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  • 简介:目的:根据多节段脊柱结核的临床特点探讨其手术方式选择。方法:对1997年4月~2006年4月我科手术治疗的82例多节段脊柱结核患者进行回顾性分析。颈椎结核6例,颈胸段结核11例,胸椎结核35例,腰椎结核21例,腰骶段结核9例,其中远距离跨阶段的跳跃性脊柱结核6例,采用一期前路病灶清除植骨融合内固定64例,一期前后路病灶清除植骨融合内固定16例,分期手术5例。结果:平均手术时间180min(90-280min),平均出血量750m1(400~2100ml)。术后胸腔积液1例,短暂性神经损伤2例。随访3-26个月,刀口延迟愈合3例,除1例外脊髓受累患者神经功能明显恢复,无内固定松动、断裂。未见结核病灶复发。结论:根据多节段脊柱结核病理破坏程度部位,病灶清除、植骨融合内固定手术是一种安全、有效的外科治疗方式。

  • 标签: 脊柱结核 同期手术 内固定
  • 简介:结核病(tuberculosis)俗称“痨病”,是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,M.tuberculosis)引起的传染性疾病,感染结核分枝杆菌后约有十分之一的人在一生中有发生结核病的危险,人体许多脏器可以发生结核病,以肺结核病(pulmonarytuberculosis)最常见。

  • 标签: 肺结核病 结核分枝杆菌 防治进展 流行 多脏器 感染
  • 简介:近10年来,全球结核病出现第三次回升,究其客观原因:OHIV感染,②高感染人群和高危人群的流动,③多种耐药病例的出现,主观原因是对结核回升无警惕性,决策者对结核病控制的放松和不重视,人群中结核病服务覆盖面不足,资金投入减少和人群对结核知识的缺乏。当前我国结核病疫情严重,结核病感染率、发病率和死亡率均居高不下,而这些主要体现在肺结核上,由于种种原因,在肺结核的诊断和治疗上存在许多值得注意的方面。

  • 标签: 肺结核 结核病控制 人群 感染 体会 回升
  • 简介:为探寻难治性肺结核有效的治疗方案,本文收集近期内经包括异烟肼、利福平抗痨方案连续治疗6个月,痰菌持续阳性病例42例。予以全程力克肺疾、氧氟沙星、丁胺卡那4个月,并根据既往用药情况予以全程EMB或PZA,完成6个月疗程观察31例。结果:临床治愈5例(12.90%),好转18例(58.06%),总有效率70.96%。本治疗方案中氧氟沙星和丁胺卡那有肯定的抗痨效果。力克肺疾中对氨基水杨酸能有效阻止异烟肼乙酰化,而显著增强异烟肼的疗效,且对氨基水杨酸钠亦具有抗痨作用,此药在临床对复治病例治疗中具有较好疗效。三药联合应用起了协同作用,但存在副作用较多,价格昂贵,疗效不尽人意,并且观察时间和病例有限,因而有待于进一步观察和改进。

  • 标签: 难治性肺结核 疗效观察 氧氟沙星 力克肺疾 异烟肼 治疗方案
  • 简介:结核病在我国已有数千年的历史,严重危害着人们的身体健康。近30年来,随着经济的发展,结核病控制措施的推行,新药的开发与问世,短化的成功,使疫情呈明显下降趋势。但近年来随着HIV感染者的增多,耐药结核病人的增加,结核病疫情出现回升,目前全球约有19亿人感染结核,WHO在1993年宣布“全球结核紧急状态”。为防止结核病人的传播,对结核病的高危人群进行预防性化疗是预防结核病的有效方法。

  • 标签: 预防性化疗 结核病人 HIV感染者 结核病疫情 身体健康 下降趋势
  • 简介:目的观察病灶清除、脊髓减压、植骨固定术治疗脊柱结核截瘫的疗效。方法本组140例,男60例、女80例,年龄14-81岁,平均42岁。颈椎12例,胸椎120例,腰椎8例。手术采用病灶清除、脊髓彻底减压、椎体间植骨固定或轴套式人工椎体置换。结论病灶清除、彻底的脊髓减压、有效的脊柱稳定是脊柱结核截瘫治愈的关键。

  • 标签: 脊柱结核 截瘫 脊髓减压 椎体 植骨融合术
  • 简介:<正>威尔第一生写有26部歌剧,并改编4部歌剧,1850年以前的初期作品共15部,但无世界级杰作。1851年创作的"弄臣",1853年创作的"茶花女"以及1871年以后创作的"奥赛罗"都被列入西欧十大歌剧的行列之中。威尔第常以美妙的咏叹调、二重唱、三重唱的形式,表现人物性格优美感人,赢得世界声誉,成为最受欢迎的歌剧作曲家之一,有"歌剧之王"、"意大利歌剧巨匠"之称。

  • 标签: 肺结核病 染色法 病原菌 大歌剧 意大利歌剧 威尔第
  • 简介:一位而立之年的农村妇女,高高兴兴地到某工厂应征打工,在体检时意外地发现左侧乳房有鸽蛋大小肿块,且腋窝有淋巴结肿大,疑为乳腺癌晚期而未被录用。她如梦初醒,痛不欲生,瘫到在地。立即被同伴送到我院,经肿块穿刺活检,病理报告为乳腺结核病。人们为此感到欣慰,但欣慰

  • 标签: 乳腺结核 结核乳腺癌 莫乳腺
  • 简介:结核与肺癌并存的病例已屡见报道,随着诊断水平的提高,肺癌确诊率逐年上升,肺结核合并肺癌也是上升趋势.我院自2000年~2004年经病理或手术证实两者并存者56例,现将临床病理资料进行分析.

  • 标签: 肺结核 肺癌 临床报道 临床病理资料 2004年 2000年
  • 简介:<正>一、消除结核病问题(一)结核病疫情低的发达国家:K.Styblo回顾消除结核病问题提出的历史。在化疗时代前的20世纪30年代由Frost提出根除结核病的可能性。1961年在加拿大多伦多召开的第16届国际防痨联盟的国际结核病会议上成立根除结核病小组。因此,从提出根除结核病迄今已60多年,从成立根除结核病研究小组也已30余年。K.Styblo认为有必要讨论在控制结核病规划有成效的发

  • 标签: 结核病发病率 发达国家 结核感染率 根除 发展中国家 涂阳肺结核
  • 简介:<正>抗结核药物的固定剂量复合制剂(下简称复合剂),是80年代抗结核治疗的又一重要进展。所谓复合剂是指数种不同药物按一定的剂量配方,混合制成一种复方制剂形式,其剂型可为胶囊或片剂。最常用的是由利福平(R)加异烟肼(H)及R+H+Z(吡嗪酰

  • 标签: 复合剂 复合制剂 固定剂 抗结核药物 生物利用度 利福平
  • 简介:目的探讨CT对进展期肺结核的诊断价值。方法对比分析106例诊断明确的进展期肺结核患者的胸部正侧位片、胸部CT表现。结果(1)肺内病变主要分布范围在二叶或二叶以下的胸片显示为79例,CT为45例;三叶或三以上者胸片显示为25例。CT为57例;累及全肺者胸片为2例,CT为4例。(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变、空洞、肺内播散病变、支气管结核、胸腔积液、支气管扩张、肺气种、肺大泡的显示率明显高于胸片(P(0,05),对形态阴影的显示无明显差异(P〉0.05)。(3)对肺结核合并肺癌显示率高于胸片。结论胸部CT对进展期肺结核具有较高的诊断价值。

  • 标签: 胸部CT表现 肺结核患者 诊断价值 进展期 肺内病变 胸部正侧位片
  • 简介:结核是喉黏膜及喉黏膜下的结核病,病变累及会厌及声带,出现咽下痛,咽下困难,声嘶等临床症状,其发病率在结核中约占0.3-1.2%,由于病人症状复杂易误诊和漏诊。我院1997年1月-2003年12月对28例喉结核患者,采用超声雾化吸入以改善咽喉部症状,取得明显疗效,报道如下:

  • 标签: 超声雾化吸入 治疗 喉结核 异烟肼 利福平
  • 简介:目的探讨脾结核的CT征象及其诊断价值.方法回顾性分析20例脾结核的CT表现及临床资料,全部病例均经手术或活检证实.结果20例脾结核CT表现为单发或多发不被强化的低密度区;病灶多发、钙化及伴有脾外结核有助于脾结、核的诊断.结论脾结核CT表现呈多样化,但有一定特征性;CT为脾结核较好的检查方法,正确诊断需全面综合分析.

  • 标签: 结核 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:<正>1997年3月24日,彭珮云国务委员在"世界防治结核病日"座谈会上指出:紧紧围绕"控制传染源、降低疫情"为目标,依法加强对结核病的防治管理,实施结核病控制项目,运用现代控制结核病的策略,推广防治技术规范化等一系列措施,取得了显著成效,新发病人的发现率和治愈率均有很大提高。这是对我国近年来结核病控制工作进展和成绩的高度概括和总结,同时提出加强结核病控制工作的战略方针。

  • 标签: 结核病控制项目 结核病防治 项目管理 传染源 防治技术 治愈率
  • 简介:目的:探讨一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核的临床疗效及其适应证.方法:回顾总结我院运用一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核患者8例,平均随访6~15个月.结果:术后6~15个月,患者无一例术后局部复发,植骨块均骨性融合,神经功能均有不同程度恢复;结论:一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核能在不影响结核病灶的前提下保证脊柱的稳定性,促进植骨块的骨性融合和病灶的愈合.但该手术创伤较大,应选择全身情况较好的病例,并进行充分的术前准备.

  • 标签: 下腰椎结核 手术治疗 前路病灶清除术 椎体间植骨术 后路椎弓根钉内固定