简介:摘要目的探讨实施自我管理项目干预对胃食管反流病患者自我效能、行为依从性、临床症状及心理状态的影响。方法对住院志愿入组且确诊为胃食管反流病的100例患者,在入组时采用自行设计的GERD患者自我管理行为依从性调查表、慢性病管理自我效能量表、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、反流性疾病问卷进行问卷调查,并给予实施自我管理项目护理干预,6月后再次进行问卷调查,分别对入组时和入组后6个月自我效能、自我管理行为、临床症状及心理状态进行评价和比较。结果6月后,患者自我效能、自我管理行为、临床症状及心理状态优于入组前(P<0.01)。结论自我管理能增强GERD患者自我效能水平,提高患者的自我管理行为能力,从而改善GERD患者的临床症状,增加GERD治疗的疗效,改善其心理状态。
简介:摘要目的探讨采用耐信量表诊断胃食管反流病(GERD)在临床中的可行性。方法以内窥镜检查、24小时食管PH连续监测和或质子泵抑制剂试验(PPI试验)作为诊断胃食管反流病(GERD)的金标准,抽取有上消化道反酸、烧心等症状的患者86例,分别行耐信量表(RDQ)测定后进行比较。结果RDQ高于l2分的患者中内窥镜下有反流性食管炎表现且有幽门螺杆菌感染者占64.2%;RDQ低于12分的患者中内窥镜下无反流性食管炎表现且24小时食管HP为阴性的者占42.1%。结论利用耐信量表(RDQ)分值初诊胃食管反流病(GERD)有一定可行性,而且操作简便,受检者无痛苦,费用低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究食管胃结合部腺癌(AEG)的入术后不同手术方式,探索术后抗反流,减少流性食管炎的方法。方法选择我院外科2013年1月—2017年12月间,经腹或胸腹联合切口,行根治性切除术260例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者,随机分两组各130例分别是根据术式不同分为A组根治性近侧胃大部切除、26号管状吻合器食管下端与残胃大弯后侧壁吻合组,B组同上述器械吻合后,在吻合口前方将胃壁与食管前壁内翻间断缝合三针,对残胃较大者,距吻合口3~4cm处,将胃大弯侧悬吊于膈肌脚重建人工胃底。两组患者者术后一月,六个月,分别观察术后胃排空,反流情况,对取得的临床资料进行对比分析。结果B组术后可证实为反流性食管病GERD。17例,发生GERD患者内镜下病变症状较轻,反流所致的食管炎症按Savary-Miller标准Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,无Ⅳ级病例出现。反流率低于A组,共出现12例,其中Ⅰ级5例,Ⅱ级6例,Ⅳ级1例,并出现慢性粘膜病变,瘢痕化伴Barrett食管并发症。结论吻合后内翻和大弯侧上提悬吊重建胃底,将减少反流,且无吻合口狭窄发生效果满意,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测,统计房性心律失常的发生率,并与30例健康体检者作为对照组相比较,分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%,差异显著(P<0.05);GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关(r=0.6721,P<0.05)。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性,反流性食管炎病史年限越长,出现房性心律失常的几率越高,提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。
简介:摘要目的分析探讨对胃食管反流病使用半夏泻心汤与腹针治疗联合治疗的临床治疗效果。方法将2016年6月至2017年6月收治的108例胃食管反流病病患作为研究对象,随机分54例为接受常规西药治疗的对照组,余下54例为在常规西药治疗的基础上接受半夏泻心汤联合腹针治疗的观察组,分析比较两组病患的临床治疗效果。结果观察组病患的临床治疗有效率为94.44%,和对照组的75.94%相比显著较高(P<0.05);两组病患治疗后中医病症评分均显著降低,治疗后观察组病患的中医病症评分为(3.5±1.0)分,和对照组的(7.1±2.3)分相比显著较低(P<0.05)。结论为胃食管反流病患使用半夏泻心汤联合腹针治疗的临床应用效果较好,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测,统计房性心律失常的发生率,并与30例健康体检者作为对照组相比较,分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%,差异显著(P<0.05);GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关(r=0.6721,P<0.05)。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性,反流性食管炎病史年限越长,出现房性心律失常的几率越高,提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。
简介:摘要目的分析体外反搏对急性冠脉综合征患者支架术后综合治疗疗效。方法选取2015年6月-12月我院收治的急性冠脉综合征且行支架植入治疗的患者30例作为研究对象,将所有患者按照随机分为两组,各15例。对照组患者给予一般治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予体外反搏治疗。对比两组患者活动耐量、心绞痛恶化率及主要心血管事件发生率。结果观察组患者治疗后6个月及1年活动耐量明显高于对照组,心绞痛恶化率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后35d活动耐量及心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将体外反搏应用于急性冠脉综合征患者支架术后的综合治疗,对改善患者临床症状、降低心血管事件的发生率具有重要作用,在临床应用中值得推广。
简介:摘要目的观察四逆散联合左金丸治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将38例反流性食管炎的患者随机分成两组,观察组与对照组,每组19例,观察组服用四逆散和左金丸,对照组服用雷贝拉唑及多潘立酮,两组患者都以3周为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效。同时对两组患者进行6个月的随访,比较两组患者的复发率。结果观察组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为100%,两组患者总有效率比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义;观察组有3例患者复发,复发率为15.79%,对照组6例患者复发,复发率为31.58%,观察组的复发率明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论四逆散联合左金丸可达到西药的临床疗效,且复发率低,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探究体位护理干预对早产儿胃食管反流及肠胃功能的影响。方法选取2015年4月-2016年6月我院收治的早产儿52例,依入院顺序分为对照组和观察组,26例/组。两组均给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予体位护理干预。对比两组护理持续1w后体重增量、平均食奶量、腹胀发生次数、胃潴留水平及呼吸暂停发生次数。结果观察组早产儿体重增量及食奶量明显高于对照组,差异显著(P<0.05);对照组腹胀、呼吸暂停发生率及胃潴留水平明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论给予早产儿体位护理干预可降低胃食管反流发生几率,改善胃肠功能,降低呼吸暂停发生几率。
简介:摘要目的分析泮托拉唑联合莫沙比利用于治疗胃食管反流性胸痛的治疗效果。方法回顾性选取本院收治136例胃食管反流性胸痛患者临床资料,根据所采用不同治疗方法分为两组,对照组61例给予莫沙比利治疗,观察组75例给予泮托拉唑联合莫沙比利治疗,对比临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率94.66%高于对照组78.68%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总不良反应率为5.33%(4/75)比对照组的8.19%(5/61)低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛效果显著,且不良反应发生率低。
简介:摘要目的对半夏泻心汤加味免煎剂合谓安平治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效进行探讨和分析。方法抽取我院的100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,实验组与对照组各50例。实验组采用半夏泻心汤加味免煎剂合谓安平治疗,对照组采用西药治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗1个月之后,实验组患者的治疗效果与病情复发率显著优于对照组,组间相对比差异显著(P<0.05)。结论在治疗胆汁反流性胃炎时,采用半夏泻心汤加味免煎剂合谓安平予以治疗的效果相对单纯采用西药治疗的效果来说更显著,能够缓解患者的临床症状,促进患者的病情康复。
简介:摘要目的观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法选择2009年1月至2012年1月60例来我院就诊的胃食管反流病患者,观察组30例予以雷贝拉唑20mg、每天1次,早晨服用,加用莫沙比利5mg,每天3次,饭前服用。对照组30例予以法莫替丁20mg,每天2次,早晚餐后,加用莫沙比利5mg,每天3次,饭前服用。两组疗程8周,8周后行胃镜检查。结果治疗8周后,治疗组显效率达33.3%,总有效率达93.3%,对照组分别为20.0%,73.3%,对照组明显低于治疗组,两组上述指标分别比较差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后泛酸、烧心、胸骨后疼痛积分均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更明显,两组上述指标分别比较差异有显著性(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效确切,能够明显改善患者的反酸、烧心、胸骨后灼痛等临床症状,其疗效优于对照组,值得广泛推广和应用。