察组患者的洼田饮水试验(WDTMW)评分、Fugl-Meyer运动功能量表评分、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意为92.50%,高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中院前急救护理中实施基于急救优先调度系统指导的急救护理路径可显著提升急救效率,降低患者的脑组织损伤程度,有助于减少患者的后续神经损伤、后遗症及其严重程度,提升护理满意度,具有重要的应用价值。
简介:摘要:目的:探究中晚孕期超声征象评分结合三维能量多普勒血管化参数对前置胎盘患者胎盘植入的诊断价值。方法:选取我院 2020年4月~2022年5月收治的40例晚孕期临床及病理检查诊断为前置胎盘的患者作为研究对象,术前均行超声征象评分、三维能量多普勒血管化参数检查,以临床手术与病理诊断作为金标准,根据是否合并胎盘植入,分为植入组(15例,前置胎盘合并胎盘植入) 与非植入组 (25 例,前置胎盘非合并胎盘植入),比较两组超声评分值、血管化参数、两者联合对前置胎盘合并胎盘植入疾病的诊断效能。结果:①血管化参数:植入组 VI 、FI 、VFI 均高于非植入组(P<0.05) ;②超声征象评分值:植入组超声征象评分显著高于非植入组 (P<0.05) ;③对胎盘植入的诊断效能:对于灵敏度、特异度、符合率,超声评分值结合血管化参数均高于超声评分值、血管化参数(P<0.05)。结论:胎盘植入患者具有更高的超声评分值与三维能量多普勒血管化参数,超声征象评分结合三维能量多普勒血管化参数可提升中晚孕期前置胎盘患者胎盘植入疾病的诊断效能,优于单一指标的诊断效能,值得临床应用推广。
简介:【摘要】目的:评价在老年消化系肿瘤疾病中开展优质系统护理的干预效果。方法:随机筛选我院接收的老年消化系肿瘤患者60例,通过随机数字表法分成观察组与对照组,每组各有30例,两组患者均接受手术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组采取优质系统护理,将两组护理效果进行对比分析。结果:护理后与对照组结果比较显示,观察组患者依从性明显提升,术后患者的胃肠功能恢复和住院所用时间均缩短,并发症发生率和化疗反应发生率均降低,(P<0.05)。结论:在老年消化系肿瘤患者中开展优质系统护理干预,可使临床护理质量得到进一步提升,改善患者的负性情绪,促进患者胃肠功能恢复,减少并发症和化疗反应。
简介:摘要:目的:探讨综合护理干预在小儿泌尿系结石围手术期的应用效果,以期提高患儿的手术效果和术后恢复质量。方法:选择2021年8月至2023年7月期间在我院接受治疗的60例泌尿系结石患儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组患儿的手术时间、住院时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果:实验组患儿的手术时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义。结论:综合护理干预在小儿泌尿系结石围手术期的应用效果显著,能够缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。
简介:随着现代医学的不断进步,我国的社会医疗保障体系和医疗水平呈现上升趋势,临床检验技术也日益完善,临床检验结果也在临床诊断及治疗的全过程作为重要的依据应用,然而在实际检验过程中仍然存在许多因素影响着临床检验的质量。本文主要探讨检验分析之前的干预工作对于临床检验质量的影响问题,以便使用更为严谨、科学的手段进行临床检验分析,降低标本异常的现象,让临床检验的诊断结果更为可靠,临床效果更为完好。