简介:目的探讨应用人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折的疗效。方法采用Thompson入路行人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折31例,根据美国加州洛杉矶半关节成形改良评分系统(SSMH)对患肩术后功能进行评估。结果手术时间40-90min,平均手术时间65min,出血量200-350ml,平均出血量280ml。患者早期进行功能锻炼。术后随访5-42个月,平均随访14.1个月,所有患者均无感染、神经损伤,复查X线片显示人工肱骨头位置良好,无假体松动、脱位、周围骨折等并发症发生。优13例,良14例,可3例,差1例,优良率为87.10%。结论人工肱骨头置换术是治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折的一种较好的方法。
简介:背景:越来越多的粉碎、移位严重而无法重建的肱骨近端骨折患者需要行人工肱骨头置换,但此类患者肩袖的重建直接影响治疗效果,置换过程中往往需要良好的肩袖重建。目的:探讨胸骨针在肱骨近端骨折人工肱骨头置换肩袖重建中的应用体会。方法:34例肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换时使用胸骨针修复肩袖,年龄67—78岁。人工肱骨头置换时未过分剥离骨折块与肩袖组织,保留肩袖组织与骨块相连,将胸骨针沿着肩袖大小结节表面肌腱一骨结合部环形缝合备用,可用多根,假体置入后,将肱骨大、小结节及碎骨块解剖复位,收紧胸骨针,大小结节及肩袖附着的碎骨块均原位贴在人工肱骨头下方。术中应尽可能将残余的肩袖和肌肉组织损伤进行缝合修复,并要注意缝合后的动力平衡。采用Neer标准对人工肩关节功能的恢复情况进行评价。结果与结论:34例患者均获随访,随访时间1-3年,24例优,10例良,2例可;无关节脱位、半脱位等关节不稳情况,未见感染、神经损伤及假体松动病例。提示人工肱骨头置换过程中使用胸骨针进行肩袖修复及大小结节固定能使肩袖和大小结节接近解剖位置,并且比常规的涤纶线强度高,固定牢靠,能满足人工肱骨头置换后康复训练的需要,对肩关节的稳定性及功能恢复有重要作用。
简介:摘要目的本文就综合护理在老年桡骨端骨折手法整复夹板固定术中的应用效果进行分析及探讨。方法选择我院2015年5月--2016年4月期间收治的84例老年桡骨端骨折,均接受手法整复夹板固定术治疗。按照随机数字表法将其分为实验组(n=42)与参照组(n=42),参照组患者术后予以常规护理模式,实验组患者予以综合护理干预。结果实验组患者的并发症发生率低于参照组,实验组的护理满意度对比参照组更高,均P<0.05。结论为接受手法整复夹板固定术治疗的老年桡骨端骨折患者,实施综合护理干预可有效减少术后并发症,同时还可改善护患关系,具有较高的临床实践价值。
简介:摘要目的分析人工半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法选择我院收治的82例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,随机分为观察组和对照组两组,每组41例,对照组行钢板内固定术,观察组行人工半肩关节置换术。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);出院后平均随访18.7±1.6个月,观察组关节功能优良率著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工半肩关节置换术治疗,术后并发症少,恢复快,值得临床推广。
简介:摘要:目的 :探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗近端胃癌患者的临床疗效。 方法 :选择 2017 年 3 月 - 2019 年 6 月笔者所在医院收治的 68 例近端胃癌患者为研究对象,依据患者入院时间先后分为两组各 34 例,对照组接受传统开腹手术治疗,观察组则采用腹腔镜近端胃癌根治术治疗,比较两组患者手术出血量、术后首次下床时间、肛门排气时间、平均住院时间以及患者治疗满意度。 结果 :①观察组手术出血量、术后首次下床时间、肛门排气时间、平均住院时间数据明显低于对照组,差异均具有统计学意义( P < 0.05 );②观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 临床治疗近端胃癌患者中,经腹腔镜根治术治疗利于减少术中出血量,缩短患者住院时间,并发症更少,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探究锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法 随机选取我院在2020年7月到2021年7月接收的老年肱骨近端粉碎性骨折患者80例作为研究对象,按照治疗方法的不同对其分成对照组和观察组,针对对照组实施常规治疗模式,针对观察组采取的是锁定钢板加植骨治疗模式,然后对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率要显著优于对照组,P值小于0.05。结论 在临床实践中,对于老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的过程中,进一步有效结合患者的实际情况,落实锁定钢板加植骨治疗方式,这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率,有效防范或者减少并发生或者不良反应的发生,因此这种骨科治疗模式在临床实践中有显著的临床应用价值,值得对其进行推广。
简介:【摘要】目的:探索闭合复位内外固定结合中医康复治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法:选取我院2018年9月~2019年9月收治的85例肱骨近端骨折患者,按照随机分配的方式,分为对照组和实验组,运用闭合复位内外固定术,术后分别采取中医康复治疗和常规康复治疗方法。随机观察两组患者的骨折愈合时间以及肩关节功能恢复时间,在治疗20周后采用Constant-Murley肩关节的评分标准来评定疗效。结果:随机访问所有患者,访问的时间为8~18个月,取中位数,14个月。实验组患者的骨折愈合时间以及肩关节功能恢复时间,均短于对照组。Constant-Murley肩关节评分中,实验组的疼痛评分低于对照组,两组评分比较,实验患者的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肱骨近端骨折实施闭合复位内外固定后,采用中医康复治疗,骨折的愈合速度加快,肩关节功能恢复良好,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:在肱骨近端骨折术后探讨中医骨折三期治疗的应用效果。方法:采用分组对比的研究方法,与2020年8-2021年8月从本院患者中选取符合研究要求的80例肱骨近端骨折术后患者,将其以40例每组的方法平均分到采用常规治疗的参照组和在该护理模式基础上采用中医骨折三期治疗的研究组,记录组间产生的相关数据进行比较。结果:研究组患者的治疗效果高于参照组,症状消失时间及骨折愈合时间短于参照组、生活质量高于参照组(P<0.05)。说明差异显著有统计学意义。结论:对肱骨近端骨折术后患者采用中医骨折三期治疗方法,能够有效地提高临床效果,改善患者的生活质量,具有较高的适用性和推广性。
简介:【摘要】目的 研究股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年12月收治的56例患者,并分为常规组(n=28)和研究组(n=28),常规组采用动力髋螺钉治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。对两组患者治疗效果进行观察。结果 研究组患者切口长度为(5.30±1.20)cm、手术时间为(
简介:【摘要】目的 探究锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法 随机选取我院在2020年7月到2021年7月接收的老年肱骨近端粉碎性骨折患者80例作为研究对象,按照治疗方法的不同对其分成对照组和观察组,针对对照组实施常规治疗模式,针对观察组采取的是锁定钢板加植骨治疗模式,然后对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率要显著优于对照组,P值小于0.05。结论 在临床实践中,对于老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的过程中,进一步有效结合患者的实际情况,落实锁定钢板加植骨治疗方式,这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率,有效防范或者减少并发生或者不良反应的发生,因此这种骨科治疗模式在临床实践中有显著的临床应用价值,值得对其进行推广。