简介：【摘要】目的：探讨循证理念下的病毒性脑膜炎护理方法及护理效果。方法：选取我院2019年12月~2021年7月期间收治的68例病毒性脑膜炎患者作为研究对象，分为观察组（循证理念下的护理干预）和对照组（常规护理）各34例，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度（97.06%＞76.47%，χ2=4.610）、依从性（97.06%＞73.53%，χ2=7.503）以及护理后的健康调查简表（SF-36）评分[（75.06±5.82）分＞（68.33±5.49）分，t=4.813]高于对照组（P＜0.05），观察组患者的并发症发生率（5.88%＜23.53%，χ2=4.221）以及护理后的焦虑自评量表（SAS）评分[（36.69±4.97）分＜（44.41±5.25）分，t=6.227]低于对照组（P＜0.05）。结论：循证理念在病毒性脑膜炎护理中的应用，可以有效提高护理质量，给予患者良好的护理体验，促进其快速、良好的康复。

简介：摘要目的探讨胸科手术中顺阿曲库铵维持深度肌松的静脉输注剂量。方法择期全麻下行胸科手术患者，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，入室后连接肌松监测仪，完成肌松定标、麻醉诱导后，术中恒速静脉输注顺阿曲库铵维持肌松深度[强直刺激后计数(PTC)≤5]。采用改良Dixon序贯法进行试验，第1例输注速率为0.12 mg·kg-1·h-1，若术中PTC持续为0或维持PTC≤5，则下一例输注速率递减0.01 mg·kg-1·h-1；直至第n例患者术中出现PTC>5，将第n例和第n-1例剂量的均数作为初始剂量，以0.005 mg·kg-1·h-1为梯度进行上下调整，以得到6次剂量骑跨，计算6个剂量的中位数为顺阿曲库铵维持95%的患者深度肌松的有效剂量(ED95)。结果共22例患者完成本试验。静脉输注顺阿曲库铵维持深度肌松的ED95为0.108 mg·kg-1·h-1(95%可信区间0.105～0.125 mg·kg-1·h-1)。结论胸科手术中静脉输注顺阿曲库铵维持深度肌松的剂量为0.108 mg·kg-1·h-1。

简介：摘要目的观察双层人工真皮(Lando®)联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损的临床效果。方法自2018年1月至2019年12月，我们应用双层人工真皮联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损创面15例16指，彻底清创后，人工真皮用以修复甲床缺损，其余创面行指动脉顺行岛状皮瓣修复，术后2~3周去除人工真皮支架硅胶层。术后随访创面愈合情况、患指外观、感觉恢复情况、指关节活动度。结果术后所有皮瓣均完全存活，术后1个月皮瓣愈合质地良好，无骨外露，甲床缺损处见粉红色肉芽组织。术后随访时间为5~10个月，平均6.3个月，患指指端饱满有弹性，感觉恢复良好，指关节活动度接近正常。指甲生长良好，外观满意，无嵌甲、感觉过敏等并发症。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患手功能：优12例12指，良3例4指。结论应用双层人工真皮联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损创面临床疗效确切，操作简单易行，值得临床推广。

简介：摘要：目的 通过对铂立分体式输尿管软镜（F-URS）与经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗上尿路结石的对比研究，探讨两种手术方式的疗效。方法 回顾性分析北京怀柔医院泌尿外科自2016年01月~2018年06月共115例上尿路结石患者为研究对象。根据患者不同手术方式分为F-URS组和PCNL组，其中F-URS组为利用铂立分体式输尿管软镜钬激光碎石，PCNL组为经皮肾镜气压弹道联合超声碎石。比较两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间、住院费用及并发症。结果 F-URS组术中出血量、一期清石率低于PCNL组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨铂类化疗药物一线在进展期三阴性乳腺癌患者中的应用价值。方法 在特定时间（2020年1月-2021年1月）及固定范围内（本院），选取进展期三阴性乳腺癌患者60例，根据是否给予铂类化疗药物一线治疗分成两组，对照组30例未给予铂类化疗药物治疗，观察组给予此药物治疗，就两组治疗效果及不良反应进行比较。结果 观察组总有效率（86.67%）较对照组（60.00%）高（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异不明显（P＞0.05）。结论 针对进展期三阴性乳腺癌患者，采用铂类化疗药物一线治疗，效果好，安全性高，临床应用价值突出。

简介：摘要：目的：探究口服替吉奥对老年晚期子宫内膜癌铂类化疗失败患者的治疗效果。方法：随机分组，对照组患者给予紫杉醇治疗，观察组患者给予口服替吉奥治疗，对比观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗效果（CR、PR、SD、PD），分别为33.33%、19.61%、27.45%、25.49%、31.37%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）；观察组RR为，与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者白细胞减少、肝功能损伤、血红蛋白减少、口腔内膜炎发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前，两组患者TSGF、HE4、CA125、CA199比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组各项指标显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：紫杉醇治疗和口服替吉奥治疗法，均对老年晚期子宫内膜癌铂类化疗失败患者有效，然而口服替吉奥治疗法，可进一步降低患者相关指标，改善患者病症，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的：分析在胃肠道肿瘤手术患者术后化疗期间应用奥沙利铂与卡泊他滨进行联合治疗的效果。方法：在2019年1月~2021年1月期间入院进行手术治疗的胃肠道肿瘤患者中选取30例作为研究对象分为两组，其中，对照组采用奥沙利铂与氟尿嘧啶进行联合治疗，研究组采用奥沙利铂与卡泊他滨进行联合治疗，对比临床效果。结果：研究组化疗有效率高于对照组；研究组不良反应率低于对照组；经治疗，患者生活质量均有所改善，且研究组评分高于对照组，以P

简介：摘要目的探讨骨骼肌细胞毒性T细胞淋巴瘤（cytotoxic T-cell lymphoma，CTL）临床病理学特点及预后。方法回顾性收集2008—2019年首都医科大学附属北京友谊医院和解放军联勤保障部队第九八九医院（原第一五二中心医院）14例骨骼肌CTL和47例非骨骼肌结外CTL患者的临床资料，镜下观察肿瘤形态，检测肿瘤细胞的免疫表型、EB病毒（EBV）感染状态和T细胞受体（TCR）克隆性，比较分析两组患者的临床病理特征和预后。结果骨骼肌CTL占本组结外CTL的23.0%（14/61）。患者中位年龄45.5岁（11~76岁），男性6例，女性8例。临床上主要表现为局部生长的无痛性肿块。有B症状者占比为2/14。肿瘤分别发生于颊部（7例）、舌部（4例）、下唇（3例）及左上臂（2例），其中有2例均累及两个部位。临床分期ⅠE期10例，ⅡE期4例。与非骨骼肌结外CTL比较，骨骼肌CTL多无B症状、临床分期低、主要累及面颊及口腔（舌部和唇部，P<0.05）。形态学上表现为骨骼肌组织内异型淋巴细胞弥漫性浸润。免疫组织化学检测，肿瘤阳性表达T细胞抗原（CD2、CD3、CD5、CD7），其中一个或多个抗原表达减弱或表达缺失者占比为11/14。所有病例均表达T细胞胞质内抗原-1、颗粒酶B和CD8（CD8+>CD4+模式），CD56阴性。Ki-67阳性指数中位数为35.0%（5%~60%）。所有病例EBER原位杂交检测阴性。除6例未检测外，其余病例TCR基因重排克隆性分析检测结果为阳性。10例获得随访，中位随访时间为40个月（10~67个月）。10例患者完全缓解，5年生存率为100%，与非骨骼肌结外CTL（5年总生存率35.9%）比较，差异有统计学意义（χ²=8.277，P=0.004）。结论骨骼肌CTL多发生于面颊和口腔，肿瘤细胞具有侵嗜骨骼肌或肌炎样的形态学特征，具有CD8+>CD4+和细胞毒性分子模式的免疫表型，临床分期低，预后较好。

简介：摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染机体后，宿主免疫应答介导的HBV清除及肝脏损伤在临床转归中起关键作用。在慢性乙型肝炎中，炎症反应是宿主免疫反应的特征表现，炎症长期存在促进肝纤维化及肝硬化的发展。固有免疫是宿主对抗乙型肝炎病毒感染的第一道防线，而浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells, pDCs)是固有免疫的至关重要的一部分，在慢性HBV感染、肝炎的发生、HBV清除和感染的恢复中起关键作用。探索慢性乙型病毒性肝炎中浆细胞样树突状细胞功能为临床实践提供理论依据。本文对pDCs在慢性乙型病毒性肝炎发病中的作用之研究进展进行综述。

简介：无

简介：摘要国内每年有超出数百万的婴幼儿在全身麻醉下接受外科手术，而婴幼儿此时正处于神经发育关键期，全身麻醉药物刺激可能会对快速发育中的大脑结构功能产生影响。文章概括了最新的研究全身麻醉影响患儿远期神经行为学功能的临床试验结果，同时将基础研究中全身麻醉药物可能存在与临床上神经行为学改变密切相关的毒理机制进行了总结，为全身麻醉药物更加合理、安全地运用于婴幼儿提供临床参考。

简介：无

简介：摘要本例患者起病为病毒性脑膜脑炎相关表现，在中枢神经系统感染症状缓解后出现自身免疫性脑炎相关临床表现，脑脊液及血清自身免疫性脑炎抗体明显升高，病情进展迅速，持续加重，临床表现典型，通过呼吸机辅助通气、血浆置换、抗感染、大剂量糖皮质激素冲击、免疫制剂、对症支持等治疗后，患者病情逐渐趋于稳定并最终好转。

简介：【摘要】目的：对乙肝病毒性肝炎的预防控制措施和效果进行探究。方法：本研究选取2020年01年—2020年12月在我辖区内接受健康体检的250例受检者，根据入院时间进行分组，参照组（2020年1月—6月）125例受检者采用常规预防措施，试验组（2020年7月—12月）125例受检者采用综合性预防。统计两组1年内患病率，分析两组对疾病的认知度。结果：试验组1年内患病率0.80%显著低于存参照组6.40%；且试验组对乙肝知识的认知度高于参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：对人们进行乙肝病毒综合预防干预措施，能够提高人们对乙肝的认知度，有助于降低乙肝患病率，具有较高的推广价值。

简介：

简介：摘要病毒性心肌炎的发生与病毒感染诱发的心肌炎症反应相关，但具体发病机制仍未明确。目前多个研究发现，部分微小RNA(microRNAs)在病毒性心肌炎患者中可出现显著上调或下调，提示其可能通过不同途径参与调控病毒性心肌炎的发病过程。因此，明确microRNAs在病毒性心肌炎发病中的机制可能为其提供新的临床诊断与治疗思路，增加新的治疗靶点。本文就microRNAs在病毒性心肌炎中的调控机制进行综述。

简介：【摘要】目的：分析上尿路结石输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克的临床特征。方法：于我院（2018年6月-2021年2月）收治的1534例上尿结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者中，抽取20例进行回顾性分析，分析其临床特征、术前术后各指标变化情况。结果：患者术后发热、脓毒性休克时间较长，术前泌尿系感染发生率较高。术后1d，患者T、NEUT%、CRE明显升高，WBC、NEUT、BUN明显下降；对患者进行抗感染治疗，术后2、3、4d，患者各项指标均逐渐恢复至正常水平。结论：上尿路结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者，术后发热、休克持续时间相对较长，T、NEUT%、CRE、WBC、NEUT、BUN指标于术后1d变化幅度较大。

简介：【摘要】目的：分析在病毒性心肌炎患者的临床护理中实施综合护理干预对患者生活质量的影响。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的80例病毒性心肌炎患者作为研究样本，分组方式为数字抽签法，分别为实验组（40例，综合护理）与参比组（40例，常规护理），比较分析两组患者护理前后的计量数据指标（焦虑评分、生活质量评分）、并发症发生率（心源性休克、心力衰竭、心律失常）。结果：护理前，两组患者计量数据指标无明显差异（P>0.05）；护理后，实验组生活质量评分高于参比组（P＜0.05）；实验组并发症发生率、焦虑评分低于参比组（P＜0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者实施综合护理干预能改善患者生活质量，且患者并发症发生率得到有效控制，应用效果显著，值得推广。

简介：【摘要】 目的 研究连花清瘟胶囊治疗病毒性肺炎的临床效果，并分析药物作用机制。方法 78例病毒性肺炎患者均为本院2020年1月－2020年12月收治。以随机抽签法分为两组，各39例。对照组以常规抗病毒药物进行治疗，观察组则联合连花清瘟胶囊治疗。对比不同用药方案治疗效果差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P

简介：[摘要] 目的：研究慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及其影响因素。方法：选取在2019年8月~2020年10月内，本院接诊的60例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象，以治疗依从性进行分组，分为（不依从组）对照组（n＝30），（依从组）实验组（n＝30），分析两组患者的治疗依从性、相关性因素分析，同时对患者进行调查问卷，以此来探究影响慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性的具体因素。结果：经分析两组患者的基本资料后可知，两组患者年龄对比无差异，无统计学差异，P>0.05；年龄、文化水平、经济水平、疾病认知水平等影响因素，均明显高于对照组，P