简介：摘要目的比较颈痛飞行人员颈部肌肉训练前后颈肌弹性应变值及颈肌强度的变化，探讨飞行人员颈肌强度与弹性应变值的关系。方法使用CME-1颈肌强度训练器，以等长和可变阻力及速度训练模式（changeable velocity and resistant，CVR）对56名飞行人员进行2周颈肌训练，比较训练前后颈肌强度及弹性应变值。结果飞行人员颈肌训练后颈长肌、头夹肌、肩胛提肌弹性应变值较训练前有所提高，差异有统计学意义（t=4.154、2.348、2.745，P<0.001、P=0.040、0.006）。颈长肌、头夹肌、肩胛提肌训练后的平均弹性应变值的相对增长率分别为13.75%、4.18%、2.8%。颈肌训练后前屈、后伸、左屈、右屈各方向平均最大颈肌力、平均10 s最大冲量的均值比训练前提高，差异有统计学意义（t=3.364~8.284，P值均<0.01）；各方向肌群的平均最大颈肌力均值的相对增长率分别为39.3%、34.6%、35.2%和28.4%，平均10 s最大冲量均值的相对增长率分别为51.4%、33.6%、42.7%和34.5%。肩胛提肌、颈长肌弹性应变值与前屈肌平均最大肌力呈负相关（r=-0.281、-0.387，P=0.036、0.004）。结论颈肌训练可有效提高颈部各肌群的力量及部分肌群的弹性应变；肩胛提肌及颈长肌弹性应变值与前屈肌平均最大肌力呈负相关。颈肌训练对增强前屈肌肌群活性以及保持颈椎生理性前凸具有一定效果。

简介：【摘要】目的：分析产后盆底康复治疗对盆底肌肌力和阴道紧缩度的影响。方法：随机选取我院于2020年-2021年收治的产妇共144例，按照后续治疗方式的差异分为对照组（常规盆地康复训练）与实验组（生物反馈与电刺激联合康复治疗），每组各72例。并对比两组产妇的盆底肌肌力改善情况与阴道紧缩度情况。结果：经治疗，实验组产妇盆底肌肌力改善情况优于对照组，且阴道紧缩度情况优于对照组，因此对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后盆底康复治疗可以改善产妇盆底肌肌力状况，且能增加阴道紧缩度，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探究严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者采取正中神经旋前方肌支转位修复方法治疗效果。方法：选取80例严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者进行分组，40例常规组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法）、40例研究组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法外加正中神经旋前方肌支转位修复方法）。观察分析组间患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率明显比常规组高，组间差异明显可见（P

简介：摘要：目的 探讨经会阴盆底三维超声评估产后女性腹直肌与肛提肌裂孔参数相关性研究价值。

简介：摘要目的评价大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术治疗第一腕掌关节炎的临床疗效。方法自2017年11月至2020年4月，我们对7例第一腕掌关节炎患者行大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术。术后1、3、6个月随访患者拇指活动度、疼痛评分、上肢功能障碍评分和第一腕掌关节高度。结果术后随访8~47个月，平均28.6个月。拇指活动度Kapandji评分术前(4.67±2.40)分，术后3个月时(8.56±1.13)分；VAS评分术前(7.11±2.42)分，最后一次随访时(1.44±0.88)分。上肢功能障碍评分Quick-DASH评分术前(61.88±16.87)分，最后一次随访时(24.49±14.08)分。第一腕掌关节高度术前(8.66±0.70)mm，术后3个月时(6.36±1.74)mm。术后3个月时第一掌骨近端移位水平(27.19±17.40)%。结论大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术治疗第一腕掌关节炎可缓解拇指疼痛、改善拇指活动度、显著改善上肢功能，是一种值得推荐的有效治疗方法。

简介：摘要胆总管结石是一种常见疾病，经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术（PTPBD）是国内新近兴起的一种治疗方法。与现有治疗手段相比，已被证实具有一定的优势。为适应临床工作需要，推广PTPBD技术在胆总管结石中的应用，中国医师协会介入医师分会组织国内胆总管结石治疗领域的多学科专家讨论、制定了本规范，旨在规范PTPBD技术的适应证、禁忌证、操作流程和并发症处理原则。

简介：摘要目的探讨副神经射频热凝术联合肉毒毒素肌内注射治疗旋转型痉挛性斜颈疗效。方法回顾南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科2017年1月至2021年12月收治的旋转型痉挛性斜颈患者60例，根据治疗方法不同分为联合治疗组（n=30）和肉毒毒素组（n=30）。联合治疗组给予副神经射频热凝术联合肉毒毒素痉挛肌内注射治疗；肉毒毒素组单纯给予痉挛肌内注射肉毒毒素治疗。于治疗后1及3个月时观察患者疼痛数字等级评分（NRS）、Tsui评分、患者健康问卷（PHQ-9）和焦虑自我评估量表（GAD-7）评分及美国简明健康量表（SF-36），记录症状缓解持续时间和治疗后不良反应。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义，治疗后1个月时联合治疗组NRS与SF-36评分分别为（0.9±0.6）分和（90±7）分，治疗后1及3个月时Tsui评分分别为（3.2±1.8）分和（4.3±1.5）分，较肉毒毒素组有显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组症状缓解持续时间（6.4±2.9）个月，肉毒毒素组为（4.5±2.3）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均出现3例颈部肌肉无力，肉毒毒素组1例出现吞咽乏力，均在治疗后7～15 d自行缓解。结论采用副神经射频热凝术联合肉毒毒素肌内注射治疗旋转型痉挛性斜颈患者，效果确切，症状缓解持续时间延长，并可减少肉毒毒素注射胸锁乳突肌内导致吞咽困难的不良反应。

简介：摘要目的对比超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)应用于肾癌根治术的镇痛效果。方法选取2017年5月至2020年7月于邯郸市河北工程大学附属医院行肾癌根治术治疗的97例患者作为研究对象，按镇痛方案不同分为ESPB组(48例)和TPVB组(49例)。ESPB组于超声引导下行ESPB，TPVB组于超声引导下行TPVB，对比两组患者的镇痛效果、血流动力学指标及不良反应。结果在拔管时，两组患者在静息以及咳嗽状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后12、24、48 h，在静息以及咳嗽状态下，TPVB组患者的VAS评分更低(P<0.05)。推入手术室时，两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；切皮时、拔管后，TPVB组的HR、MAP水平均低于ESPB组(均P<0.05)。结论肾癌根治术应用超声引导下TPVB的镇痛效果更好，总体效果更优，可有效改善血流动力学，值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：研究患有非肌层浸润性膀胱癌的患者在治疗过程当中采取经尿道电切术的治疗方式，对于患者的治疗效果的影响情况。方法：选取2019年3月~2019年10月在我院就诊并且接受治疗的80例患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为研究组以及对照组各40例患者，采取经尿道电切术以及开放性手术两种治疗方式，对比两组患者的治疗效果以及手术指标的影响情况。结果：研究组患者手术相关指标当中，手术时间、住院时间、术中出血量以及导尿管滞留时间明显低于对照组患者（P＜0.05）。研究组患者并发症总发生人数明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：采取经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌疾病的过程当中，能够有效的提高患者的治疗效果，减少了手术时间以及出血量，具有非常重要的意义。

简介：【摘要】目的：探究分析等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：在2020年1月到2022年1月期间本院康复科收治的膝骨性关节炎患者中抽取86例纳入观察样本，随机将其均分为参考组（n=43，给予关节腔内注射治疗）和研究组（n=43，等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗）。对比患者治疗后的康复情况。结果：研究组膝骨性关节炎患者接受相关治疗后，康复有效率相对参考组显著更高，疼痛VAS评分和骨关节炎WOMAC评分均显著低于参考组，SF-36生活质量评分更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎能够显著缓解患者的症状、降低疼痛感、促进患者的康复，效果确切，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜直肠癌根治术应用脐上纵行辅助性切口与左下腹斜行辅助性切口的疗效。方法回顾性分析厦门医学院附属第二医院2015年1月至2020年12月收治196例直肠癌患者资料，均实施腹腔镜直肠癌根治术。以采用不同腹部辅助性切口进行分组，对照组（101例）采用左下腹斜行辅助性切口，观察组（95例）采用脐上纵行辅助性切口。比较两组术中指标（手术时间、术中出血量、辅助切口长度、吻合口距齿状线距离）、术后指标（术后首次排气时间、术后疼痛评分、进流质时间、首次下床时间以及住院时间）以及手术并发症的差异。结果观察组术后首次排气时间［（56.8±4.3）h与（70.3±5.8）h，t=4.796］、术后首次下床时间［（38.81±2.04）h与（47.93±2.63）h，t=5.113］均较对照组明显缩短，术后24 h的疼痛评分［（2.01±0.22）分与（2.43±0.40）分，t=5.882］、48 h疼痛评分［（2.23±0.44）分与（3.14±0.72）分，t=6.58］较对照组明显降低，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组切口疝发生率5.3%（5/95）较对照组9.9%（10/101）明显降低，差异有统计学意义（χ2=4.29，P<0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术应用脐上纵行辅助性切口与左下腹斜行辅助性切口相比，不仅使患者术后疼痛评分显著降低、术后肠道功能尽早得以恢复，而且可显著降低术后切口疝的发生。

简介：摘要目的探讨斜外侧腰椎间融合术（oblique lumbar interbody fusion，OLIF）中椎间融合器高度对不同退变程度腰椎生物力学的影响，为融合器选择提供参考。方法建立下腰椎（L3~S1）三维有限元模型，并在L3，4节段构建轻、中、重三种不同程度的退变节段，在L4，5节段模拟进行OLIF手术，并分别植入高度为8、10、12、14 mm的融合器；施加7.5 N·m力矩使腰椎产生前屈、后伸、侧弯和轴向旋转运动，分析融合器高度变化对手术邻近节段活动度（range of motion，ROM）、椎间最大应力及关节突软骨最大应力的影响。结果邻近节段活动度及椎间盘的最大应力随着融合器高度的增加而增加，但这一趋势在中、重度退变组不明显。植入四种不同高度（8、10、12、14 mm）的融合器后，L3，4节段均在后伸时ROM达到最大，轻度退变组分别为2.68°、2.71°、2.94°和2.98°，中度退变组为2.33°、2.37°、2.41°和2.49°，重度退变组为1.94°、1.99°、2.14°和2.21°。L3-4椎间盘均在右侧弯时应力达到最大，轻度退变组分别为23.95 MPa、24.60 MPa、24.90 MPa和25.34 MPa，中度退变组为25.57 MPa、25.60 MPa、25.82 MPa和25.89 MPa，重度退变组为25.95 MPa、25.99 MPa、26.48 MPa和27.13 MPa。L3，4节段关节突软骨均在后伸时应力达到最大，轻度退变组分别为15.87 MPa、15.78 MPa、16.29 MPa和16.43 MPa，中度退变组为15.97 MPa、16.31 MPa、16.53 MPa和17.79 MPa，重度退变组为16.17 MPa、16.49 MPa、16.95 MPa和17.35 MPa。结论对需要进行OLIF手术的轻度腰椎退变患者，手术节段的椎间高度不宜过度撑开；而对需要进行OLIF手术的中、重度腰椎退变患者，建议选择椎间融合器高度较原椎间隙高度增加0~2 mm即可。

简介：摘要康复治疗是纤维肌痛的基础及主要治疗，目前缺乏基于循证的中国纤维肌痛康复指南。为此，北京医学会物理医学与康复分会和中华医学会心身医学分会心身风湿协作学组组织包括治疗方法学专业人员在内的多学科专家，按照循证指南制订程序，并运用分级的评估、制定及评价(GRADE)方法制订了本指南。本指南对纤维肌痛康复原则、康复评定和康复治疗的20个问题提出了相应的推荐意见，旨在为康复科和风湿免疫科医生、物理治疗师及相关从业者的纤维肌痛康复实践提供最佳依据。

简介：摘要：肌少症会增加老年人的住院率及医疗花费，严重影响老年人的健康状况，甚至缩短老年人的寿命。及早干预肌少症可延缓失能年限，提高老年人生活质量，对应对老龄化具有相当重要的意义。本研究旨在对老年肌少症的护理干预策略进行综述，以期为老年肌少症提供理论参考。

简介：

简介：【摘要】失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。

简介：摘要：关联方交易是是一种较为特殊形式的交易，关联方交易信息的披露属于会计信息披露的一部分。由于关联方交易的特殊性，越来越多的公司通过关联方交易来改变财务状况和经营成果，但不规范的关联方交易披露，严重损害了会计信息披露的真实性与合法性，不仅影响了财务报告预期使用者的利益，也对证券市场的秩序造成不良影响。本文选取海航控股为例，对其违规披露进行分析，分析其存在的问题并给出相关对策。

简介：摘要：随着社会快速发展，人们的生活节奏加快，身心压力不断增加，劳逸失度、情志不遂、起居无常、饮食不节、环境变化等均可能带来一个新的问题——亚健康。亚健康是医方界的新概念，指机体处于健康与疾病之间的第三种状态。在现代医学对亚健康缺乏行之有效的干预方法的情况下，中医膏方在防治亚健康方面凸显了明显的优势，尤其是中医辨证论治的应用为亚健康的防治提供了切实可行的方法。

简介：

简介：摘要目的研发并探究多功能颈肌内防护效贴对飞行员颈肌损伤的应用效果。方法2019年10月至2020年11月，在任务单位便利抽样选取慢性非特异性颈痛（NCNP）的飞行员80人，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组40例，观察组采用自研的多功能颈肌内防护效贴治疗，对照组采用活血止痛膏治疗。对比治疗6 h、3 d，2组的视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分及关节活动度变化。结果治疗6 h及治疗3 d，观察组、对照组的VAS 评分和NDI评分较治疗前均下降，观察组较对照组下降更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗3 d VAS评分和NDI评分较治疗6 h下降更显著；治疗3 d，2组的关节活动度均较治疗前有所改善，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论多功能颈肌内防护效贴在飞行员颈肌损伤中应用效果较好，对颈部不适及疼痛的保健治疗具有积极意义。