简介：

简介：摘要目的探讨桡骨远端粉碎性骨折临床效果。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例患者经3-21个月的随访，骨折全部愈合，外固定时间4-8周，愈合时间3-5个月，均未发生钉道感染、骨髓炎、关节僵硬、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症。术后腕关节功能疗效评定结果为优28例，良12例，中5例，差0例。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简单、安全可靠，可早期进行功能活动，功能恢复较满意，并发症少，值得临床应用。

简介：摘要目的外周置入中心静脉导管简称PICC导管，起到外周血管置管，中央静脉治疗的效果。操作快速、简便、创伤小，可避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，防治药物对血管的刺激，能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，提高患者的生命质量。了解并合理应用PICC导管，掌握正确操作技术，合理用药，严密观察，防止导管堵塞，延长导管留置时间，能够为需要长期输液且静脉条件差的患者提供良好的静脉通道，减轻患者的痛苦，降低医疗费用，从而充分发挥PICC置管的优点。

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简介：摘要目的总结支架外固定在治疗开放性骨折中的经验及疗效。方法对68例严重开放性骨折的患者清创后采取支架外固定。结果64例骨折一期愈1例因骨质疏松出现螺钉松动，1例针道感染，2例伤口感染。结论外支架固定治疗开放性骨折较传统的治疗方法具有并发症少、创伤小、避免二次内固定手术、住院时间短等优点。

简介：摘要目的寻求在普外中腹腔引流的疗效确切方法。方法对2002年-2009年施行的315例普外手术中腹腔用引流管引流的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔引流在普外中仍是使用最广泛的方法,并发症少。

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简介：摘要目的为了比较是普通常规护理还是临床护理路径在普外科应用效果更好。方法将于2012.4—2013.9之间来我院普外科就诊的阑尾炎手术患者156例随机分为试验组和对照组各78例。试验组采用临床路径护理，对照组采用普通常规护理。比较两组患者的痊愈出院时间、对医院各方面的满意度、对病情的了解情况及住院期间的总费用。结果试验组各项研究指标均与对照组存在显著差异(P<O.05)，效果均明显优于对照组。结论在普外科护理上应用临床路径能提高护理质量，提高患者对医院各方面的满意度，使患者对自己的病情更加了解，从而使患者更快更好的痊愈，减少住院天数及住院费用。

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简介：临床上,宫内宫外同时妊娠者少见,异位妊娠术后同时出现宫内宫外妊娠的病例则更为罕见,国内鲜有报道,本院曾遇到1例现报道如下。

简介：摘要目的探讨拇指Ⅰ区指伸肌腱损伤的修复固定方法，避免指间关节长期固定后导致关节僵直，避免反复穿针固定对指间关节关节面的损害。方法2008年8月—2010年7月我们共收治24例拇指Ⅰ区指伸肌腱损伤且不合并撕脱骨片的患者，均采用骨膜外固定的方法固定修复伸指肌腱。结果术后3个月均得到随访。患者拇指伸指功能满意，远侧指间关节活动范围指过伸5°~屈70°，无肌腱再次断裂及指间关节僵直、未遗留远侧指间关节疼痛、创伤性关节炎的表现。结论不经过指间关节行骨膜外穿针固定拇指Ⅰ区伸指肌腱损伤的修复，促进伸指肌腱的愈合，避免术后远侧指间关节僵直及创伤性关节炎的发生，有助于伸指肌腱修复术后患指功能的康复。

简介：摘要目的讨论肝外胆管癌的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论B超检查对胆管梗阻的部位和程度的诊断率高，B超引导下细针穿刺抽吸细胞学检查可发现癌细胞。PTC检查可见胆管壁增厚、管腔狭窄、梗阻、充盈缺损或突然中断等现象，ERCP对胆总管的诊断价值略逊于PTC。CT和MRI能显示扩张的肝内外肝管外，还能分辨病变的大小、部位和性质。十二指肠低张造影司显示乳头附近黏膜受侵犯的征象，十二指肠液细胞学检查有助于诊断。

简介：摘要目的对旋后外旋型踝关节骨折予以手术方式进行治疗，且对其临床效果进行观察与分析。方法择选我院2012年6月至2013年6月所收治的43例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究的对象，对其给予手术治疗方式进行治疗，即切开复位内固定手术。结果24例为优，所占比例为55.8%，12例为良，所占比例为27.9%，6例为中，所占比例为14.0%，1例为差，所占比例为2.3%，优良率为83.7%（36/43）。结论在临床上，对旋后外旋型踝关节骨折患者采取手术方式加以治疗，疗效明显，值得大力推广。

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简介：摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料，根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度（SPO2）、尿量及中心静脉压（CVP）调整输液速度及输液量，输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停，此为目标导向组（37例）。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环，并维持液体负平衡300～500ml或以上，此为限液组（60例）。比较两组病人的病死率、血乳酸值（Lac）、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异，但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率，但能降低血乳酸值、血肌酐值，缩短ICU滞留时间。