简介：OBJECTIVE:Theaimofthisstudywastoevaluatetheeffectivenessandsafetyofstemcelltransplantationforspinalcordinjury(SCI).DATASOURCES:PubMed,EMBASE,Cochrane,ChinaNationalKnowledgeInfrastructure,ChinaScienceandTechnologyJournal,Wanfang,andSinoMeddatabasesweresystematicallysearchedbycomputertoselectclinicalrandomizedcontrolledtrialsusingstemcelltransplantationtotreatSCI,publishedbetweeneachdatabaseinitiationandJuly2016.DATASELECTION:RandomizedcontrolledtrialscomparingstemcelltransplantationwithrehabilitationtreatmentforpatientswithSCI.Inclusioncriteria:(1)PatientswithSCIdiagnosedaccordingtotheAmericanSpinalInjuryAssociation(ASIA)InternationalstandardsforneurologicalclassificationofSCI;(2)patientswithSCIwhoreceivedonlystemcelltransplantationtherapyorstemcelltransplantationcombinedwithrehabilitationtherapy;(3)oneormoreofthefollowingoutcomesreported:outcomesconcerningneurologicalfunctionincludingsensoryfunctionandlocomotorfunction,activitiesofdailyliving,urinationfunctions,andseverityofSCIoradverseeffects.Studiescomprisingpatientswithcomplications,withoutfull-text,andpreclinicalanimalmodelswereexcluded.QualityoftheincludedstudieswasevaluatedusingtheCochraneriskofbiasassessmenttoolandRevManV5.3software,providedbytheCochraneCollaboration,wasusedtoperformstatisticalanalysis.OUTCOMEMEASURES:ASIAmotorscore,ASIAlighttouchscore,ASIApinprickscore,ASIAimpairmentscalegradingimprovementrate,activitiesofdailylivingscore,residualurinevolume,andadverseevents.RESULTS:Tenstudiescomprising377patientswereincludedintheanalysisandtheoverallriskofbiaswasrelativelylowlevel.Fourstudiesdidnotdetailhowrandomsequencesweregenerated,twostudiesdidnotclearlystatetheblindingoutcomeassessment,twostudieslackedblindingoutcomeassessment,onestudylackedfollow-upinformation,andfourstudiesc

简介：AIM:ToperformaMeta-analysistoexplorethecorrelationbetweenmetabolicsyndromeandintraocularpressure(IOP).METHODS:WesearchedPubMedandEmbaseinNovember2017forstudiesdiscussingtherelationshipbetweenmetabolicsyndromecomponentsandIOPinpatients.Pearsoncorrelationcoefficients,oddsratiosandstandardizedbetaswereextractedfrominclusivestudies.Heterogeneityandpublicationbiaswerechecked.RESULTS:Of295articles,10metinclusioncriteriaandprovidedsufficientdataforMeta-analysis.ResultsshowedasignificantpositiverelationbetweenmetabolicsyndromeandIOP(Z=0.47,95%CI:0.15-0.79,P=0.005).Thefivecomponents[waistcircumference,hypertriglyceridemia,highbloodpressure,highfastingglucoseandlowhighdensitylipoprotein(HDL)-cholesterol]ofmetabolicsyndromeallshowedpositivecorrelationwithIOPexceptthelowHDL-cholesterolwhichhadnostatisticalsignificance.ThepooledZwas0.08(95%CI:0.04-0.12),0.16(95%CI:0.11-0.21),0.16(95%CI:0.10-0.22),0.30(95%CI:0.20-0.40)and0.12(95%CI:0.08-0.16),respectively.Begg’stestandEgger’stestshowednoevidenceofsignificantpublicationbiasofthisMeta-analysis.CONCLUSION:OurfindingssuggestthatmetabolicsyndromeanditscomponentsaresignificantlyassociatedwithIOP,besidestheHDL-cholesterol.ThisassociationmaybeusedtocontrolIOPbyinterveningtheoccurrenceofmetabolicsyndrome.

简介：众多的研究显示出在FOXO3A基因之间的协会，编码forkhead盒子O3抄写因素，和人或明确地男的长寿。然而，有长寿的特定的FOXO3A多型性的协会仍然保持不确定。我们执行了存在研究的元分析澄清这些潜在的协会。全面搜索被进行识别FOXO3A基因多型性和长寿的研究。分享的机会比率(ORs)和95%信心间隔(CI)被比较未成年者和主要等位基因计算。与长寿报导FOXO3A多型性的协会的七篇文章的一个总数在这被鉴别并且包括元分析。这些从不同的种族组与5241个案例和5724控制包括了11独立研究。rs2802292，rs2764264，rs13217795，rs1935949和rs2802288多型性与人的长寿被联系(或=1.36，95%CI=1.10-1.69，P=0.005；或=1.20，95%CI=1.04-1.37，P=0.01；或=1.27，95%CI=1.10-1.46，P=0.001；或=1.14，95%CI=1.01-1.27并且或=1.24，95%CI=1.07-1.43，P=0.003，分别地)。分析由性成层在rs2802292，rs2764264和rs13217795和男长寿之间的显示的重要协会(或=1.54，95%CI=1.33-1.79，P<；0.001；或=1.38，95%CI=1.15-1.66，P=0.001；并且或=1.39，95%CI=1.15-1.67，P=0.001)，但是rs2802292，rs2764264和rs1935949没被连接到女长寿。而且，我们的学习没显示出在rs2153960，rs7762395或rs13220810多型性和长寿之间的协会。在结论，这元分析与长寿显示五FOXO3A基因多型性的一个重要协会，与是男性特定的rs2802292和rs2764264的效果。进一步的调查被要求证实这些调查结果。

简介：摘要目的Meta分析血液灌流治疗对过敏性紫癜患儿的疗效。方法文献检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和CBM数据库，检索时限截至2020年2月1日。纳入行血液灌流治疗过敏性紫癜的相关原始研究。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.3软件进行分析。结果13篇研究符合纳入标准，共包含803例患儿，其中试验组(血液灌流治疗组)397例，对照组406例。经分析，试验组的血尿/蛋白尿缓解时间(MD＝-2.77，95%CI -3.18～-2.36，P<0.001)、腹痛缓解时间(MD＝-1.70，95%CI -2.17～-1.23，P<0.001)、便血缓解时间(MD＝-1.54，95%CI -1.68～-1.40，P<0.001)、住院时间(MD＝-3.23，95%CI -3.60～-2.87，P<0.001)均小于对照组。结论血液灌流联合常规药物治疗可以缩短过敏性紫癜患儿的血尿/蛋白尿缓解时间、腹痛缓解时间、便血缓解时间和住院时间。

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简介：目的系统评价干扰素和靶向血管内皮生长因子（VEGF）抗血管生成药物（索拉非尼、舒尼替尼和贝伐单抗）治疗晚期肾癌的疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、中国生物医学期刊文献数据库、中文科技期刊数据库,收集1979～2009年国内外公开发表的抗血管生成药物与干扰素比较的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量和提取有效数据,并用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果最终纳入4个随机对照试验,共2320例。Meta分析结果显示：①与干扰素相比,血管生成抑制剂单用能有效抑制晚期肾癌进展[OR=0.38,95%CI（0.29,0.51）,P〈0.01]和控制晚期肾癌[OR=2.53,95%CI（1.87,3.43）,P〈0.01],但两者对治疗肾癌的总有效率差异无统计学意义[OR=1.97,95%CI（0.20,19.57）,P=0.56];②与单用干扰素相比,血管生成抑制剂联合干扰素能有效抑制晚期肾癌进展[OR=0.67,95%CI（0.53,0.84）,P=0.0005]和控制晚期肾癌[OR=2.14,95%CI（1.65,2.78）,P〈0.01],显著提高晚期肾癌治疗的总有效率[OR=2.65,95%CI（1.94,3.61）,P〈0.01];③血管生成抑制剂与干扰素各自单用治疗发生严重不良事件的可能性相当[OR=1.98,95%CI（0.90,4.34）,P=0.09],但二者联用更易发生严重不良事件[OR=2.63,95%CI（2.09,3.31）,P〈0.01]。结论与干扰素相比,血管生成抑制剂单用能更有效抑制肿瘤进展,控制晚期肾癌;血管生成抑制剂与干扰素联用能显著提高肿瘤治疗总有效率,但也伴随着更多药物相关严重不良事件的发生。

简介：目的：系统评价精准肝切除对治疗原发性肝癌的临床效果.方法：计算机检索Pubmed、中国生物医学数据库、CNKI及万方数据库关于精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌的随机对照试验（RCT）及临床对照试验（CCT）.运用RevMan5.3软件对精准肝切除与常规肝切除在术中、术后及预后疗效指标进行Meta分析.结果：共纳入4个RCT和5个CCT,共774例患者.精准肝切除与常规肝切除相比,显著缩短了住院时间（MD=-3.22,95％CI：-3.93～-2.51,P＜0.00001）,减少了术中出血量（MD=-228.61,95％CI：-308.46～-148.76,P＜0.00001）,明显降低了切缘残余率（OR=0.12,95％CI：0.04～0.35,P＜0.0001）,降低了1年复发率（OR=0.50,95％CI：0.32～0.78,P=0.003）,提高了1年存活率（OR=2.16,95％CI：1.34～3.46,P=0.001）,加快了术后谷丙转氨酶（MD=-122.00,95％CI：-195.05～48.95,P=0.001）与谷草转氨酶（MD=-160.79,95％CI：-224.81-96.77,P＜0.00001）及总胆红素恢复（MD=-8.74,95％CI：-10.57～-6.91,P＜0.00001）,而术后白蛋白恢复无显著差别（P=0.22）.显著减少了总并发症发生率（OR=0.29,95％CI：0.19～0.45,P＜0.00001）,其中胸腹腔积液发生率明显减少（OR=0.41,95％CI：0.22～0.75,P=0.004）,胆漏发生率降低（OR=0.32,95％CI：0.12～0.86,P=0.02）,而肝衰竭、感染及消化道出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：精准肝切除对于原发性肝癌的治疗较常规肝切除具有良好临床的效果,不仅能够彻底清除病灶,而且降低了复发率,提高了患者生存率,加快术后肝功能恢复,减少术后并发症,具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,但是由于试验样本数量偏少,期待更多高质量试验的证据.

简介：目的系统评价肠内营养预防和辅助治疗压疮的效果,为指导压疮患者合理补充营养提供循证依据.方法计算机检索Cochrane图书馆（2014年第1期）、CINAHL、MEDLINE、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中符合纳入标准的随机对照试验.由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献并对其质量进行评价及提取资料,对符合质量标准的随机对照试验采用RevMan5.0统计软件包进行Meta分析.结果纳入14篇随机对照试验共计1851例患者,6篇涉及肠内营养预防压疮的研究,11篇涉及肠内营养辅助治疗压疮的研究,其中3篇随机对照试验均涉及到压疮的预防和治疗.Meta分析结果显示,肠内营养可明显降低压疮发生率（RR=0.84,P=0.006）,缩小压疮面积（SMD=-1.23,P=0.000）,不增加压疮患者的不良反应发生率（RR=0.82,P=0.69）;但不能提高压疮治愈率（RR=1.46,P=0.05）及不能降低压疮患者的病死率（RR=1.57,P=0.06）.结论肠内营养能降低压疮发生率、收缩压疮面积,对压疮愈合有促进作用,但不能提高压疮治愈率及降低病死率.

简介：摘要目的系统评价高尿酸水平对脑卒中的影响。方法计算机检索PUBMED、EMBASE、中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库中关于高尿酸和缺血性脑卒中的随机对照研究，并进行Meta分析；结果共纳入302篇（4432例）符合标准的随机对照研究，经统计学分析，高尿酸对缺血性脑卒中造成的不良预后明显高于低尿酸水平，总有效率差异有统计学有意义（OR=3.15；95%CI=2.73-3.16；P<0.00001）；讨论积极控制高尿酸水平是提高脑卒中患者治疗的有效率，升高生存率的有效措施之一，且患者的生存质量也得到明显改善。

简介：目的：系统评价斑蝥酸钠联合化疗治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法：计算机检索MEDLINE、Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（WanFang）,检索时间为各数据库建库至2016年9月,纳入斑蝥酸钠联合化疗治疗进展期胃癌的随机对照试验。按照Cochrane协作网的标准对纳入文献进行方法学质量评价,提取相关数据信息,RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入研究7项,450例患者,观察组231例,对照组219例。Meta分析显示,斑蝥酸钠可改善患者生命质量[RR=2.14,95%CI（1.55,2.96）,P〈0.00001],减轻骨髓抑制[RR=0.69,95%CI（0.59,0.81）,P〈0.00001],减轻恶心呕吐等消化道不良反应[RR=0.61,95%CI（0.52,0.72）,P〈0.00001]。但对于提高进展期胃癌患者的近期有效率无明显优势[RR=1.29,95%CI（0.99,1.66）,P=0.06]。结论：目前研究表明斑蝥酸钠联合化疗可提高进展期胃癌患者的生命质量、减轻骨髓毒性、减轻恶心呕吐等不良反应。今后需开展更多高质量、大样本研究,为循证医学提供更可靠的证据。

简介：目的比较偶发肾癌和症状肾癌的临床诊疗特点,阐述早期检出肾癌的重要意义。方法检索Medline、PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、万方数据库、CNKI中文期刊数据库2000年1月1日至2016年12月31日国内外公开发表的所有关于偶发肾癌和症状肾癌临床研究的文献,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取和质量评价,采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,总计肾癌患者10065例,其中偶发肾癌患者4251例,症状肾癌患者5814例。两组患者在肿瘤直径上平均差（MD）为-1.58（95%CI：-2.05--1.11）,在肿瘤病理分级（G1和G2）、保留肾单位手术例数、临床分期（T1和T2）、淋巴结转移、远处器官转移上比值比（OR）分别为3.01（95%CI：2.62-3.45）、3.47（95%CI：2.72-4.44）、3.95（95%CI：3.24-4.81）、0.20（95%CI：0.11-0.35）和0.24（95%CI：0.17-0.35）,差异均有明显统计学意义（P〈0.0001）;在手术年龄上MD为0.23（95%CI：-1.64-2.09）,差异无统计学意义（P=0.81）。结论与症状肾癌相比,偶发肾癌具有肿瘤体积小、肿瘤病理分级低、临床分期早、淋巴结转移及远处器官转移少等特点,因此早期发现肾癌对提高患者生活质量及生存率十分重要。

简介：摘要目的通过对国内所有已经发表的有关心理护理对胃镜检查患者的影响的随机对照进行系统的评价，从而进一步分析心理护理模式在临床中应用的价值。方法采用Cochranecenter提供的有关的研究方法，采用RevMan5.1.2软件对所有纳入的文献所有评价进行质量评价、Meta-分析。结果本研究共计纳入13篇文献。研究显示心理护理对胃镜检查前、后患者的心率、咳嗽、舒张压的影响差异无统计学意义P＞0.05；而对于检查过程中心率、舒张压、恶心的影响差异有统计意义分别为SMD=-1.09,95%CI(-1.70～-0.48),P=0.0004、SMD=-0.50,95%CI(-0.87～-0.12),P=0.01、RR=0.28,95%CI(0.13～0.61),P=0.001；对于收缩压的影响较为明显，表现为检查前、中、后差异均有统计学意义，分别为SMD=-0.08,95%CI(-0.14～-0.01),P=0.02；SMD=-1.24,95%CI(-2.34～-0.15),P=0.03；SMD=-0.64,95%CI(-1.09～-0.20),P=0.005。结论本研究发现接受胃镜检查或治疗中接受心理护理的患者的心率波动、恶心不适发生率低于对照组，而胃镜检查对血压影响程度在对照组表现突出，有效的胃镜检查前的心理护理模式的临床应用可以推广。

简介：摘要目的分析微量营养素辅助治疗肺结核的临床效果。方法采用计算机检索CNKI、万方数据库和中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library等数据库。文献检索时限为建库至2019年12月，由2名研究者严格按纳入排除标准对文献进行质量评价，然后用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT研究。Meta分析结果显示，维生素A对患者血红蛋白水平的影响与安慰剂相比，差异有统计学意义[MD=0.46，95%CI（0.14，0.77），P=0.01]，锌对血红蛋白水平的影响与安慰剂相比，差异有统计学意义[MD=0.32，95%CI（0.04，0.61），P=0.03]；锌对患者病死率的影响与安慰剂相比，差异有统计学意义[RD=0.06，95%CI（0.01，0.11），P=0.02]；微量营养素在肺结核痰涂片转阴率方面与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论微量营养素的摄入可以提高肺结核患者血红蛋白水平，降低病死率，但对肺结核痰涂片转阴率影响较小。

简介：摘要目的评价中医药对骨折患者骨密度的治疗作用。方法运用计算机检索PubMed,CochraneLibrary,EMBASE,

简介：目的探讨量化健康教育与随机健康教育的应用效果。方法按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www．chkd．chki．net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisk），对符合纳入标准的10篇文献共计1414例患者进行Meta分析。结果量化健康教育组与随机健康教育组对宣教内容的掌握、患者依从性和临床满意度方面有显著性差异（P〈0．00001）。结论量化健康教育比随机健康教育的应用效果好。

简介：摘要目的回顾性评价磁力导航META-NAIL髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效，并探讨磁力导航META-NAIL髓内钉治疗胫骨骨折的适应证。方法选择首都医科大学良乡教学医院2014年5月至2018年5月采用磁力导航META-NAIL髓内钉治疗的胫骨骨折患者42例为观察对象。其中，男29例、女13例；年龄范围28～55岁（平均35.5岁）。按骨折AO分型：A1型18例，A2型10例，A3型14例。患者均为闭合性骨折。记录并分析手术时间、出血量、远端锁钉操作时间、锁定过程透视次数，患者骨折愈合时间。结果所有患者术后获得随访10~16个月（平均12.3个月），手术时间（50.2±8.5）min，出血量为（40±8.6）mL，远端锁钉操作时间为（7.5±1.5）min，透视次数为0次、骨折愈合时间为（16.3±2.6）周，无患者出现患肢膝关节疼痛；无畸形愈合、伤口感染、髓内钉断裂等并发症。采用Johner-Wruhs评分，优23例，良17例，可2例，临床优良率为95%。结论应用磁力导航META-NAIL髓内钉治疗胫骨骨折，手术时间短、出血少，远端锁钉操作时间短，锁钉成功率高，能有效降低医患双方的放射线暴露，并可避免切开髌腱等组织，减少膝前疼痛率，临床优势明显，临床效果满意。

简介：摘要目的系统评价ICU患者机械通气期间真实体验的质性研究。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Ovid、中国知网、维普和万方数据库，搜集关于ICU患者机械通气期间真实体验的质性研究，检索时限为2009年10月至2019年10月。由2名评价者根据纳入排除标准独立筛选文献、提取资料后,采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"评价文献质量，采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入14项研究，提炼38个完整的研究结果，归纳出7个新的类别，并得到3个整合结果：经受诸多身心不适；渴望得到支持；自我调适与反思中实现个人成长。结论机械通气期间出现的不适体验，降低了患者的舒适度，一定程度上对患者的身心健康和临床结局造成不利影响。ICU护士作为机械通气患者最直接的照顾者，应加强与患者的沟通交流，在缓解其躯体不适的同时，给予患者充分的心理支持，最终促进患者身心康复。

简介：目的用Meta分析评价和比较CT、磁共振成像（MRI）对椎间盘突出症（LDH）的诊断价值.方法检索Pubmed、OVID、EBSCO外文数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据库中的相关文献,制定纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息并对纳入文献进行质量评估.采用STATA11.0、Meta-Disc1.4、SPSS16.0软件进行统计学分析检验异质性;计算汇总灵敏度、特异度及95％可信区间;绘制汇总受试者工作特性曲线（SROC）并计算曲线下面积（AUC）;计算Z统计量.结果纳入文献21篇,共含病例1495例,椎间盘2405个.CT汇总灵敏度、特异度及95％可信区间为0.73（0.69～0.76）、0.84（0.81～0.87）;MRI汇总灵敏度、特异度及95％可信区间为0.80（0.78～0.83）、0.87（0.84～0.89）.CT和MRI加权SROC曲线下面积分别为0.8394、0.9103.MRI的汇总灵敏度、特异度和SROC曲线下面积均高于CT,其中特异度差异无统计学意义（P〉0.05）,灵敏度和SROC曲线下面积差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论Meta分析结果显示,对于LDH的诊断,MRI的准确性优于CT.

简介：摘要目的通过Meta分析的方法对经左右胸手术路径治疗胸中段食管癌的疗效进行对比,为临床胸中段食管癌手术路径的选择提供证据.方法检索中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、pubmed、Medline等数据库,检索时间为建库至２０１４年６月.收集经左右胸治疗胸中段食管癌疗效对比的相关文献,并按纳入与排除标准筛选文献,同时对纳入的文献进行质量评价.数据分析采用RevMan５．２软件进行分析.检验异质性,选择相应效应模型合并统计量,通过漏斗图等评定有无发表偏倚.结果共纳入９篇文献,病例数合计１５１４例,其中右胸组６４８例,左胸组８６６例.分析结果显示右胸组在手术时间(WMD＝７８．１１,９５％CI６０．９９,９５．２２,P＜０．００００１)、术中出血量(WMD＝６４．９１,９５％CI４７．４０,８２．４２,P＜０．００００１)、淋巴结清扫数目(WMD＝４．９４,９５％CI３．５８,６．２９,P＜０．００００１)比左胸组多,术后３年生存率(OR＝１．６８,９５％CI１．３２,２．１２,P＜０．０００１)、并发症发生率(OR＝２．０６,９５％CI１．６４,２．５９,P＜０．００００１)比左胸组高;右胸组在术后３年复发率(OR＝０．６６,９５％CI０．５１,０．８４,P＝０．００１)比左胸组低.结论经右胸手术路径治疗中段食管癌虽然在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率方面较经左胸路径处于劣势,但在清扫淋巴结数目、术后３年复发率及术后３年生存率方面更具优势,因此经右胸路径治疗中段食管癌值得推广.关键词胸中段食管癌;右胸;左胸;meta分析TherightandleftchestsurgerypathtreatmentthemiddleesophagealcancerofmetaanalysisZHENGWei,SHENXueyuan．(DepartmentofThoracicsurgery,theYongchuanaffiliatedhospitalofChongqingmedicaluniversity,Chongqing,Yongchuan,４０２１６０,P．R．China)AbstractObjectiveEvaluationbyusingthemethodofmetaanalysisontherightpathofthoracicsurgeryortheleftbreastsurgerytreatmentinperiodofthecurativeeffectofesophagealcancer,provideevidencetoawiderangeofclinicalapplication．MethodsRetrievetheknowledgeresourcepool,adatabaseoftenthousand,CNKI,pubmedandMedlinedatabase,VIPdatabaseretrievaltimeforlibraryuntilJune２０１４．Collectedbytherightchestandleftchestsurgerypathinperiodofesophagealcancercurativeeffectcomparisonofrelatedliterature,andaccordingtotheselectedinclusioncriteriaandexclusioncriteriaselectionliteraＧture,atthesametimeintothequalityofliteratureevaluation．DataanalysisUSEStheRevMan５．２softwareforanalysis．Inspectionheterogeneity,choosethecorＧrespondingeffectmodelcombinedstatistics,figuretoevaluatethepresenceofpublicationbias,suchasthroughafunnel．ResultsIntoninearticles,thenumberofcasestotal１５１４cases,amongthemtherightchestgroup６４８cases,groupof８６６casesoftheleftbreast．Analysisresultsshowthattherightchestinoperatingtime(WMD＝７８．１１,９５％CI７８．１１,６０．９９,P＜０．００００１),intraoperativebloodloss(WMD＝６４．９１,９５％CI６４．９１,４７．４０,P＜０．００００１),numberoflymphnodecleaning(WMD＝４．９４,９５％CI４．９４,３．５８,P＜０．００００１)thantheleftchestgroup,after３yearsofsurvivalrate(OR＝１．６８,９５％CI１．６８,１．６８,P＜０．０００１),theincidenceofcomplications(OR＝２．０６,９５％CI２．０６,２．０６,P＜０．００００１)higherthantheleftchestgroup;Rightchestgroup３yearsreＧcurrenceaftersurgery(OR＝０．６６,９５％CI０．６６,０．６６,P＝０．００１)islowerthantheleftchestgroup．ConclusionAlthoughthemiddlepathrightchestsurgerytreatmentofesophagealinoperationtime,intraoperativebloodlossandpostoperativecomplicationsisthepathtotheleftbreastatadisadvantage,butincleaningthelymphnodenumber,postoperativerecurrencerateandpostoperativesurvivalratein３years３yearsmoreadvantages,sotherightpathtreatmentofmiddlethoraciKceeysowporhdasgealcancerisworthpromoting．Middleesophagealcancer;Rightchest;Leftchest;Meta－analysis中图分类号文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７５２－０２