简介:二甲双胍用于糖尿病临床已有半个多世纪,显示了它卓越的临床效果,在中外糖尿病防治指南中,均被推荐为糖尿病首选治疗药物。其主要原因,在于它的双向降糖机制和对心脑血管病的预防作用。所谓双向降糖机制,一是二甲双胍可以通过抑制肝糖原的分解,改善胰岛素抵抗,抑制小肠对葡萄糖的吸收,使空腹血糖下降;二是近年研究发现,二甲双胍可通过抑制二肽基肽酶.Ⅳ的活性,提高胰高血糖素样肽一1水平,降低餐后血糖。这一双向降糖机制共同促进了糖化血红蛋白的下降,可以有效减少糖尿病患者微血管并发症。据研究,糖化血红蛋白每下降1o/0,微血管病风险降低约37%。
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