简介:【摘要】目的:探讨利用自媒体开创孕妇学校新模式进行多元化健康教育对孕产妇的影响。方法:改变惠山区人民医院孕妇学校原有的现场授课方式,利用自媒体平台助产士网络义诊公众号和看点直播公众号进行线上线下同时授课,对照组2019年传统孕妇学校授课模式,实验组2020年现场授课并直播抢答互动领礼物、录播、公众号图文视频、公众号线上回答孕产知识的多元化健康教育孕妇学校新模式。比较两组孕妇学校模式受益人群满意度、授课知识知晓率和依从性。结果:2020年受益人次达18392人次,两组参课人数、依从性、满意度、孕产期健康知识知晓率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:自媒体时代孕妇学校新模式具有创新意义,多元化健康教育对孕产妇有较好的影响,值得临床推广。
简介:摘要目的通过在人精子冷冻保护液中添加瘦素,探讨瘦素对冻融后精子质量和功能的作用。方法收集2017年1月至12月内蒙古医科大学第三附属医院生殖医学中心就诊患者的精液。前向运动精子比率≥32%且精子浓度≥15×106/ml为正常组,前向运动精子比率<32%且精子浓度<15×106/ml为少弱精组,2组标本各30例。液化后的精液样本分别与含有瘦素的冷冻保护液和不含有瘦素的冷冻保护液混匀。冷冻解冻复苏前后,进行精子活力、存活率以及DNA碎片指数(DFI)的检测,除此以外,检测精子的丙二醛含量及活性氧水平,采用单因素方差分析分析精子的活力、存活率、DFI、丙二醛含量和活性氧水平的差异,组间两两比较采用LSD-t检验。结果当添加浓度为10 ng/ml的瘦素后,精子冷冻复苏后总活力最高,达到(53.7±1.5)%。正常组精子在冻融后与新鲜精子相比总活力[(41.5±6.9)% vs (69.9±6.3)%]、存活率[(51.8±4.3)% vs (74.7±3.7)%]均显著下降、DFI[(12.9±3.4)% vs (10.3±3.8)%]上升,活性氧水平[(18.3±1.9)荧光强度vs(7.6±2.6)荧光强度]和丙二醛含量[(5.5±0.8)nmol/108个精子vs(2.6±0.3)nmol/108个精子]均显著上升,差异均具有统计学意义(t=15.7、22.0、2.9、18.2、19.1,P<0.001、<0.001、=0.006、<0.001、<0.001)。少弱精组精子在冻融后与新鲜精子相比总活力[(17.9±2.9)% vs (33.4±5.5)%]、存活率[(39.5±4.4)% vs (57.4±6.2)%]均显著下降、DFI[(35.2±3.6)% vs (21.3±4.1)%]显著上升,活性氧[(64.9±2.9)荧光强度vs(28.3±3.5)荧光强度]和丙二醛[(33.6±2.0)nmol/108个精子 vs (12.1±2.3)nmol/108个精子]均显著上升,差异均具有统计学意义(t=13.6、12.9、13.9、44.4、38.7,P均<0.001)。当添加瘦素后,正常组精子在冷冻解冻后,与对照组相比总活力[(54.7±5.9)% vs (41.5±6.9)%]、存活率[(66.3±3.4)% vs (51.8±4.3)%]均显著上升,活性氧[(10.6±2.1)荧光强度vs(18.3±1.9)荧光强度]和丙二醛[(3.4±0.5)nmol/108个精子 vs (5.5±0.8)nmol/108个精子]显著下降,差异均具有统计学意义(t=7.9、14.4、15.1、12.8,P均<0.001),但DFI比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。少弱精组精子在冷冻解冻后,与对照组相比总活力[(24.8±2.0)% vs (17.9±2.9)%]、存活率[(49.5±3.8)% vs (39.5±4.4)%]均显著上升,DFI[(26.7±2.7)% vs (35.2±3.6)%]、活性氧[(37.9±4.2)荧光强度 vs (64.9±2.9)荧光强度]和丙二醛[(23.1±1.7)nmol/108个精子 vs (33.6±2.0)nmol/108个精子]均显著下降,差异均具有统计学意义(t=10.5、9.4、10.2、28.5、21.9,P均<0.001)。结论添加瘦素能有效得减少精子因低温贮藏导致的活力与存活率的下降、DNA碎片及氧化损伤,从而改善精子质量和功能。
简介:摘要:目的:本文在冻融胚胎复苏状态下对胚胎移植所产生的临床效果进行分析研究。方法:本文主要选取了取2019年12月~2020年12月期间,我院妇产科接收护理治疗的170例患者进行分析研究,其中170例患者总共需要进行冻融胚胎移植有206个周期,医护人员主要采用慢速冷冻方案冷冻患者胚胎,在胚胎解冻后4个小时内对患者进行胚胎移植。医护人员通过对胚胎的损伤程度分为完好组、混合组以及损坏组。根据胚胎解冻4小时后的分裂状态可以分为分裂组、混合组以及未分裂组。医护人员通过对患者妊娠情况以及胚胎着床率进行分析研究。结果:在206个周期内共分裂出633枚胚胎,其中有540枚胚胎复活,胚胎复活率可达到85.44%(540/633);患者出现妊娠反应有75例,妊娠率可以达到43.86%(75/170)。因此,可以看出胚胎完好组所出现的妊娠率明显高于损坏组,具有明显的差异,符合统计学意义。(P
简介:摘要目的探讨应急性卵母细胞冻融后的临床结局及影响因素。方法回顾性分析2007—2016年间在北京大学第三医院取卵日因为无精或突发意外行应急性卵母细胞冷冻的285例患者的临床资料,研究冷冻卵母细胞复苏后的临床结局及其影响因素。结果285例患者的285个周期卵母细胞冷冻中包括取卵日无精子者237个周期、各种突发意外男方不能当日取精者48个周期;共131例患者复苏了冷冻的卵母细胞1 342个,复苏存活率为79.4%(1 065/1 342);51例(38.9%,51/131)患者获得临床妊娠,活产率为30.5%(40/131)。出生的45例新生儿未见异常。应急性卵母细胞冻融后的临床结局与女方年龄密切相关(OR=0.30,95%CI为0.11~0.79, P=0.01),无精症患者无胚可移的风险明显增加(P<0.05)。结论应急性卵母细胞玻璃化冷冻复苏后可以获得较满意的临床结局,女方年龄、无精症患者的精子质量是影响应急性卵母细胞冻融后结局的重要因素。
简介:目的探讨与玻璃化冻融胚胎移植结局相关的影响因素。方法对广西南宁市第二人民医院生殖医学中心接受玻璃化冷冻胚胎移植的患者共237个周期的相关资料进行回顾性分析,根据患者年龄、不孕年限、受精方式、内膜准备方式、移植胚胎质量进行分组,比较各组的临床妊娠率,采用logistic回归模型分析影响临床妊娠率的相关因素。结果不同年龄、不孕年限、移植胚胎质量对临床妊娠率的影响有统计学意义(P〈0.05),而不同受精方式、不同内膜准备方案的临床妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05)。logistic回归分析显示年龄和移植胚胎质量是影响临床妊娠结局的主要相关因素。结论在玻璃化冻融胚胎移植周期中,年龄、移植胚胎质量是妊娠成功的重要影响因素。
简介:摘要:目前打击欺诈骗取医保基金专项行动已经席卷全国,依法依规合理运用医保基金的氛围在医疗机构日渐浓厚。医保改革强劲动力,必将推动医疗事业的发展,推动医院为人民全生命周期健康而提供完善服务。药品耗材带量采购政策逐步推进,医疗机构特别是公立三级医院在医疗质量、管理运营、规模发展上如何适应医保形势的变革,与国家政策相向而行,是每一位医院管理者必须思考的问题。近年来医院通过齐抓共管,自加压力,及早主动采取积极的医保管理应对措施,做好医疗费用自控干预,做好病种成本管理,强化智能监管,提升信息化管理水平,为高质量发展奠定了基础。
简介:在2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及"建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"的长远目标。新医改方案的推出,医疗市场现实的竞争状态以及医院收入结构变化即导致医院内部对全成本核算的迫切要求,如何找准对策应对新形势的医改是每个医院药剂科与药师都需要思考的问题。现了解到新医改的内容后,分析医院药学工作现如今存在的问题,以及解决对策,以期找准定位,尽快适应医改和当前医院药学工作的需求。
简介:摘要本文以西部某医学院校为例,分析艺术教育课程建设和实施中存在的问题,调查研究医学生对艺术教育融入医学教育的实际需求,针对医学院校艺术教育课程存在的突出问题,提出艺术教育应从"动、思、悟、情"四个维度融入"新医科"教育改革大格局。具体即为发挥艺术教育功效,激发学生学习动力、创新动能、职业动机;加强学生思想道德意识;提高学生对时代、生活的感悟;培养学生爱自己、爱病人的真情。在传统医学专业教育框架内,将艺术类选修课和"新医科"有效衔接,建构合理的艺术课程体系;优化艺术教育课程内容与考核评价指标,制定切实可行的评估体系;突出医学生培养全过程的艺术实践导向,建立相应的保障制度。切实落实艺术教育四个维度的功用,打破课程体系壁垒,发挥艺术教育在医学教育中的专业性、系统性和功能化等优势。
简介:摘要在新医科建设的背景下,培养胜任时代发展需求的医工复合型卓越医学创新人才是服务国家健康战略需求的重要一环。眼科学作为一门聚焦视觉器官疾病并高度依赖工科技术发展的医学学科,亟需既懂眼科专业又懂工科知识的眼科医工交叉人才。目前眼科医工交叉人才培养存在医工交叉融合深度不够、教育路径不清晰、人才培养方式单一等问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科基于学校医工复合型卓越医学创新人才理念,从搭建眼科医工交叉联合创新培养基地、建设眼科医工交叉师资队伍、构建"一体两翼"人才培养方式等方面,探索了眼科医工交叉人才培养路径,提升了医工交叉协同育人效果,以期为推动我国医学院校附属医院高层次医工交叉人才培养提供参考和借鉴。