简介：

简介：摘要目的探讨3种不同方法预防放疗所致口腔粘膜炎效果观察，选择经济、简单、有效的方法。方法将296例接收放射治疗患者随机分为A、B、C组，A组含漱欣洛维溶液3次/d、6ml/次、含漱15分钟，B组含漱复方漱口液3次/d、20ml/次、含漱15分钟，含漱时间为3餐后冷开水漱口后；C组为护理干预组，对患者进行系统健康教育。每天观察并记录发生口腔粘膜炎的病例数、程度及发生口腔粘膜炎持续时间。结果3组患者口腔粘膜炎的发生率、程度及发生口腔粘膜炎持续时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论通过护理干预可以预防放疗所致的口腔粘膜炎，且经济、简单，具有一定的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的报告3例先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形患者的手术矫治结合激素替代治疗的效果。方法3例患者，社会性别均为女性，染色体检查均为46。就诊年龄分别为4、2、12岁。通过病史、查体、及辅助检查，确诊为先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形。3例患儿均先行阴蒂缩短整形术，术后使用氢化可的松替代治疗。结果3例患儿术后达到基本正常女性外观，男性化表现如声音低沉、肌肉发达、全身多毛、阴毛、腋毛浓密等症状逐渐好转，外阴女性，阴蒂无异常肥大，1例进入青春期患者有正常女性性征，有正常月经来潮，阴道开口无明显狭窄，1例阴道口位置较高患儿年龄尚小，待行阴道成形术。患者应用氢化可的松替代治疗，3个月后ACTH维持3.25～8.81pmol／L，17-羟孕酮维持0.25～3.67nmol/L，酮睾酮维持2.30～9.75nmol／L，均降至正常。结论女性假两性畸形通过询问病史和查体结合必要的辅助检查即可做出正确诊断。通过手术矫治结合激素替代治疗女性假两性畸形可以取得较满意的结果。

简介：摘要目的探讨3M光固化树脂修复上前牙IV类洞的疗效。方法将441个需治疗的上前牙IV类洞患牙随机分为三组，分别采用3M光固化树脂、自攻自断螺纹钉固位加卡瑞斯玛光固化树脂、卡瑞斯玛光固化树脂充填，1年后复查，观察三者的临床疗效。结果3M组和螺纹钉加卡瑞斯玛组疗效均优于单纯用卡瑞斯玛充填组，差异有显著性（p<0.05）。结论3M光固化树脂具有较高的硬度，耐磨损，粘结强度好，色泽美观，是一种较好的上前牙IV类洞修复材料。

简介：摘要目的观察连续性静脉一静脉血液滤过（CVVEF）在小儿急性肾功能衰竭中’的疗效，寻找安全有效的小儿急性肾功能衰竭的治疗方法。我院自2011年始开展血液滤过技术，用连续性血液滤过治疗的3例小儿急性肾功能衰竭患者进行回顾性分析，对比观察治疗前后血肌酐、尿素氮、电解质、二氧化碳结合率、心率、血压的变化及不良反应的发生。结果3例患者中，2例完全治愈；1例达到临床治愈。结论连续性血液滤过可明显降低小儿急性肾功能衰竭病死率，是安全可行的治疗方法之一。

简介：摘要目的对于3种样本管中血液葡萄糖稳定性进行检测，比较其稳定性。方法对于同一患者的血液标本放于3种样本管中（普通真空管、草酸钾-氟化钠真空管及带促凝剂分离胶真空管），分别测定不同时间点（2、4、6、8、12、24、48、72及96h）3种样本管中的血液葡萄糖含量，对其稳定性进行比较。结果三种样本管稳定性比较普通真空管中血液葡萄糖含量低于草酸钾-氟化钠真空管及带促凝剂分离胶真空管中葡萄糖含量，三组间存在统计学差异（P<0.05）；不同时间点普通真空管在6h时可见其中的葡萄糖含量下降，但不存在统计学差异（P>0.05），在8h以后，其中的葡萄糖含量明显下降，聚在统计学差异（P<0.05）；草酸钾-氟化钠真空管中血清葡萄糖在72h时降低，存在统计学差异（P<0.05）；促凝剂分离胶真空中血清葡萄糖在96h内较为稳定，不存在统计学差异（P>0.05）。结论3中样本管中葡萄糖稳定性不同，其中普通真空管中血液葡萄糖可以稳定存在8h，草酸钾-氟化钠真空管中血清葡萄糖可以稳定存在72h，而促凝剂分离胶真空中血清葡萄糖稳定性最好，可以在96h内没有发生明显变化，具有很好的应用价值。

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简介：摘要目的研究生存素survivin和半光酰天冬氨酸特异性蛋白酶3（cysteinyaspiratespecificprotease-3,caspase-3）在颊粘膜癌前病变中的表达情况，探讨凋亡抑制蛋白survivin和caspase-3在颊粘膜癌前病变中的表达特点及其相互关系。方法采用免疫组织化学SP法检测随机抽取的8例颊部正常组织、8例癌前病变石蜡切片中survivin和caspase3的表达。结果颊部癌前病变组中survivin表达阳性7例，阳性率为87.5%，Caspase3阳性表达7例，阳性率为87.5%，8例正常组织中survivin0表达，Caspase3完全表达，survivin在颊粘膜正常组织和癌前病变中表达的差异有显著性统计学意义（p<0.05），Caspase3的表达无显著性差异。结论口腔颊颊粘膜正常组织和癌前病变中survivin过度表达，抑制细胞的凋亡可能导致癌前病变的发生。

简介：摘要目的了解我院3种清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取我院2011年11月～2012年6月3种清洁手术（甲状腺手术、乳腺手术、疝修补术）的出院病例共计169例，对病例中预防应用抗菌药物的情况进行统计分析。结果169例病例中，抗菌药物预防性使用率达100％；术前≤2h者73例(43.20％)；术前＞2h或术中者41例(24.26％)；术前未用术后用者55例(32.54％)。结论我院3种清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物存在用药指征掌握不严、选药起点偏高、用药时机不当、疗程偏长等多方面不合理情况，有待进一步加强抗菌药物规范化用药管理。

简介：目的研究高眼压及其持续时间对大鼠视网膜caspase-3表达的影响。方法通过前房灌注平衡盐液建立大鼠急性高眼压模型：高眼压持续时间均为4h，依据眼内压的不同将sD大鼠60只随机分为正常对照组、40mmHg（1mmHg=0．133kPa）组、60mmHg组、80mmHg组、100mmHg组，每组12只。将眼内压为80mmHg的48只sD大鼠随机分为正常对照组、2h组、4h组、8h组，每组12只。正常对照组不给予前房灌注，其他各组分别给予不同的高眼压或高眼压持续不同时间。各组灌注结束后快速摘除眼球，分别采用Western印迹法和免疫组织化学法检测视网膜caspase-3的表达。结果与对照组相比，40mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达无增加（P〉0．05）；60mmHg组、80mmHg组和100mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达均强于正常对照组（q值分别为4．87、5．28和6．71；P〈0．01），但各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组相比，2h组大鼠视网膜caspase-3的表达差异无统计学意义（P〉0．05），4h组和8h组大鼠视网膜caspase-3的表达均增加（q值分别为2．81和3．67；P〈0．01）。表达caspase-3的视网膜细胞主要位于神经节细胞层、外丛状层和内丛状层。结论采用前房灌注平衡盐液制作急性高眼压模型研究高眼压大鼠视网膜caspase-3的表达时，眼内压为80mmHg、高眼压持续4h即可。

简介：目的动态观察实验性脑出血大鼠脑内血肿周围神经细胞凋亡情况和Caspas-3蛋白及mRNA表达水平的变化，探讨脑H{血后血肿周围神经细胞损伤机制。方法健康雄性Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、假手术组和脑出血模型组，分为术后3h，6h，12h，24h，48h，3d，5d，7d共8个时相点，采用尾状核注射自体非抗凝动脉血复制大鼠脑出血模型，术后制作冰冻切片，对切片进行TUNEL染色，以及Caspase-5免疫组化和原位杂交染色，之后利用图像分析仪，观察阳性细胞数。结果脑出血后3h血肿周围尚无凋亡细胞出现，6h有凋亡发生，以后逐渐增多，3d达高峰后逐渐下降，生理盐水对照组仅有少量TUNEL阳性细胞。假手术组及生理盐水对照组3h无Caspase-3蛋白和mRNA表达，生理盐水对照组6h以后有少量表达，脑出血模型组在6hCaspase-3蛋白和mRNA开始表达，3d时Caspase-3的蛋白达到高峰，5d以后逐渐下降，24hCaspase-3mRNA表达达高峰，5d以后逐渐下降。脑出血后血肿周围脑组织Caspase-3蛋白的表达与TUNEL阳性细胞数呈正相关（r=0．515，P〈0．05）；Caspase-3蛋白表达与mRNA表达呈正相关（r=0．625，P〈0．05）。结论脑出血后血肿周围神经细胞损伤有凋亡机制参与，在出血后6h发生凋亡，第3天达高峰。Caspase-3的表达在Caspase-5蛋白水平变化趋势与脑m血后细胞凋亡的趋势一致，Caspase-3的mRNA水平的表达高峰时间先于Caspase-3蛋白的表达及凋亡的发生，提示Caspase-3的表达决定脑出血后细胞凋亡的发生，在脑出血后细胞凋亡中起促进作用。

简介：目的探讨儿童先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症（CSID）的诊断与治疗。方法总结3例诊断为CSID患儿的临床特点、诊断和治疗结果。结果3例患儿年龄1岁4个月至1岁7个月,单纯母乳喂养期间大便正常,断母乳改奶粉喂养、添加米糊、粥后开始腹泻,粪便为黄色稀水样、稀糊样,每天7-10次。入院查体均有蛋白质-热能营养不良。3例蔗糖激发试验结果显示,同餐前血糖相比,餐后血糖最大升高值（%）分别为0.1（2.0%）、0.1（2.6%）和0.9（19.1%）mmol·L-1,并出现排黄色稀水样粪便;葡萄糖激发试验结果显示,同餐前血糖相比,餐后血糖最大升高值（%）分别为1.5（30.6%）、2.3（65.7%）和4.4（107%）mmol·L-1,均未出现腹泻。3例患儿诊断CSID后停用蔗糖和淀粉类食物,1-2d后粪便性状和次数恢复正常。结论临床上疑诊CSID患儿,可根据典型的病史特点（断母乳后出现腹泻）,回避蔗糖和淀粉类饮食后腹泻迅速缓解,蔗糖激发试验阳性可作出临床诊断。

简介：目的评价该院3种Ⅰ类切口手术围术期预防感染使用抗菌药物的合理性。方法对该院2010年1～12月出院的258例3种Ⅰ类切口手术病历资料进行回顾性分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果未使用抗菌药物的手术为161例;使用抗菌药物的97例（37.6%）中合理预防用药0例。所用抗菌药物涉及5类14种;术前0.5～2h内给药50例（51.5%）;术后用药时间〉24h77例（79.4%）,用药时间〉48h72例（74.2%）。存在药物选择不合理、术后用药时间过长、用药时机不当等不合理现象。结论该院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物存在不合理现象,应引起医院领导的重视,严格抗菌药物使用的管理,提高抗菌药物应用的合理性。

简介：数十年来的动物研究支持鱼油中的主要成分n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）在肾脏疾病治疗中的有效性,在一些人类肾小球疾病如IgA肾病中n-3PUFA也被证实有益,但临床试验结果并不一致。n-3PUFA应用能否成为肾脏疾病的一种新的治疗手段,仍需进一步的大规模临床研究。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中高敏c反应蛋白(Hs—CRP)浓度，血浆D二聚体水平的变化及其临床意义。方法采用免疫比浊法测定47例不稳定型心绞痛患者、23例急性心肌梗死患者和70例健康体检者的血清Hs—CRP和D二聚体的含量。结果ACS患者血清hs—CRP、D二聚体含量显著高于对照组(P<0．01)；hs—CRP和D二聚体在不稳定型心绞痛患者及急性心肌梗死患者组中的阳性率分别为97．8％和100％。结论hs—CRP和D二聚体含量测定可作为ACS预测和诊断的参考指标。

简介：目的探讨2型糖尿病患者D-二聚体、FIB与微血管病变的关系。方法将110例2型糖尿病患者分为合并微血管病变组及无微血管病变组；同时选取50名健康对照者，分别检测各组人群的D-二聚体、FIB，分析它们在各组人群之间有何不同。结果2型糖尿病患者各项指标明显高于正常对照组（P〈0．05）；合并微血管病变组高于无微血管病变组（P〈O．05）。结论D-二聚体、FIB的检测对2型糖尿病患者合并微血管病变的诊疗具有重要价值，为临床提供重要依据。

简介：摘要本文通过检测Caspase-3，P53在子宫内膜癌中的表达,探讨其与临床病理学特征之间的关系，为子宫内膜癌的诊断和判断预后提供实验依据。得出结论Caspase-3和P53在子宫内膜癌中是两个独立的预后因子。

简介：摘要目的通过温针灸改善0-3岁痉挛型小儿脑瘫粗大运动功能的疗效观察，便于为脑瘫患儿的治疗提供更多更有效的措施。方法在我院住院治疗的0-3岁痉挛型脑瘫患儿60例，随机分为两组治疗组、对照组各30例，对照组给予脑瘫常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用温针灸法。通过GMFM-66评分观察两组治疗前后的变化。结果两组脑瘫患儿经过三个月的治疗，GMFM评分较前均有明显改善，治疗前后比较有显著差异性（P<0.01），治疗组的上升幅度明显大于对照组（P<0.01），差异有显著意义。结论温针灸可以显著提高痉挛型脑瘫患儿的GMFM评分，改善患儿的粗大运动功能。

简介：目的探讨超声检查BI-RADS3级的乳腺不可扪及病变（nonpalpablebreastlesion，NPBL）微创活组织检查（活检）的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在本院接受微创活检、超声BI—RADS3级的542例NPBL病例的临床、影像及病理资料，采用卡方检验比较即时活检组（首次超声诊断后3个月之内活检）与随访活检组（随访6个月后活检）发现恶性病变的概率以及两组恶性肿瘤情况的差异。结果全组542例病例，病理确诊恶性病变5例，总体恶性率为0．92％（5／542）；50—59岁患者的恶性率为9．68％（3／31），明显高于其他年龄组（20～29岁组0，30～39岁组0．40％，40—49岁组0．57％，60～71岁组0）。即时活检组中恶性病变4例，恶性率为0．91％（4／435）；随访活检组中恶性病变1例，恶性率为0．93％（1／107），两者差异无统计学意义（P〉O．05），且两组发现的恶性肿瘤的病灶大小，TNM分期相似。结论超声检查BI—RADS3级的NPBL恶性率低，随访活检是安全的。但对于年龄50岁及以上，超声评估为BI—RADS3级的患者需提高警惕，建议积极进行活检。